Болести на космите
Изтегляне 34.72 Kb.
|
- Навигация на страницата:
- Аlopecia androgenetica E пидемиология и етиопатогенеза
- Alopecia areata E пидемиология и етиопатогенеза Заболяването няма расова, полова и възрастова предилекция.
- А lopecia cicatricialis .
| БОЛЕСТИ НА КОСМИТЕ:
вродени и придобити алопеции и хипертрихози С термина ефлувим се обозначава разреждането на космите, а с алопеция - липсата на косми в даден участък, където те нормално се намират. Алопецията може да бъде нецикатриална и цикатриална. Телогенен ефлувиум - развива се при не особено тежки алтерации в космения цикъл и затова обикновено не води до видима алопеция с изключение на Аlopecia neonatalis - при която има опадане на телогенни косми в рамките на няколко седмици след раждането. Телогенен ефлувиум се наблюдава по време на пубертета, след раждане или при прием на орални контрацептиви при жените, след стрес и тежки общи заболявания, а също така може да е сенилен с напредване на възрастта. NB! В някои случаи е реверзиблен, след остраняване на тригера. Катагенен ефлувиум- развива се бързо в рамките на дни поради загуба на косми, които са директно увредени от агресивни фактори като химиотерапия, отравяне и др. Аlopecia androgenetica Eпидемиология и етиопатогенеза Андрогенна алопеция се развива поради генетична сензитивност на космения фоликул към андрогените и се проявява като регресивна метаморфоза на космите по капилициума от терминални във велус. Началото е след пубертета. Епидемиологични проучвания показват, че по-често боледуват интелектуалци. Клинична картина
Често пациентите имат seborrhoea oleosa. Терапия Локално Minoxidil 2% за жени и 5% за мъже, Аlpicort F. Системно може да се назначи при мъжете Finasteride и при жените Diane35. Хирургичната терапия включва трансплантация на косми. Alopecia areata Eпидемиология и етиопатогенеза Заболяването няма расова, полова и възрастова предилекция. Етиологичните фактори могат да бъдат:
Хистопатология: В областта на космения булбус, в началните фази на заболяването се образува възпалителен Т-лимфоцитен инфилтрат като “рояк пчели”, който води до смущение в метаболизма на матриксните клетки и потискане на митотичната активност Клинична картина. Предимно по капилициума, по-рядко по брадата у мъжете или по други окосмени области се забелязва едно или няколко овални обезкосмени полета с цвят на слонова кост, а при палпация кожата е гладка, мека. Понякога може да бъде леко еритемна. Субективни оплаквания липсват. Алопетичната зона се разширява в продължение на няколко седмици. Могат да се появят и други подобни зони, които постепенно се уголемяват и сливат. Клинични форми:
Всички тези форми имат неблагоприятна прогноза в 2/3 от случаите. В значителна част от болните има характерни нокътни промени - точковидни депресии. Заболяването протича хронично. Окосмяванети става средно след 6 месеца, като новопоникналите косми обикновено са непигментирани, ланугоподобни. Терапия. Локално се прилага ревулзивни срества, кортикостероиди, Minoxidil 2% за жени и 5% за мъже, Аlpicort F. Общо лечение с кортикостероиди може да се назначи само при тотални и генерализрани форми. Обикновено настъпва подрастване на космите, но след спирането има рецидив. Може да се приемат поливитамини, да се предприеме психотерапия и физиотерапия - акупунктура. ултравиолетови облъчвания, PUVA.При тотална алопеция - носене на перука. Аlopecia cicatricialis. Moже да се развие при много дерматози, но най-честите са lupus erythematosus и lichen planus. Hipertrichosis – увеличено нарастване на косми в даден участък. Може да е вродена (невоидна или дифузна) и придобита (неопластична, ятрогенна – медикаментозна). Hirsuitismus – представлява патологично оскосмяване от мъжки тип у жени и е свързано с хиперандрогенемия с надбъбречен или овариален произход, което налага да се изледват болните в насока надбъбречна хиперплазия и овариален поликистичен синдром. При Virilismus има и други белези на маскулинизация. Литература:
Каталог: tru -> uchebnici -> 29.MF Kojni%20i%20veneri�ski%20bolesti-EHristakieva-TGantcheva-MGaneva -> 29.MF-EHristakieva-TGantcheva-MGaneva-word -> 1%20FINAL%20e-book%20dermatovenereology 1%20FINAL%20e-book%20dermatovenereology -> Полово предавани болести (ппб) сексуално предавани инфекции (спи) Дефиниция 1%20FINAL%20e-book%20dermatovenereology -> Acne vulgaris, Rosacea, Dermatitis perioralis uchebnici -> 2. хипофизна жлеза 1%20FINAL%20e-book%20dermatovenereology -> Доц д-р Евгения Христакиева, д м 1%20FINAL%20e-book%20dermatovenereology -> 1. инфекциозни дерматози дерматовирози 1%20FINAL%20e-book%20dermatovenereology -> Ахромии (липсва пигмент) и хипохромии (намалено количество пигмент) хиперхромии 1%20FINAL%20e-book%20dermatovenereology -> Структура и функции на кожата 1%20FINAL%20e-book%20dermatovenereology -> Лихеноидни дерматози лд 1%20FINAL%20e-book%20dermatovenereology -> Злокачествени тумори на кожата carcinoma basocellulare Carcinoma spinocellulare cutis Изтегляне 34.72 Kb. Сподели с приятели:
|