Кардиогене шок



страница3/7
Дата21.05.2023
Размер2.61 Mb.
#117795
1   2   3   4   5   6   7
Кардиогенен шок
Свързани:
LEI (1), Инструкция за атестиране на МУ - Варна -2015, iwankja

Лабораторен скрининг

  • Няма специфични белези за кардиогенен шок
  • Белези за миокарда исхемия:
    • Ензимни:
      • СРК-МВ
      • Тропонин I и Т
      • В тип натриуретичен пептид
      • Миоглобин

Лабораторен скрининг

  • Пълна кръвна картина и ДКК
  • Електролити:
    • Na, K, Ca
  • Кръвна захар, урея и креатинин
  • Хемостазен профил:
    • ПВ, ККВ, INR
    • D-димери
  • КАС – метаболитна ацидоза

Към диагнозата

  • ЕКГ данни за:
    • Исхемия - елевация на ST сегмента с 1 mm в периферните или 2 mm в прекордиалните отвеждания или бедрен блок
    • Ритъмни нарушения
  • Ехокардиография:

Допълнителни изследвания

  • При хемодинамично стабилен пациент:
  • Рентгенографско изследване:
    • Сърдечна сянка
    • Големи съдове
    • Белодробен паренхим

Допълнителни изследвания

  • Ангиокардиография
  • Трансезофагеална ехография – TEE
  • КАТ или ЯМР

Нашите задачи

  • Доказване на факта, че пациента е в шок
  • Доказване на вида на шока
  • Доказване на фазата на шока
  • Оценка на терапевтичните въздействия

Терапия

Каузална терапия

  • Целта на каузалната терапия е реперфузия и реваскуларизация с методите на инвазивната кардиология и кардиохирургията.

Каузална терапия

  • Тромболиза - несигурна при шок
  • Коронарна ангиопластика
  • Възстановяване на интервентрикуларен дефект
  • Приложение на тъканно лепило
  • Контролирана реперфузия
  • Трансплантация


Сподели с приятели:
1   2   3   4   5   6   7




©obuch.info 2024
отнасят до администрацията

    Начална страница