Дозиране и приложение на сърдечни гликозиди


ПРАВИЛА ПРИ ВЗЕМАНЕ, ИЗПРАЩАНЕ И ТРАНСПОРТ НА УРИНА ЗА ЛАБОРАТОРНИ ИЗСЛЕДВАНИЯ



страница3/12
Дата06.05.2017
Размер0.56 Mb.
#20662
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   12

ПРАВИЛА ПРИ ВЗЕМАНЕ, ИЗПРАЩАНЕ И ТРАНСПОРТ НА УРИНА ЗА ЛАБОРАТОРНИ ИЗСЛЕДВАНИЯ




Урина


– бъбреците са изключително важни органи, които поддържат регулацията на водната и солевата хомеостаза. От обема и химическия състав на крайната урина се получава информация за водно-електролитното състояние на човешкия организъм. Количеството на отделената урина за 24h нормално е 1500мл. при нормално приемане на течности. Съставът на крайната урина се определя от количеството на приетите течности и йони на храната. Крайната урина съдържа вода, електролити, крайни продукти от обмяната на белтъците и пигментните вещества, които предават цвета на урината. Нормално в нея не се съдържат кръяни клетки, захар и белтък. Бъбреците притежават способността да концен-трират и разреждат урината.

Изследване на урина


– подпомага поставянето на диагнозата, провеждане на адекватно лечение, избор на подходящ антибиотик след направена антибиограма и определяне на прогнозата на бъбречното заболяване. Урината се изследва качествено и количествено. Физичните свойства, които се изследват, са: количество, цвят, миризма, прозрачност, пяна, вискозитет, точка на замръзване, реакция и pH на урината, относително (специфично) тегло.

  • макроскопско – цвят, миризма, прозрачност, пяна;

  • химическо - има за цел да докаже наличието и количеството на съдържащите се в нея: белтък, захар, кетонни тела, кръв, билирубин, уробилиноген, уробилин, ацетон, pH, специфично тегло;

  • микроскопско – определя се нейният седимент: органични – еритроцити, левкоцити, епителни клетки, цилиндри, туморни клетки; и неорганични – утаени в амфорно и кристално състояние соли на урината;

  • изследване на химичния състав – за наличие на пикочни камъни; те биват еднородни (оксалатни, уратни, фосфатни, карбонатни, цистинови) и смесени (ядрото им е съставено от оксалати и урати, а обвивката – от фосфати);

  • микробиологично – цели изолирането на болестотворни микроорганизми и изработване на антибиограма за качествено изследване на уроинфекциите.

  • За микробиологично изследване на урината е нужно стерилно шише, като за целта е направен предварително тоалет на гениталиите и се взема средна порция урина. При вземане на урина за урокултура е необходимо стерилно шише за направа на антибиограма, като изследването продължава в 3 последователни дни, прави се сутрин след тоалет на гениталии.

Правила при вземане на урина за изследване


  • за качествено изследване се взема първа сутрешна урина, но може да се изследва и по всяко време;

  • урината се смята за прясна 1-2 часа след отделянето й;

  • за пълно изследване са нужни 100мл.;

  • съдовете за транспортирането й да са стъклени или пластмасови, но най-вече да са химически чисти (или стерилни при микробиологично изследване и урокултура);

  • за количествено изследване се събира и 24-часова диуреза, като това става в индивидуални гърнета с надпис.

Необходими принадлежности


  • чашка (при малки деца – шише с левкопласт);

  • индивидуално гърне при 24-часова диуреза);

  • мензура (при цпецифично тегло);

  • табличка с всичко необходимо за тоалет на гениталии;

  • левкопласт;

  • ножица;

  • ръкавици;

  • табличка;

  • лигнин;

  • бележка;

  • бъбрековидно легенче.

Подготовка


  • вземане на ИС;

  • инструктаж с обучение на пациента как да даде урина за изследване и спазване на необходимите правила;

  • приготвяне на необходимите пособия;

  • етикиране на съдовете с пълна информация за пациента – стая, легло, имена, отделение, дата (ако е нунжо).

Алгоритъм за техника на вземане на урина при възрастен човек и дете


  • попълване на фишовете за изследване на урина;

  • етикиране на съдовете (шишетата) за транспортиране на урината;

  • приготвяне в табличката необходимите пособия;

  • подготвяне всичко за тоалет на гениталии;

  • поставяне на ръкавици;

  • извършване на тоалет на гениталии;

  • отливане на нунжното количество урина за изследването (ако ще се прави такъв вид изследване);

  • опаковане на съдовете с урината за изследване;

  • изпращане на урината до съответната лаборатория.

Алгоритъм за техника на вземане на урина от кърмаче


  • вземане на ИС от майката;

  • попълване на фишовете за изследване на урината;

  • етикиране на шишетата за транспортиране;

  • поставяне в табличка на необходимите: сухи, химически чисти и стерилни шишета, поставени в направения отвор на лента от левкопласт 10-12см. И ширина 5-6см.; гърне; мензура; бъбрековидно легенче; ръкавици; левкопласт, ножица; фишове; табличка с всичко необходимо за тоалет на гениталиите на кърмаче;

  • слагане на ръкавици;

  • извършване на тоалет на гениталиите;

  • поставяне на приготвеното с левкопласта шише върху външните полови органи на кърмачето;

  • сваляне на шишето след 60-минутен максимален престой;

  • правене на тоалет на гениталиите на кърмачето;

  • намазване с неутрален мехлем (крем, унгвент) генителиите на детето;

  • подготвяне за транспорт взетото количество урина с фиша за изследване;

  • изпращане до съответната лаборатория.

  • След направеното изследване да се изиска своевременно получаване на резултатите от изследването. Да се попълнят в съответната документация.

При попълване на бележката за класическо изследване обикновено се подчертават - белтък, захар, уробилиноген, билирубин; при диабетици – белтък, захар, кетотела.





Каталог: sesgriji -> 3sem
3sem -> Задължения на м с при провеждане на женска консултация
3sem -> Хронична бъбречна недостатъчност
3sem -> Правила при вземане, изпращане и транспорт на урина за лабораторни изследвания
3sem -> Правила при вземане, изпращане и транспорт на носен и гърлен секрет за лабораторни изследвания
3sem -> Разтваряне и дозиране на антибиотици борба с алергичен шок
3sem -> Задължения на м. С при коремна пункция
3sem -> Наблюдение, обгрижване и обучение на диабетно болни в дома Определение за диабет
3sem -> Правила при вземане, изпращане и транспорт на кръв за лабораторни изследвания
3sem -> Задължение на м с. при провеждане на имунизации и ваксинация


Сподели с приятели:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   12




©obuch.info 2024
отнасят до администрацията

    Начална страница