Имунна система. Строеж и функция. Основни структури. Имунен отговор. Първични (централни лимфоидни органи). Периферни (вторични лимфоидни органи).
Основни популации клетки на имунната система. Т-лимфоцити. В-лимфоцити. NK-клетки (Natural killers). Антиген-представящи клетки. Неспецифични фактори на имунитета. Клетъчни популации. Хуморални фактори.
Антитялозависим имунен отговор. Характеристика. Имуноглобулини. Строеж. Генна организация. Биологични свойства. В-лимфоцити и синтез на имуноглобулини.
Клетъчномедииран имунен отговор (КМИ). Основни популации, участващи в КМИ. Индуциране на КМИ. Ефекторни механизми на КМИ. Механизми на имунна памет при КМИ. In vivo прояви на КМИ.
Имунно възпаление. Функции. Клетки на възпалението. Медиатори. Механизми.
Патогенетични механизми на алергичните реакции и болести. Теории.
Автоимунитет и алергия. Прилики и различия.
Реакция на свръхчувствителност и атопия.
Етиология на алергичните болести. Алергени. Условия за възникване на алергичните болести.
Диагноза на алергичните болести. Кожни проби с алергени. Лабораторна диагноза на алергичните болести.
Алергенни препарати за специфична диагностика и лечение.
Оценка на лабораторните тестове за определяне на имунното състояние на организма.
Алергенна имунотерапия (АИТ). Фармакологични ефекти. Показания и противопоказания. Абсолютни противопоказания за провеждане на АИТ. Релативни контраиндикации за провеждане на АИТ. Начини на приложение и схеми на дозиране. Странични действия. Терапевтични ефекти на АИТ. Видове алергенни препарати. Неспецифична хипосенсибилизация.
Глюкокортикостероиди. Лечение с глюкокортикостероиди. Фармакологични ефекти. Фармакогенетика. Кортикостероидна резистентност. Индикации и контраиндикации за лечение. Странични прояви. Алергични прояви.
Алергия към латекс. Източници на латексови алергени. Честота и рискови фактори. Патогенеза. Клинична картина. Профилактика.
Системни васкулити. Васкулитни синдроми. Екзогенни хиперсензитивни (алергични) васкулити: серумна болест; пурпура Schoenlien-Henoch; уртикария-васкулит; васкулити, свързани с инфекции.
Ендогенни хиперсензитивни васкулити. Синдром на Behcet. Системни некротизиращи васкулити (ангиити). Гигантоклетъчни васкулити. Диференциално-диагностични проблеми при васкулитните синдроми.
Имунна реактивност на кожа и лигавици. Роля на антигените в имунния отговор на кожата. Генетични фактори в патогенезата на кожните болести. Основни типове имунни и алергични реакции на кожата. Имунообусловени кожни болести.
Имунопатогенеза на инфекциозния процес. Естествен (вроден) имунитет. Придобит (адаптиран) имунитет. Имунна патология, предизвикана от инфекциозния процес. Автоимунен отговор. Хиперреактивни състояния.
Имунология на микотичните инфекции. Имунна патогенеза на микотичния процес. Имунен отговор към паразитни инвазии. Защитни фактори на организма.
Тъканна съвместимост и трансплантация. Имунен отговор след трансплантация. Реакция на отхвърляне на трансплантанта. Имунологично проследяване. Профилактика и лечение на реакцията на отхвърляне.
Теоретични постановки на алергологичния и огнищния проблем в денталната медицина. Съвременни становища и модели на огнищния проблем в денталната медицина.
Стоматогенни полета на смущение в зъбно-челюстната система. Видове.
Одонтогенни полета на смущение. Определение. Видове.
Полета на смущение извън зъбно-челюстната система. Видове.
Реактивност на организма във връзка със стоматогенните полета на смущение.
Стоматологични медикаменти и материали с огнищно действие.
Ятрогенните фактори като инициатори на стоматогенни полета на смущение и хроничен натоварващ синдром.
Устройство и функции на специализирания кабинет по орална диагностика и алергология. Необходима документация за насочване на пациенти към специализираните кабинети по орална диагностика и алергология. Условия, на които трябва да отговарят пациентите, изпращани за орална диагностика и алергология в специализираните кабинети. Алергологично и огнищно насочена анамнеза – структура, основни постановки. Регистриране на стоматогенните полета на смущение. Клиничен и параклиничен статус.
Диагностика на стоматогенните полета на смущение. Работна програма.
Комплексна огнищна диагностика при клинично здрави пациенти. Тестове за определяне на обща реактивност и локална реактивност на организма.
Комплексна огнищна диагностика при пациенти с хронични заболявания. Поведение на денталния лекар при медицински компрометирани пациенти.
Комплексна огнищна диагностика при деца и юноши – клинично здрави и медицински компрометирани. Експресен тест за установяване общата реактивност на деца, изпратени за комплексна огнищна диагностика.
Тестове за определяне на обща реактивност на организма. Видове. Индикации и контраиндикации. Интерпретиране на резултатите. Контролни тестове.
Тестове за определяне на локална реактивност на организма. Видове. Индикации и контраиндикации. Интерпретиране на резултатите. Контролни тестове.
Тестове за определяне алергологичния статус на пациенти с огнищни заболявания. Видове. Индикации и контраиндикации. Интерпретиране на резултатите. Контролни тестове.
Пациенти, контраиндицирани за огнищна диагностика. Контраиндикации за провеждане на алергологична диагностика.
Поведение на денталния лекар-алерголог към пациенти с установена алергия към наличните в устата стоматологични медикаменти и материали.
Поведение на денталния лекар-алерголог към пациенти с алергични заболявания: бронхиална астма, алергичен ринит, медикаментозна алергия, хранителна алергия, алергични реакции при ужилване от насекоми, системна анафилаксия, серумна болест.
Поведение на денталния лекар-алерголог към пациенти с вродени и придобити имунодефицитни болести и болести на кръвта и кръвотворните органи.
Поведение на денталния лекар-алерголог към пациенти с исхемична мозъчно-съдова болест, мозъчна хеморагия, паркинсонизъм, есенциален тремор, миастения гравис, множествена склероза, вертеброгенна дискова болест, главоболие, световъртеж, епилепсия.
Поведение на денталния лекар-алерголог към пациенти с психични разстройства, паническо разстройство, нервна анорексия, разстройство на съня, шизофрения, афективни разстройства. Психофармакотерапия при тези пациенти.
Поведение на денталния лекар-алерголог към пациент с установена медикаментозна алергия. Поведение на денталния лекар към пациент с данни за прекаран алергичен шок.
Кожни и лигавични изяви при различни степени на алергични реакции от бърз тип. Кожни и лигавични изяви при различни степени на алергични реакции от забавен тип.
Поведение на денталния лекар в ситуация на остра алергична реакция. Мерки за борба с алергичния шок.
Клиничен аспект на стоматогенните алергози.
Превенция и лечение на алергичните изяви в устата.
Необходими медикаменти за борба с острите алергични състояния в денталния кабинет. Задължителни медикаменти в специализирания кабинет по дентална алергология. Проследяване санационния ефект на огнищната терапия; контролни прегледи.
Лечение на стоматогенните полета на смущение и огнищните заболявания.
Превенция на стоматогенните полета на смущение и огнищните заболявания.
Контролни тестове на пациенти след огнищна санация.
Киселова-Янева, А. Локални усложнения и инциденти при прилагане на локални анестетици в стоматологията – Годишен сборник на ИМАБ, VІІІ, 1, 2002, 76–77.
Киселова-Янева, А. Мястото и ролята на огнищната диагностика и терапия в ежедневната стоматологична практика. – Актуална стоматология, 1997, 1, 38–42.
Киселова-Янева, А. Огнищният проблем в стоматологията и медицината – І част. – “Българска медицина”, Изд. “Знание”, София, 10, 2002, 4, 27–29.
Киселова-Янева, А. Огнищният проблем в стоматологията и медицината – ІІ част. – “Българска медицина”, Изд. “Знание”, София, 10, 2002, 5, 29–32.
Киселова-Янева, А. Правила при подмяна на амалгамените обтурации. – Dental almanah, 1998, 1, 30–34.
Киселова-Янева, А. Стоматогенни полета на смущение при някои хронични заболявания и алергии – докторска дисертация, София, 2000, 480.
Киселова-Янева, А. Стоматологична алергология и огнищна диагностика. – монография, ИК “Гутенберг”, София, 2001, 327.
Киселова-Янева, А. Хориоретинити и иридоциклити при фокална инфекция от зъбен произход. – Съвременна стоматология, С., 2, 1998, 2, 21–26.
Киселова-Янева, А. Ятрогенни фактори при стоматологичното лечение като инициатори на огнищна инфекция от зъбен произход. Клиника, параклиника, методи на изследване, лечение и прогноза, късни резултати. – “Дентал алманах”, С., 2002, 4, 248–252.
Киселова-Янева, А., Д. Зия. Патологични находки в беззъбите участъци на челюстните кости. – Проблеми на стоматологията, С.,V.ХХХ, 2004, 10–13.
Киселова-Янева, А., Д. Зия. Сравнителни данни от рентгенологично изследване и електрокожен тест при пациенти с хронична фокална инфекция. – Рентгенология и радиология, 1998, 3, 33–37.
Клинична имунология (под ред. Б. Божков и М. Огнянов). – Стара Загора, Знание, 1997.
Медицински стандарт по Алергология и клинична имунология, ДВ, бр. 52, 6 юни 2003, 27–38.
Медицински стандарт по клинична алергология, 2007.
Международна периодика по алергология и клинична имунология – Allergy (EAACI), J. Allergy Clin Immunol. (AAAAI) и др.
Национален консенсус “Диагноза, профилактика и лечение на бронхиалната астма”, София, 2000.
Петрунов, Б., А. Киселова-Янева, П. Ненков, С. Маринова, Й. Цветанов, Д. Константинова и Л. Чорбаджийска. Нов перорален имуностимулатор “ДЕНТАВАКС” за имунотерапия и имунопрофилактика на устната лигавица и пародонта. – Съвр. стоматол., С., 1, 2000, 3–15.
Списание “Алергия и астма”, Българско Дружество по Алергология, С., 1996–2001.
Списание “Allergy, Hypersensitivity, Asthma”, 2003.
Списание “Алергии, Хиперсензитивност и Астма”, Българско Дружество по Алергология, С., 2002, 2003 –.
Стоматогенни огнищни заболявания (под ред. Д. Свраков). – Мед. и физк., С., 1967.
Съвременно лечение на алергичните болести (под ред. Жени Милева). – С., “Знание” ЕООД, 1999 г.
Фармакология (под ред. И. Крушков, И. Ламбев, С. Крушкова). . – МИ “АРСО”, С., 2000.
Фармакотерапевтичен справочник (под ред. И. Крушков, И. Ламбев). – МИ „АРСО”, С., 2005.
Allergic rhinitis and its impact on asthma (ARIA). – J. Allergy Clin. Immunol.,108, 5, 2001, Suppl., S150-S333.
Allergy, ed. by A. Kaplan, 1998.
Basic and Clinical Immunology, ed. by D. Stites, A. Terr and T. Parslow, Prenice-Hall International Inc.,1997, 2000.
Medical Immunology, 9th edition, ed. by D. Stites, A. Terr and T. Parslow, Prenice-Hall International Inc.,1997.
Pocked Guide for Asthma management and Prevention in Children, 2002.
По–важни международни източници при изготвянето на Програмата:
Del Giacco, S., H. Malling. Diversity of allergy and clinical immunology reunified by training at the EU level. – Allergy 2004, 59, 575–576.
Dubois, A. etal. European specialist care in allergology and clinical immunology in the new millennium. –Allergy 2000, 55, 338–339.
Johansson, S.G. et al. Revised nomenclature for allergy for global use: Report of the Nomenclature Review Committee of the World Allergy Organization, October 2003. – J. Allergy Clin. Immunol., 2004, 113, 5, 832–836.
Malling, H. et al.Objectives of training and specialty training core curriculum in allergology and clinical immunology. – Allergy, 2004, 59, 579–588.
Нормативни документи:
Медицински стандарт “Алергология и клинична имунология”. Наредба № 8 на Министерството на здравеопазването от 16 май 2003, ДВ, бр. 52, 6 юни 2003, 27–38.
Следдипломно обучение в системата на здравеопазването. Наредба № 31 на МЗ от 28 юни 2001, ДВ, бр. 64 от 2001, 15–27.
Наредба за изменение и допълнение на Наредба № 34/29 декември 2006 за придобиване на специалност в системата на здравеопазването. ДВ, бр. 7/23.01.2007, изм. ДВ, бр. 89/6 ноември 2007 г.
Здравна стратегия на Министерство на здравеопазването,приета 2007 г.
