Конспект за държавен изпит Сестрински и акушерски грижи практика

1. 
   Болничен режим. Видове. Правилник за вътрешния ред в ЛПЗ, АГ комплекс. ЛОР. Роля на акушерката в осъществяването му.
   
2. 
   Приемане и предаване на дежурство. Място и роля на акушерката при подготовка, водене и извеждане на визитация.
   
3. 
   Задължения на акушерката при посрещане и ориентиране на пациентка в АГ комплекс. Привеждане на болен, изписване.
   
4. 
   Асептика и антисептика. Дезинфекционни разтвори.
   
5. 
   Хирургическа дезинфекция на ръце. Обличане на операционно бельо.
   
6. 
   Най-често използвани инструменти в АГ-практиката. Стерилизация. Задължения на акушерката.
   
7. 
   Задължения на акушерката при осъществяване на санитарно-хигиенните изисквания за болничната стая и легло. Видове болнични легла.
   
8. 
   Подреждане на легло с тежко болен. Смяна на бельо на тежко болен - лично и постелно.
   
9. 
   Декубитус. Профилактика. Грижи за кожата и кожните гънки на лежащо болен.
   
10. 
    Хранене на тежко болен.
    
11. 
    Измерване и регистриране на телесна и базална температура.
    
12. 
    Пулс - изследване и регистрация при възрастен и дете.
    
13. 
    Дишане. Изследване при възрастен и новородено. Регистрация. Качества. Патологични отклонения.
    
14. 
    Измерване и регистрация на кръвно налягане. Особености по време на бременността и пуерпериума.
    
15. 
    Вземане и изпращане на урина за изследване. Особености в АГ практика.
    
16. 
    Изписване, получаване и съхранение на лекарствата.Спешна аптека.
    
17. 
    Външно приложение на лекарствата чрез кожата и лигавиците при възрастен и новородено.
    
18. 
    Организация на раздаване на лекарствата за вътрешна употреба
    
19. 
    Правила и техника на вътрекожна, въвкожна, мускулна инжекция.
    
20. 
    Правила и техника на венозна инжекция. Венозни вливания.
    
21. 
    Подготовка и техника на кръвопреливане. Участие на акушерката при обменно кръвопреливане.
    
22. 
    Антибиотици - разтваряне и дозиране при възрастен и дете.
    
23. 
    Проби за чувствителност. Условия и техника за извършването им. Отчитане и регистрация в болничната документация.
    
24. 
    Очистителна и солена клизма. Показания, противопоказания, техника.
    
25. 
    Превръзка на гръден кош, на горен и долен крайник.
    
26. 
    Съгреваещ компрес на гърло, гърда и крак. Студен компрес и влажни обвивания.
    
27. 
    Изготвяне на план за сестрински и акушерски грижи
    

28. 
    Акушерско изследване – субективни и обективни признаци на бременност. Определяне срока на бременността, вероятният термин на раждане и дородов отпуск Снемане на обща и акушерска анамнеза.
    
29. 
    Регистриране на бременна. Оформяне на личен картон. Изследвания – лабораторни, УЗД, консулти. Снемане на общ статус на бременна. Антропометрия. Задължения на акушерката.
    
30. 
    Прекъсване на бременността по желание и по медицински показания –изследвания. Пре- и пост-aбортно консултиране.
    
31. 
    Провеждане на консултация във втората половина на бременността. Изследвания, аускултация, палпация и мензурация на бременна.
    
32. 
    Психопрофилактика и подготовка на бременната за раждане в съдружие със семейството.
    
33. 
    Грижи за жени с токсикози на бременността.
    

34. 
    Приемане на бременна жена за раждане. Документация, изследвания, манипулации.
    
35. 
    Наблюдение и грижи за раждаща жена през първи период на раждането.
    
36. 
    Специални грижи за раждаща жена в периода на изгонването. Задачи на акушерката.
    
37. 
    Специални грижи през плацентарния период. Задачи на акушерката.
    
38. 
    Наблюдение и специални грижи за родилки в ранния постплацентарен период.
    
39. 
    Рационално водене на раждането – управление на болката и психологическа подкрепа. Мониторен контрол.
    
40. 
    Наблюдение и грижи за новороденото в родилна зала.
    
41. 
    Наблюдение и специални грижи за бременни с преждевременно раждане.
    
42. 
    Извършване и възстановяване на епизиотомия.
    
43. 
    Специални грижи за раждащи с плацента превия и абрупцио плаценте.
    
44. 
    Специални грижи и поведение при раждащи с усложнения на плацентарния период.
    
45. 
    Специални грижи при депресивно състояние на плода и новороденото. Клинична оценка.
    
46. 
    Родов травматизъм на новороденото. Интегрирани грижи.
    
47. 
    Смърт на плода преди раждане - акушерско поведение. Параклиничен минимум.
    
48. 
    Грижи за жени преживели травматично раждане – прилагане на форцепс, маточно-влагалищна тампонада, ревизия на матката, симфизиолизис.
    
49. 
    Особености на грижите за родилки с оперативно родоразрешение.
    
50. 
    Грижи за родилка с близнаци и подпомагане при кърмене и отглеждане на новородените.
    

51. 
    Докладване състоянието на родилка по време на визитация.
    
52. 
    Катетеризация на родилка.
    
53. 
    Проследяване и отразяване в документацията на жизнените показатели на родилка в ранния и късния послеродов период.
    
54. 
    Грижи за гърдите на родилка до 3-тия и след 3-тия ден от раждането. Профилактика на рагадите и мастита.
    
55. 
    Методи и средства за увеличаване и спиране на лактацията. Повдигаща и компресивна превръзка.
    
56. 
    Видове тоалет на гениталиите.
    
57. 
    Хранителен режим на бременна и кърмачка. Изготвяне на требвателен лист. Получаване и раздаване на храна.
    
58. 
    Условия за изписване на родилка и новородено. Документация. Даване на съвети при изписване на майката. Държавна политика в подкрепа на майчинството.
    
59. 
    Грижи и поведение при родилки със забавено обратно развитие на гениталийте. Лохиометра. Вземане и изпращане на лохиален секрет за изследване. Химичен масаж.
    
60. 
    Разпознаване на патологията по време на послеродовия период. Акушерски компетенции.
    
61. 
    Поведение при начален мастит – припарки на гърдите. Прилагане на криотерапия и съгреваещ компрес в пуерпериума.
    

62. 
    Премедикация и увод в анестезията.
    
63. 
    Анестезиологична техника. Задължения на акушерката при подреждане на анестезиологична масичка. Задължения на анестезиологичната акушерка по време на анестезия.
    
64. 
    Усложнения по време на анестезия. Роля на анестезиологичната акушерка. Непосредствени следанестезиологични грижи за родилка.
    
65. 
    Обработка на асептична и септична рана. Сваляне на конци и дренажи.
    
66. 
    Обезболяване на раждането. Задачи на акушерката.
    
67. 
    Акушерески грижи за бременни и раждащи с хепатит, ХИВ-позитивни и болни от СПИН.
    
68. 
    Специални грижи за бременни и родилки със соматични заболявания: ССЗ и диабет.
    

69. 
    Основен тоалет на новородено. Грижи за кожата и кожните гънки.
    
70. 
    Грижи за новородено дете по време на адаптация към извънутробно развитие.
    
71. 
    Провеждане на детска консултация. Физическо развитие на детето. Подпомагане на семейството в отглеждането му.
    
72. 
    Закалителни процедури в детска възраст. Комуникативен бебешки масаж.
    
73. 
    Имунизации в детска възраст. БЦЖ – ваксина. Туберкулинови проби.
    
74. 
    Особености на недоносеното дете. Идентифициране на неговите нужди – наблюдение, хранене, развитие.
    
75. 
    Грижи за деца с остри катари на горните дихателни пътища
    

76. 
    Безплодие при мъжа и жената – насочване и консултиране.
    
77. 
    Специфични инструменти и методи за изследване в детската гинекология. Провеждане на гинекологичен преглед на дете. Задължения на акушерката.
    
78. 
    Специфични диагностични манипулации в гинекологичната практика.
    
79. 
    Грижи за жени с рак на маточната шийка. Участие на акушерката в профилактиката, откриването и лечението на рака на маточната шийка. Колпоскопски и цитологичен контрол.
    
80. 
    Участие на акушерката в лечението на терминално болни жени – радикално и палиативно; химиотерапия и лъчетерапия - идентифициране на нуждите и поставяне на сестринска диагноза.
    
81. 
    Грижи за профилактиката, ранното откриване и лечение на рака на гърдата. Обучение на пациентите в методите за самоизследване за рак на гърдата.
    

Литература:

1. 
   Мухина С.А., Теоретични основи на сестринските грижи, Издателски център на МУ – Плевен 2006
   
2. 
   Белоев Й., Грижи за болния и сестринска техника, изд.”МИ АРСО” София.,1996
   
3. 
   Йорданов Г., Ръководство за практически упражнения по акушерство и гинекология, Медицина и физкултура, София, 1991
   
4. 
   Кацулов А., Бременност с висок риск, изд. Медицина и физкултура, София, 1989
   
5. 
   Кацулов А., Патологичен пуерпериум, Медицина и физкултура, София, 1984
   
6. 
   Кацулов А., Раждане с висок риск., изд. Медицина и физкултура, София, 1989
   
7. 
   Bennett V.R., Brown, Textbook for Midwives, Churchill Livingstone, London, 2005