Доклад е запознаване с адекватното хирургично поведение при спешни състояния на артериалната система

Артериалната система доставя кислород и хранителни продукти на тъканите и органите в организма обезпечавайки нормалното им функциониране. Острата артериална недостатъчност представлява внезапно прекъсване на кръвния ток на дадено ниво на артериалният ствол с настъпване на исхемия дистално от мястото на обтурацията на кръвоносният съд. Симптомите се изразяват в болка, изстиване, посиняване, побеляване и изтръпване на крайника, изчезване на съдовите пулсации, пареза, прострация и загуба на функция. Методите на лечение са комплексни, най-често хирургични и имат за цел да предотвратят загубата на крайника. Острата артериална недостатъчност се проявява при артериални емболии и тромбози (80%), руптура на артериални съдове (3%) и при травми (15%). Морфологично тромбозата представлява прижизнено образуване на кръвни съсиреци в съдовете, а при емболия – миграция на тромботични материи от сърдечните кухини към артериалната система на крайниците и мозъка. Патогенетичните причини за тромбози и емболии са нарушения в нормалното състояние на кръвта и кръвоносната система, изразяващи се в триадата на Вирхов: увреждане на съдовата стена, промени в кръвния ток – завихряне или стаза, промени в състава и свойствата на кръвта.

Тези спешни артериални състояния в съдовата хирургия изискват бърза хирургична намеса. При неоказване на своевременна и компетентна лекарска помощ още в първите шест часа от настъпването им, има висока вероятност от загуба на крайник впоследствие, а също така и понякога за живота на болния при изразена сърдечно-съдова патология!

В клиниката по съдова хирургия и ангиология към УСБАЛССЗ „Св. Екатерина“-София годишно се извършват всички видове инвазивни и хирургични методи за лечение на острата артериална недостатъчност при над 100 случая годишно.