Дете на 2 г чака операция на мозъка Родителите спешно събират пари за чужбина любо илков илияна ангелова

Преди това Окръжната прокуратура прие отказите на трима прокурори. Ганчев се бе мотивирал, че е пациент на д-р Гецов. Отводът му обаче не е бил приет и той поема досъдебното производство срещу болничния директор. Гецов ще бъде разслед-

ван, след като Ахчиева разказа за пациентка от Севлиево, която платила4000 лв. за гръбначна титаниева стабилизация. Болната дала парите на ръка на д-р Гецов. Жената твърди, че след 3 години при повторна операция в Гърция се оказало, че поставените импланти са от обикновена стомана, а тя е платила за тях три пъти по-скъпо.

„Делото е на бюрото на Цанко Ганчев едва от два дни. Тепърва ще трябва да

се запознае с материалите и да разпореди полицейска проверка", информира говорителката на Окръжната прокуратура във Велико Търново Катерина Леща-кова.

Д-р Людмил Гецов пък е категоричен, че не е извършил нарушение и това лесно може да се докаже. Медикът подозира, че нападките срещу него са провокирани от недоволни конкуренти в здравната сфеpa.

Близо 15 000 българи годишно получават инфаркт. А в прединфарктно състояние са други над 15 000 души, които са с остри форми на исхемична болест на сърцето (б. р. -стесняване на артериите на сърцето). Един от българите, които преди броени дни бе на косъм от смъртта заради сърдечния удар, е 45-годишният В. Б. от София. Той бе спасен през нощта от доц. Божидар Финков, основателя на инвазивната кардиология у нас. След имплантирането на 3 стента на поразените места в коронарната артерия на сърцето, младият мъж живее втори живот.

Ето изповедта му.

25 януари, 00,30 ч

„Събудих се, защото не можех да дишам. Помислих си, че съм прекалил с цигарите или съм настинал. Пих вода и си легнах".

07,00 ч

16,00 ч

19,30 ч

21,30 ч

22,30 ч

Вторник, 29 януари

В кабинета на доц. Финков.

„Болният дойде със сериозно забавяне! Над 20 часа след първата болка. Въпреки всичко той имаше късмет, защото инфарктът леко беше засегнал лявата камера, а запушеният съд ни .даде" да го отворим", разказа доц. Финков. Специалистът поел мъжа след т.нар. първично обработване - след проведените необходими изследвания и влети медикаменти. „Направихме коронарография, видяхме запушения съд, имаше малък тромб, „изсмукахме го" и поставихме 3 стента на коронарната артерия, защото тя се оказа дифузно (б.р. - на няколко места) променена", добави доц. Финков.

Какво следва? Дошлите навреме пациенти с инфаркт започват да спазват препоръчителен режим на хранене и движение. „Те трябва да отстранят опасните за здравето фактори като пушене и пиене, да приемат медикаменти с т.нар. доказан ефект за премахване на риска", уточни доцентът. И продължи: „При българите, пропуснали

ранната намеса, вече се наблюдават усложнения, затова се налага по-широка терапевтична схема. При тях и рехабилитацията продължава много по-дълго."

„Често ме питат защо много пациенти стигат до болницата със закъснение. Защото всеки сам разполага с живота си и сам решава кога да отиде на лекар. За съжаление и хора с висок ценз не обръщат внимание на явните симптоми на инфаркт и пропускат първите „златни" часове, в които той се овладява най-добре", каза още основателят на българската инвазивна кардиология. Той е на мнение, че за опасното забавяне е виновна и народопсихологията. „Може би хората ги е страх, може би има недоверие към колегията, което обаче е в ущърб на пациентите", смята специалистът.

Ето какво ако забележите, трябва незабавно да потърсите лекар, защото става дума все за сипмтоми на инфаркта: „Болка в средата на I гърдите с продължителност над 10 минути, като често тя може да е придружена с повръщане, гадене, изпотяване, задух. Болката е трайна, няма пулсиращ характер. И ако човек се позамисли, ще установи, че и в предходните дни е имал подобни оплаквания, на които не е обърнал внимание", посочи доц. Финков. Понякога болката може да се разпростре и към челюстите, гърба и ръцете.

„В България вече има добре изградена система от катетеризационни лаборатории, в които пациентите с инфаркт получават модерното лечение {б.р. - чрезпоставяне на стент). За щастие здравната каса изцяло поема разходите за инвазивната терапия. Тя плаща до 4 стента. На практика при остро състояние повече не се и поставят", обясни доц. Финков.
2,4 млн. души са хипертоници

Знаете ли, че:

•Точно 33% от населението на България, или 2,417 млн. души, страдат от хипертония. Но само 1/2 от тях са отишли на доктор и са започнали лечение. А при тези, които имат назначена терапия, едва 50 на сто постигат желаните нива на артериално налягане.

•Ниските температури оказват най-силно негативно влияние върху периферните съдове. При студено време избягвайте рязко влизане на топло, за да не се стигне до свиване на съдовете, до „завихряне" на кръвта, за да не се появи риск от тромбообразуване.

Международни клинични проучвания показват, че отстраняването на всеки един рисков фактор за инфаркт като пушене, високо кръвно налягане, повишен холестерол и диабет, намалява риска от сърдечносъдовото заболяване с 10 до 30%. Сами разбирате обаче колко несъстоятелно звучи това. Защото, ако отстраните всеки от четирите фактора, носещи 30% риск, излиза, че на практика ще намалите опасността от инфаркт със 120%.

„Затова изводът е един - всичко е строго индивидуално, има хора, които пушат и получават инфаркт, има и непушачи, пак застигани от тежката болест", каза пред „Труд" доц. Божидар Финков, началник на Клиниката по кардиология в столичната университетска болница „Св. Анна". Според него водещият фактор за инфаркта е стресът. Спасение от него има, ако човек намери механизми, с които да му се противопоставя. За някои хора това е спортът, за други пътуванията, за трети -приятни емоции с близките или дори четене на книга. И не забравяйте за задължителния профилактичен преглед, с който рано могат да бъдат открити много тежки заболявания.


Защо мъжете се страхуват от простатата?
Д-р Илия Калчев

Простатата е малък по размер орган, разположен в основата на пикочния мехур и увит около уретрата. Заради местоположението й много често проблемите, свързани с уринирането, се приписват на пикочния мехур. Характерни оплаквания са: чувство за неотложен позив за уриниране, често уриниране, парене при уриниране, слабо отделяне на урина или невъзможност за уриниране. Всъщност причината за тези неудобства обикновено се крие в увеличената простата. Медицинският термин е доброкачествена хиперплазия на простатата - изразява се в увеличаване на обема, разяснява д-р Илия Калчев, специалистът с най-голям опит хирургия у нас. Случва се бавно и постепенно. Ако нормалният обем на простатата е около 30 грама, при нарастването може да достигне двойно и тройно. Има и доста тежки случаи заради бездействие - мъже с над 100 гр. простата. Уринирането при тези мъже е с много тежки нарушения като често се налага поставяне на катетър. Най-важното е, че процесът е доброкачествен."

А най-любопитното е, че медицината разработи редица лазерни системи, които решават проблема безкомпромисно. Сред тях последна дума на техниката е Тулиум лазер - той обединява всички предимства на създадените преди него, надгражда ги и затова резултатите му са недостижими от останалите. Лазерната хирургия се намесва, когато възможностите за медикаментозно лечение са изчерпани и се препоръчва оперативно лечение. Най-висока прецизност при проникване в тъканта на простатата. Тулиум лазер гарантира именно това. В сравнение с останалите лазери Тулиум се отличава с най-ниска степен на проникване в тъканите - само 0,2 мм. Което означава подаване на лазерна енергия само в простатата без риск от засягане на околни тъкани. Сравнено с Тулиум, в България няма по-мощна лазерна система, нито такава, която да може да извършва всички утвърдени техники в лазерната хирургия.

'Тулиум е най-новата и максимално усъвършенствана лазерна система за лечение

на увеличена простата на разумна цена, категоричен е урологът д-р Калчев. А резултатът - силна и непрекъсваща струя на урината, съчетана с напълно изпразнен пикочен мехур". Консултациите в България за лечение с Тулиум лазер се провеждат в лазерна хирургия на простатата към медицински център БОДИМЕД от д-р Илия Калчев - специалистът с най-голям опит у нас в областта. Провежда се пълен преглед на простатата на цената на консултация. Прегледът включва: консултация с уролог, измерване на обема на простатата, измерване на остатъчна урина, ту-морен маркер ПСА.

За директна връзка с д-р Илия Калчев и за записване на час за преглед:

тел. 02 4 760 760, моб.089 952 11 01 www.prostata-bg.com



35% успех при ин витро в „Св. Лазар"
Над 35% от жените, подложили се на ин витро процедури в столичната АГ болница „Св. Лазар", са си тръгнали от нея майки. Това показва 7-годишната статистика на лечебното заведение. Точно от 2006 г. то разполага с модерна лаборатория за нови репродуктивни техники. Именно там с помощта на постиженията на медицината д-р Валентин Лачев „прави чудеса" и изпълнява най-съкровеното желание на пациентките - да имат свое дете.

„При нас обаче успехът се определя като такъв чак след раждането на живо и здраво бебе. В „Св. Лазар" проследяваме бременността, извършваме родоразширението и наблюдаваме новороденото в неонатологичното отделение с най-съвременна апаратура. По този начин можем да застанем пред семействата, избрали нашата лаборатория, с отговорност на 100%", обясни д-р Лачев. Той един от пионерите на ин витро оплождането в България, а от 2003 г. е консултант по ендокринна гинекология и стерилитет и ръководител на лаборатория за ин витро оплождане в „Св. Лазар". Д-р Лачев подчерта, че въпреки че са изминали близо 35 г. от ражданетона първото бебе чрез ин витро оплождане, все още не може да се постигне желаният от всички пълен успех. „В лабораторията ни прилагаме цяла гама от методи, с които целим да увеличим успеваемостта при ембриотрансфер: култивиране на ендометриални клетки, създаване на „гнездо" за ембрионите, двоен трансфер, „лепило" за ембрионите, ултразвукова диагностика и хистероскопски асистирани трансфери, както и повече от 20 медикамента в различни комбинации. Действително всичко това дава възможност да подобрим резултатите, но не и кардинално да решим проблема", изброи докторът. „В последните години с повишаване възрастта на! двойките с репродуктивни проблеми приоритет за лабораториите станаха дарителските програми. Все повече се сблъскваме с жени, при които герминативната функция на яйчниците е напълно преустановена. В тези случаи единственото, което може да се предложи, са дарителски яйцеклетки и ембриони", I посочи специалистът. При жени, които могат да износят една бременност, но нямат собствена продукция на яйцеклетки, би трябвало също да се използват дарителски.

„Тук обаче възникват няколко проблема: от една страна, най-лесният начин да се сдобием с много на брой и качествени яйцеклетки е, като дадем обява в медиите и подберем съответните дарители. Би могло обаче да се подходи по друг начин - той е по-труден, но етичен, а именно: имаме двойка, при която проблемът е у мъжа. Ако жената е до 30 г. и с едно раждане (както се посочва в наредба на здравното министерство), то от тази българка могат да се вземат яйцеклетки и те да се ползват и при друга пациентка", заяви д-р Лачев. Той добави, че за съжаление все още не може качествено да се замразяват яйцеклетките. Ако този проблем се реши, тогава ще може да се създадат криобанки по подобие на спермалните.
Д-р Тияна Николова: Все по-често при нас идват пациентки над 35-40 г. Доста от тях пристигат в „Св. Лазар", след като са ги връщали от няколко държавни или частни лечебни заведения, които не са искали да се променят процентите им на успеваемост при ин витрото, защото става дума за по-възрастни пациенти, разказа д-р Тияна Николова, един от собствениците на столичната АГ болница „Св. Лазар". Нейни пациентки са били и преминали през хиляди мъки чужденки от Англия, Италия, че и от Израел. И те са заченали именно у нас, в „Св.Лазар".


Абортите - наполовина от ражданията
Най-честите причини за прекъсване на бременността са липсата на пари и женен партньор
Жулиета НЕДЯЛКОВА

Абортите през 2011 г. са половината от ражданията в България, показват цифрите в доклада за здравето на нацията, приет от парламентарната здравна комисия.

Според статистиката тенденцията се запазва и през миналата година. През 2012-а новородените са били 63 252, а официално регистрираните аборти - малко над 30 000. „Извън статистиката остават многото криминални аборти, т.е. реалното положение е още по-тежко", коментира пред „Преса" д-р Антони Ненов, началник на отделение в столичната АГ болница „Шейново". През 2011 г.

прекъснатите бременности в страната са били 29 376, а ражданията - 71 402.

Кризата, орязаният семеен бюджет, безработицата и липсата на перспектива - така жените оправдават решението си за аборт пред лекарите. „Почти всеки ден съм свидетел на семейства с по едно дете, които отказват да имат второ заради безпаричието", обясни д-р Ненов.

Анализ на данните в доклада посочва, че именно абортите по желание скачат, т.е. решението е съвсем осъзнато. „Освен това много от тези по желание се крият зад мними медицински причини", добави д-р Ненов. Според него продължава тенденцията най-много българки да правят аборт във възрастовата група от 20 до 29 години, следват ги жените между 30 и 39 години. „За съжаление увеличават се абортите и сред тийнейджърките под 18 години, като по този показател България отдавна е на първо място в Европа", посочи още акушер-гинекологът. 4,8% от всички прекъснати бременности пък се падат на дамите над 40 години.

Друга честа причина, която кара жените да вземат тежкото решение да направят аборт, е женен партньор или мъж, който отказва да поеме отговорност за бъдещото бебе, коментират лекарите.


Реаниматор поема „Пирогов"
Жулиета МИТКОВА

Доц. Стоян Миланов е новият шеф на „Пирогов". И.д. директорът на спешната болница се оказа единственият желаещ да седне в стола на уволнения през ноември от здравния министър Десислава Атанасова проф. Димитър Раденовски и да наследи 13 млн. лв. задължения.

Вчера доц. Миланов представи концепцията си за развитието на института пред специално жури в МЗ. „Останахме впечатлени, дори леко изненадани от добрата подготовка и визия на доц. Миланов за бъдещето на „Пирогов", коментира пред журналисти зам.-министър д-р Минчо Вичев. Той уточни, че новият директор има идея за обединяване на някои звена като хирургиите и травматологиите под обща шапка. Ще бъде изградена и информационна система за притока на пациенти, тяхното лечение и изразходваните средства.

Доц. Стоян Миланов е роден на 31 август 1969 г. в Кърджали. Той е анестезиолог реаниматор. Има специалност и по спешна медицина, и магистърска степен по обществено здраве и здравен мениджмънт. Специализирал е в Копенхаген и Кеймбридж. Започва работа в „Пирогов" като санитар. През 2007 г. става началник на Централната реанимация, а по-късно и заместник-директор по лечебната дейност.

Решението на общинския съвет в Горна Оряховица за избор на управител на местната болница ще бъде разгледано от Комисията за установяване и предотвратяване на конфликт. Реакцията идва след жалба от д-р Марияна Кирилова, която твърди, че трима души от състава на петчленната комисия за избор на болничен шеф са в конфликт на интереси, защото работят в болницата. Тя настоява да се проведе нова процедура за избор на директор.

Всъщност сигналът е предаден на комисията от областния управител на Велико Търново проф. Пенчо Пенчев. „Нямаше как да отменя подобно решение просто защото не е в компетенцията на областния управител да се произнася по въпроси, касаещи конфликта на интереси", обясни губернаторът.

Кметът на Горна Оряховица инж. Добромир Добрев заяви, че болницата е юридическо лице, което е на пряко подчинение на общинския съвет и той е отговорен за цялата конкурсна процедура относно избора на управител.

Председателят на местния парламент Даниел Костадинов обяви, че предложението за членове на конкурсната комисия е негово, но конфликт на интереси нямало. „Наистина има лекари от болницата, но според мен те най-добре знаят какви са проблемите и могат най-точно да посочат кой да ги управлява. Комисията само избра кандидатите, а вече решението за избор на ръководител бе на самия общински съвет", подчерта Костадинов и обеща да предложи за разглеждане жалбата на д-р Кирилова още на следващата сесия.


Алкохолиците са малко повече от три Българии
Европа слабее, но пие здраво

Брюксел обмисля забрана на палмовото масло
МАРИАНА ТОДОРОВА, БРЮКСЕЛ

Европейците слабеят, но имат все по-голям проблем с чашката. Това каза вчера генералният директор на дирекция „Здравеопазване и права на потребителите” в Европейска комисия Паула Тестори.

„През последната една година наблюдаваме едно общоевропейско понижаване на теглото. Това е пример за една от успешните кампании на Еврокомисията. Голям провал обаче претърпяхме в борбата с алкохолизма. Изключително сме притеснени от набиращия популярност алкохолен туризъм”, обясни Паула Тестори. По думите й концентратите стават все по-честа причина за смъртта на мъже между 25- и 30-годишна възраст.

Затлъстяване

Средният процент на пълнолетните с наднормено тегло в ЕС е 15,5%. Това сочат последните данни на Европейската статистическа агенция и на европейския офис на Световната здравна организация. България остава под този процент. Около 11,5% от възрастното население у нас е с наднормено тегло. Най-голям проблем имат британците, ирландците и малтийците – там почти всеки четвърти е със затлъстяване. След тях се нареждат държави като Литва, Унгария и Гърция, където с наднормено тегло е всеки пети човек. Най-малко са шишковците в скандинавските страни.

„Една от вредните съставки в храните ни ще се окаже палмовото масло. В момента се правят проучвания и ако данните докажат, че то води до увеличаване нивата на холестерол и триглицериди в кръвта, то ще бъде ограничено”, допълни още Паула Тестори.

Алкохолизъм

Средно за Европа около 44% от консумацията на алкохол се пада на бирата, 34% - на виното, и 23% - на спиртните напитки. Според данните, с които Еврокомисията разполага, 23 милиона европейци са хронични пияници. Това се равнява на населението на малко повече от три Българии. Въпреки че измерването на консумацията на домашно дестилирани спиртни напитки е трудно, счита се, че най-високи стойности се регистрират в Източна Европа - по-точно в България, Полша и Словения. Проблем за страната ни е и фактът, че българинът започва да пие твърде рано – средно на 12-годишна възраст.

„Еврокомисията се опита да разработи паралелно две програми – за борба с тютюнопушенето и с алкохола. Втората обаче се оказа пълен провал и затова ние ще работим по-активно в тази посока занапред”, каза още Паула Тестори.


Магнитни импулси лекуват мозъка

Нова терапия помага при инсулт, дава надежда при деменция и аутизъм
Веселина Мончева

Нов метод на мозъчна стимулация дава надежда на хора, прекарали инсулт, болни с деменция, паркинсон и алцхаймер. От помощ е и за здравите, които се опитват по-лесно да се справят с депресията, умората и чувството на изчерпаност, като и тези, които искат да повишат възможностите на паметта си преди изпит или важна изява.

„Методът на магнитна стимулация на мозъка е сравнително нов, а през последните години с бърз ход навлиза в практика не само при лечение на болни, но и на здрави. Прилага се дори при деца с аутизъм и поведенчески отклонения, защото без нежелани странични ефекти успява да пренастрои мозъчната активност. Използва се при заболявания на нервната система, помага и за преодоляване на много симптоми, преди да се яви болест като депресия, тъжно настроение, умора, изчерпаност, свръхактивност при децата обяснява доц. Мелания Радионова, невролог от Александровска болница.

С палка, подобна на тенисна хилка, лекарят фокусира определена област от повърхността на скалпа. През уреда протича променлив електрически ток. Той генерира магнитно поле, което директно въздейства на тази част от мозъчната кора, където лекарите са открили проблем, и „учи” нервните клетки да работят правилно.

Серията от импулси, които генерира апаратът, е с различна сила, честота, времетраене на стимулите и различно време между тях. Това определя „лечебната програма” във всеки конкретен случай. Тя пренастройва мозъчните клетки, препрограмира ги така, че сами да се възстановят. Обикновено след инсулт, травма или друго увреждане нервните клетки, които образуват „информационни” вериги, са потиснати или унищожени. Така нервният път, по който протича комуникацията, е прекъснат или блокиран. В други случаи се откриват свръхактивни области, които също пречат на нормалната функция. А да започнат нормална работа, балансът трябва да се възстанови. Именно това постига терапията. Със серия от магнитни импулси тя въздейства на определени участъци от мозъка, които са увредени от болестта, като ги стимулира или ги потиска. Така ги връща в нормален „режим” на работа. За да се определи какво точно въздействие е нужно, преди да започне терапията, лекарят изследва електрическата активност на мозъка. Прави електроенцефалография. Тя установява области, които са ниско активни, както и тези с повишена активност.

„След травми, инсулт или след друго увреждане, което засяга тези нервни пътища, част или целият нервен път може да е засегнат или унищожен. Тогава настъпва или слепота, нарушение на говора, на двигателната активност... Ако обаче все още има останали здрави клетки и се стимулират подходящо, те могат отново да станат по-активни. Невинаги успяваме „да ги съживим”, но помагаме. Защото стимулираме околните области и те поемат функциите на унищожените. А при инсулт, когато се увреди една зона, съответната й от другото мозъчно полукълбо става хипервъзбудена. Тази прекомерна възбуда отнема от функциите и пречи на възстановяването. Така че с едно целенасочено активиране на мястото на увреждането и потискане на друго чрез серията от правилно подбрани магнитни стимулации постигаме подобрение”, обяснява доц. Радионова.

- Има ли значение колко бързо след инсулт или друг инцидент, да речем, се търси терапия с магнитна стимулация?

- Колкото по-скоро се приложи магнитната стимулация на мозъка, толкова по-добри ще са резултатите. Разбира се, магнитната стимулация не заменя другото лечение. Обикновено, за да се стигне до инсулт, има причина - нарушаване на кръвното налягане, променен баланс, промени в кръвта. Затова магнитната стимулация трябва да върви съвместно с медикаментозното лечение и рехабилитацията. В други случаи е достатъчна само стимулацията.

- При кои други състояния магнитната стимулация може да помогне?

- Най-често и с най-дълга практика магнитната стимулация се прилага при депресиите. Тя наистина повлиява настроението. Методът първо е разработен като диагностика. Изучавайки уврежданията на двигателните пътища при болни с паркинсон, се открива, че магнитното поле подобрява психиката и настроението. Така това става първата сфера на приложение на магнитната стимулация на мозъка.

- За да се повлияе депресията, колко процедури са нужни?

- При депресията една сесия трае 20-30 минути. Още по време на първата терапия може да има промяна в настроението. За да настъпи траен положителен резултат, трябва да се направи серия от 5 терапии на седмица в продължение на 14-28 дни. Така ефектът ще биде дълготраен. В 70% се повлияват дори упорите депресии, при които лекарствата не са помогнали. Още преди 5 години FDA в САЩ препоръчва, ако няма ефект от едно лекарство, да се премине към магнитна стимулация, за да не се губи време и да не се обременява организмът с 2-3- 5 лекарства.

- Какви са предимствата на магнитната стимулация пред медикаментозното лечение?

- Когато пием едно лекарство, то не действа избирателно само върху дадена група нервни клетки. То действа върху целия организъм – сърце, бял дроб, разпространява се в кръвоносна система, обременява и бъбреците, за да достигне до мозъка. Там обаче то не разпознава нормално функциониращите от болните клетки. Докато с магнитната стимулация ние прицелно може да въздействаме само върху тези клетки, които са увредени. Има депресии, които се явяват без някаква вътрешна причина. Други са реактивни - причинени от житейско събитие - смърт, загуба на близък, фалит. И при двата вида едната част от мозъка е с по-ниска активност. С магнитната стимулация тази област се активизира. Така с поредните сесии ние „научаваме” тази част да работи на други обороти. Връщаме я към нормалното функциониране. И така се получава балансът между двете фронтални зони.

- Кои други заболявания се повлияват положително?

- Много са – епилепсия, паркинсон, деменция, алцхаймер, подобряват пространствената ориентация, премахва дори шума в ушите...

- Доколкото знам шумът в ушите почти не се влияе от никакво лечение?

- Така е. Причината е, че една зона вляво на коровото представителство на слуха е по-активна. И ако тя се стимулира със съответна характеристика на серията от магнитни импулси, оплакванията преминават.