Какво се променя в здравните услуги?


Балтов представи екипа си на лекарите в "Пирогов"



страница3/10
Дата28.01.2018
Размер0.63 Mb.
1   2   3   4   5   6   7   8   9   10

Балтов представи екипа си на лекарите в "Пирогов"


Любомира НИКОЛАЕВА

24 часа  стр. 4  

Директорът на "Пирогов" проф. д-р Асен Балтов представи новия ръководен състав пред Медицинския съвет на университетската спешна болница, съобщиха от лечебното заведение.

Председател на новия съвет на директорите е д-р Емил Доросиев, а зам.-преседател - д-р Людмил Джунков. Членовете на съвета са проф. Балтов, адвокатът Илиян Кършев и Живка Савова.

От болницата съобщават, че на първото си заседание новият борд е направил промени в оперативното ръководство чрез смяна на един от заместник-директорите.

Както в. "24 часа" първи написа, неврохирургът проф. Николай Габровски става заместник по лечебната дейност на временно изпълняващия длъжността директор проф. Асен Балтов.

Доц. д-р Олег Чолаков продължава да бъде заместник изпълнителен директор по учебната дейност, поста си запазва и досегашният зам.изпълнителен директор по административната дейност.

Д-р Галина Тодорова остава начело на административната дейност, като ръководеното от нея звено е преформулирано на дирекция "Административна дейност".

Функциите на заместник изпълнителен директор по икономическата дейност поема г-н Атанас Пемов -ръководител на дирекция "Икономическа дейност".

Двете дъщерни дружества - Медицински център "Пирогов" и Служба по трудова медицина, ще имат контрольор, който да следи оптимизирането на дейността им.

9-годишният Байрям заминава за Германия,


24 часа  стр. 4  

след като служебният здравен министър Илко Семерджиев подписа нужния документ. Детето ще бъде прието в Университетската болница в Тюбинген, а министерството ще поеме всички разходи по хоспитализация, изследвания, лечение, бъбречна трансплантация, както и грижите след трансплантацията. формулярът бе издаден,след като консилиум от български специалисти прегледа възможностите за лечение на малкия Байрям в България и установи, че най-добре за детето е то да замине за чужбина. След скандала около случая с Байрям министър Семерджиев поиска оставката на шефа на фонда проф. Владимир Пилософ. Заместникът му ще поеме поста на 6 март, но кой е той, все още не е ясно.



КЗК глоби фирма за добавки с 12 660 лева,


24 часа  стр. 10  

защото имитирала продукти на свой конкурент. Според "Рамкофарм" наскоро създаденото дружество "Аромания" може бързо да стане основен играч на пазара, тъй като собствениците му са акционери, управители или директори на редица фирми, които основно се занимават с управление на аптеки. Жалбоподателят дава за пример продукта си "Лаксен", който бил имитиран от другата компания и се предлагал с името "АроЛаксен". Марката е патентована и според КЗК "Аромания" наистина е извършила нарушение.



С генетичен тест определят риска за 3 вида рак


Търсят се мутации в BRCA 1 и BRCA 2, които произвеждат защитни белтъци

Феодорина ЛЯСКОВА

24 часа  стр. 30  

От началото на 2017 г. в микробиологичната лаборатория на УМБАЛ "Александровска" се прилага генетично тестване за предразположеност към рак на гърдата, яйчника и задстомашната жлеза. При изследването се търсят 8 мутации в BRCA 1 и BRCA 2 гените.

Това тестуване е метод, който може да установи степента на риска от злокачествено заболяване и се препоръчва да предхожда оперативното лечение, категоричен е началникът на лабораторията доц. Цветан Велинов, дм.

Подобни тестове се правят и в други лаборатории в София и в страната. Има и лаборатории, които събират материал и го изпращат за изследване в чужбина.

Търсят се мутации в гените BRCA 1 и BRCA, защото те произвеждат карцином-протективни протеини, които се синтезират в тялото ни през целия живот.

Човешкият организъм произвежда ракови клетки постоянно - може да са ракови клетки на кожата, на черен дроб, на млечна жлеза. Те са нефункционални клетки и организмът разполага с механизъм, който да блокира това развитие, за да не се натрупват и да не се развие туморно заболяване. Именно BRCA гените произвеждат такива протеини, които правят поправките и ликвидират туморните клетки. Когато обаче има някаква мутация в тези BRCA гени, продукцията на тумор протективни протеини е компрометирана и рискът от развитие на раково заболяване се качва многократно, подчертава доц. Велинов. Това е и принципът на изследването - да се търси мутация в BRCA гените и по този начин да се даде информация на пациентите дали при тях има увеличен риск от тумор.

Тестовете са два вида - едните са секвенционни анализи, а другите са мултипликационни - с търсене на съответните гени.

Каква е разликата? При секвенционния анализ се разглежда целият геном на BRCA гените и се търси къде има мутация. После се прави предположение доколко тази мутация ще доведе до риск. "В случая на нашия тест популационният анализ в Европа е доказал, че най-честите мутации в BRCA гените, които водят до риск от развитие на карцином, са именно тези 8, които аз използвам и търся само тях, тъй като те са най-честите и най-рисковите, уточнява доц. Велинов. - Така тестът става по-достъпен за пациентите, т.е. поевтинява. Цената му е около 1000 лв., но не се заплаща от НЗОК. Докато секвенционните анализи струват 5000 лв. и повече. Цената зависи от лабораторията, от оборудването, от това дали се изпраща в чужбина, или не.

Резултатът е готов в рамките на 24 часа

Кръв се взима както за обикновено изследване, не е необходимо дори да е на гладно. Освен кръв се взима проба от лигавицата на вътрешната страна на бузата и също се изследва. Преди да се направи тестът, всяка жена се консултира дали това наистина се налага, до каква степен ще е показателен конкретно за нея, какви манипулации ще й се направят, казва доц. Велинов. Тук става дума за наследствен карцином на гърдата, яйчници и задстомашна жлеза

Рискът при жени, които имат преки кръвни роднини с това заболяване, е много по-висок, защото може да се подозира мутация в тези гени.

Карцином на млечна жлеза може да се развие и без да има наследствена предразположеност, твърди доц. Велинов. Рисковите фактори за това са нездравословен живот, вредни храни, фактори от околната среда - радиация, лъчения, свободни радикали. Т.е. една жена, дори и да няма сред роднините си болни от рак и без да има мутации в гените, може да развие карцином. При тези, които имат предразположеност, вероятността за туморно заболяване е много по-висока. Изчислява се този процент на вероятност, за да се предупредят жените какъв е рискът и те да се насочат към най-правилната терапевтична процедура. След като излязат резултатите, пациентите се консултират в лабораторията. После задължително се прави и консултация сонколог и мамолог.

Жени, при които има мутация на BRCA гените, но са без тумор в момента, се съветват да правят по-често профилактични прегледи при мамолог. Задължителна е и мамографията всяка година въпреки лъчението

Ехографиите на млечна жлеза трябва да се правят също по-често, за да се открие рано заболяването и навреме да се лекува.

И мамографията, и ехографията са показателни за ранната диагностика при карцином на млечна жлеза. Диагностиката на карцином на яйчника е по-трудна, но това не означава, че не трябва да се ходи редовно и на гинеколог, казва доц. Велинов. Ехографското изследване с трансвагинален трансдюсер дава информация за състоянието на яйчниците.

Когато има съмнение за наследствено предразположение - кръвен роднина до втора линия - майка, сестра, брат (тази патология се наблюдава и при мъже), това говори за предразположеност . Ако в рода няма боледувал от рак, не може да се прогнозира предразположеност. Но всички, които имат желание да се тестват, могат да го направят, обяснява лекарят.

Когато има мутация в BRCA гените, обикновено карциномът при тези жени се развива много по-рано, дори и преди 30-годишна възраст и се оказва, че младите са по-предразположени към заболяването. Оптимистичен факт е, че пациентки, които се грижат за здравето си и живеят разумно, може никога да не развият заболяването, дори и при генетична предразположеност. Защото при тях няма фактори, които да стимулират развитието на повече туморни клетки.

Всяка жена над 45 г. е задължително да си прави изследвания при мамолог, а по желание и този тест, казва специалистът. Тестът е показателен и при развит карцином на млечна жлеза, тъй като изследванията показват, че при такава мутация карциномите, които се развиват, не са хормонозависими. Това е важна информация за онколога, който ще назначи терапията - да се насочи към друг тип лечение - лъчетерапия или химиотерапия.

Мастектомията е един от възможните механизми за терапия на карцинома, тъй като се отстраняват органите, върху които може да се развие туморното заболяване. Когато се премахне млечната жлеза, няма къде да се развие карциномът. Премахването на яйчниците се прави отдавна със същата цел. Но този вид радикална профилактика е въпрос на личен избор.

Когато жената има мутации в тези гени и си премахне гърдите, карциномът може да се прояви в яйчниците или панкреаса, но там процентът на риск е много по-нисък, обяснява специалистът.






Поделитесь с Вашими друзьями:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   10


База данных защищена авторским правом ©obuch.info 2019
отнасят до администрацията

    Начална страница