Анализ на остри заразни заболявания през 2012 Г. За разградска област



Дата27.10.2018
Размер167.64 Kb.
АНАЛИЗ НА ОСТРИ ЗАРАЗНИ ЗАБОЛЯВАНИЯ ПРЕЗ 2012 Г. ЗА РАЗГРАДСКА ОБЛАСТ

Общата инфекциозна заболяемост през 2012 г. – 946,60%000 (1170 болни) е по-висока спрямо предходната 2011 г. – 597,90%000 (739 болни), което представлява увеличение с 431 болни. Увеличението е за сметка на варицела (557,44 %000) – 689 болни. Мониторирането на данните за общата инфекциозна заболяемост и по нозологични единици през последните 5 години (Приложение 1а) показва, че общата инфекциозна заболяемост през отчетния период е по-висока от средната за Разградска област (768,41%000), поради по-големия брой болни през 2012 г. от варицела, салмонелоза, туберкулоза, остър вирусен хепатит В, лаймска борелиоза, ехинококоза, както и регистрирани 12 случая на трихинелоза.

Обликът на инфекциозната патология през 2012 г. се определя от двете най-разпространени инфекции – варицела - 689 болни (557,44%ооо) и ентероколити - 225 болни (182,04%ооо) – 78,12% от всички заразни болести.

От чревните инфекции, най-голямо епидемиологично значение имат ентероколитите – 182,04%ооо с 225 болни, следват ротавирусни гастроентерити – 71 болни (57,44%ооо), салмонелози – с 40 болни (32,36%000), при сравнително ниски нива на вирусен хепатит „А” – 7 болни (5,66%000), колиентерити – с 5 болни (4,05%000) и дизентерия – 2 болни (1,62%000).

Заболяемостта от лаймска борелиоза – 45 болни (36,41%000) е по-висока от тази през 2011 г. – 19 болни (15,37%000) и 2 пъти по-висока спрямо средната за областта през последните 5 години – 17,72%000.

През 2012 г. има регистрирани 3 смъртни случая от ОЗБ, срещу 1 починал през 2011 г.


І. Анализ по нозологични единици

1. Капкови

1.1 Туберкулоза - Новооткрити и съобщени са 14 болни от туберкулоза, БК(+), срещу 4 болни през 2011 г. Заболяемостта за 2012 г. – 11,33%000, почти колкото средната за областта през последните 5 год. – 11,77%000 и близо 2 пъти под средната за страната за 2012 г. – 21,54%000.

Най-висока е заболяемостта във възрастовата група 50-59 год. – 21,97%000 (4 болни), следвана от групата 40-49 год. – 16,15%000 (4 болни), над 60 год. – 15,86%000 (5-ма болни) и групата 30-39 год. – 11,92%000 (2 болни).

Структурата по професии и месторабота показва, че 6-ма от болните са пенсионери (42,86%), следвани от безработни – 4 болни (28,57%), работещи – 3 болни (21,43%) и 1 учител (7,14%).

Заболяемостта в селата е по-висока – 13,82%000 (9 болни), в сравнение с градовете – 8,55%000 (5 болни). Болните са от 10 населени места на 5 общини.

Профилактиката с римицид (изонид) на контактни и инфектирани лица се осъществява успешно. През годината са профилактирани 127 лица и са изразходвани 140 опаковки. През 2012 г. са получени 300 опаковки изонид в МБАЛ гр. Разград. Към 31.12.2012 г. ОПФ на МБАЛ – Разград има в наличност 111 опаковки и в болнична аптека 1250 опаковки. В края на всяко тримесечие са извършвани проверки и са изпращани доклади в МЗ, Дирекция УСДП.

1.2. Морбили – Няма заболели лица през 2012 г.

1.3 Епидемичен паротит – Заболяемостта за 2012 г. е 0,81%000 (1 болен), почти колкото средната за страната 0,79%000 и е 8 пъти по-ниска от предходните 5 години (2007-2011 г.) – 6,55%000 и еднаква с тази през 2011 г. – 0,81%000 – 1 болен. Болният е дете на 3 години, неорганизирано, от село.

Детето е изолирано и лекувано в дома и е с редовен имунизационен статус за възрастта.



1.4. Рубеола - Няма заболели лица през 2012 г.

1.5 Скарлатина – Заболяемост – 16,18%000 (20 болни), по-ниска от предходната година – 22,65%000 (28 болни) и близо 2 пъти по-ниска от средната заболяемост за Разградска област за последните 5 год. – 30,09%000 и под средната за страната за 2012 г. – 42,39%000.

Градската заболяемост – 25,64%000 (15 болни) е по-висока от селската – 7,68%000 (5 болни). Болните са от 10 населени места на 6 общини. Най-много са откривани през м. декември.

Най-засегната е възрастовата група от 1-3 год., със заболяемост 175,70%000 (6 болни), следвана от 4 до 7 год. – заболяемост 225,12 %000 (10 болни), 8-14 год. – заболяемост 49,03%000 (4 болни).

Скарлатината обхваща предимно ученици – 50% (10 болни), следвани от деца в ОДЗ – 30% (6 болни), следват и неорганизирани деца - 15% (3 болни) и 1 дете от ДЯ (5%).



1.6 Варицела – Заболяемост 557,44%000 (689 болни). Нивото е близо 3 пъти по-високо от това за 2011 г. – 235,44%000 (291 болни) и по-високо от средното за областта през последните 5 год. – 396,94%000, и под средното ниво за страната, за 2012 г. – 378,01%000.

Варицелата е най-разпространената инфекция в Разградска област и съставлява 58,89% от общата заболяемост. Инфекцията е регистрирана целогодишно, но най-често през месец май – 151 случая, м. юни – 87, м. април – 80.

Преобладава в градовете 538 заболели (919,71%000), а в селата са 151 заболели (231,94%000 ). (Приложение № 6-в). Регистрираните болни са от 47 населени места на областта и 7 общини.

Според възрастовата характеристика най-засегната е възрастта от 4-7 г.- 6911,30%000 (367 болни), следва групата 1-3 год., със заболяемост 6061,49%000 (207 болни), 8-14 год. – 1397,40%000 (114 болни), възрастова група 0-1 год.- 1244,81%000 (12 заболели), 15-19 год. – 231,67%000 (17 болни), 20-29 год. – 98,50%000 (14 болни), 30-39 год. – 77,49%000 (13 болни), 40-49 год. – заболяемост 21,54%000 (4 болни) и 1 болен в групата 50-59 год. – 5,49%000.

Анализът по професии и колективи показва, че 61,83% (426 болни) са деца в ОДЗ, следвани от ученици 19,74% (136 болни), деца неорганизирани – 9,43% (65 болни), деца в детски ясли – 4,64% (32 болни), работещи в промишлени фирми и земеделски фирми – 12 болни (1,74%), други – 6 болни (0,87%), служещи – 0,58% (4 болни) и по 2 болни в ДМСГД – гр. Разград, безработни и 2-ма работещи в обществено хранене и търговия по 0,29% и по 1 болен пенсионер и учител – 0,15%.

Причините за високата заболяемост в учебните и детски заведения са свързани освен с възрастовото предразположение, струпване на големи контингенти в колективите, високия контагиозен индекс, както и с влиянието на някои социални фактори в организацията на обслужването на децата, формиране на сборни групи и паралелки, клубове и извънкласни форми.



1.7 Грип и ОРЗ – През 2012 г. са заболели 913 лица, срещу 754 за 2011 г.

Открити са 335 болни с усложнения, от които 319 лекувани стационарно. През 2011 г. болните с усложнения са 485.

В ежедневния и седмичен мониторинг са включени в системата за сентинелно наблюдение 6 АПМП. Във връзка с усложнената епидемична обстановка ежедневно се изготвят справки за заболяемостта от ОРЗ и Грип в областта.

През 2012 г. са получени 680 бр. антивирусни препарати, от които 240 бр. реленца и 440 бр. тамифлу. 754 опаковки тамифлу и 1061 реленца са разпределени на лечебните заведения за болнична, извънболнична помощ, ЦСМП, съобразно обслужващото население. Ежеседмично отдел ПЕК изготвя справка за изразходваните антивирусни препарати.



1.8 Коклюш – Няма регистрирани болни за 2012 година. (Приложение № 3).

2. Чревни инфекции

2.1 Салмонелози – Заболяемостта през 2012 г. – 32,36%000 (40 болни) е 7 пъти по-висока от тази през 2011 г. – 4,85%000 (6 болни), по-висока от средната за областта през последните 5 год. – 10,28%000 и от средното за страната ниво за 2012 г. – 11,42%000.

Заболелите 40 лица през 2012 г. са от 20 населени места на 5 общини. Салмонелозите са по-разпространени сред населението от селата 41,47%ооо (27 болни), срещу 22,22 %ооо (13 болни) в градовете. (Приложение № 6-в).

Етиологичната структура на салмонелозите (Приложение 6-б), показва изолиране на 8 щама – 15 със салмонела Ентеритидис, 13 със салмонела Котбус, 6 със салмонела Тифимуриум, 2 със салмонела Гиза и по 1 със салмонела гр. “ОС”7, Грампиан, Ричмонд и Бонариензис.

Регистрирани са 22 контактни, от които 15 със салмонела Ентеритидис, по 2 със салмонела гр. „ОС“ и „ОС“2 и по 1 със салмонела Бонариензис, Котбус и Тифимуриум.

Открити са 5 здрави заразоносители, от които по 2 със салмонела Котбус и гр. „ОС“ и 1 със салманела Тифимуриум.

Регистрирани са и 5 преболедували, от които 3 със салмонела Ентеритидис и 2 със салмонела гр. „ОС“.

Анализът по възрастови групи показва, че най-засегната е групата от 0-1 год. - 726,14%000 (7 болни), следва групата 1-3 год., със заболяемост – 263,54%000 (9 болни), 4-7 год. - със заболяемост – 90,05%000 (4 болни), над 60 год. - със заболяемост – 31,73%000 (10 болни), 30-39 год. със заболяемост – 23,84%000 (4 болни), 20-29 год. със заболяемост – 14,07%000 (2 болни), 15-29 год. със заболяемост – 13,63%000 (1 болен), 8-14 год. със заболяемост – 12,26%000 (1 болен) и 40-49 год. със заболяемост – 10,77%000 (1 болен).

Анализът по професии и месторабота (Приложение № 5), показва че най-засегнати са неорганизирани деца – 35% (14 болни), следват пенсионери – 25% (10 болни), работещи в промишлени фирми и земеделски фирми –7,50% (3 болни), по 2 болни (5%) са работещи в ОХТ, ученици и безработни и по 1 болен (2,50%) – дете в детска ясла и други.

При епидемилогичните проучвания на заболелите през 2012 г. от салмонелоза при 23 от тях се установи консумация на рискова храна – яйца (пържени и варени), супи със застройка от яйце, пилешки продукти (бутчета), кайма, миди, яйчен крем, баница и сандвичи с яйца и сирене.

2.2 Шигелози – Заболяемост за 2012 г. е 1,62%000 (2 болни), срещу 4,05%000 (5 болни) за 2011 г., под средната за областта през последните 5 год – 2,98%000 и 9 пъти по-ниска от средната за страната – 10,57%000.

Болните са от 2 населени места в 2 общини, като 1 е от град (1,71%ооо ) и 1 е от село заболяемост(1,54%ооо). (Приложение № 6-в).

Анализът по възрастови групи (Приложение № 2), показва, че водеща е групата от 50-59 г. със заболяемост – 5,49%000 (1 болен) и 1 над 60 год. – заболяемост 3,17.

По професии и месторабота (Приложение № 5) показва, че 1 болен е учител и 1 пенсионер (50%).

Етиологична характеристика (Приложение № 6-б). От 2-ма болни се изолира шигела Зоней. Регистрирани са 3 здрави заразоносители, от които 2-ма са с шигела Зоней и 1 шигела диз.4.

2.3 Колиентерити – Заболяемостта за 2012 г. – 4,05%000 (5 болни), по-ниска от тази за 2011 г. – 4,85%000 (6 болни) и по-ниска от средната за областта през последните 5 год. – 7,30%000, и под средната за страната за 2012 г. – 6,07%000.

Заболелите са от 4 населени места на 3 общини. Колиентеритите са по-разпространени сред населението от градовете - 6,84%ооо (4 болни), срещу 1,54%ооо (1 болен) в селата. (Приложение № 6-в).

Заболяванията са в групата 0-1 год., със заболяемост 207,47%000 (2 болни) и от 1 до 3 год. - заболяемост – 87,85 %000 (3 болни).

Анализът по колективи и професии показва, че 4 от заболелите лица са деца – неорганизирани (80%) и 1 дете от ОДЗ (20%).

От заболелите 5 лица, 3 лица са със серотип ЕЕК06, и по 1 лице със серотип ЕЕК0126 и ЕЕК0164.

Регистрирани са 9 заразоносители, като от тях са с ЕЕК06 – 4 лица, ЕЕК055 - 3 лица и ЕЕК0126 – 2 лица.

От 9 заразоносители, 2 са контактни с ЕЕК06.

Здравите заразоносители са 6, от които по 3 са с ЕЕК055, 2 с ЕЕК0126 и 1 ЕЕК06. Преболедувал е 1 заразоносител със серотип ЕЕК06.



2.4 Ентероколити – Заболяемостта 182,04%000 (225 болни), по-ниска от тази през 2011 г. – 219,26%000 (271 болни) и по-ниска от средната за областта за последните 5 години - 226,10%000 и от средната за страната за 2012 г. – 250,57%000.

Заболелите са от 63 населени места в 7 общини, като в селата заболяемостта е 187,40%000 (122 болни), а в градовете – 176,08%000 (103 болни).

Заболяемостта по възрастови групи (Приложение № 2) е както следва: 0-1 год. - 2385,89%000 (23 болни), 1-3 год. – 1903,37%000 (65 болни), 4-7 год. – 585,32%000 (26 болни), 8-14 год. – 343,22%000 (28 болни), над 60 год. – 123,74%000 (39 болни), 20-29 год. – 119,61%000 (17 болни), 15-19 год. – 95,39%000 (7 болни), 30-39 год. – 59,61%000 (10 болни), 50-59 год. – 27,47%000 (3 болни) и 40-49 год. – 26,92 %000 (5 болни).

Анализът по професии (Приложение № 5) показва, че най-засегнати са деца, неорганизирани в колективи – 45,33% (102 болни), пенсионери – 17,78% (40 болни), деца от ДЗ – 11,56% (26 болни), ученици – 9,78% (22 болни), работещи в промишлени и земеделски фирми – 9,33% (31 болни), безработни – 2,67% (6 болни), други – 1,33% (3 болни), по 2-ма болни в обществено хранене и търговия и 3 служащи (0,89%) и 1 дете от детски ясли – 0,44%.

Етиологичното разшифроване (Приложение № 1) на ентероколитите е рутинно, като от всички 225 ентероколити, 64 са етиологично определени както следва: 30,74%000 (38 болни) с протеус, 7,28%000 (9 болни) с ентеробактер, по 7 болни (5,66%000) с цитробактер и морганела моргани, и 2,43%000 (3 болни) с псевдомонас аеругиноза.

2.5 Ротавирусни гастроентерити - заболяемостта 57,44%000 (71 болни), срещу тази през 2011 г. – 55,83%000 (69 болни) е по-висока от средната за страната за 2012 г. – 28,35%000.

Заболелите са от 26 населени места в 7 общини, като в градовете заболяемостта е 76,93%000 (45 болни), а в селата – 39,94%000 (26 болни).

Заболяемостта по възрастови групи (Приложение № 2) е както следва: 0-1 год. - 1659,75%000 (16 болни), 1-3 год. – 1376,28%000 (47 болни), 4-7 год. – 135,07%000 (6 болни), 8-14 год. – 12,26%000 (1 болен), 50-59 год. – 5,49%000 (1 болен).

Анализът по професии (Приложение № 5) показва, че най-засегнати са деца, неорганизирани в колективи – 76,06% (54 болни), деца от ДЗ – 15,49% (11 болни), деца от детски ясли – 4,23% (3 болни), ученици – 2,82% (2 болни) и 1 други (1,41%).



3. Вирусни хепатити

Заболяемостта за 2012 г. – 16,18%000 (20 болни), малко по-ниска 16,99%000 (21 болни) за 2011 г., по-ниска от средната за областта за последните 5 години – 21,14%000 и доста по-ниска от средната за страната за 2012 г. – 76,29%000. През 2012 г. има регистрирани 7 болни с хроничен вирусен хепатит С .



3.1 Вирусен хепатит А – Заболяемостта – 5,66%000 (7 болни) и по-ниска от тази за 2011 г. – 8,09%000 (10 болни) и близо 3 пъти по-ниска от средната за областта (2007-2011 г.) – 14,60%000. Заболелите от ВХ „А” са 35% от всички хепатити.

Лицата са от 3 населени места на 2 общини, като заболяемостта е по-висока в селата – 6,14%000 (4 болни), спрямо тази в градовете – 5,13%000 (3 болни).

Най-засегната възрастова група (Приложение № 2а) е 20-29 год. – 14,07%000 (2 болни), следва групата 30-39 год. – 11,92%000 (2 болни), 40-49 год. – 10,77%000 (2 болни) и 1 болен над 60 год. – 3,17%000.

Анализът по професии показва, че по 2 болни (28,57%) са безработни и работещи в промишлени фирми и земеделски фирми и по 1 болен (14,29%) са пенсионер, работещ в обществено хранене и търговия и други.



3.2 Остър вирусен хепатит В – Заболяемост 4,85%000 (6 болни) за 2012 г., срещу 1 болен за 2011 г. (0,81%000) и 2 пъти по-ниска от средната за областта (2007-2011 г.) – 2,23000 и малко по-ниска за страната за 2012 г. – 4,38%000.

Лицата са от 5 населени места на 3 общини, като заболяемостта е по-висока в селата – 6,14%000 (4 болни), спрямо тази в градовете – 3,42%000 (2 болни).

Най-засегната възрастова група (Приложение № 2а) е 15-19 год. – 13,63%000 (1 болен), следва групата 30-39 год. – 11,92%000 (2 болни), 50-59 год. – 10,99%000 (2 болни) и 1 болен 20-29 год. – 7,04%000.

Анализът по професии показва, че 4 болни (66,67%) са безработни и 2 други (33,33%).

През 2012 г. е регистриран 1 смъртен случай от ОВХ тип „В“. Касае се за жена на 39 год. от село, безработна. Лекувана е в ОИБ на МБАЛ гр. Разград. Поради усложняване на състоянието й болната е приведена в ОАИЛ, където прави екзитус леталис.

3.3 Остър вирусен хепатит С – няма заболели лица за 2012 год.

3.4 Остър вирусен хепатит – неопределен – няма заболели лица през 2012 г.

3.5 Хроничен вирусен хепатит В – няма заболели лица за 2012 год.

3.6 Хроничен вирусен хепатит С - Заболяемост за 2012 г. – 5,66%000 (7 болни), по-висока от тази за 2011 г. – 4,85%000 (6 болни) и 4 пъти по-висока от средната за областта (2007 г.-2011 г.) – 1,64%000 и за страната – 1,25%000.

Лицата са от 5 населени места на 2 общини, като заболяемостта в селата е по-висока – 6,14%000 (4 болни), срещу 5,13%000 (3 болни) в градовете.

Анализът по професии показва, че 3-ма от болните са пенсионери – 42,86% и по 1 болен (14,29%) - работещ в промишлена фирма, служещ, безработен и други. (Приложение № 5).

Заболяемостта по възрастови групи (Приложение № 2) е както следва: 4-ма болни са на възраст над 60 год. (12,69%000), следва групата - 40-49 год. – 2 болни (10.77%000), 50-59 год. – 1 болен (5,49%000).

Шестима от болните са хоспитализирани за лечение в МБАЛ – гр. Разград. Изследвани за маркери, положителни за ВХ “С”.
4. HIV и СПИ

4.1 HIV-инфекция – през 2012г. на територията на областта са изследвани 1033 лица, срещу 859 през 2011г. Един регистриран е 1 случай на серопозитивен – заболяемост 0,81%000 за 2012 г., еднаква с тази за 2011 г.- 0,81%000 (1 случай), по висока от средната за областта (2007 г.-2011 г.) – 0,74%000 и за страната – 0,71%000.

Съгласно Заповед на МЗ № РД-29-1095/12.07.2012 г. и Заповед на МЗ № РД-29-1077/12.07.2012 г. служителите от отдел ПЕК при РЗИ – Разград извършиха дейности по Компонент 1 и Компонент 2.



4.2 Гонококова инфекция – За 2012 г. няма регистрирани болни.

4.3 Сифилис – за 2012 г. има регистриран 1 заболял от сифилис, заболяемост – 0,81%000, 4 пъти по-ниска тази за страната 4,48%000, колкото тази за 2011 г. – 0,81%000 (1 болен) и малко по-ниска от тази за последните 5 години в Разградска област – 0,89%000.

Заболелият е жена на 40 г., безработна, от град, лекувана в ОКВБ на МБАЛ гр. Разград.



4.4 Хламидия трахоматис – регистрирани са 4 болни за 2012 г. – 3,24%000, срещу 1 болен за 2011 г. (0,81%000), заболяемост по-висока от средната за страната – 1,78%000, както и за последните 5 години -1,15%000.

Болните са от гр. Разград и са открити при профилактични изследвания.



5. Трансмисивни инфекции

5.1 Лаймска борелиоза – Заболяемост за 2012 г. - 36,41%000 (45 болни), по-висока от тази за 2011 г. – 15,37%000 (19 болни), по-висока от средната за Разградска област (2007 г. – 2011 г.) – 17,72%000 и 5 пъти по-висока от средната за страната – 5,61%000. Лаймската борелиоза е регионална проблемна инфекция. Анализът на клиничните форми на лаймската борелиоза за 2012 г. показва, че случаите с еритема хроника мигранс (ЕХМ) са 32 болни (71,11%), лимфаденит – 17,78% (8 болни) и с други симптоми са 5 болни (11,11%). Потвърдени серологично са 45 болни (100%). От епидемиологичните проучвания се установи, че 34 от заболелите са ухапани от кърлеж, т.е. 75,56%, 6 лица (13,33%) са ухапани от др. насекоми и 5 (11,11%) са без данни за ухапване.

Ухапаните от кърлежи през 2012 г. са 364 лица и са с 50 по-малко от тези за 2011 г. – 414 лица.

Анализът на данните за ухапвания от кърлежи по общини, показва, че 303 лица (83,24%) са от община Разград, следва община Лозница – 25 ухапани (6,87%), община Кубрат – 14 ухапани лица (3,85%), община Исперих – 9 ухапани (2,47%), община Завет - 7 лица (1,92%), община Самуил – 5 ухапани (1,37%), община Цар Калоян – 1 лице (0,27%) (Приложение № 6а).

Заболелите 45 лица са от 15 населени места на 6 общини, като 32 лица (54,70%000) са от градове, срещу 13 лица (19,97%000) в селата.

Анализът по възрастова структура (Приложение № 2) показва, че най-голяма е заболяемостта в групата 50 - 59 год. – 65,92%000 (12 болни), 40-49 год. – 59,23%000 (11 болни), над 60 год. – 38,07%000 (12 болни), 30 - 39 год. – 29,80%000 (5 болни), 8 - 14 год. – 24,52%000 (2 болни), 4 – 7 год. – 22,51%000 (1 болен), следва 15 - 19 год. – 13,63%000 (1 болен) и 20 – 29 г. – 7,04%000 (1 болен).

По професии (Приложение 5) най-засегнати са работници от промишлени фирми – 33,33% (15 болни), следват пенсионерите – 31,11% (14 болни), безработни – 8,89% (4 болни), по 3-ма болни (6,67%) – ученици и служещи, 2-ма болни (4,44%) са работещи в ОХТ и по 1 болен (2,22%) - дете от ОДЗ, учител, здравен работник и други.

Анализът по общини за заболяемостта, за област Разград 2012 г. (Приложение 6а) показва, че водеща е община Завет – 67,13%000 (7 болни), следвана от община Разград – 53,51%000 (27 болни), община Цар Калоян – 49,29%000 (3 болни), община Кубрат – 27,63%000 (5 болни), община Самуил – 14,47%000 (1 болен), община Исперих – 8,92%000 (2 болни). В община Лозница няма регистрирани заболели от лаймска борелиоза.

Изготвени и изпратени до кметовете на 7 общини са предписания, за провеждане на дезакаризационни мероприятия.



6. Паразитози

6.1 Ехинококоза – През 2012 г. са съобщени 12 случая на ехинококоза – заболяемост 9,71%000, по-висока от тази за 2011 г. – 5,66%000 (7 болни) и по-висока от средната за Разградска област (2007 г. – 2011 г.) – 6,11%000 и от средната за страната за 2012 г. – 4,56%000.

Заболелите са от 11 населени места на 6 общини, като преобладават в селата – 15,36%000 (10 болни), срещу 3,42%000 (2 болни) от градовете.

Анализът по възрастови групи (Приложение № 2) показва, че най-засегната е групата 20-29 г. – 20,11%000 (3 болни), следва над 60 г. – 15,86%000 (5 болни), 15-19 г. – 13,63%000 (1 болен), 8-14 г. – 12,26%000 (1 болен) и 40-49 год. – 10,77%000 (2 болни).

Структура по професии (Приложение № 5) показва, че 5-ма са пенсионери (41,67%), 3-ма са работещи в промишлени предприятия (25%), 2-ма са безработни (16,67%) и по 1 работещ в обществено хранене и търговия и ученик (8,33%).



6.2 Тениаринхоза – заболяемостта за 2012 г. е 0,81%000 (1 болен), същата като тази през 2011 г. и е по-ниска от средната за областта (2007 г. – 2011 г.) – 1,79%000, и по-висока от средната за страната за 2012 г. – 0,31%000.

Касае се за дете на 6 год., посещаващо детско заведение. Лекувано е амбулаторно от паразитолог. Диагнозата е доказана в РЗИ гр. Шумен.



6.3 Трихинелоза - През 2012 г. са съобщени 12 случая със заболяемост 9,71%000, много по-висока от средната за страната за 2012 г. – 0,41%000. Няма регистрирани болни за 2011 г., както и за последните 5 год. за Разградска област.

Заболелите са от гр. Завет, общ. Завет.

Анализът по възрастови групи (Приложение № 2) показва, че най-засегната е групата 30-39 г. – 29,80%000 (5 болни), 50-59 г. – 16,48%000 (3 болни), 8-14 г. – 12,26%000 (1 болен), 40-49 г. – 10,77%000 (2 болни) и 20-29 год. – 7,04%000 (1 болен).

Структура по професии (Приложение № 5) показва, че 5-ма са безработни (41,67%), 3-ма са работещи в промишлени предприятия (25%) и по 1 болен (8,33%) - работещ в обществено хранене и търговия, ученик, учител и пенсионер.



7. Покривни инфекции

7.1 Профилактика на беса по хората – През отчетната 2012 г., от агресивни животни са травмирани 186 лица, с 31 по-малко от 2011 г. – 155 лица. Имунизирани за следекспозиционна профлактика са 78 лица (41,94%) с 342 дози ваксина, срещу 77 лица (49,68%) за 2011 г. От тях 56 лица с 5 дози (71,79%), с 4 дози - няма, с три дози 19 лица (24,36%), 2 лица с две дози (2,56%) и 1 лице с една доза (1,28%).

Анализът на данните за травматизираните лица, съобщени с Бързи известия показва, че най-много травматизирани лица има от кучета – 163 лица (87,63%), домашни котки – 18 лица (9,68%), еднокопитни – 3 лица (1,61%), други – 1 лице (0,54%) и дива котка - 1 лице (0,54%).



7.2 Антракс – няма заболели за 2012 год.

8. Невроинфекции

8.1 Остра вяла парализа на лицевия нерв – Заболяемост за 2012 г. - 2,43%000 (3 болни), по-ниска от тази за 2011 г. 4,05%000 (5 болни) и по-ниска от средната за областта през периода (2007 г.- 2011 г.) – 4,02%000, и по- висока от средната за страната за 2011 г. – 1,76%000. Няма съобщени ОВП на крайници.

Случаите са открити от ОПЛ, спешно отделение и АСМП (педиатър), насочени за лечение и хоспитализация в ОНБ на МБАЛ гр. Разград. Всички заболели са деца съответно от 8-14 год. – 2 болни (24,52%000) и 1 болен в групата 4-7год. – 1,51%000.

Болните са ученици от 3 населени места на 2 общини, като преобладават в градовете – 3,42%000 (2 болни), срещу тази в селата – 1,54%000 (1 болен).

Всички деца са с отрицателни резултати за ентеровируси от фекалните проби. Децата са с редовен имунизационен статус против полиомиелит. Болните са преминали контролни прегледи 60 дни след заболяването, с изключение на един болен, за който се изчаква 60-ия ден от заболяването. Изпратени в МЗ са изискващите се документи.



8.2 Бактериални менингити

8.2.1 Бактериални менингити - стрептококов – Заболяемост 0,81%000 (1 болен), по-висока от средната за страната за 2012 г. – 0,14%000. За 2011 г. и за последните 5 години няма регистрирани болни.

Касае се за 45 годишен мъж, безработен, от село. Хоспитализиран в МБАЛ – гр. Разград с диагноза: гноен менингоенцефалит и лекуван в ОИБ, поради влошаване на състоянието е приведен в ОАИЛ, където прави екзитус леталис.



8.2.2 Менингококова болест – инвазивна - Заболяемост 0,81%000 (1 болен), по-висока от средната за страната за 2012 г. – 0,15%000 и по-висока от средната за областта през последните 5 години 0,15%000. За 2011 г. няма регистрирани болни.

Касае се за бебе на 11 мес. възраст, от село, пребиваващо извън страната 6 дни пред хоспитализацията. Хоспитализирано в ОП на МБАЛ – гр. Разград с Диагноза: Свръхостър сепсис. Мозъчен оток. Синдром на Уотърхаус-Фредерихсен , където прави екзитус леталис.



9. Вирусни енцефалити и менингоенцефалити (серозен менингит) Заболяемост 1,62%000 (2 болни), по-ниска от средната за страната за 2012 г. – 7,57%000 и по-висока от тази за Разградска област (2007 г. - 2011 г.) – 0,30%000 За 2011 г. няма регистрирани болни.

Болните – пенсионер и безработен са от две села на една община (3,07%000).



IІ. АНАЛИЗ НА ВЪЗНИКНАЛИТЕ ВЗРИВОВЕ
През 2012 г. са регистрирани 5 епидемични взрива както следва:
1. Взрив от ротавирусен гастроентерит, възникнал на 07.01.2012 г. и приключил на 18.01.2012 г., с 3-ма заболели от село Яким Груево, община Исперих, обл. Разград.

Касае се за взрив от 3-ма заболели, лекувани в ОИБ на МБАЛ гр. Разград с диагноза: ротавирусен гастроентерит, потвърдена вирусологично.

Издирени са общо 7 контактни лица. Предприети са необходимите противоепидемични и профилактични мерки в огнището. Епидемичният взрив е ликвидиран.

2. Взрив от трихинелоза, възникнал на 16.01.2012 г. и приключил на 10.04.2012 г., с 12 заболели лица,от които 11 лаб.потвърдени от гр. Завет, община Завет, обл. Разград.

При възникналия взрив от хранително заболяване с причинител Т. Spiralis от общо 38, консумирали месо от отстреляните диви прасета, заболяват 12 лица, от които 4-ма са лекувани стационарно в ОИБ на МБАЛ – гр. Разград. При тях са налице данни за консумация на недобре термично обработено и в полусуров вид месо. Заболяванията протекоха от асимптомна, лека до средно-тежка клинична форма. На заболелите е проведен консулт с паразитолог и е назначено лечение със Зентел. На преболедувалите се провежда диспансерно наблюдение, съгласно действащото нормативно здравно законодателство.

3. Взрив от салмонелоза, възникнал на 11.05.2012 г. и приключил на 23.05.2012 г., с 3-ма заболели от 2 домакинства от с. Топчии и с. Побит камък, обл. Разград.

Касае се за взрив от хранително заболяване с причинител салмонела ентеритидис с общо 3-ма заболели от 2 домакинства. Двама от заболелите са консумирали пържени яйца “на очи”, закупени от домакинството на третия (открит активно при епидемиологичното проучване) заболял, който отрича консумация на яйца, произведени в собственото му стопанство.

Взети са мерки спрямо източника на инфекцията – умъртвяване на 17 бр. кокошки от личното стопанство на едно от засегнатите домакинства.

Заболяванията протекоха в лека до средно-тежка форма. Болните са лекувани в ОИБ на МБАЛ – Разград и изписани клинично здрави с отрицателни за салмонела резултати. Взети са необходимите противоепидемични мерки спрямо контактните лица – 28 изследвани и наблюдавани, от които 1 с положителен за салмонела резултат (саниран). Останалите 3-ма с варненско местожителство са съобщени на РЗИ – гр. Варна, за предприемане на необходимите мерки.

Епидемичният взрив е ликвидиран.

4. Взрив от стафилококова интоксикация, възникнал на 17.05.2012 г. и приключил на 21.05.2012 г., с 2-ма заболели от гр. Исперих, община Исперих, обл. Разград.

Касае се за стафилококова интоксикация при двама болни, възникнала след консумация на домашно приготвено козе сирене, заразено с е. коли и стафилококи. Най-вероятен източник на инфекцията са козите, отглеждани в засегнатото домакинство.

Заболяванията протекоха в лека до средно тежка форма. Болните са изписани клинично здрави. Взети са необходимите противоепидемични мерки.

Епидемичният взрив е ликвидиран.

5. Взрив от вирусен хепатит тип А, възникнал на 22.09.2012 г. и приключил на 08.01.2013 г. в с. Манастирци, община Лозница, област Разград, с 4-ма заболели.

При епидемиологичното проучване се установи, че четиримата болни живеят на една улица и са от 3 домакинства в с. Манастирци, и са в роднински връзки.

Първият болен (мъж на 37 г.) съобщава,че е пребивавал за 5 дни в курортно селище Обзор, около 35 дни преди заболяването му. Втората болна (жена на 25 г.), заболяла на 29.09.2012 г., съобщава за летуване в същия курорт. Третия болен (мъж на 42 г.) е брат на първия болен и заболява, като контактен в рамките на инкубационния период. Четвъртата болна е снаха на двамата заболели мъже.

В двете домакинства има млеконадой, а трима от контактните работят в хранителен магазин. Уведомена е ОДБХ – гр. Разград.

След всеки нов случай са предприемани необходимите противоепидемични и профилактични мерки в огнищeто.

Като най – вероятен източник на възникналия епидемичен взрив приемаме, че първия е заболял като контактен на болен от ВХ А в гр. Обзор.



Няма съобщени нови заболели и епидемичния взрив е ликвидиран.
Изготвил:

д-р Рени Кирякова, нач. отдел ПЕК


База данных защищена авторским правом ©obuch.info 2016
отнасят до администрацията

    Начална страница