Очаква се тази година да има Национален рамков договор

Очаква се тази година да има Национален рамков договор

Очаква се тази година да има Национален рамков договор (НРД), това каза вчера пред журналисти председателят на Българския лекарски съюз (БЛС) д-р Венцислав Грозев след среща между министъра на здравеопазването Илко Семерджиев и представители на НЗОК и БЛС.

Той посочи, че засега не е обсъждана текстовата част на НРД, а само финансовите параметри, и допълни, че те не са много по-различни от предложението на съсловната организация.

Припомняме, че за миналата година рамково споразумение не бе постигнато.

"Има разбиране и смятам, че до голяма степен можем да постигнем това, което сме дали като предложения", добави Грозев, цитиран от Нюз.бг.

Според него финансовите параметри, които се очертали като модел и като рамка за преговорите, не били много по-различни от това, което Лекарският съюз е представил вече като предложения за рамковото споразумение. Все пак окончателният вариант на споразумението ще стане ясен в началото на следващата седмица.

Той коментира също, че се очаква преразпределение на бюджета на касата. Очаква се да бъде постигнато увеличение в извънболничната помощ на обща стойност около 8 млн. лева. В болничната помощ увеличението ще е около 188 млн. лева.

По отношение на евентуална отмяна на лимитите, председателят на БЛС коментира, че е възможно въвеждането им за период от четири месеца. По думите му това щяло да даде "гъвкавост на лимитите", подобно на четиримесечно бюджетиране. По този начин ще се осигури спокойствие в системата на болничната помощ.

Очаква се договорът да бъде подписан в края на месеца.

Осигурени, но без зъби

Парите за дентално здраве стигат само за 20% от осигурените пациенти

Денталното здраве на целия български народ струва колкото 10 км магистрала, каза д-р Стоимен Узунов, член на Управителния съвет на Сдружението на българските зъболекари, цитиран от "Дарик".

По думите му бюджетът за дентално лечение, който е 147 млн. лева, е крайно недостатъчен и предвидените средства ще стигнат само за 20% от осигурените пациенти. На човек у нас за зъболечение се падат по близо 20 лв. на година, а за лица над 18-годишна възраст Здравната каса покрива преглед и три дейности. Общата стойност на този здравен пакет е малко над 91 лв.

Д-р Узунов обясни още, че прегледът при зъболекар у нас струва малко под 6,50 лв., като пациентът доплаща още 1,80 лв. За сравнение прегледът при ветеринарен лекар на домашен любимец е 15 лв., посочи той.

За подобряване на денталната помощ у нас от Сдружението на българските зъболекари се обявиха против задължителното членство в Българския зъболекарски съюз, както и за създаването на професионална камара на съсловните организации в областта на денталната медицина.

Пациенти си "носят" доктора на гърдите

Черната статистика показва, че над 900 хил. българи са с някакво сърдечно-съдово заболяване. Още толкова са хората, които имат проблем, но не знаят. Годишно се инвалидизират 28 хил. души у нас, а близо 70 хил. умират от сърдечно-съдово заболяване.

Данните бяха огласени на събитие, състояло се на снимачната площадка на филма "Откраднат живот", чиято основна завръзка е раждането на дете с кардиологични проблеми. Поводът беше представянето на система, разработена от българската компания Check Point Cardio, за 24-часово мониториране на сърдечната дейност. Непрекъснатото наблюдение е от изключителна важност при пациенти с тежки хронични заболявания и болка. Тя е подходяща и за професии, които изискват следене и анализ на физическото състояние - миньори, полицаи, огнеборци, спортисти, които желаят да наблюдават сърдечната си дейност, а така също и за хора, които живеят под стрес или водят нездравословен начин на живот, например журналисти.

Системата използва две устройства - сензор, който се прикрепва към гърдите на пациента, и GSM апарат, свързан към сензора чрез Bluetooth. Данните се предават от сензора към апарата, а той използва мрежата на Vivacom, за да ги пренесе към кардиоцентър на Check Point Cardio.

Проследяването (онлайн диагностиката) е 24 часа в денонощието и се извършва от 15 обучени лекари и 40 кардиологични медицински сестри в 4 медицински центъра в страната (основният е в Казанлък). Мониторирането се прави дори човек да е в чужбина. Анализът на данните става автоматично, а капацитетът за едновременно наблюдение е до 3000 пациенти. Записите се съхраняват в електронно медицинско досие. Те могат да бъдат архивирани, качени на PDF формат, изпратени на друг кардиолог или болница (у нас и в чужбина) за допълнителна консултация и второ мнение.

Параметрите, които се следят, са ЕКГ, пулс, дишане, температура на пациента и кислородна сатурация. Системата е свързана с тел. 112 и при животозастрашаващи състояния, например инфаркт, който системата улавя 2 часа преди настъпването му, се вика екип на Спешна помощ, а болният се хоспитализира с вече поставена точна диагноза.

Посредством интернет връзката може да се сменят лекарства, да се дават указания на пациента за лечението му, той да се насочва към дадено лечебно заведение, да се определя точното му местоположение при инцидент или да му се напомня да смени батерията на устройството си. Така общопрактикуващите лекари и специалистите кардиолози вече могат да наблюдават пациенти дори в най-отдалечените български села.

Засега услугата е ограничена, но целта е тя да не остане "бутикова", а да навлезе масово у нас. Към нея има интерес от други държави и чужди застрахователни компании, но за съжаление не и от нашата страна. Създателите на системата искат тя да бъде включена за реимбурсиране от НЗОК.

Според данни от САЩ подобни решения имат потенциала да намалят до 47% спешните хоспитализации, с 65% необходимостта от лично посещение в лекарски кабинет и между 35% и 56% внезапната смъртност. За 7 години над 35 хил. пациенти у нас са били проследени чрез системата. При 74% от прегледаните са установени ритъмни нарушения, при 77% са открити нови състояния, в 84% от случаите се е наложило промяна в терапията, а при 33% - болнична хоспитализация.

Услугата е предназначена за болници и общопрактикуващи лекари. Тя обаче се предлага и за корпоративни клиенти. Създателите й не крият амбицията си да я направят достъпна за по-широк кръг хора. В момента цената на хардуера е 1200 лв., устройството може да се купи на изплащане. За абонатите на Vivacom са разработени четири пакета, всеки от които включва определен брой прегледи (т.е. 24-часови наблюдения) месечно. Броят им варира от 5 до 30.