Кой от признаците не е характерен за спонтанните интрацеребрални хематоми?
А/ Заболяването дебютира при пълно здраве.
Б/ Помрачението на съзнанието настъпва
бързо.
В/ Сравнително бързо се развива
хипертензионен синдром.
Г/ Налице са преходни неврологични
разстройства.
Д/ Нито един от отговорите.
Кои от симптомите са характерни за фронталните спонтанни интрацеребрални хематоми?
А/ Промени в поведението.
Б/ Контралатерална хемипареза.
В/ Моторна афазия при лезия на
доминантната хемисфера.
Г/ Очни нарушения.
Д/ Всички отговори са верни.
От какво зависи прогнозата при спонтанния интрацеребрален хематом?
А/ Соматичния статус на пациента.
Б/ Локализацията на хематома.
В/ Обема на хематома.
Г/ Степента на последващия мозъчен едем.
Д/ Всички отговори са верни.
От какво зависи общомозъчния феномен при спонтанните интрацеребрални хематоми?
А/ Обема на хематома.
Б/ Толерантността на мозъчния паренхим.
В/ Степента на развитие на мозъчен оток.
Г/ Наличието на остро настъпила
хидроцефалия вследствие блокиране на
ликворната циркулация.
Д/ Всички отговори са верни.
Kлиничен казус
Жена на 42 години е докарана в болницата по спешност. Час и половина преди това се оплакала от силна болка в дясната част на главата и минути по-късно изпаднала в безсъзнания. Никога не е имала високо кръвно налягане. Неврологичният статус установява левостранна хемипареза и дясна разширена зеница. За кое заболяване мислите? Какви изследвания са необходими?
В кое пространство са разположение мозъчните аневризми?
А/ Епидуралното пространство.
Б/ Субдуралното пространство.
В/ Субарахноидното пространство.
Г/ Интрапаренхимното пространство.
Д/ Нито един от отговорите.
Кой е най-честият клиничен симптом при руптурирала мозъчна аневризма?
А/ Епилептичен пристъп.
Б/ Огнищна неврологична
симптоматика.
В/ Помрачение на съзнанието.
Г/ Менинго-радикулерна
симптоматика.
Д/ Всички отговори са верни.
Клинична задача
Какви са разликите между обикновените и гигантски мозъчни аневризми?
Какво щe покаже КТ изследване при двата вида?
Клиничен казус
Жена на 35 години получила силно главоболие най-напред локализирано челно, което бързо обхванало цялата глава и се спуснало към тила ѝ. В болницата установили изразена вратна вдървеност, положителен симптом на Kerning двустраснно и умерена фотофобия. Направената лумбална пункция установила ксантохромен ликор. За какво заболяване се касае? Какви изследвания са необходими? Как трябва да се лекува и къде?
Какви клинични признаци може да има не руптурирала артерио-венозна малформация?
А/ Главоболие.
Б/ Епилептични пристъпи.
В/ Лек неврологичен дефицит.
Г/ Пулсиращ шум в главата.
Д/ Всички отговори са верни.
Клиничен казус
Момче на 11 год. след удар с топка получил остра болка в главата. Не е губил съзнание. При хоспи-тализацияте не се установява неврологична с-ка. Краниография – б.о. КТ – не се установяват данни за промени на мозъчния перенхим. Суспектни данни за субарахноидна хеморагия. Две седмици по-късно по време на сън изплакало от остро главоболие, след което изпада в безсъзнание . Клиничният преглед разкрива : 4 точки по Глазгоу, и левостранна хемипареза. За какво заболяване става въпрос?
Сподели с приятели: |