§ 2. Този рамков договор влиза в сила от 01.04.2017 г. § 3

1. от 1 април 2017 г. - за изпълнителите на ПИМП;

2. от 1 април 2017 г., при условие че съответният изпълнител до момента на сключване на новия договор е работил по договор с НЗОК за оказване на същия вид медицинска помощ и че новият договор се подпише в срока по чл. 22;

3. от датата на подписване, при условие че изпълнителят по т. 2 е договорил дейност, която не е извършвал по договор с НЗОК до 31 март 2017 г. - за новата по вид дейност;

4. от датата на подписване на договора, в случай че съответният изпълнител до момента на сключване на новия договор не е работил по договор с НЗОК.

§ 4. Договорите с изпълнители на болнична помощ влизат в сила, както следва:

1. от 1 април 2017 г. при условие че съответният изпълнител до момента на сключване на новия договор е работил по договор с НЗОК за оказване на същия вид медицинска помощ;

2. от датата на подписване на договора при условие, че изпълнителят е договорил дейност (КП, КПр и Апр), която не е извършвал по договор с НЗОК до 1 април 2017 г.;

3. от датата на подписване на договора, в случай че изпълнителят до момента на сключване на договора не е работил по договор с НЗОК.

(2) В случай, че лечебно заведение за болнична помощ не сключи договор с НЗОК при тези условия, за извършената от него дейност от датата на влизане в сила на НРД до датата на отказа се заплаща.

(2) Отчетните финансови документи по чл. 245, ал.1 на хартиен носител, се подават от изпълнителите на КДН до 30.09.2017 г.

1. ИМП имат достъп с електронен подпис чрез WEB услуги и справки до “Регистър протоколи 1А/В/С“, с информация за издадените на ЗОЛ протоколи от комисиите за експертизи в ЦУ на НЗОК и РЗОК.

2. Специалистът по профила на заболяването, работещ по договор с НЗОК в извънболничната помощ или лекар, член на специализирана комисия в ЛЗ за БМП изпраща през портала на НЗОК досие на ЗОЛ в електронен вариант на необходимата медицинска документация, включена в утвърдените Изисквания. Хартиен вариант на досието се съхранява при специалиста или специализираната комисия и е обект на контрол.

(2) След осигуряване на техническата възможност по ал. 1, т. 1, отпада задължението на ОПЛ да съхранява протоколи 1А/В/С на хартиен носител.

(3) Електронните услуги по ал. 1 се предоставят на портала на НЗОК.

§ 17. Протоколите по чл.53 и рецептурните бланки се попълват в електронен вариант, след което се разпечатват, подписват и подпечатват от съответния специалист/специализирана комисия, назначил/а терапията, респ. лекаря, предписал лекарствените продукти. До 30.09.2017 г. се допуска протоколите и рецептурните бланки да се попълват ясно и четливо на ръка.

§ 18. При осигурена техническа възможност, ИМП ежедневно подават към интегрираната информационна система на НЗОК информация относно предписаните по международно непатентно наименование или фармакопейно наименование на лекарственото им вещество, лекарствените продукти, определени в Позитивния лекарствен списък като напълно заплащани в полза на ЗОЛ, по реда на Наредба № 4 от 2009 г. за условията и реда за предписване и отпускане на лекарствени продукти.

§ 19. При осигурена техническа възможност, изпълнителите на КДН подават електронните си отчети, съдържащи извършената медицинска дейност и финансово-отчетните документи, през портала на НЗОК.

§ 20. При осигурена техническа възможност, от 01.01.2018 г. започва отчитането на резултатите от МДИ (включително интерпретация на резултатите или референтните стойности) през портала на НЗОК.

§ 21. Във връзка с влизането в сила на Австралийска класификация на медицинските процедури (АКМП - Българска ревизия) от 01.01.2018 г., извършените дейности и изследвания в периода от 01.01.2018 г. до 31.03.2018 г. се отчитат от ИМП по АКМП и 9КМ.

§ 22. В 10-дневен срок от подписване на този НРД, БЛС представя писмено становище до НЗОК по Правилата по чл. 3, ал. 3 и чл. 4, ал. 4 от ЗБНЗОК за 2017 г.

§ 23. Националната здравноосигурителна каса може да договаря по реда на Закона за обществените поръчки и да заплаща в полза на лечебните заведения за болнична помощ лекарствени продукти по чл. 45, ал. 18 от ЗЗО, приложени от изпълнители на БМП при лечение на ЗОЛ в изпълнение на договор по чл. 59, ал. 1 от ЗЗО.

§ 24. (1) В тримесечен срок от подписването на НРД за 2017 г. управителят на НЗОК и Председателят на Управителния съвет на БЛС дават указания за поетапно въвеждане в лечебните заведения изпълнители на болнична помощ на персонифициран аналитичен документ за остойностяване лечението на ЗОЛ.

(2) При осигурена техническа възможност и след провеждане на тримесечен тест в пилотни изпълнители на БМП, НЗОК изисква от същите издаването на документ, съдържащ информация за извършените дейности и персоналните разходи за пациентите, изработен съгласно обявени изисквания и стандарти за подаване на информация, публикувани на официалната интернет страница на НЗОК. В електронен вид този документ се подава и към РЗОК. Изискванията за изготвяне на документа и стандартите за подаване на информацията към НЗОК се обявяват от НЗОК в срок не по-малко от 2 месеца от въвеждането му.

§ 25. Цените на КП/КПр/АПр по настоящия НРД не се променят спрямо цените от предходната година, освен допълнителните дейности императивно предвидени в Наредба № 2 и на тези, при които има несъответствие.

§ 26. Този рамков договор се сключва на основание чл. 53, ал. 1 ЗЗО.

§ 27. Неразделна част от този договор са следните приложения, които се подписват от страните по договора, обнародват се в притурка към „Държавен вестник“ и се публикуват на официалната интернет страница на НЗОК:

приложение № 1 „Правна рамка“;

приложение № 3 „Първични медицински документи“;

приложение № 4 „Документи, свързани с оказване на медицинска и дентална помощ на лица, осигурени в други държави“;

приложение № 5 „Финансови документи“;

приложение № 6 „Списък на заболяванията, за които се издава „Рецептурна книжка на хронично болния“;

приложение № 7 „Кодове на заболяванията по списък, определен по реда на чл.45, ал.4 от ЗЗО, и кодове на специалности на лекари, назначаващи терапия“;

приложение № 8 „Образец на „Изисквания на НЗОК при издаване на протоколи за провеждане на лечение по конкретни заболявания и групи лекарства“;

приложение № 9 „Пакет дейности и изследвания на ЗОЛ по МКБ, диспансеризирани от ОПЛ“;

приложение № 10 „Изисквания на НЗОК за сключване на договор с лечебни заведения за оказване на първична извънболнична медицинска помощ“;

приложение № 11 „Изисквания на НЗОК за сключване на договор с лечебни заведения за оказване на специализирана извънболнична медицинска помощ“;

приложение № 12 „Списък със заболяванията, при които здравноосигурените лица са освободени от заплащане на такса по чл. 37, ал. 1 ЗЗО“;

приложение № 13 „Дейности на ОПЛ по имунопрофилактика, програма „Детско здравеопазване“, профилактични прегледи на ЗОЛ над 18 години, формиране на групи от лица с рискови фактори за развитие на заболяване при ЗОЛ над 18 години, профилактични дейности при ЗОЛ над 18 години с рискови фактори за развитие на заболяване и програма „Майчино здравеопазване“;

приложение № 14 „Пакет дейности и изследвания на ЗОЛ по МКБ, диспансеризирани от лекар специалист“;

приложение № 15 „Дейности на лекаря специалист по „Педиатрия“ по програма „Детско здравеопазване“, на лекаря специалист по „Акушерство и гинекология“ по програма „Майчино здравеопазване“ и на лекаря специалист по профилактика на ЗОЛ над 18 години с рискови фактори за развитие на заболяване“;

приложение № 16 „Клинични пътеки“;

приложение № 17 „Документи за сключване на договор за оказване на болнична помощ“;

приложение № 18 „Амбулаторни процедури“;

приложение № 19 „Клинични процедури“;

приложение № 21 „Изисквания на НЗОК за сключване на договор с лечебни заведения за болнична помощ с клиники/отделения по кожно-венерически заболявания и центрове за кожно-венерически заболявания“;

приложение № 22 „Изисквания на НЗОК за сключване на договор с лечебни заведения за болнична помощ с клиники/отделения по психични заболявания и центрове за психично здраве;

приложение № 24 „Различни диагностични процедури по МКБ 9 - КМ“.