Прави първите лазерни операции у нас

- Да, аз бях един от делегатите на конгреса. Изнесох и доклад, в който представих моя 40-годишен опит по профилактика на отлепване на ретината. Проблемът е много голям. Ако не се излекува на операционната маса, води до необратима слепота. Бяха докладвани новости в рефрактивната (козметична) хирургия. Сега хора с късогледство, далекогледство и астигматизъм могат да бъдат оперирани с нов тип лазери, при които ръката на хирурга не участва, всичко е автоматизирано и компютризирано. Резултатите са прекрасни. Все повече се работи в насоката хората да не носят очила. Има голям напредък и в хирургията на глаукомата. Това са нови методи, които помагат за много успешното лекуване на това сериозно заболяване, което е на второ място в света по причиняване на слепота.

- Прочетох в интернет, че проф. Ернст Мулдашев от град Уфа, Башкирия, трансплантирал око. Възможни ли са вече такива чудеса?

- Не! В света няма присаждане на око и никой не е направил. Едни от първите присаждания на части от око са извършени във Виена и почти по същото време от акад. Филатов в Одеса, но това са само части от роговица, склера, ирис. Ако някой твърди, че е присадил око, това мирише на шарлатанство.

- А операциите му с алопланти (биологично обработена тъкан - бел. на а.), както той ги нарича пред журналистите?

- Вижте, аз повече от 30 г. използвам алоимпланти - това е правилната дума. Този човек твърди, че използва алоимпланти, смесени с "жива вода", което за мен си е чисто шарлатанство. Защо не дойде и не демонстрира тази "жива вода" и ние да я купуваме и да си държим в нея нашите алоимпланти. Защо не я патентова? Това е ненаучно. Никой никъде не го кани, пише си някакви книжки къде е ходил - това е интересно, но са също едни хубави фантазии, както човек вижда понякога халюцинации. Видях по телевизията слепи хора, които седят до него и на които е направил по няколко операции и трябвало да им прави още. Но при пациенти, които имат вече атрофия (дистрофия) на ретината и зрителния нерв, промените са необратими за съжаление и водят до необратимо намаление на зрението и слепота, които науката все още не може да лекува успешно, особено ако са вродени. Така че да казваш на такива хора, че ще им помогнеш, е срамна работа.

- А всичко ли казва за болестите ирисовата диагностика?

- Много съм се интересувал от този въпрос. Дори помогнах на внука на лечителя Петър Димков - д-р Петър Димков, който носи името на дядо си и се занимава с ирисова диагностика, да навлезе в офталмологията. Ние ежедневно използваме ирисовата диагностика. Тя има своето място в медицината. Използва се във всички болници и клиники по света, защото има около 6-7 заболявания, които дават отражение в ириса. Ирисовата диагностика е спомагателно средство, но чрез него не може да казвате "Да, простатата ви е засегната", или дебелото черво примерно.

- Преди няколко години детето на мое познато семейство остана сляпо след престой в кувьоз. Има и други подобни случаи. Защо се случва този ужас?

- Ретинопатията на недоносеното бебе е голям бич в развиващите се страни. Най-важното е детето да се следи от специалист по ретината, за да се открие навреме. С помощта на лазерен лъч или замразяване зрението може да бъде спасено. Бедата идва, когато се изпусне точният момент. Във всяка неонатология трябва да има специалист по ретината. За съжаление в България те са малко - познавам един или двама. В Абу Даби нямат такъв проблем. Към неонатологичните отделения има очни лекари, които следят за зрението на недоносените, преглеждат ги през ден. Там съм направил много такива операции.

Дариткова, която е депутат от Смолян, не бе открита вчера за коментар. Според нейни колеги обаче тя е подходяща за поста - завършила е медицина в Санктпетербургския медицински педиатричен институт, била е общински съветник и е областен ръководител на Жени-ГЕРБ - Смолян. Другото спрягано име за шеф на здравната комисия е също на дама с медицинско образование. Според депутати за поста много големи шансове има и Геновева Алексиева. Освен лекар тя е и шеф на организацията Жени-ГЕРБ.

В сряда ще се знае новият заместник-председател на Народното събрание от ГЕРБ, заяви вчера първата дама на парламента Цецка Цачева. Тя отказа да коментира кои точно кандидатури ще се обсъждат в партията. По думите й ГЕРБ има свое политическо ръководство, което ще вземе окончателното решение. По жълтите павета обаче за поста се спрягат няколко имена - на тримата съпредседатели на ПГ на ГЕРБ Искра Фидосова, Красимир Велчев и Тодор Димитров, както и на депутата Димитър Лазаров. Вчера при премиера Бойко Борисов бе планирана среща, на която тези висящи въпроси да се избистрят.

Цачева обясни, че не е запозната с решението на временната анкетна комисия, която разследваше как се стигна до скандалната лобистка поправка в Закона за наркотичните вещества. Докладът все още не бил заведен в деловодството на парламента. В заключенията си звеното препоръча депутатът Светлин Танчев да освободи председателското място в Комисията по европейски въпроси, а колегата му Пламен Цеков - зам. шефския пост на здравната комисия. На въпрос дали е редно депутатите да понесат своята отговорност дори и само заради това, че техните имена са въвлечени в скандала с поправката в закона, Цачева отговори: "Категорично, да".

Ръководството на партията трябваше да реши и кой да поеме ГЕРБ-София. Парламентаристи признаха, че за лидер на структурата се обсъждат имената на Красимир велчев и на шефа на Столичния общински съвет Андрей Иванов.


Пари срещу реформи в болниците
Болници, които не се преструктурират, няма да получат стотинка. Това отсече вчера здравният министър проф. Анна-Мария Борисова. Дамата се срещна вчера с общинските ръководства, шефове на болници и лекари от Старозагорска област.
Тя увери, че борбата с рака е национална стратегия и кабинетът ще създаде два или три големи центъра за лъчетерапия на онкозаболявания в страната и 8-10 високотехнологични центъра за ранна диагностика. По думите на Борисова високотехнологичното оборудване на тези центрове ще е с европейски пари и не зависи от свиването на бюджета в здравеопазването.
След продължилата повече от 2 часа дискусия здравният министър не скри разочарованието си от неразбирането и нежеланието на двете големи болници в Стара Загора - многопрофилната и университетската, да се преструктурират. Според нея и икономически, и чисто професионално не е изгодно да има всичко по две в областния град - две ендокринологии, две гастроентерологии, две хирургии, две ортопедии и т.н. "Ако се обединят, ще бъдат възнаградени с няколко милиона за разумното решение, иначе няма да получат една стотинка", закани се проф. Борисова. Тя е дала срок до 25 юли на ръководството на двете лечебници да решат бъдещето си.
Преди това здравният министър се срещна с ръководствата на болници в Сливенско. Лечебниците в Нова Загора и Котел няма да се закриват, стана ясно по време на визитата.
Матей БОНЕВ



В здравните фондове:
По-малко клиенти, по-големи премии

Фирми пестят от социални бонуси за служителите си
Българските граждани все повече доверяват здравето си на частните фондове и не ползват услугите, които покрива Националната здравноосигурителна каса.

Въпреки кризата здравноосигурителните дружества отчитат ръст на премийния си приход от 11,2% на годишна база, сочи статистиката на Комисията за финансов надзор към края на април.

За първите четири месеца на годината продадените продукти на тези компании са на стойност 19,3 млн. лв. В същото време се увеличават и изплатените обезщетения, които за първите четири месеца на годината са за 7,742 млн. лв., което е с 13,1% повече спрямо същия период на 2009 г. Въпреки увеличението на финансовите показатели на здравноосигурителните дружества обаче, статистиката показва, че клиентите им намаляват. Докато към 30 април 2009 г. осигурените лица с валидни договори при тях са били 352 423 души, за година те намаляват до 191 567.

Според специалистите спадът се дължи основно на кризата и намалялата разплащателна способност на фирмите.

През последните няколко години основните клиенти на частните здравноосигурителни фондове идваха от корпоративни договори на частни компании, които предоставяха допълнителни социални придобивки на служителите си под формата на осигурителни пакети в частните здравни фондове. От миналата година обаче редица от тях свиха разходите и се отказаха от допълнителните бонуси за работниците си.

Въпреки това обаче останалите клиенти на здравноосигурителните дружества успяват да увеличат приходите им, въпреки кризата. Явно в здравните фондове се осигуряват по-малко, но по-платежоспособни клиенти.

„Ако сливането не се състои, няма да дам и една стотинка на Стара Загора. Ако обаче това стане, ще наградя решението с няколко милиона лева", каза Борисова, цитирана от „Дарик“. Според нея двете болници в Стара Загора трябва да се преструктурират, за да се оптимизира работата им. „Не може да има две хирургии, две ортопедии, всичко по две, икономически неизгодно е“, обясни здравният министър. Тя допълни, че от сливането Стара Загора ще получи една нова високотехнологична болница.

На работната среща на Борисова с директори на болници от областта обаче не бяха допуснати председателите на синдикалните организации в МБАЛ-Стара Загора д-р Атанас Бадов от КНСБ и д-р Петър Ялъмов от "Подкрепа".

"От 15 години съм синдикалист, подобно нещо не ми се е случвало досега", коментира д-р Бадов. Срещата беше закрита и за представители на медиите.

„По принцип това е колективно решение. Все още не са говорили с мен“, заяви пред „Класа“ Даниела Дариткова. Другият спряган за поста депутат е отново жена – Геновева Алексиева, която е шеф на „Жени-ГЕРБ“. Пред „Класа“ Алексиева обаче също не пожела да коментира слуховете. „Официално ще стане ясно във вторник, след заседание на Изпълнителната комисия на ГЕРБ“, каза тя. За поста зам.-председател на парламента от ГЕРБ, който Иванов също освободи, се спряга името на съпредседателя на ГЕРБ Тодор Димитров. Вероятен шеф на ГЕРБ-София ще стане настоящият председател на Общинския съвет на столицата Андрей Иванов.

Опознавателната обиколка на министър Борисова в здравните заведения из цялата страна е добра инициатива, защото от срещите й поне досега е видно, че тя не подминава нито големите, нито малките болници. Решението на работната среща в Стара Загора да не бъдат допуснати двама лекари само защото са синдикалисти обаче буди силно недоумение. Още повече че дебатът се оказа закрит и за журналисти. Здравната реформа засяга абсолютно всички и общественият интерес към нея е особено голям. Затова и недопускането на синдикалисти да участват в здравния дебат в Стара Загора навява мисълта, че някой от екипа на Анна-Мария Борисова се е притеснявал от неудобни въпроси.

Истинските реформи в здравеопазването трябва да минат и през трудни отговори, и през трудни решения. Ето защо да отстраниш някого от публичен, социално значим дебат само за да си спестиш очакваното известно неудобство, не изглежда никак сериозно. Най-малкото, защото дискусията за проблемите в здравеопазването у нас трябва да остане отворена за всички.

Всеки със здравно досие от януари
От началото на следващата година ще бъде въведена електронната здравна карта. Това обяви здравният министър Анна-Мария Борисова при посещението си вчера в Бургас.

Тя обясни, че конкурсът за изработването й ще стартира през септември, а се очаква картата да е факт през януари, най-късно февруари 2011 г. С нововъведението всеки ще си има електронно здравно досие, както и електронна рецепта. „По този начин ще знаем кой пие и кой плаща. Ще знаем движението на всеки един пациент - къде ходи, какво прави и как е обслужван", обясни Борисова. Тя допълни, че реформата в здравеопазването е започнала още от встъпването и в длъжност. „Още тогава започнах да готвя националната здравна карта, която вече е на етап приключване. Успоредно с това ще трябва да реформираме системата и в друга посока - да въведем и електронната здравна карта", посочи министърът. Че електронните досиетата ще

са факт от началото на следващата година, обеща и премиерът Бойко Борисов. „Надявам се още от 1 януари 2011 г. електронната здравна карта да е в сила. Тя буквално ще дисциплинира системата, защото ще се знае кой къде е лекуван, за колко и каква помощ му е била оказана", обясни министър-председателят.


Болниците задължително със сайтове
Общинските здравни заведения в Бургас ще бъдат задължени да си направят собствени сайтове, заяви зам.-кметът по здравеопазване в общината д-р Лорис Мануелян. Изискването е във връзка с изготвения здравен каталог на Бургас, като целта е да се създаде допълнително улеснение за гражданите, когато търсят даден специалист. В интернет хората ще могат да си получават резултати от изследвания или да напишат писмо с въпрос и да общуват с медиците, та дори и да имат директен контакт с лекуващия лекар.


Закриват кожен диспансер
Кожно-венерическият диспансер в Пловдив е предложен за затваряне, съобщиха от ръководството на здравната институция. Диспансерът обслужва три области в Южна България -Пловдив, Пазарджик, Смолян. Намерението е диспансерът да премине към кожна клиника в университетска болница. Това на практика е трудно осъществимо, тъй като там не е възможно да бъдат наблюдавани диспансеризираните болни, които са 2 хил., заявява доктор Елена Дякова, директор на диспансера. Само за миналата година през диспансера са минали 43 хил. болни, допълва Дякова.


Планът за реформи в МВР ще струва 834 хил. лв.
Близо 2.2 млн. лв. без ДДС се предвижда да бъдат изразходвани за оптимизацията и преструктурирането на администрацията в МВР, здравната каса, осигурителния институт и Националния статистически институт. Още толкова средства ще бъдат изхарчени за осъвременяване на единния класификатор на длъжностите, за софтуер за информационната система за управление на човешките ресурси, както и за очертаване на възможностите за кариера в държавната администрация. Това се вижда от предварителната информация в Държавен вестник за обществена поръчка, пусната от Министерския съвет.

Средствата са по оперативна програма "Административен капацитет", а според информация на сайта на програмата срокът за изпълнение е 18 месеца. Традиционно държавното съфинансиране по ОПАК е 15 на сто.

В рамките на единия проект няколко институции трябва да получат "подкрепа за провеждане на оптимизация" на администрацията си. Общата му стойност е 2 180 000 лв. без ДДС.

Изработването на план за реформи в МВР ще струва 834 хил. лв. Проектът включва сравнителен анализ на модела на управление и организационно структуриране на вътрешното министерство със структурата и моделите в други страни - членки на ЕС, преглед на функциите и дейностите, за да се премахнат дублиращи се или нетипични функции, за обединяване на звена или за деконцентрация и децентрализация. Трябва да се прегледат още ефективността и ефикасността на структурата на министерството и да се създадат "индикатори за измерване на изпълнението за структурата на МВР". Проектът трябва да планира и реорганизацията на ведомството.

От МВР казаха неофициално за "Дневник", че са запознати с проекта и той е свързан и с бъдещата подготовка на нов закон за работата на министерството.

За същите дейности в системите на Националната здравноосигурителна каса и Националния осигурителен институт са предвидени общо 780 хил. лв. За проект за нова система в Националния статистически институт са планирани 566 600 лв.

Процедурите и по трите проекта ще се открият на 15 септември. Не са посочени конкретни изисквания към кандидатите.

"Управление на човешките ресурси - ключ към успеха в държавното управление" е другият проект, за който се предвижда да бъдат изразходвани 2 187 500 лв. без ДДС. Предвижда се в рамките на тази сума да бъде осъвременен единният класификатор на длъжностите в администрацията, както и на софтуера за развитие на интегрираната информационна система за управление на човешките ресурси.

Трябва да бъдат начертани и "възможности за работа и кариера в държавната администрация на национално и европейско ниво", както и да бъде укрепен капацитетът за разработване на политиката за управление на човешките ресурси в държавната администрация.

Според прогнозите осъвременяване на класификатора ще струва 833 300 лв. без ДДС, актуализацията на софтуера - 333 340 лв., а очертаването на възможностите за административна кариера - 604 167 лв. За укрепването на капацитета за управление на човешките ресурси пък се предвижда да бъдат дадени 416 667 лв. По този проект процедурите се откриват с месец по-рано, на 16 август.

Намерението на управляващите да реорганизират и преструктурират нереформирани структури като МВР на пръв прочит е много добра идея. То вероятно показва и намерение за преосмисляне на сегашната позиция, благодарение на която вътрешното министерство остана единственото в изпълнителната власт без реални съкращения на персонал въпреки кризата и раздутия му щат.

Създаването на "индикатори за измерване на изпълнението за структурата на МВР", както и правенето на сравнителен анализ с моделите в други страни от ЕС отдавна трябваше да са факт. Въпросът е какви ще са гаранциите, че скъпата обществена поръчка ще даде като резултат едно реформирано и ефективно преструктурирано вътрешно министерство например.

Тъй като през последните години се изхарчиха немалко пари по ФАР-овски проекти с цел именно неговото кадрово и организационно укрепване, а в същото време всяко ново ръководство на МВР докладва, че цари пълен хаос. При такъв алгоритъм въпросът е ще се случи ли действително нещо освен приятни командировки на спечелилите, за да проучват опита в държави като Германия и Великобритания?

Физиотерапиите на всички болници ще бъдат закрити догодина и ще преминат в пътеки за долекуване. Това съобщи д-р Аргир Аргиров, директор на Окръжната болница в Пловдив, пред агенция фокус вчера. По думите му за 2011-а се готвят четири пътеки за долекуване. Тази година физиотерапията на пловдивската болница, която разполага с 22 легла, остава, но догодина вече няма да я има в лечебното заведения, уточни Аргиров. Попитан дали ще има цели здравни заведения, които ще се превърнат в бази за долекуване, той обясни, че в момента в такива

преминават само някои от градските болници в Раковски, Първомай и Карлово. По принцип все още не е решено дали във всяка болница да има легла за долекуване, или ще има отделни бази за това, заяви шефът на пловдивското здравно заведение. В Окръжна болница ще бъдат съкратени 80 легла от общо 625, обяви д-р Аргиров. Той подчерта, че това е било предложено на срещата между директорите на болници и министъра на здравеопазването Анна-Мария Борисова за обсъждане на областната здравна карта в петък вечерта. „Легла ще бъдат съкращавани само в някои от отделенията, като някъде

изобщо няма да се пипат. В Окръжна болница-Пловдив най-незапълнени са двете хирургии, откъдето са орязани и брой места за прием", коментира д-р Аргиров. Легла ще бъдат съкратени и от урологията, вътрешното отделение и в АГ отделението, а половината от отделенията си остават със същия брой места за пациенти, посочи той. Предложенията са на Регионалния център по здравеопазване и ще се обсъждат до края на месеца, допълни д-р Аргиров. Съкращенията се определят по няколко критерия, като единият е използваемост на леглата, която трябва да е над 80 %, заключи той.