ДО
КМЕТА НА
ОБЩИНА ГЪЛЪБОВО
М О Л Б А
От ........................................................................................., ЕГН ............................................. с адрес ..........................................................................................................................................
УВАЖАЕМИ Г-Н КМЕТ,
Моля да бъда картотекиран по реда на отменената НРПЖ, т. к. Притежавам ЖСВ в „Банка ДСК” гр. ..................................... и да ми бъде издадено удостоверение за това.
Прилагам декларация за картотекиране.
Считам, че молбата ми ще бъде удовлетворена!
.......................... 20...... год. С уважение: ......................
/............................../
Д Е К Л А Р А Ц И Я
За картотекиране по реда на НРПЖ
А. Семейно положение
Собствено, бащино и фамилно име на членовете на семейството
|
Дата на раждане
|
Родствена връзка
|
Месторабота
|
Месечна заплата и други доходи
|
1.
|
|
|
|
|
2.
|
|
|
|
|
3.
|
|
|
|
|
4.
|
|
|
|
|
5.
|
|
|
|
|
6.
|
|
|
|
|
Б. Имотно състояние
Вид на притежавания имот (жилище, вила, лека кола)
|
Местонахождение на имота
|
Собственост на леката кола
|
Оценка на вилата
|
1.
|
|
|
|
2.
|
|
|
|
Забележка: Цената на вилата се определя по тарифата съгласно чл. 17 от ЗСГ, а на леката кола – по стойността, върху която е застрахована.
В. Извършени сделки с недвижими имоти
-
Аз и членовете на семейството ми сме прехвърлили по общия ред жилище, вила или идеални части от такива след 30 юли 1966 година.
Аз и членовете на семейството ми сме прехвърлили след 30 март 1973 г. вила, намираща се в ..................................................., на стойност ..................... лв.
Г. Жилищно състояние на семейството ми:
-
Не заемаме жилищна площ ...........................................................................................
-
Живеем в помещения, негодни за обитаване, вредни в здравно отношение или освидетелствувани като самосрутващи се по реда на чл. 195 от ЗУТ: .......................................................................................................................................................
/описват се помещенията/
III. Осъдени сме да опразним заеманите помещения от собственика..................................................................................................................................
/собствено, бащино и фамилно име на собственика/
на основание чл. ......................................................................................................................... Заемаме жилище на частно лице, за което плащаме свободен наем в размер на ............ лв. месечно, собственост на ......................................................................................................
IV. Заемаме жилище под 5 кв.м. жилищна площ на член от семейството, състоящо се от .............................................................................................................................................
/описват се помещенията/
с обща жилищна площ от .................... кв. м., собственост на ..............................................
V. Заемаме жилище над 5 кв. м. Жилищна площ на член от семейството ни, недостатъчна по нормите на чл. 5 ЗНО и чл. 23 от Наредбата за разпределяне и продажба на жилища, състоящо се от ...................................................................................... .......................................................................................................................................................
/описват се помещенията/
с обща жилищна площ ............ кв. м., собственост на ............................................................
VI. В посоченото жилище живеем в съжителство с още .......... семейства, с които нямаме /имаме/ роднински връзки ........................................................................................... .......................................................................................................................................................
/посочват се имената на главите на семействата, с които съжителстват, и роднинските им връзки/
Д. Предимства
-
Членът от семейството ми ………………………………………………………… е:
/собствено, бащино и фамилно име/
а/ инвалид от Отечествената война;
б/ герой на социалистическия труд;
в/ носител на званието „Заслужил” или „Народен”
/необходимото се зачертава/
-
Членът от семейството ми …………………………………………… е положил 500 работни часа в строителството съгласно удостоверение № …………………………
-
Имаме жилищноспестовен влог в ДСК, открит на ……….. 197… г. при внесени собствени средства в размер на 30 % от записания заем, партида № …………, който е направен на ………………….. 19….. г.
*Забележка: При попълване данните по буква „Г” /жилищно състояние на семейството/ необходимото се подчертава и се нанасят писмено конкретните данни, отнасящи се за жилищното състояние на молителя и семейството му.
За неверни данни нося отговорност съгласно Наказателния кодекс.
Гр. /с./ …………………………. Подпис: ………………………..
Желая да получа услугата:
☐по куриер; ☐в центъра за административни услуги на община Гълъбово.
- Отбелязването се извършва в празното квадратче с обозначение
Сподели с приятели: |