Ако големият ви син е гей, 19 % - малкият също

- С каква точност медицинската апаратура показва на колко седмици е плодът. Защото много се спори в коя точно е било детето на Боря на от Горна Оряховица?

- Когато акушер-гинеколозите се опитват да установят възрастта му чрез видеозон, вероятността тя да не е точна, е над 10 %. Изчисленията се правят на базата на показатели като дължината на бедрената кост, коремната обиколка, разстоянието на главата между две специфични издутини и т. н. Но има неточност. В някои случаи докторите дават по-напреднала възраст с една седмица, в други - обратното. Грешки стават. А така се подвежда и самата жена. Да не говорим за цветната бременност, когато се прокървява и жената смята, че всичко е нормално. През ум не й минава, че може да е на път да стане майка. А и тя самата по различни причини е възможно да не подаде точна информация на лекаря. Има начини да се измери и теглото, но и то може да е | завишено или понижено. Медицината не е точна наука.

- По предварителни данни на медицинската експертиза алвеолите на

починалото бебе в Горна Оряховица не се били отворили. Какво мислите по този въпрос?

- Алвеолите имат 5 стадия в развитието си, така съм написал в моя учебник. Между 16-ата и 26-ата седмица те на практика още не са развити...

- - Излиза, че няма как да се отворят, тъй като не са се развили, така ли?

- Да. Ако са се развили, е възможно да са се слепили, поради недостатъчния сърфактант (вещество, което държи „отворени" алвеолите) . Аз съм теоретик, затова говоря за теоретични положения, които могат да съществуват. А чак след 26-ата седмица има примитивни алвеоли, но ги има.

- А преди това?

- Примерно в 5-6-ата седмица белият дроб е по-скоро като жлеза. Затова когато дадем на студентите да го наблюдават именно в този период, те питат дали това е жлеза. Не знам какво са направили съдебните медици, но съществува една много стара и известна проба. Ако бебето е издишало няколко пъти, частичката, взета от белия дроб, плува във вода. А ако плодът не е дишал, тя потъва, защото дробът не се е развил. По тази причина колегите могат да кажат доста за състоянието на белия дроб. За разлика от мозъка на точно този етап.

- Значи обществото да разчита на доста точен отговор на случая?

- Да. Някъде четох, че лекарите държали бебето в хладилник и като го извадили, то потрепвало. Това вече няма как да стане. Някои жени хвърлят в студа и, на боклука децата си. Но те са доносени и имат специфична кафява мастна тъкан (като при животните, които спят зимен сън). Тя е около 5 % от теглото и отделя топлина. Затова и бебета преживяват. Но тъканта сеобразува чак след 28-ата седмица.

- А плодът на Боряна бе в 22-рата седмица.

-Да.

- То се образува към третата-четвъртата седмица.

След като плацентата е налична, то сърцето трябва да работи, защото има задължението да „върти" кръвта в плода. Но това се случва много рано за разлика от развитието на белия дроб и мозъка.

- В коя седмица се определя каква ще е сексуалната ориентация на новороденото в бъдеще?

- По рано се обсъждаше трети-четвърти месец, но вече говорим за втория. Тогава от тестиса на мъжкия плод се отделя тестостерон. Той въздейства на мозъка и се определя мъжкият начин на поведение на бъдещия представител на силния пол. Ако в този критичен период не се отдели тестостерон или това стане по-късно, човекът ня-

ма да има мъжки начин на поведение, а женски. При женския плод подобна реакция не се случва, при него няма тестостерон. Заради отделянето на този хормон момчешките игри са по-буйни, а момиченцата се забавляват доста по-спокойно.

- А каква е зависимостта, ако в рода има хомосексуалист?

- Според някои автори има такава. Като настъпи пубертетът, момчето със заложен женски начин на поведение, даже и да се е развило като як и здрав мъжага, има влечение към своя пол. Затова приказката „обърнал резбата" не е вярна. Тя е заложена. Има изследвания, според които хомосексуалното население е между 2 и 5% в

различните популации. Смята се, че ако вуйчото е хомосексуален, то между 8 и 9% е шансът и племенникът да е със същата ориентация. А ако баткото е такъв, вероятността за нетипичната ориентацията при брата вече е 14%. Процентът на жените, които обичат своя пол, е 0,1. Но никой не ги изследва, защото или лъжат, или и те не знаят.

- Има ли държави, в които хомосексуалистите са повече?

- Няма такива изследвания. Но искам да кажа нещо за малформациите. Причините за 10% от тях са генетични, 15% са в зависимост от околната среда, 25% са смесени и от двата вида, а 60% все още са неизвестни.


Изчезват лекарства, касата не плаща на аптеките
До края на месеца някои аптеки ще спрат да работят с рецепти за лекарства, плащани от здравната каса. „Тя не ни се е издължавала повече от 2 месеца", съобщи вчера Николай Костов, председател на Асоциацията на собствениците на аптеки.

Сигнали за преустановяване на доставката на отпускането на медикаментите има от цялата страна. „Най-много са от Бургас, Варна, има и от София", добави Николай Костов. Той уточни, че последното постъпило плащане от касата е било точно от петък и то е за медикаменти, отпуснати през първата седмица на октомври т. г.

Средномесечно касата превежда пари за лекарства на стойност между 32 млн. лв. и 34 млн. лв. Сред медикаментите, които аптекарите ще бъдат принудени да не осигуряват, са например интерфероните. С тях се лекуват пациенти с множествена склероза и месечният курс на лечение стига 2000-3000 лв. Застрашени от изчезване от аптеките са и инсулините, препаратите срещу епилепсия, лекарствата срещу онкологични заболявания и др. „Досега касата не си е позволявала да не ни превежда суми за толкова дълги периоди. Така доставчиците спират да ни зареждат и хората остават без спасителните си препарати", довърши Костов.


Заради липса на доктори
Линейките в столицата - под минимума

Бърза помощ отказвала да праща коли за хора над 60 години
СОНЯ АНГЕЛОВА

София разполага със 70 линейки, но на смяна излизат едва между 17 и 22 от тях. Това призна вчера шефът на Бърза помощ д-р Георги Гелев.

Според европейските стандарти на всеки 35 000 човека население трябва да се пада по един лекарски екип за спешната помощ, а на всеки 100 000 - по един реанимобил. Родният стандарт за „спешна медицина“ предвижда същото. Ако данните на НСИ са достоверни и в столицата живеят 1,2 млн., на смяна трябва да дежурят поне 35 линейки. Според неофициалната статистика обаче в София живеят много повече хора.

В момента службата разполага с необходимите коли, но заради липсата на персонал те ръждясват.

Вчера шефката на неправителствения Център за защита правата в здравеопазването Теодора Захариева обяви, че напоследък масово отказват да пращат линейки за хора над 60 години. Според д-р Гелев обаче изобщо не ставало дума за възрастова или каквато и да е друга дискриминация, а за обикновена липса на доктори и сестри. В момента за около 85 щатни места не могат да се намерят мераклии с лекарски дипломи. Така близо 40% от

необходимия щат на Бърза помощ остава незает

За други 70 места не се намират нито сестри, нито фелдшери, твърди д-р Гелев. Заради това пациентите често чакат линейките недопустимо дълго или диспечерите ги разпитват мъчително по телефона, за да се опитат да поставят диагнозата от разстояние. Дори в Лондон чакат линейките, когато състоянието на болните позволява това, коментира докторът. В момента обаче в столицата времето за реагиране надхвърля пожелателните нормативи от 8 минути поради липсата на комплектовани екипи.

Според пациентската организация обаче не може да се иска болните сами да определят дали е спешно положението им или не, за да насочват екипите. Как пациентът може да прецени дали става въпрос за инфаркт, инсулт или нещо друго. Струва ми се, че целият народ трябва да изкара някакви курсове какво е спешно и какво не, коментира Теодора Захариева.

Заради недостигащия персонал и новата организация, въведена преди година, не дава никакъв ефект. Според нея дежурните екипи трябваше да чакат в четири от големите болници със спешни отделения в различните краища на града. Така те трябваше да обслужват прилежащите им квартали и да се пести лутането из задръстените софийски улици.

В събота здравният министър Стефан Константинов заяви, че спешна помощ трябва да се търси само при животозастрашаващи състояния като при катастрофа или инфаркт.

В момента новоназначените доктори в Бърза помощ получават към 580 лв. заплата. Заедно с парите за извънредния труд те си докарват едва 800 лв., при сестрите максимумът е закован към 650 лв.


Лицензираха медицинските сестри в Алма матер
Георги Георгиев 14.12.2010 Специалността медицинска сестра в Софийския университет „Св. Климент Охридски” получи официално своя лиценз до октомври 2012 година. Това установи справка на „Монитор” в архива на Националната агенция за оценяване и акредитация (НАОА).

Преди началото на учебната година гръмна скандал около обучението в медицинските специалности в Алма матер. Оказа се, че най-старият университет приема студенти „на тъмно”, защото все още не е получен официален лиценз за бъдещите фелдшери. Това предизвика възмущението на просветния министър Сергей Игнатов, който предупреди за огромния риск да не се признае обучението в редиците на Медицинския факултет. Според решението на НАОА обаче вече няма условия за притеснение в академичното ръководство.

Междувременно Агенцията за акредитация даде зелена светлина и на Русенския университет „Ангел Кънчев” да започне обучение в специалностите медицинска сестра и акушерка още от следващата учебна година. Дунавският град има традиция в обучението на фелдшери още от 1951 г. с Медицинския колеж, който обаче е закрит през 2007 г., а останалите студенти са прехвърлени към университета в Плевен. След лиценза на НАОА Русенският университет вече може да подготвя кадри за местните лечебници още от учебната 2011/2012 година. Ръководството на висшето училище вече е започнало да пише учебните планове за новите специалности.


Бойко Борисов: Даваме пари за всичко
Държавата плаща лечение на инсулт с уникален апарат
Консумативите за един пациент струват между 2000 и 15 000 лв.
ГЕОРГИ АНГЕЛОВ

Консумативите за лечение на мозъчни инсулти с уникалния ангиографски апарат в софийската болница „Св. Иван Рилски” ще бъдат поети от държавата. Това обеща премиерът Бойко Борисов вчера, след като откри ново отделение по образна диагностика и клинична лаборатория в университетската болница.

Отделението е единственото в България с цялата съвременна апаратура за образна диагностика - цифров рентгеноскоп, компютърен томограф, магнитен резонанс и ангиограф. Новата апаратура ще може да се ползва от всички пациенти, тъй като НЗОК покрива стойността на изследванията, обясни изпълнителният директор на здравното заведение Дечо Дечев. Изключение правят само консумативите за ангиографа, които

вървят между 2000 и 15 000 лева

Държавата ще поеме тези разходи, след като бъде направен анализ за броя на нуждаещите се от такива изследвания, каза Борисов. Според него парите, които ще се дадат за пациент за стандартно изследване с хирургическа интервенция и болнични, са много повече от тези, нужни за консуматив за новия уред. Трябва да знаем колко са болните, трябва да имаме план, защото не сме "плод-зеленчук", това да залегне в нашите програми и от догодина да се прави, добави премиерът. Според медиците в болницата около 200 българи годишно се нуждаят от ангиография на главата. С уникалния за България апарат, струващ 3 млн. лева, могат да се правят безкръвни операции на кръвоносните съдове и ранно лечение на мозъчни инсулти без операция.

Премиерът одобри и друг проект на болницата

според който външен инвеститор ще постави "кибернож" в нейно помещение. В момента десетки български граждани ползват месечно тази услуга в други държави, каза д-р Дечев. С този уред се правят операции при ракови заболявания. Около 10 000 евро струва операцията и в момента българите ходят за лечението в Турция.

Даваме пари както за църкви, така и за апаратура, за болници и за всичко друго, каза Борисов и сравни, че никога

не са отпускани толкова средства за здравеопазване

колкото са заделени за 2011 г. Според него сумата, заедно със средствата от европейските програми, възлиза на 3,4 млрд. лева. Въпросът е от януари да се стабилизират и НЗОК, и редовността в плащанията, добави Борисов. Той напомни, че всяка година заплатите в болниците се повишават средно с 10 процента. Няма нито един напуснал УМБАЛ "Св. Иван Рилски" за изминалата година, а има много кандидати да работят в здравното заведение. Точно обратното на това, което чувам в новините, коментира премиерът.

В справка на болницата се отбелязва, че здравното заведение няма нито едно просрочено задължение. Годишно през болницата преминават 20 000 пациенти. За периода 2008-2010 г. лечебното заведение има 51% ръст на работните заплати, като средната за лекарите е 2050 лева, а за медицинските сестри – 980 лева.


Код „спешно” за Бързата помощ
От години щатовете на Бърза помощ стоят незаети. Заради това се провалиха дори опитите чрез нова организация да се скъси времето, за което линейките да стигат до повикванията. Каквито и забележки да имаме към знанията и опита на хората с бели престилки, каквито и съмнения за отзивчивостта или квалификацията им понякога да ни гризат, първият въпрос, който трябва да се реши, е трудът им в спешната помощ да стане по- привлекателен.

Така ще решим и проблема с „изтичането” на кадри в чужбина. Факт е, че медицинските ни специалисти са търсени в цяла Европа. Затова нека имат добри възнаграждения, но, от друга страна, да изпълняват стриктно задълженията си. Защото лекарската професия е най-хуманната. .

стига толкова:

Джипитата работят по 3 часа на ден и всички виждат, че отдавна нищо не вършат. Много е лесно-вземат се пари от ОПЛ и се дават на работещите нощем. Нощем джипито почива, защото цял ден е писало безплатни рецепти-обикновено това го върши сестрата му. Докато не си вършат работата-болниците ще са пълни, разходите големи и работа- никаква.

Vaiiiiiiiiiiii:

Масово отказват линейка за хора над 60 години, а поповете как са с работното време?

Чаво:

Бесен:

DK:

Ал:

Ловеца:

Г.Георгиев:

Никой не е казал да се работят по 24 часа. Не съм на страната на никой. Нека да се обединят 6,7 ... 10 джипита в обща практика и се редуват да дават нощно дежурство като на следващия ден давалия не е на работа - така ако ги смятам, ще се паднат около 3 нощни дежурства в месеца. И аз нямам нищо против такъв преглед да е 5 лв. примерно вместо 2,40 .... просто трябва да се доизмисли всичко.

Ghanima:

Първо не са заплата. Второ, 2 бона са много добро заплащане, имайки предвид кои са обектите на грижата. Първа група - болни пенсионери - ако умрат, виновен е лекарят, ако ще пенсионерът да е на 99 години, пушач, алкохолик. Втора група - ученици, които идват само за извинителна бележка, защото ги мързи да учат - моят лекар специално на такива не им взема пари под масата. Трета група - малки деца - тях ги водят говорещи по-възрастни роднини. Обаче докато се разберат за симптомите, че после и да разберат какво точно му има на детето, минава половин час. .


Масово отказвали линейка за хора над 60 години
Масова практика е да се отказва линейка за хора над 60 години, като въпросът е чисто организационен, заяви председателят на Центъра за защита на правата в здравеопазването Теодора Захариева.

"Лекарите не бива да изискват от нас да можем да преценим спешното състояние. Как да прецени един пациент дали става въпрос за инфаркт, инсулт или нещо друго. Струва ми се, че целият народ трябва да изкара някакви курсове какво е спешно и какво не - да можем да се диагностицираме", допълни Захариева.

Не може да се отказва спешна помощ. Това е здравето на хората , независимо от възрастта на човека, каза още тя. Според нея медиците не бива да забравят изявлението на здравния министър Стефан Константинов, че до осмата минута от повикването трябва да имаме спешна помощ.

Припомняме, че в събота министър Стефан Константинов заяви, че спешна помощ трябва да се търси при живото-застрашаващи състояние, например катастрофа или инфаркт.

пенсиониране - също измислена от Костов. От началото на 2011 година отпада формулата, по която се изчисляваше правото на хората да излязат от трудовия пазар: 100 точки за мъжете и 97 за жените. Броят им се определяше от възрастта плюс

натрупания стаж. Промените в Кодекса за социално осигуряване слагат край на експериментите на Костов от 2000-та година. Започва плавно повишение на стажа с по 4 месеца на година от началото на 2012 г. до достигане на 37 години за жените и 40 за мъжете. От догодина право на пенсия за осигурителен стаж и възраст ще се придобива при навършване на 60 години от жените и 34 години стаж, а за мъжете - навършени 63 години и 37 години осигурителен стаж. "Пенсиите в България ще бъдат резултат от осигурителен стаж, възраст и осигурителен принос. Системата ще се балансира и така ще се ликвидират възможностите за порочното й употребяване", коментира реформата депутатката от АТАКА Цвета Георгиева, член на социалната комисия. Тя поясни, че по време на 21-годишния преход хората не са били мотивирани да бъдат коректни към пенсионната система. Новият КСО стимулира максимално ранното осигуряване на трудовите хора. Георгиева отбеляза, че до момента през всичките го-

дини на прехода се е поощрявала единствено сивата икономика, внушавало се е на работещите, че е по-добре да не се осигуряват и да пестят за старините си, по-добре е да не влагат в една и без това неработеща система.

И тя наистина не работеше, защото никой не се постара да я направи адекватна на времето. Всъщност всички правителства досега направиха възможно развитието на огромен сив сектор на пазара на труда, възможна злоупотребата с болнични, с обезщетения по медицински причини, злоупотребата с ранното пенсиониране и с категориите труд. За пръв път сега се стимулира ранното осигуряване, което дава перспектива на младите. Пенсионната система става предсказуема, тя дава възможност на поколения българи да прогнозират бъдещето си . И нещо особено важно - създават се условия за адекватни пенсии. Промените дават възможност на Националния осигурителен институт да стъпи на крака и да излезе от дефицита, който трупа всяка следваща година. Само от вдигането на стажа се очаква приходите му догодина да се увеличат с 81,8 милиона, през 2012 година - със 190,3 млн.лв., а следващата година с 450 милиона. Половинчатата реформа на Костов и пълното бездействие на правителствата след него доведоха дотам, че 60% от разходите за пенсии сега се финансират от данъците за сметка на здравеопазването, образованието, културата и науката. Така нареченият солидарен принцип в пенсионната система е силно деформиран. Реформите, които се правят, са непопулярни, но необходими. И вече неизбежни.

Да се върнем към една от големите промени в кодекса. Плавното вдигане на стажа бе категорично изискване на синдикатите. Първоначалният' вариант на реформата предвиждаше от 2011 г. стажът да скочи с 3 години. Синдикатите обаче категорично отхвърлиха проекта с мотива, че няколко поколения българи така и няма да могат да

се пенсионират, а те не бива да плащат цената на спрените реформи. Затова цяла година правителството обсъжда пенсионната реформа със синдикатите и работодателите. Междувременно направи 14 кръгли маси в цялата страна за промените в системата. И чак когато постигна консенсус в обществото и в Националния съвет за тристранно сътрудничество, кабинетът внесе за разглеждане в парламента Кодекса за социално осигуряване.

Най-непопулярната мярка е вдигане на възрастта за пенсия, затова е оставена за по-късно. От 31 декември 2020 г. тя ще започне да се увеличава от първия ден на всяка следваща календарна година с 6 месеца, докато стане 63 години за жените и 65 години - за мъжете. Промените предвиждат в случай, че човек няма право на пенсиониране до 31 декември 2020 г., той все пак да може да излезе от трудовия пазар при навършване на 65 години и за жените, и за мъжете при не по-малко от 15 години действителен осигурителен стаж.

Колкото до частните професионални фондове - за първа и втора категория труд, които държавното обществено осигуряване ще изплаща вместо професионалните фондове, е добре да се знае, че въпреки липсата на пари в тях, НОИ оставя сегашните условия за пенсиониране в първа и втора категория труд до края на 2014 година. Плаща, докато фондовете натрупат пари. Истината е, че в момента те могат да дадат пенсия между 50 и 290 лв, докато НОИ, след така нар.национализация ще изплаща до 700 лв. Онези 290 лв. обаче съвсем не са сигурни, те зависят от това дали работодателите са си издължили всички вноски и пенсиите могат да се вземат само ако човек се е осигурявал върху 2 000 лева. Фактите обаче, според пенсионните дружества, а не от НОИ, показват, че едва 7% от осигуряващите се във фондовете имат пълни вноски, останалите не могат да се надяват даже на 50-те лева и то за първа категория труд.

Друга промяна в Кодекса за социално осигуряване предвижда от 2017 година вноската за пенсия да се повиши с 2 процента. Тези пари ще се насочат към универсалните фондове. Там вноски правят работещите в масовата трета категория труд.

Реформата решава и проблема със заплащане на стажа на завършилите висше образование. Ако искат да си купят стаж за 5 години, те трябва да платят накуп 5 000 лева. Това е сумата, изчислена върху минималния осигурителен доход за самсосигу-ряващите се лица. Осигурителният стаж се зачита за времето, за което са внесени вноските, но за не повече от срока на обучение, предвиден по учебния план за завършената специалност. Всички вноски трябва да бъдат платени накуп по банков път. Отпадна идеята за разсрочено плащане. Според Христина Ми-трева, шеф на НОИ, и досега не е имало разсрочено плащане за висшистите. Парите са се издължавали накуп. Така българското законодателство се синхронизира с европейското. "Не можем да си позволим разсрочено плащане, не го правят и повечето страни от ЕС", обясни Ми-трева.

Няма по-гъвкав вариант за пенсионна реформа, категоричен е и министърът на труда и социалната политика Тотю Младенов. С тази реформа до 2017 година ще бъде ликвидиран дефицитът в държавното обществено осигуряване.