Декларация относно критериите за отстраняване и липсата на конфликт на интереси

• 
  от [негово][нейно] собствено име (за физическо лице)
  

• 
  представляващ[а] следното юридическо лице: (само ако стопанският субект е юридическо лице)
  

официална правна форма:

пълен официален адрес:

регистрационен номер по ДДС:

• 
  декларира, че [посоченото по-горе юридическо лице][той][тя] не се намира в едно от следните положения:
  

б) осъден[а][о] е за професионално нарушение с решение на компетентен орган на държава членка, което има сила на пресъдено нещо;

в) виновeн[а][о] e за тежко професионално нарушение, доказано по какъвто и да е начин, който възложителите могат да обосноват, включително с решения на Европейската инвестиционна банка и на международни организации;

г) не спазва всичките си задължения във връзка с плащането на социални осигуровки и данъци съгласно правните разпоредби на държавата, в която е установен[а][о], тези на държавата на възложителя и тези на държавата, в която договорът трябва да бъде изпълнен;

д) обект е на съдебно решение със сила на пресъдено нещо за измама, корупция, участие в престъпна организация, изпиране на пари или каквато и да е друга незаконна дейност, накърняваща финансовите интереси на Съюза;

е) обект е на административна санкция за подаване на неверни данни при предоставянето на информацията, изисквана от възложителя като условие за участие в процедура за предоставяне на безвъзмездни средства или друга процедура за възлагане на обществена поръчка, или не е предоставил[а][о] тази информация, или е обявен[а][о] за извършил[а][о] сериозно нарушение на задълженията си по договори или безвъзмездни средства, попадащи в обхвата на бюджета на Съюза.

• 
  (Само за юридическите лица, различни от държавите членки и местните органи — в противен случай заличете) декларира, че физическите лица с правомощие за представителство, вземане на решения или контрол¹ над горепосочения правен субект не се намират в положенията по букви б) и д) по-горе;
  

• 
  декларира, че [посоченото по-горе юридическо лице][той][тя]:
  

з) незабавно ще уведоми възложителя за всяка ситуация, която се счита за конфликт на интереси или която може да породи конфликт на интереси;

и) не е давал[а][о] и няма да дава, не е търсил[а][о] и няма да търси, не се е стремил[а][о] и няма да се стреми да получи и не е приемал[а][о] и няма да приема никаква изгода, финансова или в натура, в полза на или от която и да е страна, когато подобна изгода представлява, пряко или косвено, незаконна или корупционна практика дотолкова, доколкото изгодата е стимул или възнаграждение, свързани с възлагането на договора.

й) е предоставил[а][о] точна, вярна и пълна информация на възложителя в контекста на настоящата процедура за възлагане на обществена поръчка;

• 
  признава, че спрямо [посоченото по-горе юридическо лице][него][нея] могат да бъдат приложени административни и финансови санкции², ако която и да е от декларациите или предоставената информация се окажат неверни.
  

За положенията, описани в букви а), б) и д), се изисква актуално свидетелство за съдимост или, ако такова не може да бъде представено — актуален еквивалентен документ, издаден от съдебен или административен орган в държавата на произход или отправната държава, доказващ, че тези изисквания са спазени. Когато оферентът е юридическо лице и според националното законодателство на държавата, в която оферентът е установен, за юридическите лица не се предоставят такива документи, документите следва да се предоставят за физическите лица, като например директорите на предприятия или всяко лице с правомощия за представителство, вземане на решения или контрол по отношение на оферента.

За положението, описано в буква г) по-горе, се изискват актуални удостоверения или писма, издадени от компетентните органи на съответната държава. Tези документи трябва да докажат, че оферентът е платил всички дължими данъци и социалноосигурителни вноски, включително например ДДС, подоходния данък (само за физическите лица), корпоративния данък (само за юридическите лица) и социалноосигурителните вноски.

За всяко от положенията по букви а), б), г) или д), когато който и да е от документите, посочени в двата параграфа по-горе, не се издава в съответната държава, той може да бъде заменен с клетвена декларация или, при липса на такава, с тържествена декларация, направена от заинтересованата страна пред съдебен или административен орган, нотариус или квалифициран професионален орган в държавата на произход или отправната държава на тази заинтересована страна.

Ако оферентът е юридическо лице, информацията за физическите лица с правомощие за представителство, вземане на решения или контрол над юридическото лице се предоставя само при поискване от възложителя.

Пълно име Дата Подпис