Електронни рецепти и направления от 2018 г


Въпрос от Николай Александров относно раждаемостта и мерките, свързани с нея



страница9/14
Дата02.06.2017
Размер0.75 Mb.
#22625
1   ...   6   7   8   9   10   11   12   13   14

Въпрос от Николай Александров относно раждаемостта и мерките, свързани с нея


БНТ  Парламентарен контрол



Въпрос от Николай Александров относно раждаемостта и мерките, свързани с нея

Председателстващ: Последният въпрос към вас е от народния представител Николай Александров относно раждаемостта и мерките, свързани с нея. Заповядайте, г-н Александров, да развиете въпроса си.

Николай Александров: Благодаря ви, г-н председател. Уважаеми господа министри. Министър Москов, въпросът ми към вас е свързан относно т.нар. безплатно раждане. Тъй като в частност успях да се сблъскам с много съществени проблеми в тази сфера и смятам, че тя е изключително важна от гледна точка на раждаемостта в страната и борбата с демографската криза. Та въпросът ми е следният – много родилки и техните семейства по време на ражданията и престоя на родилката в болница биват така молени настоятелно, задължавани да правят определени дарения, включително се сблъсках с няколко случая, където на дадена родилка й е казвано – вие избрахте ли си екип. Ами, не съм. Още не сте за раждане. И смятам, че това представлява съществен проблем. Както и се сблъсках със следния случай – доктор в болница, която е регистрирана, има договор с НЗОК да работи, обявява, че той не работи по НЗОК. Самата болница предоставя две цени – едната е при работа с Касата, и една, която е двойно по-висока, която е при работа без Касата. И в единия случай се пита – как, ако здравно осигурено лице отиде следователно при доктор, който работи в заведение, имащо договор с Касата, каже – ами, аз не работя с нея. При израждането каква цена ще плати – такава, която е по касата, или такава, която не е по Касата? Респективно, след като самият лекар си заявява, че той не работи с Касата. Благодаря ви.

Председателстващ: Благодаря ви, уважаеми г-н Александров. Министър Москов, заповядайте за отговор.

Д-р Петър Москов: Уважаеми г-н председател, уважаеми г-н Александров, уважаеми госпожи и господа народни представители. Първо, в структурата на отговорите, които ще дам, съм се водил от предположението, че цитирания във вашия въпрос статут за социално осигурени касае всъщност здравна осигуреност. Да. Значи, Закона за здравето урежда обществени отношения, свързани с опазването на здравето. Има специален закон в раздела на здравето, посветен на репродуктивното здраве. В него е определено, че осигуряването на безрисково майчинство всяка жена има право на достъп до здравни дейности, насочени към осигуряване на оптимално здравословно състояние на жената и плода от възникване на бременността до навършване на 42-дневна възраст на детето. Това е записано. Изчерпано са изброени необходимите здравни дейности и усложнение при родилки, застрашаващи здравето и живота на майката и плода изрично включени в обхвата на медицинската помощ при спешни състояния, организирана и финансирана от държавата. Съгласно Закона за здравното осигуряване, в обхвата на медицинската помощ за здравно осигурени лица са включени медицински грижи при бременност, майчинство и раждане. Бременните ползват безплатни медицински услуги от НЗОК, имат право да изберат проследяване от акушер-гинеколог, а при установяване на риск – задължително от акушер-гинеколог. Родилките имат право на свободен избор на болница за раждане чрез насочване за хоспитализация, безлимитно, а също така, когато сами са потърсили медицинска помощ. Обхватът и редът за предоставяне на безплатна акушерска помощ на здравно неосигурени жени в болници е регламентирано в Наредба 26 от 14 юли 2007 г. За предоставяне на акушерска помощ на здравно неосигурени жени за извършване на изследвания в областта на обхвата на здравното осигуряване на деца и бременни жени, а финансирането е чрез трансфер на средства от Министерство на здравеопазването и те скрупольозно се изплащат на болниците, които са направили това нещо. Осигурени са профилактичен преглед и необходимите за проследяването на бременността изследвания, както и акушерска помощ, независимо от начина на родоразрешаване. Всеки лекар може да насочи родилките за акушерска помощ, а наредба доопределя, че неосигурените бременни имат право на свободен избор на територията на цялата страна на лечебно заведение. Наредба за осъществяване правото на достъп, която вече от един месец е в сила, новият й вариант на наредбата на министерството, урежда условията и реда за осъществяване на правото на достъп до медицинска помощ на задължително здравно осигурените лица. Определено е, че лечебни заведения, сключили договор с НЗОК, не могат да определят цени и да изискват и да приемат плащания, доплащания от пациенти за предоставената им медицинска помощ от пакета дейности, гарантирани от бюджета на НЗОК, както и че пациенти и техни роднини не могат да извършват дарения на болниците и на свързаните с болницата лица един месец преди деня на хоспитализацията и по време на лечението до последния контролен преглед. Това съм записал лично аз, МС респективно в наредбата, която от един месец е в сила. Съответно здравно осигурените лица имат право на допълнително поискани услуги, свързани с оказване на медицинската помощ. Изчерпателно са изброени тези услуги, които болниците могат да предлагат срещу заплащания, в частност избор на лекар или екип може да се заяви, само след като пациентът е запознат с определените му лекуващ лекар, съответно медицински специалисти. В същата тази наредба е записано, че не се допуска извършване на избор на лекар, на екип, който лекува и наблюдава пациента през цялото време на престоя му. Тоест това е неговият назначен лекуващ лекар. Допълнително са въведени забрани за плащане на придружители на деца до 7-годишна възраст, за придружители на деца до 18-годишна възраст. В тази връзка, цитираните суми от 1 500 и 3 000 лв. за раждане следва да бъде отбелязано, че в наредбата за осъществяване правото на достъп са определени и максималните прагове на цените за избор на лекар и екип. Като цената за избор на лекар не може да надхвърля 500 лв., а цената за избор на екип не може да надхвърля 900 лв. Допълнителни услуги се заявяват само писмено от пациента само след предоставяне на писмена информация за техния вид и правото на допълнителни услуги е право, не и задължение на пациента. Пациентът е носител на това право и единствен може да изрази правото на валидна воля за упражняването му. Във връзка с чл. 4, ал. 2 от ЗЛЗ правото на избор не зависи от собствеността на болницата, в която е хоспитализиран пациентът и това може да бъде упражнявано както в държавни, така в общински, така и в болници със смесено или частно участие. В заключение, действащата в България законова и подзаконова нормативна уредба регламентира приоритетна грижа, съответно за деца, бременни и майки. Дава гаранция правото на свободен безплатен достъп до акушерска помощ в болнични лечебни заведения за раждащи. Всяко искане за заплащане и доплащане на тези гарантирани услуги е нарушение на тези гарантирани права. В този смисъл, моля, ако на вас са ви известни конкретни факти и обстоятелства, доказващи такива нарушения, те да бъдат предоставени на МЗ моментално. Благодаря ви.

Председателстващ: Благодаря ви, уважаеми г-н министър. Г-н Александров, заповядайте за реплика.
Николай Александров: Благодаря ви, г-н председател, уважаеми г-н Москов. Аз много ви благодаря, че сте взели такива мерки. От един месец има нова наредба, защото въпросът ми е от два месеца. Надявам се и преди това сте работили върху нея, да не е причината моят въпрос. Във всеки един момент, в който аз се добера до такава информация или ми бъде сведена до знание такава информация след новата наредба, която вие сте въвел, аз ще бъда така добър да ви уведомя, а пък надявам се и вие ще бъдете така добър да предприемете съответните мерки. Но разберете, че е значително притеснението в хората, които чакат деца с оглед на това, че най-вече поне при майките съществува една такава комуникация, която е от уста на уста, се чуват изключително страшни неща. И ще трябва време да мине, за да могат да бъдат преодолени. Тъй като там, разберете, че една родилка да бъде оставена и върната два пъти от болница с контракции и с въпроса „Вие избрахте ли си екип?”, на вас ви е ясно каква практика е това и респективно това какво означава и какъв знак праща в обществото. Благодаря ви.
Председателстващ: Благодаря ви, уважаеми г-н Александров. Министър Москов, заповядайте за дуплика.

Д-р Петър Москов: Уважаеми г-н председател, уважаеми г-н Александров, уважаеми госпожи и господа народни представители. До момента на представянето на конкретни факти, данни за болница, време, място и конкретно лице, за което съответно контролните органи в държавата и министерството гарантират анонимност, друго нещо не би трябвало да се говори по този начин от трибуната на НС. Възможността бременна жена със започнало раждане да бъде върната два пъти от болница до момента, в който контролните органи не докажат през обективни данни това, е по-скоро в сферата на фолклора. Аз съм работил 20 години тежка реално интензивна медицина. Няма ситуация в българска болница, в която ситуация по спешност независимо от настроенията на обществото спрямо гилдия или провокирано от отделни нейни членове, които наистина са гнили ябълки, тук има и лекари в залата, няма български лекар, който да върне жена със започнало раждане. Уверявам ви.

Председателстващ: Благодаря ви, уважаеми г-н министър.




Сподели с приятели:
1   ...   6   7   8   9   10   11   12   13   14




©obuch.info 2024
отнасят до администрацията

    Начална страница