Іv образци на документи за участие в процедурата образец №1 оферта
Изтегляне 1.03 Mb.
|
ГЛАВА ІVОБРАЗЦИ НА ДОКУМЕНТИ ЗА УЧАСТИЕ В ПРОЦЕДУРАТА ОБРАЗЕЦ № 1 ОФЕРТА ЗА УЧАСТИЕ В ОТКРИТА ПРОЦЕДУРА ЗА ВЪЗЛАГАНЕ НА ОБЩЕСТВЕНА ПОРЪЧКА С ПРЕДМЕТ: “Закупуване на китове, реактиви и консумативи за осигуряване на дейностите по чл. 7 от Наредба № 26/2007 г. за предоставяне на акушерска помощ на здравно неосигурени жени и за извършване изследвания извън обхвата на задължителното здравно осигуряване на деца и бременни жени“ за 2014 г., включваща 335 самостоятелно обособени позиции. Обособена позиция № …… с предмет …… І. ИДЕНТИФИКАЦИЯ НА УЧАСТНИКА Настоящата оферта e подадена от: ………………………………………………………………… /наименование на участника/ и подписана от: ……………………………………………………………………………………… /три имена/ в качеството му/им на …………………………………………………………………………….. /длъжност/ II. АДМИНИСТРАТИВНИ СВЕДЕНИЯ 1. Адрес............................................................................................................................... /пощенски код, град, община, кв., ул., бл., ап./ Телефон №: ..................................................... факс №:............................................................ e-mail: . 2. Лице за контакти................. .................................... Длъжност:………………………………………………….. Лична карта №............................,издадена на.........................от......................... телефон / факс: ……………………… 3. Обслужваща банка:…………………………………… Сметката, по която ще бъде възстановена гаранцията за участие: IBAN……………………………………………BIC……………………………………………Титуляр на сметката… ……………….. Сметката, по която ще бъдат извършвани разплащанията по договора, ако участникът бъде определен за изпълнител на поръчката: IBAN……………………………………………BIC…………………………………………… Титуляр на сметката……………………… УВАЖАЕМИ ДАМИ И ГОСПОДА, 1. Заявяваме, че желаем да участваме в обявената от Вас процедура за възлагане на обществена поръчка с предмет: „Закупуване на китове, реактиви и консумативи за осигуряване на дейностите по чл. 7 от Наредба № 26/2007 г. за предоставяне на акушерска помощ на здравно неосигурени жени и за извършване изследвания извън обхвата на задължителното здравно осигуряване на деца и бременни жени“ за 2014 г., включваща 335 самостоятелно обособени позиции. Обособена позиция № …… с предмет …… Открита с Решение № ……………………2014 г. на Възложителя. 2. Заявяваме, че представяме оферта за участие в процедурата с предмет: „……………………………………………………………………………………………………………….……”, Обособена позиция № ............. с предмет .................., 3. Задължаваме се да спазваме всички условия на възложителя, посочени в документацията за участие, които се отнасят до изпълнението на поръчката, в случай, че същата ни бъде възложена. 4. Задължаваме се да не разпространяваме по никакъв повод и под никакъв предлог данните, свързани с поръчката, станали ни известни във връзка с участието. 5. Съгласни сме валидността на нашето предложение да бъде ………………. дни, но не по-малко от 150 календарни дни от крайната дата за получаване на офертите и то ще остане обвързващо за нас, като може да бъде прието по всяко време преди изтичане на този срок. 6. До подготвянето на договор, това предложение заедно с писменото приемане от Ваша страна и известие за сключване на договор ще формират обвързващо споразумение между двете страни. 7. Подаването на настоящата оферта удостоверява безусловното приемане на всички изисквания и задължения, поставени от Възложителя в провежданата процедура. 8.Списък на всички документи (съответно копия на документи), в подписан и подпечатан вид.
Данни по документ за самоличност.............................................. (номер на лична карта, дата, орган и място на издаването) в качеството си на ……………………………………………………………………….. (длъжност) на
Участник: …………………………………………..……………………………………………, в процедура за възлагане на обществена поръчка с предмет: “Закупуване на китове, реактиви и консумативи за осигуряване на дейностите по чл. 7 от Наредба № 26/2007 г. за предоставяне на акушерска помощ на здравно неосигурени жени и за извършване изследвания извън обхвата на задължителното здравно осигуряване на деца и бременни жени“ за 2014 г., включваща 335 самостоятелно обособени позиции. Обособена позиция № …… с предмет …… открита с Решение № ……………………2014 г. на Възложителя. ДЕКЛАРИРАМ: Представляваният от мен участник е регистриран по Закона за Търговския регистър и неговият единен идентификационен код (ЕИК) е: ...................................... Дата: ДЕКЛАРАТОР: (подпис, печат)
в качеството си на ……………………………………………………................ (длъжност) на Участник: …………………………………………..………………………………………, в процедура за възлагане на обществена поръчка с предмет: “Закупуване на китове, реактиви и консумативи за осигуряване на дейностите по чл. 7 от Наредба № 26/2007 г. за предоставяне на акушерска помощ на здравно неосигурени жени и за извършване изследвания извън обхвата на задължителното здравно осигуряване на деца и бременни жени“ за 2014 г., включваща 335 самостоятелно обособени позиции.
а) престъпление против финансовата, данъчната или осигурителната система, включително изпиране на пари, по чл. 253 - 260 от Наказателния кодекс; б) подкуп по чл. 301 - 307 от Наказателния кодекс; в) участие в организирана престъпна група по чл. 321 и 321а от Наказателния кодекс; г) престъпление против собствеността по чл. 194 - 217 от Наказателния кодекс; д) престъпление против стопанството по чл. 219 - 252 от Наказателния кодекс. 2. Не съм осъден с влязла в сила присъда за престъпление по чл. 313 от Наказателния кодекс във връзка с провеждане на процедури за възлагане на обществени поръчки. 3. Не съм свързано лице по смисъла на § 1, т. 23а от допълнителните разпоредби на Закона за обществените поръчки с възложителя или със служители на ръководна длъжност в неговата организация. Известна ми е отговорността по чл.313 от НК за посочване на неверни данни. Задължавам се при промени на горепосочените обстоятелства да уведомя Възложителя в седемдневен срок от настъпването им. Дата: ............ ДЕКЛАРАТОР: (подпис, печат) ПОЯСНЕНИЕ: В случай, че участникът е юридическо лице, декларацията се подписва задължително от лицата, посочени в чл. 47, ал. 4 от ЗОП. В случай, че участникът е обединение, декларация се представя за всяко физическо или юридическо лице, включено в обединението, съобразно чл. 56, ал. 3, т. 1 от ЗОП. Когато деклараторът е чуждестранен гражданин, декларацията, която е на чужд език се представя и в превод. Когато участникът предвижда участие на подизпълнители, документът се представя за всеки един от тях, съобразно чл. 47, ал. 8 от ЗОП ОБРАЗЕЦ № 4 Д Е К Л А Р А Ц И Я по чл. 47, ал. 1, т. 2 и 3, ал. 2, т. 1, 3 и 4 и ал. 5, т. 2 от Закона за обществените поръчки Подписаният: …………………………………………………………………........... (трите имена) в качеството си на ………………………………………………………… (длъжност) на …………………………………………..………………………… (наименование на участника), участник в процедура за възлагане на обществена поръчка с предмет: “Закупуване на китове, реактиви и консумативи за осигуряване на дейностите по чл. 7 от Наредба № 26/2007 г. за предоставяне на акушерска помощ на здравно неосигурени жени и за извършване изследвания извън обхвата на задължителното здравно осигуряване на деца и бременни жени“ за 2014 г., включваща 335 самостоятелно обособени позиции.
2. Представляваният от мен участник не се намира в производство по ликвидация, нито в подобна процедура, съгласно националните ми закони и подзаконови актове; 3. Представляваният от мен участник ................................................................... (посочете фирмата на участника):
- не е сключил извънсъдебно споразумение с кредиторите си по смисъла на чл. 740 от Търговския закон; - не се намира в подобна процедура съгласно националните си закони и подзаконови актове; - неговата дейност не е под разпореждане на съда и не е преустановил дейността си. 4. Представляваният от мен участник няма парични задължения към държавата или към община по смисъла на чл. 162, ал. 2 от Данъчно-осигурителния процесуален кодекс, които са установени с влязъл в сила акт на компетентен орган и за които не е допуснато разсрочване или отсрочване на задълженията1 или парични задължения, свързани с плащането на вноски за социалното осигуряване или на данъци съгласно правните норми на държавата, в която участникът е установен. 5. Представляваният от мен участник няма наложено административно наказание за наемане на работа на незаконно пребиваващи чужденци през последните до 5 години. 6. Представляваният от мен участник не е сключил договор с лице по чл. 21 или чл. 22 от Закона за предотвратяване и установяване на конфликт на интереси. Известна ми е отговорността по чл.313 от НК за посочване на неверни данни. Задължавам се да уведомя Възложителя за всички настъпили промени в декларираните по- горе обстоятелства в 7-дневен срок от настъпването им. Дата: ............ ДЕКЛАРАТОР: (подпис, печат) ПОЯСНЕНИЯ по Декларацията по чл.47, ал. 1, т. 2 и 3, ал. 2, т. 1, 3 и 4 и ал. 5, т. 2 от ЗОП 1. Декларация за отсъствие на цитираните обстоятелства е достатъчно да бъде подадена от едно от лицата, които могат самостоятелно да представляват участника, когато участник е юридическо лице, съобразно нормата на чл. 47, ал. 6 от ЗОП. В случай, че участникът е обединение, декларация се представя за всяко физическо или юридическо лице, включено в обединението, съобразно чл. 56, ал. 3, т. 1 от ЗОП при спазване на условията по чл. 47, ал. 6 от ЗОП. Когато деклараторът е чуждестранен гражданин, декларацията, която е на чужд език се представя и в превод. Когато участникът предвижда участие на подизпълнители, документът се представя за всеки един от тях, съобразно чл. 56, ал. 2 при условията на чл. 47, ал. 8 и от ЗОП. ОБРАЗЕЦ № 5 Д Е К Л А Р А Ц И Я * за участието или неучастието на подизпълнители по чл. 56, ал. 1, т. 8 от Закона за обществените поръчки Долуподписаният /-ната/..............................................................., с лична карта № ....................., издадена на .......................... от ........................ с ЕГН ..........................., в качеството ми на ........................................................ на ............................................................................... - (посочете длъжността) (посочете фирмата на участника) участник в процедура за възлагане на обществена поръчка с предмет: “Закупуване на китове, реактиви и консумативи за осигуряване на дейностите по чл. 7 от Наредба № 26/2007 г. за предоставяне на акушерска помощ на здравно неосигурени жени и за извършване изследвания извън обхвата на задължителното здравно осигуряване на деца и бременни жени“ за 2014 г., включваща 335 самостоятелно обособени позиции. Обособена позиция № …… с предмет …… открита с Решение № ……………………2014 г. на Възложителя. Д Е К Л А Р И Р А М: Участникът ........................................................................................................ (посочете фирмата на участника), когото представлявам: 1. При изпълнението на горе цитираната обществена поръчка няма да използва/ще използва подизпълнители; 2. Подизпълнител/и ще бъде/бъдат:............................................................, (изписват се наименованията на фирмите на подизпълнителите), които са запознати с предмета на поръчката и са дали съгласие за участие в процедурата; 3. Видът на работите, които ще извършва подизпълнителя са следните: …….…………………………………………………………………………………………… 4. Делът на участие на подизпълнителите при изпълнение на поръчката ще бъде .........% от общата стойност на поръчката. Известна ми е отговорността по чл. 313 от Наказателния кодекс за посочване на неверни данни.
(подпис, печат) ОБРАЗЕЦ № 6 Д Е К Л А Р А Ц И Я за съгласие за участие като подизпълнител Подписаният: ………………………………………………………………................... (три имена) Данни по документ за самоличност .............................................................................. ...........................................................................................................................................
в качеството си на ………………………………………………………………………… (длъжност) на …………………………………………..………………………………………………… - (наименование на участника) участник в процедура за възлагане на обществена поръчка с предмет: “Закупуване на китове, реактиви и консумативи за осигуряване на дейностите по чл. 7 от Наредба № 26/2007 г. за предоставяне на акушерска помощ на здравно неосигурени жени и за извършване изследвания извън обхвата на задължителното здравно осигуряване на деца и бременни жени“ за 2014 г., включваща 335 самостоятелно обособени позиции. Обособена позиция № …… с предмет …… открита с Решение № ……………………2014 г. на Възложителя. Д Е К Л А Р И Р А М: 1. От името на представляваното от мен дружество: ………………………………………… (посочете юридическото лице, което представлявате) изразявам съгласието да участваме като подизпълнител на ................................................. (посочете участника, на който сте подизпълнител) при изпълнение на горепосочената поръчка. 2. Дейностите, които ще изпълняваме като подизпълнител са: ........................................................................................................................................................ (избройте конкретните части от обекта на обществената поръчка, които ще бъдат изпълнени от Вас като подизпълнител) 3. Запознати сме с разпоредбата на чл. 55, ал. 5 от Закона за обществените поръчки, че заявявайки желанието си да бъдем подизпълнител в офертата на посочения по-горе участник, нямаме право да се явим като участник в горепосочената процедура и да представим самостоятелна оферта. 4. Във връзка с изискванията на процедурата, приложено представяме следните документи: 4.1. Документ за регистрация или Единен идентификационен код съгласно чл. 23 от Закона за търговския регистър и Удостоверение за актуално състояние /регистрация № ……....... от ….......... г. или еквивалентен документ съгласно националното законодателство на чуждестранните лица.
4.2. Доказателства за икономическото и финансовото състояние, съобразно вида и дела на нашето участие: ………………………………………………………………….… 4.3. Доказателства за техническите възможности и квалификация, съобразно вида и дела на нашето участие: ……………………………………………………………… 4.4. Декларации за отсъствие на обстоятелствата по чл. 47, ал. 1, ал. 2 и ал. 5 от ЗОП (Декларациите следва бъдат по образците от документацията за участие, като изискванията към участниците, относно лицата, които следва да попълнят и подпишат такива декларации важат и за подизпълнителя, представени в оригинал); 5. Други документи, по преценка и съгласно изискванията на настоящата документация за участие: …………………………………………………………………… Задължавам се да уведомя Възложителя за всички настъпили промени в декларираните по-горе обстоятелства в 7-дневен срок от настъпването им. Дата: ДЕКЛАРАТОР: (подпис, печат) ОБРАЗЕЦ № 7 ДЕКЛАРАЦИЯ по чл. 56, ал. 1, т. 12 от Закона за обществените поръчки за приемане на условията в проекта на договора Подписаният: ……………………………………………………………...................... (три имена) Данни по документ за самоличност ............................................................................ .......................................................................................................................................
в качеството си на ………………………………………………………………………… (длъжност) на …………………………………………………………………………………………… - (наименование на участника) участник в процедура за възлагане на обществена поръчка с предмет: “Закупуване на китове, реактиви и консумативи за осигуряване на дейностите по чл. 7 от Наредба № 26/2007 г. за предоставяне на акушерска помощ на здравно неосигурени жени и за извършване изследвания извън обхвата на задължителното здравно осигуряване на деца и бременни жени“ за 2014 г., включваща 335 самостоятелно обособени позиции. Обособена позиция № …… с предмет …… открита с Решение № ……………………2014 г. на Възложителя. Д Е К Л А Р И Р А М: Запознат съм със съдържанието на проекта на договора и приемам/не приемам (ненужното се зачертава ) условията в него. Дата: ДЕКЛАРАТОР: (подпис, печат)
“Закупуване на китове, реактиви и консумативи за осигуряване на дейностите по чл. 7 от Наредба № 26/2007 г. за предоставяне на акушерска помощ на здравно неосигурени жени и за извършване изследвания извън обхвата на задължителното здравно осигуряване на деца и бременни жени“ за 2014 г., включваща 335 самостоятелно обособени позиции. Обособена позиция № …… с предмет …… открита с Решение № ……………………2014 г. на Възложителя. ДО:____________________________________________________________________ (наименование и адрес на възложителя) От:___________________________________________________________________
с адрес: гр. _____________________ ул._____________________________№ ___, тел.: __________________, факс: ________________, e-mail: _______________ регистриран по ф.д. № __________ / _________ г. по описа на ______________съд, Булстат / ЕИК: ________________________, Дата и място на регистрация по ДДС: _____________________________________ УВАЖАЕМИ ДАМИ И ГОСПОДА, С настоящото, Ви представяме нашето техническо предложение за изпълнение на обявената от Вас процедура за възлагане на обществена поръчка с предмет: “Закупуване на китове, реактиви и консумативи за осигуряване на дейностите по чл. 7 от Наредба № 26/2007 г. за предоставяне на акушерска помощ на здравно неосигурени жени и за извършване изследвания извън обхвата на задължителното здравно осигуряване на деца и бременни жени“ за 2014 г., включваща 335 самостоятелно обособени позиции.
Гарантираме, че сме в състояние да изпълним качествено поръчката в пълно съответствие с гореописаната оферта. За изпълнение на поръчката предлагаме следната разработка на техническо предложение:
Каталог: media -> filer public -> 2015 2015 -> Наредба за изменение и допълнение на наредба №36 от 2005 Г. За изискванията към козметичните продукти 2015 -> М и н и с т е р с т в о н а з д р а в е о п а з в а н е т о н а р е д б а 2015 -> Наредба №25 от 10 ноември 2008 Г. За условията и реда за пускане в действие на медицински изделия без наличие на условията по чл. 8 От закона за медицинските изделия 2015 -> Наредба №1 от 10 октомври 2007 Г. За проучване, ползване и опазване на подземните води 2015 -> Наредба №9 от 12 февруари 2010 Г. За максимално допустимите стойности на вибрациите в жилищни помещения 2015 -> Име на проекта Паралелка/Клас 2015 -> Наредба №39 от 13 септември 2007 Г. За принципите и изискванията за добрата дистрибуторска практика 2015 -> Наредба №38 от 13 септември 2007 Г. За изискванията към данните върху опаковките и в листовките на лекарствените продукти 2015 -> Наредба №26 от 14 юни 2007 г за предоставяне на акушерска помощ на здравно неосигурени жени и за извършване на изследвания извън обхвата на задължителното здравно осигуряване на деца и бременни жени Изтегляне 1.03 Mb. Сподели с приятели:
|