13 октомври 2012 г. Тема: здравеопазване


Касата хвана 117 болници с нарушения



страница2/3
Дата07.05.2018
Размер372.45 Kb.
#67792
1   2   3

Касата хвана 117 болници с нарушения
Пациентът току-що е постъпил в болница, а лекарят вече е попълнил как са го лекували седмица напред и в какво състояние са го изписали. Това е само едно от десетките нарушения в 117 болници от общо 172, проверени от НЗОК. Някъде представили празен лист вместо история на заболяването, попълвали абсолютно идентични данни за различни пациенти. Клиники карали хора да плащат изследвания, които се поемат от касата, или потребителска такса, въпреки че са освободени. В други случаи си спестявали важни изследвания или пък се прилагали рентгенови снимки, които изобщо не са разчетени от лекар. Установени са 29 липсващи пациенти, които се водели на стационарно лечение. Санкцията за болниците е 160 793 лв.


НЗОК ОТКРИ НАРУШЕНИЯ В ПОЧТИ ВСИЧКИ ПРОВЕРЕНИ БОЛНИЦИ
В почти всички болници, които е проверила Националната здравно-осигурителна каса, са открити финансови и медицински нарушения. Касата е проверила 172 болници в цялата страна. В резултат на извършените проверки предложените суми за незаплащане на болниците са в размер на 160 793 лв. Предложенията за налагане на санкции са в размер на 33 540 лв., а 8 197 лв. са определени за възстановяване като неоснователно получени суми. Експерти на НЗОК и контролни екипи от районните здравноосигурителни каси са извършили общо 193 съвместни проверки. Проверените лечебни заведения за болнична помощ представляват 63,4% от общо 346, които имат договор с касата, като 21 болници са одитирани повторно. Констатациите от проверките ще бъдат обсъдени с Българския лекарски съюз при преговорите за Национален рамков договор за 2013 година.


Наши физици произвеждат изотопи за онкоболните
Институтите на БАН с пари според рейтинга

По 16 000 лв. бонус за учените, заети по европроекти
Мила Мишева

Най-добрите институти на БАН, които са от европейска значимост, ще бъдат финансирани допълнително, като средствата ще се разпределят по механизъм, подобен на рейтинговата система на университетите. Това съобщи образователният министър Сергей Игнатов вчера по време на 143-ата годишнина на БАН. Той поясни, че от бонусите ще могат да се възползват около 10-15 института

„Критериите няма да са точно същите, но със сигурност ще бъде въведено диференцирано финансиране. Колко пари ще бъдат дадени допълнително ще стане ясно, след като се приеме бюджет 2013", коментира Игнатов. Той поясни, че критериите, по които ще се състезават институтите, ще бъдат разработени от специална комисия.Повече пари със сигурност обаче ще бъдат заделени за проекта на Института за ядрени изследвания при БАН, чрез който ще се произвеждат изотопи за онкоболните в нашите болници и няма да се внасят от чужбина.„Това е национален приоритет, който мисля, че заслужава допълнително финансиране“, посочи Сергей Игнатов. Друг пример за проект, който заслужава финансова подкрепа, е този на Института по органична химия - за производството на лекарства от български билки.Каква ще бъде съдбата на обсерваторията на Рожен ще реши финансовият министър Симеон Дянков, тъй като целият доклад е препратен към него, каза още Игнатов. Просветният министър каза още, че правителството ще подпомогне процеса на реформи в БАН.По 8 хил. евро годишно ще получават учените, които работят по европроекти по програмата за наука и иновации „Хоризонт 2020“. За това се е договорил просветният министър по време на визитата си в Люксембург. Там той участвал в редовното заседание на Съвета по конкурентоспособност, на което били обсъдени и регламентите на следващата рамкова програма. Освен че трудът на учените ще бъде заплащан с 16 хил. лв. на година, разходите по проекта им ще бъдат покрити на 120%.


Осъдиха кардиолог за смъртта на жена
Иван Първанов

Кардиолог от болницата в Севлиево бе осъден условно на една година лишаване от свобода с тригодишен изпитателен срок за причиняване на смърт на своя пациентка по непредпазливост.През декември 2010 г. 58-годишната жена постъпила в севлиевската болница за лечение със сърдечни проблеми и захарен диабет. Няколко дни по-късно била изписана за домашно лечение. При изписването кардиологът д-р Божидар Войников не й дал епикриза и назначил лечение, различно от това в болницата. След като започнала да пие изписаните й от доктора лекарства обаче, пациентката се почувствала зле. Тя била откарана до болницата, където по-късно починала.Проведеното разследване и назначената съдебномедицинска експертиза установили, че причина за смъртта е едното от лекарствата, което в епикризата липсвало, но лекарят й бил предписал. Това лекарство предизвикало медикаментозен кардиогенен шок и довело до смъртта на жената.Освен условната присъда д-р Войников ще трябва да заплати и 4444 лв. съдебни разноски по делото. Съдът обаче не уважи искането на прокуратурата да бъдат отнети медицинските права на лекаря и той ще продължи да упражнява професията си. Присъдата на Габровския окръжен съд може да бъде обжалвана пред Апелативния съд във Велико Търново. Самият д-р Божидар Войников е един от най-известните лекари в Севлиево, с над 33 години стаж.




Масирани проверки на НЗОК
160 бона глоби за болници с фиктивни пациенти

13 лечебни заведения отнесоха санкции за нарушения
СИЛВИЯ НИКОЛОВА

Тринадесет болници са се опитали да източат пари от Националната здравноосигурителна каса с фиктивни пациенти. Това са установили масирани проверки на финансовата институция, проведени през юни и юли, показват данни от доклада на инспекторите, огласен вчера. Оказало се, че в тези лечебни заведения липсват пациенти, които в момента на проверката по документи се водели на лечение. Общо 29 такива „болни” не са открити от проверяващите, като само за два случая е изяснено, че са напуснали по собствено желание

Сумите за клиничните пътеки, по които са хоспитализирани мнимите болни, няма да бъдат заплатени на клиниките, посочиха от НЗОК. Сред лечебните заведения, в които са засечени такива несъществуващи болни, са очната клиника в Александровска болница, инфекциозното отделение на многопрофилната болница в Лом, както и Първа частна болница във Враца, „Токуда” и болницата по уши, нос и гърло „Св. Козма и Дамян” в Пловдив”. В 17 други лечебни заведения пък се оказало, че хирурзите не си правят труда да попълват протоколите на пациентите веднага след като ги оперират.Липсваща документация за направените операции има дори в големи многопрофилни болници за активно лечение, като тези във Враца, Асеновград, Лом, Русе, Стара Загора, Хасково и Добрич.Други болници продължавали да вземат пари по клинични пътеки по диагнози, за които нямат лекари специалисти. Директорите им дори укривали този факт от съответните районни здравноосигурителни каси, за да не спрат финансирането им. На други места пък инспекторите установили, че

липсват ценоразписи за таксите при избор на екип и лекар, както и списъците с клиничните пътеки и имплантите, заплащани от касата и които са безплатни за болните.Санкции за общо 160 793 лева ще отнесат болниците нарушители, казаха от Националната здравноосигурителна каса. Общо 193 проверки на 172 лечебни заведения е проверила касата през юни и юли.


ПЕТА ГРАДСКА С РЕКОРДНИ ДАРЕНИЯ

240 000 лева от дарения е получила Пета градска болница от януари до 31 август, съобщи здравният министър Десислава Атанасова. Тя обясни, че 20 на сто от средствата са приход за лечебното заведение, а останалите за екипа.Министър Атанасова поясни, че проверката на болницата все още не е приключила. Тя направи внезапна проверка в нея в началото на месеца след сигнал за поискано дарение преди операция.


Опитите за отмяна за забраната за пушене на обществени места

Не чухме истинските аргументи
В стария сюжет да се пуши в заведенията или не тази седмица като че ли надвика само единият лагер. И, разбира се, размаха страховити данни за намаляване на броя работни места, по-малко приходи за бюджета, фалирали заведения (виж стр. 60). Ето обаче и няколко не толкова популярни, но достатъчно важни причини защо либералният режим за пушене на обществени места не е решение.

1. Хората няма да станат по-здрави

България веднъж вече пробва варианта с разделяне на заведенията на две зони и той не проработи. Опитът от други държави също е доказал, че частичната забрана не отказва пушачите. И здравният статус на хората си остава все така нисък.

2. Разходите за здравеопазване ще останат високи

Един от най-положителните ефекти от пълната забрана за пушене на обществени места е, че дългосрочно здравето на хората се подобрява, а с това разходите намаляват. За да стигнем до там обаче, законът трябва да се спазва поне няколко години. По-бърз ефект може да очаква бизнесът - в държави с пълна забрана производителността на служителите чувствително се увеличава.

3. Заведенията ще са неравнопоставени

В момента законът е един и същ за всички ресторанти, барове и нощни клубове. Това, освен че прави спазването му по-лесно, позволява на собствениците да се конкурират в еднакви условия. Връщането на стария режим ще ощети малките заведения, които не могат да направят две отделни зони, и тези, които нямат възможност да инвестират в преустройство. И ще се отрази негативно на тези места, които изберат да не допускат пушене.

4. Правата на работещите в заведения ще бъдат нарушени

Отмяната на пълната забрана би засегнала най-пряко служителите на ресторанти, барове и нощни клубове, които няма да имат шанс да работят в чиста среда. Всъщност точно те са най-бързото доказателство за ефекта от пълната забрана - изследвания показват, че малко след въвеждането й служителите спират да се оплакват от симптоми на горните дихателни пътища.

И, да, всичко това вече го знаем. Но няма да е зле взимащите политически решения да си го припомнят.

Да си припомним истинските аргументи

Опитите за отмяна за забраната за пушене на обществени места


България веднъж вече пробва варианта с разделяне на заведенията на две зони и той не проработи.


Трудната цигарена абстиненция
С идването на зимата се засилва натискът за отмяна на забраната за пушене в заведения
Четвърти. Това е мястото, на което са се наредили българските гимназисти в конкуренция с връстниците си от още 36 европейски страни. Но не по математика или спорт. А по тютюнопушене. Близо две трети от 16-годишните ученици са пушили поне една цигара през живота си. Близо 40 процента са изпушили поне една цигара през последните 30 дни. Българските момичета са още по-напред в класацията - на второ място по пушене в Европа.На фона на тази мрачна статистика в България за пореден път се заговори за отмяна на забраната за пушене на обществени места и връщане на димната завеса в заведенията. В края на септември независимите депутати Кирил Гумнеров и Стоян Иванов внесоха поправка в Закона за здравето, която предлага стария режим за пушене и разделяне на заведенията на две. Пригласяха им представители на ресторантьорския и хотелиерския бизнес, които извадиха страховити данни за рекордни загуби след въвеждането на забраната. ГЕРБ засега не се поддават на натиска. Министърът на здравеопазването Десислава Атанасова няколко пъти повтори, че няма да подкрепи връщане към стария режим. Официалната позиция на депутатите от управляващата партия засега също не се е променила. Премиерът Бойко Борисов беше категоричен, че въпросът не е бил обсъждан от правителство. И че неговият единствен мотив е ''здравето на хората". Изключително важно е това да остане така. Защото ако ГЕРБ се върне крачка назад, това няма да се отрази негативно само на здравето ни. А ще е знак за непоследователна политика, която зависи не от истински аргументи, а от това кой вика по-силно. Статистиката от други държави с пълна забрана на пушенето в заведения показва, че наистина след въвеждането й оборотите на заведенията намаляват, но това е сравнително кратък период, след което посещаемостта се връща към предишните си стойности.Причината сега отново да се заговори за отмяна на забраната е сравнително проста – с идването на студеното време откритите части от заведенията вече няма да са толкова приятни. На практика ограниченията за пушенето ще влязат в пълна сила през следващите седмици, защото тогава вече ще е напълно невъзможно да се намери (законен) начин да се пуши на маса в ресторант, бар, или клуб.

Къде отидоха клиентите



"Когато управляващите въвеждат нови забрани и данъци, трябва първо да минат по кръчмите, като в една стара българска приказка. Ако кръчмите са празни, значи хората нямат пари. Българските заведения от миналата година са празни и забраната за пушене е още един допълнителен фактор за спад от около 50% в оборотите", изчислява Атанас Димитров, председател на Софийската асоциация на ресторантьорите. В нея участват около 2000 собственици на обекти, които настояват да се върне разделянето на заведенията за пушачи и непушачи. Димитров уточнява, че оборотите са паднали още след инвестициите в две зали при предишния режим, а през лятото заведенията без маси отвън са изгубили клиентите си. Допълнителна тежест им създават високите цени за наем, ток, отопление и допълнителни разходи като тези за тротоарно право. Сега собствениците се опасяват от отлив и през зимата. Според Димитров първият ефект от това ще бъде съкращаване на персонала и 34 хил. души без работа."Само в София и само в "Люлин" за един месец фалираха седем заведения. Представете си какво е в останалите квартали. В провинциалните градове като цяло ситуацията е още по-драматична – заведения и кафетерии затварят всеки ден", коментира и представител на компания - лидер в производството на безалкохолни напитки."Вероятно не е само заради цигарите, а заради общия стрес от кризата и липсата на средства, но ние намираме спасение в мисълта, че можем да върнем пушачите обратно в заведенията", коментира Димитров и допълва още един аргумент – ако приемем, че легалното потребление на цигари като цяло пада през последните години, покупките на кафе и алкохол са константни. "Само че през месеците на забраната се изместиха към други канали – в заведенията поръчките им бележат спад, а хората започват да купуват повече кафе и алкохол от магазините за хранителни стоки и хипермаркетите и да ги консумират у дома", казва Димитров.Всъщност обективни данни за икономическите ефекти след пълната забрана за пушене на обществени места все още няма. Тя е в сила само от четири месеца, и то летни, което не е достатъчно за реален анализ.Ивайло Богомилов, изпълнителен директор на "Маркет тест", действително отчита малък спад в посещенията на ресторанти вечерно време - с около 2% в сравнение с миналата година за периода юли-август. Това обаче може да се дължи и на последиците от икономическата криза и свиването на потреблението. По данните на агенцията по-сериозен спад има в посещенията на нощни клубове, особено при редовните клиенти, които са намалели с 10% от пролетта до лятото на 2012 г. Ивайло Богомилов предполага, че забраната за пушене все пак ще откаже част от клиентите поне за известен период от време - може би около година.Икономистът от Industry Watch Георги Стоев коментира, че спадът в броя работни места е тенденция от години и засяга големите работодатели, включително хотелиерския и ресторантьорския бизнес. "Можело е да има спад и без забраната", смята той и допълва, че е трудно да се разграничат факторите, които водят до него.Изследвания от други държави, въвели пълната забрана за пушене на закрити обществени места, показват, че в началото има известен спад в посещенията и съответно приходите на заведенията, но след това те се връщат на предишните си нива или дори се повишават в годините преди кризата. В щата Вашингтон например две години след въвеждането на закона приходите от продажби на барове и заведения били със 105.5 млн. долара по-високи от очакваното. Туристите в Нова Зеландия не са намалели след забраната за пушене, дори напротив. Заетостта в ресторантьорския бизнес на Ню Йорк се увеличава с над десет хиляди работни места за няколко месеца. Дори в държави като Аржентина, Мексико и Турция пълната забрана не води до катастрофални последици за бизнеса. Всъщност единствената индустрия, която в дългосрочен план отчита загуби след въвеждане на забраната, е тютюневата.

Истинският дебат



Силният вик на ресторантьорите като че ли заглуши по-важните аргументи за чиста среда без тютюнев дим. А те са повече от ясни. Огромна част от населението (40% от която деца) е изложена на пасивно пушене, което им вреди. По данни на Националния раков регистър 80% от 30-те хиляди нови случаи на ракови заболявания, които се очакват през 2012 г., са пряко свързани с тютюнопушенето. Здравната система плаща високи разходи за лечение на тези и други заболявания, свързани с последиците от цигарите. Бизнесът губи от отсъстващи служители, щети след пожари и високи застраховки. Всичко това има шанс да намалее, ако забраната за пушене на закрити обществени места остане в сила."Законът за здравето е в полза на населението и трябва да се изпълнява", категорична е д-р София Ангелова, специалист по белодробни заболявания. Тя е сигурна, че спазването на забраната за пушене ще подобри здравния статус на населението, особено на служителите в заведения и астматиците, които са принудени да работят в среда с дим. Д-р Ангелова дава пример с Германия, където провинциите, въвели забраната, са отчели 20% по-малко разходи за лечение на инфаркт на миокарда и така на година спестяват 7.7 млн. евро. Колегата й доц. д-р Иво Петров, председател на Българското кардиологично дружество, е на същото мнение. "Забраната дава медицински резултат и бяхме горди, че тази мярка беше въведена", коментира той. Специалистът очаква мярката да доведе и да намаляване на броя на пушачите в България, който е сред най-високите в Европа."Целта е да се създаде чиста среда за работа и съществуване", коментира д-р Гергана Гешанова, председател на Коалиция за живот без тютюнев дим. Според нея, ако забраната се отмени, това ще е "лошо послание към Европа, света и най-вече към младото поколение - ще им покаже, че държавата не знае накъде върви". Освен това старият режим създава неравнопоставеност за заведенията - особено за по-малките и тези, които изберат да са само за непушачи. Годините, в които България се опита да наложи частично разрешителния режим, показаха също, че той не работи. Изискванията за заведенията бяха по-сложни, контролът - по-труден, и нарушенията съответно повече. Решението в коя зона да отиде компания от пушачи и непушачи пък обикновено клонеше към тази с дима.Затова и сега истинската кампания би трябвало да е не за отмяна на закона, а за спазването му от всички. Здравните инспектори засега не отчитат масови нарушения на забраната, но неофициално се говори за различни вратички, които някои заведения са открили. Като например да оставят инспекторите да чакат пред вратата собственика, докато вътре се скрият пепелниците и се пуснат димки за заблуждаване. Или пък заграждат летните си градини за студеното време и го смятат за отворено пространство. Спазването на закона на работните места също още е под въпрос.Служителите на районните здравни инспекции са само 600 - 650 за цялата страна и освен за пушенето на закрити обществени места трябва да следят дали се спазват и останалите изисквания по Закона за здравето (санитарни и хигиенни норми и т.н.). Затова от Коалиция за живот без тютюнев дим предлагат правомощия за налагане на санкции за неспазване на забраната за пушене да имат и Инспекцията по труда, Агенцията за безопасност на храните и органите на МВР, които така или иначе правят проверки по обществени места.През 2010 г., в началото на мандата си, ГЕРБ веднъж направи крачка назад и отмени пълната забрана за пушене за закрити обществени места. После разбра грешката си и я поправи. Ако сега повтори този ход, чувството ще е повече от шизофренично.

По темата работи и Десислава Николова

САНКЦИИ

19 700 лв. са събраните от инспекторите глоби за нарушаване на забраната за тютюнопушене на закрито.


4-ма здравни министри на прокурор

Сметната палата с данни за престъпление в диализата
Диана Тенчева

Прокуратурата ще разследва четирима бивши здравни министри - д-р Евгений Желев, д-р Божидар Нанев, проф. Анна-Мария Борисова и д-р Стефан Константинов. Причината е, че Сметната палата е открила "наличие на данни за престъпление" при осигуряването на лечение на пациентите на хемодиализа през периода 1 януари 2009 г. - 30 юни 2011 г. Направеният одит вече е предаден на главния прокурор Борис Велчев, съобщиха вчера от Сметната палата.

Запознати обясниха за "Труд", че проблемът идва от неспазването на Постановление на Министерския съвет № 261 от 27 октомври 2008 г. С него се отпускат целеви средства за купуването на апаратура за хемодиализа. Болниците обявили търгове за нея, но тъй като оставали неусвоени средства, те искали разрешение от съответния здравен министър с остатъка от парите или да направят ремонт, или да запълнят друга финансова дупка. "По този начин са погазили волята на МС, която е била парите да се харчат целево - единствено за апаратура. Остатъкът е трябвало да се върне в бюджета, затова съответните министри носят отговорност", обясниха юристи.

Търговете започнали да се подготвят по времето, когато здравен министър е бил д-р Евгений Желев (кабинета "Станишев"). Екипът ни го потърси за коментар. Д-р Желев заяви: "Решението как да се харчи остатъкът от парите не е вземано по мое време. Това се е случило след юли 2009 г., питайте следващите колеги, аз нямам отношение". Потърсихме и другите трима бивши министри, но те не отговаряха на телефоните си.

Сметната палата описва в одита си и други стряскащи констатации: "Само в две от проверените 6 лечебни заведения диализната апаратура отговаря на изискванията на стандарта." А това означава, че в останалите е съмнителна гаранцията, че при очистването на кръвта пациентите няма да се заразят с хепатит. Другите заключения са: "Диализата у нас е недофинансирана - средната стойност на процедурата, която е фиксирана през 2005 г., не е променяна до края на 2011-а, което е предпоставка за некачествено лечение." Болниците са прилагали и "различни подходи при отчитане на фактически извършените разходи от лечебните заведения".


Инфлация изяде банковите лихви

4,9% поскъпване на годишна база отчете НСИ, а средната лихва е 4,85%
СВЕТОСЛАВ МЕТАНОВ

Инфлацията в България продължава нагоре!

Потребителските цени само през септември са се повишили с 1,1 %, а на годишна база ръстът достига 4,9%, съобщи Националният статистически институт (НСИ) вчера. Толкова висока инфлация на годишна база не е отчитана от 18 месеца.

Данните на НСИ показват, че поскъпването на стоките и услугите у нас реално е „изяло" лихвите от спестяванията. Според последната статистика на БНБ в момента средната лихва по едногодишните депозити в левове у нас е 4,85 процента. Това означава, че собствениците на влогове не са успели да си опазят парите чрез спестяването им в банка, още по-малко да получат реален доход от тях, който да бъде обложен. (Подробности и коментари за новия налог виж на стр. 14.)

Високата инфлация през последните дванадесет месеца идва основно от две посоки - поскъпват горива и храни. От септември м. г. насам най-голямо е увеличението на цените на комуналните услуги - ток, газ, горива, вода, топлоенергия. При тях средният процент на поскъпването е 10,6%. Заради по-високите цени на бензина и дизела различните видове транспорт също са поскъпнали, като средният ръст при тези услуги е 8% за последните 12 месеца. За същия период хранителни-

те продукти и безалкохолните напитки са поскъпнали с 6,6%.

С най-голямо увеличение през септември спрямо предходния месец са разходите за прехрана (2,7%), транспорт (1,6%) и образование (1,5%). Лек ръст има и при лекарските

и стоматологичните услуги. Поскъпването на живота се отразява най-тежко на хората с ниски доходи. През септември цените в т. нар. малка потребителска кошница, в която са включени стоте най-необходими стоки и услуги за

оцеляване, са се повишили с 1,6% спрямо август. На годишна база спрямо септември поскъпването е 6,5 на сто. В кошницата са включени разходите за храна,отопление и лекарства. Липсват алкохол, цигари и разходи, свързани със свободното време.




Сподели с приятели:
1   2   3




©obuch.info 2024
отнасят до администрацията

    Начална страница