Доклад за второ гласуване относно : Законопроект за бюджета на Националната здравноосигурителна

Изтегляне 256.65 Kb.

Дата	23.07.2016
Размер	256.65 Kb.
	#2167
Тип	Доклад

РЕПУБЛИКА БЪЛГАРИЯ

ЧЕТИРИДЕСЕТО НАРОДНО СЪБРАНИЕ

КОМИСИЯ ПО БЮДЖЕТ И ФИНАНСИ

ДОКЛАД

ЗА ВТОРО ГЛАСУВАНЕ

ОТНОСНО: Законопроект за бюджета на Националната здравноосигурителна

каса за 2009 г., № 802-01-85, внесен от Министерски съвет на 31.10.2008 г.

З А К О Н

за бюджета на Националната здравноосигурителна каса за 2009 г.
Работната група подкрепя текста на вносителя за наименованието на закона.
Чл. 1. (1) Приема бюджета на Националната здравноосигурителна каса за 2009 г. по приходите и трансферите на обща сума 2 442 943 хил. лв., както следва:

№ по ред	Показатели	Сума (в хил. лв.)
1	2	3
I.	ПРИХОДИ И ТРАНСФЕРИ - ВСИЧКО	2 442 943
1.	Здравноосигурителни приходи	2 402 493
1.1.	Здравноосигурителни вноски	1 664 000
1.2.	Трансфери за здравно осигуряване от други бюджети	738 493
2.	Приходи и доходи от собственост	13 420
3.	Глоби, санкции и наказателни лихви	22 000
4.	Други неданъчни приходи	30
5.	Получени трансфери от Министерството на здравеопазването за финансиране на разходите за акушерска помощ по чл. 82, ал. 1, т. 2 от Закона за здравето (+)	5 000

(2) Приема бюджета на Националната здравноосигурителна каса за 2009 г. по разходите и трансферите на обща сума 2 041 182 хил. лв., както следва:

№ по ред	Показатели	Сума (в хил. лв.)
1	2	3
II.	РАЗХОДИ И ТРАНСФЕРИ – ВСИЧКО	2 041 182
1.	Текущи разходи	1 793 915
1.1.	Заплати и възнаграждения за персонала, нает по трудови и служебни правоотношения	21 666
1.2.	Други възнаграждения и плащания за персонала	1 076
1.3.	Задължителни осигурителни вноски от работодатели	4 139
1.4.	Издръжка на административните дейности	20 611
1.5.	Здравноосигурителни плащания	1 746 423
1.5.1.	здравноосигурителни плащания за първична извънболнична медицинска помощ	157 000
1.5.2.	здравноосигурителни плащания за специализирана извънболнична медицинска помощ	154 800
1.5.3.	здравноосигурителни плащания за дентална помощ	91 363
1.5.4.	здравноосигурителни плащания за медико-диагностична дейност	61 828
1.5.5.	здравноосигурителни плащания за лекарства за домашно лечение, медицински изделия и диетични храни за специални медицински цели	330 000
1.5.6.	здравноосигурителни плащания за болнична медицинска помощ	931 432
1.5.6.1.	в т.ч. за акушерска помощ за всички здравнонеосигурени жени	5 000
1.5.7.	- други здравноосигурителни плащания за медицинска помощ, оказана в съответствие с правилата за координация на системите за социална сигурност	20 000
2.	Придобиване на нефинансови активи	4 000
3.	Резерв за непредвидени и неотложни разходи	240 249
4.	Предоставени трансфери на Националната агенция по приходите по чл. 24, т. 6 от Закона за здравното осигуряване и към бюджетни предприятия, сключили договори за извършване на медицински услуги с Националната здравноосигурителна каса	3 018

(3) Приема излишъка по бюджета на Националната здравноосигурителна каса за 2009 г. на обща сума 401 761 хил. лв.
Предложение от н.п. Ваньо Шарков и Ясен Попвасилев:

В член 1 се правят следните изменения и допълнения:

1. В ал. 2 числото „2 041 182” се заменя с „2 342 943”

2. В ал. 2 точка ІІ. „Разходи и трансфери-всичко” числото „2 041 182” се заменя с „2 342 943”.

3. В ал. 2 точка ІІ. 1. „Текущи разходи” числото „1 793 915” се заменя с „2 095 676”.

4. В ал. 2 точка ІІ. 1.1.”Заплати и възнаграждения за персонала, нает по трудови и служебни правоотношения” числото „21 665” се заменя с „23 831”

5. В ал. 2 точка ІІ. 1.5. „Здравноосигурителни плащания” числото „1 746 423” се заменя с „2 046 019”.

6. В ал. 2 точка ІІ. 1.5.1. „здравноосигурителни плащания за първична извънболнична медицинска помощ” числото „157 000” се заменя с „215 000”.

7. В ал. 2 точка ІІ. 1.5.2 „здравноосигурителни плащания за специализирана извънболнична медицинска помощ” числото „154 800” се заменя със „165 800”.

8. В ал. 2 точка ІІ. 1.5.3. „здравноосигурителни плащания за дентална помощ” числото „91 363” се заменя с числото „95 363”.

9. В ал. 2 точка ІІ. 1.5.4. „здравноосигурителни плащания за медико-диагностична дейност” числото „61 828” се заменя с числото „66 828”.

10. В ал. 2 точка ІІ. 1.5.5. „здравноосигурителни плащания за лекарства за домашно лечение, медицински изделия, и диетични храни за специални медицински цели” числото „330 000” се заменя с числото „350 000”.
11. В ал. 2 точка ІІ. 1.5.6. „здравноосигурителни плащания за болнична медицинска помощ” числото „931 432” се заменя с „1 153 028”.

12. В ал. 3 числото „401 761” се заменя със „100 000”.

Работната група не подкрепя предложението.
Предложение от н.п. Атанас Щерев:

В чл. 1 се правят следните изменения и допълнения:

1. В ал. 2:

а) в ред "II. Разходи и трансфери - всичко" числото "2 041 182 " се заменя с "2 817 943";

б) в ред 1. числото "1 793 915" се заменя с "2 568 676";

в) в ред 1.1. числото "21 665" се заменя с "27 000";

г) в ред 1.2. числото "1 076" се заменя с "1 500";

д) в ред 1.3. числото "4 139" се заменя с "5 187";

е) в ред 1.4. числото "20 611" се заменя с "25 000";

ж) в ред 1.5. числото "1 746 423" се заменя с "2 509 989";

з) в ред 1.5.1. числото "157 000 " се заменя с "250 000";

и) в ред 1.5.2. числото "154 800" се заменя с "340 000";

й) в ред 1.5.3. числото "91 363" се заменя с "105 000";

к) в ред 1.5.4. числото "61 828" се заменя с "105 000";

л) в ред 1.5.5. числото "330 000" се заменя с "350 000";

м) в ред 1.5.6. числото "931 432" се заменя с "1 339 989";

н) в ред 2. числото "4 000" се заменя с "6 000";

2. Ал. 3 се променя така:

„(3) Приема дефицит по бюджета на Националната здравноосигурителна каса за 2009 г. на обща сума 375 000 хил. лв. Дефицитът е за сметка на временно свободните парични средства на НЗОК в Българска народна банка.”

Работната група не подкрепя предложението.
Предложение от н.п. Тодор Кумчев, Донка Михайлова и Руденко Йорданов:

В чл. 1 се правят следните изменения:

1. В ал. 2:

а) В текста числото „2 041 182” се заменя с „2 191 182”

б) В раздел IІ числото “2 041 182” се заменя с “2 191 182”

в)В раздел IІ т. 1 числото “1 793 915” се заменя с “1 943 915”

г) В т. 1.5. числото “1 746 423” се заменя с “1 896 423”

д) В т. 1.5.1. числото “157 000” се заменя с “203 000”

е) В т. 1.5.4. числото “61 828” се заменя със “66 828”

ж) В т. 1.5.6. числото “931 432” се заменя с “1 030 432”

2. В ал. 3 числото „401 761” се заменя с „251 761”

Работната група не подкрепя предложението.
Предложение от н.п. Тодор Кумчев, Донка Михайлова и Руденко Йорданов:

В чл. 1 се правят следните изменения:

1. В ал. 1:

а) В текста числото „2 442 943” се заменя с „2 472 943”

б) В раздел I числото “2 442 943” се заменя с “2 472 943”

в) В раздел I се създават новa т. 6 със следния текст:

„6. Получени трансфери от Министерство на здравеопазването за заплащане на сумите по чл. 37, ал. 5 от Закона за здравното осигуряване 30 000”

2. В ал. 2:

а) В текста числото „2 041 182” се заменя с „2 071 182”

б) В раздел ІI числото “2 041 182” се заменя с “2 071 182”

в) В раздел ІI се създава нова т. 4 със следния текст:

„4. Разходи за заплащане на сумите по чл. 37, ал. 5 от Закона за здравното осигуряване 30 000”

В раздел ІI т. 4 става т. 5.

Работната група не подкрепя предложението.
Предложение от н.п. Маргарита Панева, Иван Гризанов и Надка Балева:

В чл. 1, ал. 1, І. Приходи и трансфери - Всичко - числото “2 442 943” става “2 452 943” хил. лева., подточка 1 “Здравноосигурителни приходи” - числото “2 402 943” става “2 412 943” хил. лева, подточка 1.1 “Здравноосигурителни вноски” - числото “1 664 000” става “1 674 000” хил. лева.

Работната група не подкрепя предложението.
Предложение от н.п. Борислав Китов:

В чл. 1 се правят следните изменения и допълнения:

1. В ал. 2:

а) числото "2 041 182" се заменя с "2 191 182";

б) в ред "II. Разходи и трансфери - всичко" числото "2 041 182" се заменя с "2 191 182";

в) в ред 1 числото "1 793 915" се заменя с "1 943 915";

г) в ред 1.5 числото "1 746 423" се заменя с "1 896 423";

д) в ред 1.5.1 числото "157 000 " се заменя със "169 000";

е) в ред 1.5.2 числото "154 800" се заменя със "180 800";

ж) в ред 1.5.4 числото "61 828" се заменя със "73 828";

з) в ред 1.5.6 числото "931 432" се заменя с "1 031 432".

2. В ал. 3 числото „401 761” се заменя с „251 761”.

Работната група не подкрепя предложението.
Предложение от н.п. Борислав Великов, Лидия Шулева и Илко Димитров:

В чл. 1 се правят следните изменения и допълнения:

1. В ал. 2:

а) числото "2 041 182 " се заменя с "2 442 943";

б) в ред "II. Разходи и трансфери - всичко" числото "2 041 182 " се заменя с "2 442 943";

в) в ред 1. числото "1 793 915" се заменя с " 2 195 676";

г) в ред 1.5. числото "1 746 423" се заменя с " 2 148 184";

д) в ред 1.5.1. числото "157 000 " се заменя с "204 740";

е) в ред 1.5.2. числото "154 800" се заменя с "263 729";

ж) в ред 1.5.3 числото "91 363" се заменя със "101 363";

з) в ред 1.5.4. числото "61 828" се заменя с "89 000";

и) в ред 1.5.6. числото "931 432" се заменя с "1 139 352".

2. Алинея 3 се изменя така:

„(3) Приема бюджета на Националната здравноосигурителна каса за 2009 г. с балансирано бюджетно салдо”.

Работната група не подкрепя предложението.
Работната група подкрепя текста на вносителя за чл. 1.
Чл. 2. Определя здравноосигурителната вноска за 2009 г. в размер 8 на сто.
Предложение от н.п. Маргарита Панева, Иван Гризанов и Надка Балева:

В чл. 2, т. ІІ Разходи и транфери - Всичко числото “2 041 182” става “2 051 182” хил. лв., т. 1. Текущи разходи числото “2 793 915” става “2 803 915” хил. лв., т. 1.5.4. “Здравноосигурителни плащания за медикодиагностична дейност” числото “61 828” става “71 828” хил. лв.,

Създава се нова подточка със следния текст: 1.5.4.1 “За медицинско възстановяване и рехабилитация – 10 000 хил. лв.”

Работната група не подкрепя предложението.
Работната група подкрепя текста на вносителя за чл. 2.
Чл. 3. (1) Определя годишна стойност на разходите по чл. 1, ал. 2, ред 1.5.1 в размер 157 000 хил. лв. за следните видове първична извънболнична медицинска помощ:

1. за дейностите за капитационно заплащане извън тези по т. 2 - 7 за всички задължително здравноосигурени лица с избор на лекар за първична извънболнична медицинска помощ;

2. за профилактичните прегледи на деца съгласно наредбата по чл. 45, ал. 2 от Закона за здравното осигуряване и за имунизациите/реимунизациите на лицата до 18-годишна възраст;

3. за прегледи на бременните и родилките до 42 дни след раждането;

4. за наблюдението на диспансеризирани лица;

5. за профилактични прегледи на лица над 18-годишна възраст;

6. за прегледите на лицата по повод на остро възникнало състояние, осъществили правото си на избор на изпълнител на първична извънболнична медицинска помощ на територията на друг здравен район;

7. за оказаната медицинска помощ в разкрити амбулатории в населено място с неблагоприятни условия и за разкрити амбулатории в обособена в областната здравна карта практика, която е била незаета през последните 6 месеца.

(2) Определя годишна стойност на разходите по чл. 1, ал. 2, ред 1.5.2 в размер 154 800 хил. лв. за следните видове специализирана извънболнична медицинска помощ, определена в наредбата по чл. 45, ал. 2 от Закона за здравното осигуряване:

1. за специализирани прегледи на лица извън тези по т. 2 - 8;

2. за профилактични прегледи на лица до 18 години;

3. за профилактични прегледи на бременни и родилки до 42 дни след раждането;

4. за наблюдение на диспансеризирани лица;

5. за профилактични прегледи на лица с повишен риск от заболявания;

6. за участие в медицинска експертиза;

7. за физиотерапия и рехабилитация на задължително здравноосигурени лица;

8. за високоспециализирани медицински дейности.

(3) Определя годишна стойност на разходите по чл. 1, ал. 2, ред 1.5.3 в размер 91 363 хил. лв. за следните видове дентална помощ, определена в наредбата по чл. 45, ал. 2 от Закона за здравното осигуряване, както следва:

1. за първична дентална помощ;

2. за специализирана дентална помощ.

(4) Определя годишна стойност на разходите по чл. 1, ал. 2, ред 1.5.4 в размер 61 828 хил. лв. за следните пакети медико-диагностични дейности, определени в наредбата по чл. 45, ал. 2 от Закона за здравното осигуряване, както следва:

1. лабораторна диагностика;

2. образна диагностика;

3. обща и клинична патология.

(5) Определя годишна стойност на разходите по чл. 1, ал. 2, ред 1.5.6 в размер 931 432 хил. лв. за болнична помощ съгласно наредбата по чл. 45, ал. 2 от Закона за здравното осигуряване, както следва:

1. за високоспециализираните медицински дейности, извършвани в лечебни заведения за болнична помощ, в лечебни заведения от специализираната извънболнична помощ с легла за краткосрочно наблюдение и лечение и в диспансери със стационар;

2. за дейностите по клинични пътеки;

3. за имплантанти или части от тях, предвидени при лечението по клинични пътеки.

Предложение от н.п. Ваньо Шарков и Ясен Попвасилев:

В чл. 3 се правят следните изменения:

1. В ал. 1 числото „157 000” се заменя с „215 000”.

2. В ал. 2 числото „154 800” се заменя със „165 800”.

3. В ал. 3 числото „91 363” се заменя с „95 363”.

4. В ал. 4 числото „61 828” се заменя със „66 828”.

5. В ал. 5 числото „931 432” се заменя с „1 153 028”.

Работната група не подкрепя предложението.
Предложение от н.п. Атанас Щерев:

В чл. 3 се правят следните изменения:

1. В ал. 1 числото "157 000 " се заменя с "250 000".

2. В ал. 2 числото "154 800" се заменя с "340 000".

3. В ал. 3 числото "91 363" се заменя със "105 000".

4. В ал. 4 числото "61 828" се заменя със "105 000".

5. В ал. 5 числото "931 432" се заменя с "1 339 989".

Работната група не подкрепя предложението.
Предложение от н.п. Тодор Кумчев, Донка Михайлова и Руденко Йорданов:

В чл. 3 се правят следните изменения:

1. В ал. 1 числото „157 000” се заменя с „203 000”

2. В ал. 4 числото „61 828” се заменя със „66 828”

3. В ал. 5 числото „931 432” се заменя с „1 030 432”

Работната група не подкрепя предложението.
Предложение от н.п. Борислав Китов:

В чл. 3 се правят следните изменения:

1. В ал. 1 числото „157 000” се заменя със „169 000”.

2. В ал. 2 числото 154 800” се заменя със „180 800”.

3. В ал. 4 числото „61 828” се заменя със „73 828”.

5. В ал. 5 числото „931 432” се заменя с „1 031 432”.

Работната група не подкрепя предложението.
Предложение от н.п. Борислав Великов, Лидия Шулева и Илко Димитров:

В чл. 3 се правят следните изменения:

1. В ал. 1 числото "157 000 " се заменя с "204 740".

2. В ал. 2 числото "154 800" се заменя с "263 729".

3. В ал. 3 числото "91 363" се заменя със "101 363";

4. В ал. 4 числото "61 828" се заменя с "89 000".

5. В ал. 5 числото "931 432" се заменя с " 1 139 352".

Работната група не подкрепя предложението.
Работната група подкрепя текста на вносителя за чл. 3.
Чл. 4. (1) Всяко тримесечие към договорите с изпълнителите на първична и специализирана медицинска помощ Националната здравноосигурителна каса определя:

1. броя на назначаваните специализирани медицински дейности в съответствие с чл. 1, ал. 2, ред 1.5.2 и чл. 3, ал. 2;

2. стойността на назначаваните медико-диагностични дейности в съответствие с чл. 1, ал. 2, ред 1.5.4. и чл. 3, ал. 4.

(2) Управителният съвет на Националната здравноосигурителна каса утвърждава ред за прилагане на ал. 1.
Предложение от н.п. Ваньо Шарков и Ясен Попвасилев:

Член 4 да отпадне.

Работната група не подкрепя предложението.
Предложение от н.п. Атанас Щерев:

Член 4 се изменя така:

„Чл. 4 (1) Броят на назначаваните специализирани медицински дейности в съответствие с чл. 1, ал. 2, ред 1.5.2 и чл. 3, ал. 2 и стойността на назначаваните медико-диагностични дейности в съответствие с чл. 1, ал. 2, ред 1.5.4 и чл. 3, ал. 4 се определя съгласно съвместна методика, договорена в Националния рамков договор и се утвърдеждават от директора на Националната здравноосигурителна каса и председателя на Управителния съвет на Български лекарски съюз.

(2) При превишаване от изпълнителите на медицинска помощ на определените по реда на ал. 1 брой назначавани специализирани медицински дейности и стойност на назначаваните медико-диагностични дейности се отчита медицинската целесъобразност и при необходимост се освобождават допълнителни средства от резерва за непредвидени и неотложни разходи.”

Работната група не подкрепя предложението.
Работната група подкрепя текста на вносителя за чл. 4.
Чл. 5. (1) В рамките на стойностите по чл. 3, ал. 5:

1. Националната здравноосигурителна каса определя за всяка районна здравноосигурителна каса годишна обща стойност на разходите, разпределена по месеци, за болнична медицинска помощ;

2. районната здравноосигурителна каса определя стойността на дейностите за болнична медицинска помощ към договорите с изпълнителите на болнична медицинска помощ.

(2) Изпълнението на дейностите по ал. 1, т. 1 и 2 се контролира по месеци и се коригира на тримесечие.

(3) Стойностите по ал. 1, т. 2 и тяхното изменение по ал. 2 се утвърждават от Управителния съвет на Националната здравноосигурителна каса.

(4) За определяне на стойностите по ал. 1, т. 2 и тяхното изменение Управителният съвет на Националната здравноосигурителна каса приема правила.

(5) Управителният съвет на Националната здравноосигурителна каса утвърждава ред за прилагане на ал. 1- 4.
Предложение от н.п. Ваньо Шарков и Ясен Попвасилев:

Член 5 да отпадне.

Работната група не подкрепя предложението.
Предложение от н.п. Атанас Щерев:

Член 5 да отпадне.

Работната група не подкрепя предложението.
Предложение от н.п. Борислав Китов:

Член 5 се изменя така:

„Чл. 5. (1) В рамките на стойностите по чл. 3, ал. 5, Националната здравноосигурителна каса определя за всяка районна здравноосигурителна каса примерна годишна обща стойност на разходите, разпределена по месеци, за здравноосигурителни плащания.

(2) Изпълнението на разходите по ал. 1 се контролира по месеци и се коригира на тримесечие”.

(3) Стойностите по ал. 1 и тяхното изменение по ал. 2 се утвърждават от Управителния съвет на Националната здравноосигурителна каса.

(4) За определяне на стойностите по ал. 1 и тяхното изменение Управителният съвет на Националната здравноосигурителна каса приема правила.

(5) Управителният съвет на Националната здравноосигурителна каса утвърждава ред за прилагане на ал. 1- 4.

Работната група не подкрепя предложението.
Работната група подкрепя текста на вносителя за чл. 5.
Чл. 6. Лечебните заведения, сключили договор с Националната здравно-осигурителна каса, й представят годишен финансов отчет и периодични финансови отчети за изпълнение на дейностите, платени от касата, по ред, определен от нейния Управителен съвет.
Предложение от н.п. Атанас Щерев:

В член 6 се прави следното изменение:

Изразът “от нейния Управителен съвет” се заменя с “договорен в НРД”.

Работната група не подкрепя предложението.
Предложение от н.п. Борислав Китов:

Член 6 да отпадне.

Работната група не подкрепя предложението.
Работната група подкрепя текста на вносителя за чл. 6.
ДОПЪЛНИТЕЛНА РАЗПОРЕДБА

Работната група подкрепя текста на вносителя за наименованието.
§ 1. По смисъла на този закон:

1. "Капитационни суми" са средствата, които изпълнителите на първична извънболнична медицинска помощ получават извън договорените в Националния рамков договор други плащания за извършена дейност за записаните при тях здравноосигурени лица.

2. "Преглед" е упражняване от страна на изпълнител на медицинска или дентална помощ на една или повече от дейностите съгласно наредбата по чл. 45, ал. 2 от Закона за здравното осигуряване при посещение на задължително здравноосигурено лице в амбулатория или в дома му.
Предложение от н.п. Атанас Щерев:

В § 1 се прави следното допълнение:

След думата “плащания” се добавя изразът “с изключение на такива за лекарства за домашно лечение, медицински изделия и диетични храни за специални медицински цели” и се поставя запетая.

Работната група не подкрепя предложението.
Работната група подкрепя текста на вносителя за § 1.

ЗАКЛЮЧИТЕЛНИ РАЗПОРЕДБИ

Работната група подкрепя текста на вносителя за наименованието.
§ 2. Преизпълнението на здравноосигурителните приходи по чл. 1, ал. 1, ред 1 до 100 на сто се разпределя за здравноосигурителни плащания по ред, определен от Управителния съвет на Националната здравноосигурителна каса.
Предложение от н.п. Ваньо Шарков и Ясен Попвасилев:

В края на текста след думата „каса” се добавя „с изключение на здравноосигурителни плащания за лекарства за домашно лечение, медицински изделия и диетични храни за специални медицински цели”.

Работната група не подкрепя предложението.
Работната група подкрепя текста на вносителя за § 2.
§ 3. (1) Неизпълнението на приходите по бюджета на Националната здравноосигурителна каса може да се компенсира за сметка на приходите по централния бюджет, но не повече от одобрените със Закона за бюджета на Националната здравноосигурителна каса за 2009 г. разходи.

(2) Редът и начинът за компенсирането по ал. 1 се определя от Министерския съвет.
Предложение от н.п. Ваньо Шарков и Ясен Попвасилев:

Параграф 3 се променя така:

§ 3. Неизпълнението на приходите по бюджета на Националната здравноосигурителна каса се компенсира за сметка на приходите по централния бюджет.”

Работната група не подкрепя предложението.
Работната група не подкрепя текста на вносителя за § 3 и предлага да отпадне.
§ 4. Министерството на здравеопазването ежемесечно до края на текущия месец предоставя трансфер към бюджета на Националната здравноосигурителна каса по чл. 1,
ал. 1, т. 5 в размер на поетото през месеца задължение към лечебните заведения за извършената от тях акушерска помощ по чл. 82, ал. 1, т. 2 от Закона за здравето. Дейността се заплаща при условията и по реда на Националния рамков договор. Средствата се отчитат като субсидия за осъществяване на акушерска помощ за всички здравнонеосигурени жени по чл. 1, ал. 2, ред 1.5.6.1 по бюджета на Националната здравноосигурителна каса.

Работната група подкрепя текста на вносителя за § 4, който става § 3.
§ 5. От републиканския бюджет чрез бюджета на Министерството на здравеопазването може да се получават по бюджета на Националната здравноосигурителна каса целеви субсидии по чл. 23, ал. 1, т. 11 от Закона за здравното осигуряване извън тези по чл. 1, ал. 1 за изпълнение на задължения, които произтичат от прилагането на правилата за координация на системите за социална сигурност и са за обезщетения в натура извън медицинската помощ по чл. 45 от Закона за здравното осигуряване. С извършените разходи за тези обезщетения се завишават сумите по чл. 1, ал. 2, редове II, 1, 1.5 и 1.5.7.

Работната група подкрепя текста на вносителя за § 5, който става § 4.
§ 6. Средствата по договори за извършване на болнична помощ, сключени между разпоредители с бюджетни кредити и Националната здравноосигурителна каса, се отчитат като трансфери по чл. 1, ал. 2, т. 4.

Работната група подкрепя текста на вносителя за § 6, който става § 5.
§ 7. Разчитането на дължимите суми в съответствие с изискванията на чл. 24, т. 6 от Закона за здравното осигуряване от бюджета на Националната здравноосигурителна каса към бюджета на Националната агенция по приходите се извършва в края на всеки календарен месец в размер 0,2 на сто върху набраните през предходния месец здравноосигурителни вноски. Средствата се отчитат като трансфери между бюджетни сметки по чл. 1, ал. 2, т. 4.

Работната група подкрепя текста на вносителя за § 7, който става § 6.
§ 8. Управителният съвет на Националната здравноосигурителна каса има право да извършва вътрешни компенсирани промени на кредитите между елементите на разходите и трансферите по чл. 1, ал. 2, които не променят параметрите на утвърдения бюджет.
Предложение от н.п. Ваньо Шарков и Ясен Попвасилев:

В края, след думата „бюджет” се добавя „и не водят до увеличаване на предвидените средства за здравноосигурителни плащания на лекарствата за домашно лечение, медицински изделия и диетични храни за специални медицински цели”.

Работната група не подкрепя предложението.
Предложение от н.п. Атанас Щерев:

В § 8 се прави следното допълнение:

След израза “ал. 2” се добавя изразът “с изключение на здравноосигурителните плащания по т. 1.5.”

Работната група не подкрепя предложението.
Работната група подкрепя текста на вносителя за § 8, който става § 7.
§ 9. Управителният съвет на Националната здравноосигурителна каса има право да извършва преразпределение на годишните стойности по чл. 3 във връзка с § 8.
Предложение от н.п. Атанас Щерев:

Параграф 9 да отпадне.

Работната група не подкрепя предложението.
Работната група подкрепя текста на вносителя за § 9, който става § 8.
Предложение от н.п. Ваньо Шарков и Ясен Попвасилев:

Създава се нов § 10 със следния текст:

„§ 10. Средствата за капитационни суми на изпълнителите от първичната извънболнична медицинска помощ за лицата, за които е констатирано, че не са били осигурявани съгласно Закона за здравното осигуряване, се прехвърлят с решение на Управителния съвет на Националната здравноосигурителна каса само за здравноосигурителни плащания за дейности в първичната извънболнична медицинска помощ, в т.ч. за материално стимулиране за качество на медицинската помощ и за медицинскипр дейности в населени места с неблагоприятни условия”.

Работната група не подкрепя предложението.
§ 10 Управителният съвет на Националната здравноосигурителна каса в случаи на значителни отклонения от равномерното разходване на средствата или на териториален дисбаланс в потреблението на медицински услуги съгласно чл. 26, ал. 2 от Закона за здравното осигуряване има право да разходва средствата от резерва за непредвидени и неотложни разходи по чл. 1, ал. 2, т. 3 само за здравноосигурителни плащания.
Предложение от н.п. Атанас Щерев:

В § 10 се правят следните изменения и допълнения:

1. Изразът “разходва средствата” се заменя с израза “прехвърля текущо в хода на цялата година средства”.

2. В края на изречението се поставя запетая и се добавя изразът “ с изключение на такива за лекарства за домашно лечение, медицински изделия и диетични храни за специални медицински цели.”

Работната група не подкрепя предложението.
Работната група подкрепя текста на вносителя за § 10, който става § 9.
§ 11. Управителният съвет на Националната здравноосигурителна каса може да вземе решение приходите от продажба на дълготрайни материални активи да се използват за придобиване на такива активи над утвърдения разход по чл. 1, ал. 2 , т. 2.

Работната група подкрепя текста на вносителя за § 11, който става § 10.
Предложение от н.п. Ваньо Шарков и Ясен Попвасилев:

Създава се нов §12 със следния текст:

„§ 12. Управителният съвет на Националната здравноосигурителна каса не може едностранно да намалява стойността на прегледите, медикодиагностичните и високоспециализирани дейности, както и на клиничните пътеки, обявени при приемането на Закона за бюджета на Националната здравноосигурителна каса за съответната година”.

Работната група не подкрепя предложението.
§ 12. Директорите на районните здравноосигурителни каси осъществяват контрол и извършват плащанията в рамките на утвърдените им бюджетни сметки.

Работната група подкрепя текста на вносителя за § 12, който става § 11.
§ 13. Изпълнението на закона се възлага на Управителния съвет и на директора на Националната здравноосигурителна каса, както и на Националната агенция по приходите в частта за събиране на здравноосигурителните вноски.

Работната група подкрепя текста на вносителя за § 13, който става § 12.
Предложение от н.п. Атанас Щерев:

Създава се нов § 14 със следното съдържание:

“§ 14. В Закона за здравното осигуряване се правят следните изменения и допълнения:

1. Чл. 53, ал. 2 се отменя.

2. В чл. 55, ал. 3 сегашният текст отпада и се заменя със следния:

„(3) В случай че не се постигне съгласие при договарянето на Националния рамков договор до 31 декември на текущата година, от 1 януари следващата година до подписването на нов НРД действа предходният рамков договор, като цените на медицинските и денталните дейности, по които НЗОК заплаща към 31 декември на текущата година се увеличават от 1 януари на следващата година с процент, равен на съотношението на новия към стария бюджет на НЗОК по графата “Общи приходи”.

Работната група не подкрепя предложението.
Предложение от н.п. Маргарита Панева, Иван Гризанов и Надка Балева:

Създава се нов § 14 със следното съдържание:

§ 14. В Закона за здравното осигуряване се правят следните изменения и допълнения:

1. Текста в чл. 40, ал. 1, т. 5 придобива вида:

“5. за лицата в във временна неработоспособност поради болест, бременност и раждане и отглеждане на малко дете, които не подлежат на осигуряване на друго основание, вноската се определя върху половината от минималния месечен размер на осигурителния доход за самоосигуряващите се лица, определен със Закона за бюджета на държавното обществено осигуряване; вноската е изцяло за сметка на работодателя, когато лицето е по трудови правоотношения и изцяло за негова сметка, когато лицето е самоосигуряващо се; вноската се внася до 10-о число на месеца, следващ месеца, за който се отнасят.

2. Текста в чл. 45, ал. 1, т. 4 придобива вида:

“4. медицинско долекуване, продължително лечение, възстановяване и рехабилитация.”

Работната група не подкрепя предложението.
§ 14. Законът влиза в сила от 1 януари 2009 г.

Работната група подкрепя текста на вносителя за § 14.
Предложение от н.п. Атанас Щерев:

§ 14 става § 15, като в края на текста се добавя изразът “с изключение на § 14, който влиза в сила от деня на публикуването на закона в “Държавен вестник”.

Работната група не подкрепя предложението.

ПРЕДСЕДАТЕЛ НА КОМИСИЯТА

ПО БЮДЖЕТ И ФИНАНСИ:

РУМЕН ОВЧАРОВ

Каталог: pub
pub -> Румен петров владимиров академична длъжност: професор Научно степен: доктор Образование
pub -> Съдържание
pub -> Съдържание уводни думи
pub -> Към общия бюджет за 2013 Г. Разходна част на бюджета по раздели раздел III — Комисия Раздел IV — Съд на Европейския съюз
pub -> Азбучен списък на преподавателите

Изтегляне 256.65 Kb.

Сподели с приятели: