Част II анализ на икономическото и социално състояние на Община Бяла Слатина

Цели:

• 
  Акредитация на лечебното заведение с оценка не по-малко от "добър";
  
• 
  Сключването на договори с НЗОК в частност РЗОК гр. Враца за пакет услуги за лечение по възможност по по-голям брой клинични пътеки на здравно осигурени лица;
  
• 
  Сключване на договор с РЗОК за Клинична лаборатория в частност разширения пакет на клинична лаборатория, в който се включват вирусология, серология и имунология.
  
• 
  Обособяване на ОАИЛ и съответствието му съгласно Медицински стандарт “Анестезия и интензивно лечение”;
  
• 
  Разширяване на дейността за промоция и превенция на населението, съобразено с ендемичните показатели за района.
  

• 
  Основната стратегическа цел на МБАЛ е договарянето с НЗОК на по-широк кръг от клинични пътеки и обновяване на остарялата, но технически добре поддържана медицинска апаратура, необходима като минимум изисквания при сключване на договор с НЗОК, както и закупуването на липсваща такава.
  
• 
  Съответствие на МБАЛ с всички Медицински стандарти утвърдени от Министерство на здравеопазването.
  
• 
  Привличането на пациенти от съседни общини /Хайредин, Мизия и Кнежа/ с цел разширяване на района на МБАЛ.
  

• 
  Договорни отношения за финансиране от страна на по-голям брой Доброволни здравно-осигурителни дружества;
  
• 
  Ремонти на неремонтирания сграден фонд на болницата.
  

• 
  Финансова независимост на МБАЛ, съобразявайки се с външната социално политическа среда;
  
• 
  Механизъм на финансиране чрез Диагностично свързани групи и копеймънт по клинични пътеки;
  
• 
  Въвеждане на по-съвременни методи за диагностика и лечение, и подобряване на качеството на обслужване.
  

• 
  с една специалност – 22 души;
  
• 
  с повече от една специалности – 3 души;
  
• 
  специализиращи – 5 души;
  
• 
  не специализиращи – 6 души;
  

Лекарите със стаж над 5 год. след придобиване на специалност са 20, а медицинските сестри, акушерки, лаборанти и рехабилитатори са общо 97,5.

Осигуреност на 1000 души от населението с болнични легла – 5,2.

В болницата има внедрена информационна система, на базата на която се правят ежемесечно анализи и обсъждания:

Показатели	2002	2003	2004
Брой легла	130	118	120
Брой преминали болни	4567	4400	5240
Проведени леглодни	37541	33691	34711
Използваемост в дни	289	286	289
Използваемост в %	79	78	79
Оборот	35,14	37,3	41,7
Среден престой	8,22	7,7	7
Леталитет	1,37	1,38	1,25
Стойност лекарстводен	9,80	11,19	10,12
Стойност храноден	0,69	0,89	0,81
Предоперативен престой	0,73	0,57	0,64
Оперативна активност	43 %	49,73 %	47,10 %
Брой мн.големи/големи/средни/малки операции	25/197/438/1908	19/152/494/1962	17/134/491/1703

Болничните стаи, манипулационните и помощните помещения в отделенията на болницата са добре разположени и обзаведени. Медицинската апаратура, техника и инсталации са достатъчни по вид и количество за извършваните от болницата диагностични и лечебни дейност. Значителна част от оборудването обаче е амортизирано и се нуждае от подмяна с по съвременно.

• 
  Терапевтично отделение
  
• 
  Отделение за хемодиализа;
  
• 
  Хирургично отделение;
  
• 
  ОАИЛ;
  
• 
  АГ – отделение;
  
• 
  Инфекциозно отделение;
  
• 
  Неврологично отделение;
  
• 
  Детско отделение;
  
• 
  Клинична лаборатория;
  
• 
  Отделение за образна диагностика.
  

Всички отделения и сектори са обезпечени с висококвалифицирани лекари с призната специалност по съответната медицинска специалност.

Както вече споменахме, Община Бяла Слатина се характеризира с отрицателен естествен прираст (-295 за 2004г.). Както за страната, така и за района през последните две десетилетия смъртността бележи трайна тенденция на повишаване. Обезпокоителни са данните за района на Бяла Слатина. През 2004 година смъртността е 19,42 на 1000 души население общо /при данни за страната 14,7 %_о /.

Данни за селата – 25,03 / за страната 20,7/

Високата смъртност на селското население се дължи не само на неблагоприятния възрастов състав, но и на влиянието на други фактори от здравно, социално, икономическо, битово и друго естество.

Както за страната, така и за района се наблюдават следните тенденции:

• 
  почти непроменена смъртност на лицата от 1 до 19 години;
  
• 
  “подмладяване” на смъртността /повишаване честотата на умиранията/ сред по-младото население от 20 до 39 години;
  
• 
  неблагоприятно и дълготрайно нарастване на смъртността в активните възрастови групи от 40 до 59 години;
  
• 
  без съществени колебания остава смъртността сред населението над 70 години.
  

1. 
   Болести на органите на кръвообращението - 70,3 %;
   
2. 
   Новообразувания - 11,5 %;
   
3. 
   Болести на дихателната система - 5,5 %;
   
4. 
   Симптоми, признаци и недобре определени състояния - 4,7 %;
   
5. 
   Болести на храносмилателната система - 2,4 %;
   
6. 
   Травми и отравяния - 1,4 %;
   
7. 
   Други – 1 %
   

Равнището и тенденциите в изменението на детската смъртност се влияят твърде бързо от промените в социално-икономическите условия на живот на населението. Това особено ярко се подчертава при кризисни ситуации в развитието на страната. Рисковите фактори за по-високата обща и детска смъртност са многобройни, но по-значимите от тях са:

• 
  Начинът на живот – тютюнопушене, злоупотреба с алкохол, небалансирано и нерационално хранене, ниска двигателна активност, психо-социален стрес;
  
• 
  Рискови фактори на околната среда – неблагополучие в общата и трудова среда /равнището за безработица за общината е 25,8 % за м. август 2004г./.
  
• 
  Генетични и други ендогенни фактори и т.н.
  

Детската смъртност за гр. Бяла Слатина е 16,26 на 1000, а за селата - 20,20 на 1000.