до 20% от катастрофите в света се предизвикват от заспиване зад волана

15 до 20% от катастрофите в света се предизвикват от заспиване зад волана

- Безсънието е чест проблем сред хората дори и на по-млада възраст. Със сигурност няма една причина, която да го поражда, напротив, те са многообразни. Около една трета до една четвърт от живота ни преминава в сън. Това означава, че при средна продължителност на живота 80 години,

Според проучвания приблизително една трета от хората в света са имали през живота си някакъв вид нарушение на съня.

- Сънната апнея е най-честото дихателно нарушение по време на сън и с възрастта се задълбочава. Една от сериозните предпоставки за обструктивна сънна апнея е наднорменото тегло, други причини са наличието на лицево-челюстни аномалии или аномалии на горните дихателни пътища. Апнеята е сериозно страдание и при съмнение би трябвало да се потърси специалист за диагностика и съответно лечение.

- Един от първите симптоми е прекомерната сънливост през деня.

При обструктивна сънна апнея сънят е фрагментиран, неотпочиващ, с данни за чести дихателни паузи, при които нивото на наситеност на кислород в кръвта става по-ниско от нормалното. Хората с това заболяване, оставени без външен стимул, заспиват често по време на театър, кино, а в някои случаи и зад волана. Доказано е, че 15-20% от катастрофите в световен мащаб се предизвикват именно от заспиване зад волана, като сред причините, водещи до това, в голяма степен е обструктивната сънна апнея.

- Колко време продължава лечението със СРАР апарат?

- Знае се, че ако пациентите отслабнат, тогава сънната апнея започва да се подобрява, но това е трудно. Обикновено отслабването настъпва, когато пациентите започнат да спят с такъв апарат, тъй като метаболизмът на организма се променя, хипоксията изчезва. При много хора високото кръвно налягане намалява, респективно се намаляват медикаментите, приемани за него. Принципно лечението със СРАР апарат би трябвало да продължи през целия живот, хората свикват да спят добре с него. Имаме пациенти, които разделят живота си до момента, в който са били диганостицирани и са започнали лечение, и след това. Сънят се нормализира, изчезват дихателните паузи, хората се чувстват бодри през деня, концентрацията и вниманието се възвръщат, качеството на живот се подобрява.

- В краткосрочен аспект сънната апнея води до нарушения в концентрацията, вниманието, пациентите са разсеяни, изпитват затруднения в работния си процес поради изразената дневна сънливост. Поради хроничната хипоксия се явяват нарушения на сексуалните функции, понижава се много качеството на живот. А в дългосрочен аспект сънната апнея е доказан рисков фактор за увеличаване на честотата на мозъчните инсулти. Сърдечносъдовият риск се повишава, около 40% от пациентите с апнея страдат от високо кръвно налягане, повишава се инсулиновата резистентност.

- Той също е често срещано нарушение на 2ъня. Около 5% от общата популацията страда от него, по-чест е при жени, особено по време на бременността. Изявява се с неприятни усещания предимно в подбедриците и ходилата по време на почивка и нощно време след лягане в легло-го. Пациентите определят тези

То предизвиква движение на краката, ставане от леглото, разтриване, масажиране на краката, обливане със студена вода, което за кратко подобрява оплакванията. Поставянето на диагнозата не е трудно, но често е пропускано и недиагностицирано, което довежда до обикаляне при много специалисти. Лечението е медикаментозно, като при правилно проведена терапия още на следващите дни пациентите усещат разлика и казват, че са спали добре.

- Безсънието представлява сън с неадекватно или лошо качество. Свързва се с умора, депресия, тревожност и соматични оплаквания. Първичната инсомния е многообразна. Може да бъде психофизиологична, парадоксална, остра, инсомния, свързана с лоша хигиена на съня. Психофизиологичната настъпва след преживян стрес, докато безсънието, свързано с лоша хигиена на съня, се свързва с нерегулярно лягане и ставане, стимулираща физическа активност преди сън, употреба на кафе, цигари, алкохол преди лягане. Разбира се, това не предизвиква инсомния при всички. Лечението е медикаментозно, като се включва и хигиена на съня, с които извеждаме пациента от това състояние и след това сънят се нормализира.

- Сомнамбулизмът се среща в 1 до 17% в детството - смята се, че се дължи на незрялост на централната нервна система, и около 4% при възрастни. Има генетична предпоставка, може да се предизвика при сънна депривация, висока температура, хистерия, психично заболяване, емоционален стрес, прекомерна умора, алкохол, седативни средства. Пациентите стават и ходят насън, като могат да извършват обичайни действия в спокойно състояние, но може да се достигне до нараняване, суицидно поведение, престъпление, дори убийство.

- Различни са типовете хора, затова са различни и часовете за сън, но средно новородените спят по 16 часа, между 30 и 50-годишните имат нужда от около 8 часа сън, а 80-годишните от 6 и по-малко часа. Разбира се, има хора, които се нуждаят от повече или по-малко от тези часове сън.

- Сънотворните имат своето добро място в лечението на нарушенията в съня, но трябва да са изписани от специалист, защото иначе могат и да навредят. При обструктивна сънна апнея, ако се приемат сънотворни, тя може да се утежни. Друг пример - едно сънотворно може да е добро за безсъние, но не и за синдром на неспокойните крака. Някои от сънотворните трябва да се използват за кратко време, в противен случай се получава зависимост към съответния медикамент.

- От 10 години се чества световен ден на съня. Всеки път датата е различна, но винаги е през месец март. Тази година беше на 16 март. По този повод на 17 март ще проведем семинар за лекари и пациенти в аулата на "Аджибадем Сити Клиник Токуда Болница". Той е под егидата на Българското дружество по неврология и Българското дружество по сомнология. Входът е свободен за всички хора, които страдат от нарушение на съня или имат интерес към медицината на съня. Те ще могат да зададат своите въпроси, както и да чуят интересни факти, защото лекциите ще бъдат изнесени от едни от най-добрите специалисти за България в медицината на съня.