Административна комисия виж “Указания” на стр. 3 З е 405 bg а социална сигурност на работници мигранти



Дата14.01.2019
Размер92.22 Kb.
#110358
АДМИНИСТРАТИВНА КОМИСИЯ Виж “Указания” на стр. 3

З

Е 405

BG

А СОЦИАЛНА СИГУРНОСТ


НА РАБОТНИЦИ МИГРАНТИ (1)

УДОСТОВЕРЕНИЕ ЗА СУМИРАНЕТО НА ОСИГУРИТЕЛНИ ПЕРИОДИ, ПЕРИОДИ НА ЗАЕТОСТ И САМОСТОЯТЕЛНА ЗАЕТОСТ, ИЛИ ЗА ПОСЛЕДОВАТЕЛНА ЗАЕТОСТ В НЯКОЛКО ДЪРЖАВИ-ЧЛЕНКИ, МЕЖДУ ПЕРИОДИТЕ, ЗА КОИТО СЕ ДЪЛЖАТ ПЛАЩАНИЯ, СЪГЛАСНО ЗАКОНОДАТЕЛСТВОТО НА ТЕЗИ ДЪРЖАВИ
Рег. 1408/71: чл. 12; чл. 72

Рег. 574/72: чл. 10а; чл. 85.2 и 3
Настоящото удостоверение се издава на осигуреното лице при поискване. При необходимост компетентната институция, за да го получи, се обръща към институцията, към която лицето е било осигурено за последно.
А. Попълва се от институцията, компетентна за предоставяне на семейни обезщетения на осигуреното лице


1

ٱ Наето лице ٱ Самостоятелно заето лице ٱ Безработно лице


    1. Фамилия ()

……………………………………………………………………………………………………………….……………..

1.2 Име и презиме Предишни имена () Място на раждане (2)

……………………………. ………………….. ……. … ……………………………..……..…………

1.3 Дата на раждане Пол Гражданство Кодов № / Осигурителен № (3)

………………………. ………… ……………………….……. ………………………………………………..

1.4 Гражданско състояние ٱ неженен/неомъжена ٱ женен/омъжена ٱ вдовец/вдовица

ٱ разведен/разведена ٱ разделен/разделена

1.4 Адрес (6) ……………………………………………………………………………………………….…….….…………

………………………………………………………………………………………………………………….…..…………


2


Правоспособен получател на семейни обезщетения


2.1 Фамилия ()

…………………………………………………………………………………………………………………....………….

2.2 Име и презиме Предишни имена () Място на раждане(2)

…………………………… ………………….. .….… ……………………………………..……

2.3 Дата на раждане Пол Гражданство Кодов № / Осигурителен № (3)

…………………………. ………… ………………………… ……………………………………….…..…..

2.4 Адрес (6): ……………………………………………………………………………………………………………..…

……………………………………………………………………………………………………………………………...…

…………………………………………………………………………………………………………..……………………


3

Период, за който се искат данните




3.1 От ………………………………………… до ………………………………………………………………..………..

3.2 Име и адрес на работодателя (7): ………………………………………………………………………….………….…..

3.3 Вид на дейността като самостоятелно заето лице (7): …………………………………………………………………………..


4
Последна институция, която е била компетентна за осигуреното лице поради заетост или дейност

като самостоятелно заето лице


    1. Име ………………………………………………………………………………………………….…………....

    2. Адрес (6) …………………………………………………………………………………………...…………………..

…………………………………………………………………………………………………..…………………………


5

Институция в мястото на пребиваване на членовете на семейството


    1. Име …………………………………………………………………………………………………………….………..….

    2. Адрес (6)……………………………………………………………………………………………………………..……..

…………………………………………………………………………………………………………………….…..…….

Компетент

Компетентна институция за осигуреното лице в момента

Е 405

6

Компетентна институция за осигуреното лице в момента




3.1 Наименование ……………………………………………………….………………………………………

3.2 Адрес (6) ……………………………………………………………..……………………………………...

………………………………………………………………………..………………………………………..

3.3 Рег. № ………………………………………………………………..……….……………………………….

3.4 Печат


    1. Дата

………………..…………………………….

    1. Подпис

……………………………………………….

………………………………………………………………..………………………………………

………………………………………


Б. Попълва се от последната компетентна институция за предоставяне на семейни обезщетения на

осигуреното лице.

7



    1. Осигуреното лице, посочено в т. 1

е било осигурено от …………………….. до ………………………….. (8) ……………………………….………

    1. в (9) ……………………………………………………………………………………………………………….…….

    2. ٱ Лицето има право ٱ Лицето няма право на семейни обезщетения

    3. Семейни обезщетения са били изплащани от ………………………….. до ………………………………………..

    4. Семейни обезщетения са били изплащани за следните членове на семейството:

7.5.1 Фамилия Собствени имена Дата на раждане Месечна сума

………………………. ……………………….. …………………….. ……………………..……….

………………………. ……………………….. …………………….. …………………….……..…

………………………. ……………………….. …………………….. ………………………………

………………………. ……………………….. …………………….. …………………………….…

7.5.2 Актуализирани ли са сумите? ……………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………………………………………….

8
Институция, в която осигуреното лице е било последно регистрирано като наето или като самостоятелно

заето лице


8.1 Име …………………………………………………………………………………………………………………..……..

………………………………………………………………………………………………………………………………..

8.2 Адрес (6) ………………………………………………………………………………………………………………...

……………………………………………………………………………………………………………………………..…

8.3 Печат

8.4 Дата

……………………………………..……………..

8.5 Подпис

………………………………….....………………




  1. Забележки ………………………………………………………………………………………………………………………………

………………………………………………………………………………………………………………………………

Е 405


УКАЗАНИЯ
Формулярът се попълва с печатни букви. При попълване не започвайте преди прекъснатата линия и не пишете след края й. Формулярът се състои от три страници, които се прилагат винаги, независимо дали са попълнени или не.
БЕЛЕЖКИ
(1) Символ на държавата, чиято институция попълва формуляра: BЕ = Белгия; CZ = Република Чехия;

DK = Дания; DE = Германия; EE = Естония; GR = Гърция; ES = Испания; FR = Франция; IE = Ирландия;

IT = Италия; CY = Кипър; LV = Латвия; LT = Литва; LU = Люксембург; HU = Унгария; MT = Малта;

NL = Нидерландия; АТ = Австрия; PL = Полша; PТ = Португалия; Sl = Словения; SK = Словакия;

Fl = Финландия; SЕ = Швеция; UK = Великобритания, IS = Исландия; LI = Лихтенщайн; NO = Норвегия;

CH = Швейцария.

() За испански граждани се посочват двете имена. За португалски граждани се посочват всички имена

(собствено име, фамилно име, моминско име) в последователността, вписана в регистъра за гражданското

състояние, както са посочени в личната карта или задграничния паспорт. За чешки граждани, лицата,

посочени в т.1 и т,2 са идентични, когато учащ кандидатства за семейни обезщетения.

(2) За португалски населени места се посочват също енория и община.

(3) В зависимост от получаващата институция се посочва следното за чешка институция: номер на раждане;

за кипърски граждани – кипърския личен номер, при лица, които не са кипърски граждани – номера на

регистрационното свидетелство за чужденци ARC (Alien registration Certificate); за датска институция –

номера по CPR; за финска институция – номера по регистъра на населението; за шведска институция –

личният номер (personnummer); за исландска институция - личният кодов номер (kennitala); за латвийска

институция – личният номер; за институция от Лихтенщайн – номер по АНV; за литовска институция –

личният номер; за унгарска институция – номерът на социалната осигуровка (TAJ); за малтийска институция – за малтийски граждани: номера на личната карта а за не-малтийски граждани: номерът на малтийската социална осигуровка; за норвежка институция – личният номер (fedselnummer); за белгийска институция – номерът на националната социално осигуровка (NISS); за германска институция от системата на общото осигуряване – осигурителният номер (VSNR); за испанска институция – за испански граждани: номерът, отбелязан върху личната карта (D.N.I.-), а за чужденци – номерът N.I.E., дори ако паспортът е изтекъл; за полска институция – номерът по PESEL и номерът по NIP; за португалска институция – и регистрационният номер в общата осигурителна система, ако съответното лице е осигурено по линия на португалската система за осигуряване на държавни служители; за словашка институция – личният номер (EMSO); за швейцарска институция - осигурителният номер по AVS/AI(AHV/IV).

(4) Посочва се за чешки, датски, исландски и норвежки институции.

(5) Данните се основават на декларация от самото заинтересовано лице.

(6) Улица, номер, пощенски код, населено място, държава.

(7) За времето преди смяна на населеното място на работещия в държавата-членка, чието законодателство е

приложимо в момента.

(а) За гръцки институции: посочва се броят на работните дни, отработени за календарната година,

предхождаща годината ма подаване на молбата за семейни обезщетения

(б) За белгийски институции: посочва се броят на работните дни като наето или като самостоятелно

заето лице:


Брой на работните дни като наето лице ………………………………………………………………………………

Брой на работните дни като самостоятелно заето лице ………………………………………………………………



(в) За френски институции се посочва броят на дните и часовете на заетост, както и получаваното брутно

възнаграждение/заплата:







Брой на дните на заетост

Брой на часовете на заетост

Получено брутно възнаграждение/заплата

За последния месец










За последните 3 месеца










За последните 6 месеца









(9) Държава, в която е упражнявана тази заетост




Каталог: ckfinder -> userfiles -> files -> TPOOUT -> EMSP -> e-forms
e-forms -> Bg а социална сигурност на работници мигранти
e-forms -> З е 402 bg а социална сигурност на работници мигранти
e-forms -> Административна комисия виж “Указания” на стр. 3 За социална сигурност
e-forms -> Виж “Указания” на страница 3 e 207
e-forms -> Виж “Указания” на страници 8 и 9 e 202 (1)
e-forms -> Виж “Указания” на страници 7, 8 и 9 e 203 (1)
e-forms -> Доклад за положението на пенсионер рег. 574/72 : чл. 40; чл. 51 1 1
e-forms -> Административна комисия виж “Указания” на стр. 4 З е 407 bg а социална сигурност на работници мигранти


Сподели с приятели:




©obuch.info 2024
отнасят до администрацията

    Начална страница