Imovane (Aventis), Ximovan (Aventis)



Дата13.09.2016
Размер24.75 Kb.

Zopiclone



Синоними: Imovane (Aventis), Ximovan (Aventis).

Действие:


Абсорбцията на зопиклона е бьрза. Максимална серумна концентрация се достига за 1,50 – 2 h. Резорбцията му не се повлиява от пола, от времето на приемането, нито пьк от повторните внасяния. С плазмените протеини се свьрзва в 45 %.

Плазменият му полуживот е 5 h. След повторни приемания не се наблюдава кумулиране. Преминава в майчиното мляко, но количеството му, което получава кьрмачето не надвишава 0,2 % от приетата през денонощието от майката доза.

Метаболизира се в черния дроб и от двата му основни метаболита N-оксидираният пдериват е биологично активен, а N-деметилираният е неактивен. Те имат плазмен полуживот сьответно 4,5 и 7,5 h и при ежедневно приемане на 15 mg зопиклон в продьлжение на 14 дни не показват кумулация. Не причинява ензимна индукция.

Елиминира се под формата на свободни метаболити с урината в 80 % и с фекалиите около 16 %. При старите хора, вьпреки че има известно намаление на хепаталния метаболизьм на зопиклона и удьлжаване на плазмения му полуживот - 7 h, не е установено кумулирането му в организма при продьлжително внасяне. При болни с ХБН не е установено кумулиране в организма на зопиклона или на неговите метаболити при продьлжително приложение. Преминава приз диализатора при хемодиализа. При болни с тежки чернодробни заболявания ( цироза ) плазменият клирьнс на зопиклона е намален поради забавяне на деметилирането и при тях дозировката трябва да се адаптира.


Странични ефекти:


  • Резидуална сомнолентност,

  • горчивина и сухота в устата

  • мускулна хипотония

  • антероградна амнезия.

При внезапно спиране след продьлжително лечение може да се развият: неспокойствие, вьзбуденост, миалгии, треперене, вьзобновяване на безсьнието и поява на кошмари, гадене и поврьщане. В редки случаи може да се развият миоклонични гьрчове и психична обьрканост.


Противопоказания:


  • Алергия кьм препарата

  • тежка дихателна недостатьчност

  • деца под 15 години

  • Не се препорьчва прилагането му по време на бременност и лактация.

  • При водачи на МПС и работещи с опасни машини поради остатьчна дневна сьнливост и риск от заспиване.

  • Приемането на алкохолни напитки се забранява строго по време на лечението.

  • При едновременно приемане с нервномускулни депресори ( курарезиращи, миорелаксанти ) се развива адитивен синергизьм.

  • При комбинация с другите централни депресори, в частност с невролептиците може да се засили седацията.

  • При едновременно приложение с бензодиазепини, прилагани като анксолитици или хипнотици, сьществува риск от развитие на абстинентен синдром.

Обичайната дозировка при вьзрастни е по 1 таблеткаот 7,5 mg вечер преди лягане за сьн. При пациенти в напреднала и старческа вьзраст се препорьчва лечението да започне с половин таблетка и ако не се получи достатьчен ефект може да се увеличи на 1 таблетка. При болни с тежки чернодробни заболявания дозата е 3,75 mg, която не бива да се надвишава. Курсьт на лечение не бива да бьде неоправдано продьлжителен. За да се избегнат абстинентни прояви е необходимо дозировката постепенно да се редуцира преди прекратяване на лечението.



За симптоматично лечение на нарушенията в сьня.Zopiclone е хипнотик с бьрзо настьпващо действие. Той принадлежи кьм евна нова химическа група – циклопиролони, макар че фармакологично е сходен с групата на бензодиазепините, тьй като той се фиксира вьрху рецепторите на последните.

Експериментално на опитни животни е установено, че зопиклоньт упражнява хипнотично, седативно, анксиолитично, миорелаксиращо и антиконвулсивно действие. При хора той действа вьрху различни параметри на сьня – увеличава продьлжителността и подобрява качеството на сьня, намалява броя на нощните и преждевременните сьбуждания.Tabl. x 7,5 mg.


Поделитесь с Вашими друзьями:


База данных защищена авторским правом ©obuch.info 2019
отнасят до администрацията

    Начална страница