Национален рамков договор за медицинските дейности между Националната здравноосигурителна каса и Българския лекарски съюз за 2017 г



страница6/15
Дата12.06.2017
Размер3.89 Mb.
#23407
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   15


Обеми и цени на закупуваните от НЗОК дейности в специализираната извънболнична медицинска помощ
Чл. 176. Националната здравноосигурителна каса и БЛС договарят следните обеми и цени за дейностите в СИМП, включени приложение № 2 към чл.1, ал.1 „Специализирана извънболнична медицинска помощ“ и приложение № 6 към чл.1, ал.1 „Комплексно диспансерно (амбулаторно) наблюдение“ към чл.1, ал.1 на Наредба № 2 от 2016 г.:

Код

Номенклатура

Обем (бр.)

Цени (лв.)

1

2

3

4

І

Първични посещения

4 722 915

 

1

Прегледи по повод остри заболявания и с хронични, неподлежащи на диспансерно наблюдение

3 991 096

20,00

2

Прегледи на ЗОЛ от 0 до 18 г. при специалист по „Педиатрия“ и/или с придобита профилна специалност по „Детски болести“, насочен от ОПЛ по повод остри състояния

553 246

20,00

3

Прегледи при специалисти ( „Хирургия“, „Ортопедия и травматология“), изпълняващи процедури

116 851

20,00

4

Първични профилактични прегледи по програма „Майчино здравеопазване“

30 415

20,00

5

Първични специализирани прегледи по диспансерно наблюдение на ЗОЛ

31 307

20,00

ІІ

Вторични посещения

2 113 847

 

1

Прегледи по повод остри заболявания и с хронични, неподлежащи на диспансерно наблюдение

1 603 160

9,50

2

Прегледи на ЗОЛ от 0 до 18 г. при специалист „Педиатрия“ и/или с придобита профилна специалност по „Детски болести“, насочен от ОПЛ по повод остри състояния

405 124

9,50

3

Прегледи при специалисти („Хирургия“, „Ортопедия и травматология“), изпълняващи процедури

105 563

9,50

ІІІ

Профилактични прегледи на ЗОЛ до 18 г. от лекар-специалист с придобита специалност по „Педиатрия“

28 283

12,00

ІV

Профилактични прегледи по програма „Майчино здравеопазване“

230 001

12,00

V

Профилактични прегледи на ЗОЛ над 18 г. с рискови фактори за развитие на заболяване

592

12,00



Специализиран преглед по диспансерно наблюдение на ЗОЛ с едно или повече заболявания

563 291

12,50

VІІ

Комплексно диспансерно /амбулаторно/ наблюдение на лица с психични и кожно-венерически заболявания

16 075

14,00

VІІІ

Медицинска експертиза

648 356

7,00

IX

Високоспециализирани дейности

512 357

 

05.31

Локално обезболяване – проводна анестезия

3

7,49

06.11

Пункционна биопсия на щитовидна жлеза под ехографски контрол

350

28,36

14.24

Лазертерапия при очни заболявания

8 078

39,91

21.22

Вземане на биопсичен материал от нос

5

13,38

21.29

Назален провокационен тест с алергени

1

26,22

21.31

Отстраняване на полипи от носната кухина

71

26,75

22.01

Пункция и аспирация на максиларен синус

1 089

13,05

28.0

Инцизия на тонзиларни и перитонзиларни абсцеси

620

13,05

31.48

Ларингостробоскопия; ларингостробография

429

26,75

33.29

Бронхопровокационен тест с метахолин

1

32,10

38.50

Лигатура на вена при подкожни варикозни образувания и ексцизия на варикозни възли

1

29,96

39.96

Венозна анестезия

254

19,90

40.11

Вземане на биопсичен материал от лимфен възел

647

13,91

41.31

Вземане на материал чрез костно-мозъчна пункция за специализирани изследвания

31

16,05

45.13

Диагностична горна ендоскопия

3 559

21,40

45.23

Диагностична долна ендоскопия, фиброколоноскопия

249

21,40

45.24

Диагностична долна ендоскопия, фибросигмоидоскопия

683

21,40

57.32

Уретроцистоскопия (диагностична)

1 409

20,12

57.33

Вземане на биопсичен материал от пикочен мехур

1

13,91

58.0

Уретротомия при стриктура

3

14,98

58.23

Вземане на биопсичен материал от уретра

1

13,91

60.11

Вземане на биопсичен материал от простата

22

13,91

64.11

Вземане на биопсичен материал от пенис

1

13,91

67.11

Колпоскопия с прицелна биопсия

1 892

13,91

67.32

Деструктивно лечение на доброкачествени изменения на маточната шийка, с изключение на химична каутеризация

3 334

13,91

68.16

Аспирационна ендометриална биопсия

62

8,03

81.91

Диагностична и терапевтична пункция на стави

15 507

17,44

82.04

Инцизия и дренаж на палмарно или тенарно пространство

763

40,77

83.13

Вагинотомия

3

8,56

85.0

Инцизия на гръдна (млечна) жлеза

505

16,05

85.11

Вземане на биопсичен материал от гърда

555

13,91

86.3

Криотерапия и/или лазертерапия на доброкачествени кожни тумори

8 991

13,91

88.71

Трансфонтанелна ехография

1 393

17,44

88.72

Ехокардиография

331 252

22,79

88.721

Фетална ехокардиография на рисков контингент за сърдечна патология на плода

4

28,89

88.73

Ехография на млечна жлеза

2 417

13,36

88.75

Доплерово ултразвуково изследване на бъбречни съдове

1 410

17,66

88.77

Доплерова сонография; доплерова сонография на периферни съдове; доплерова сонография на съдовете на щитовидната жлеза

27 677

17,66

88.79

Ехографско изследване на стави при деца

9 364

17,66

88.98

Остеоденситометрия и интерпретация при следните случаи: Болни с трансплантирани органи. Пациенти с хиперпаратиреоидизъм. Пациенти с хипогонадизъм

1

20,33

89.01

Интерпретация на резултат от изследване на кинетиката на радионуклидно маркирани тромбоцити

1

26,75

89.04

Интерпретация на резултат от изследване на кинетиката на радионуклидно маркирани еритроцити – обем циркулираща кръв/кинетика на еритроцити

1

26,75

89.06

Интерпретация на комплексно изследване на стандартен панел от морфологични, имунофенотипни, цитогенетични и молекулярни показатели за диагноза и определяне на група прогностичен риск при болен с левкемия

26

26,75

89.07

Снемане на анестезиологичен статус за планиране на оперативна интервенция с анестезия

2 731

13,38

89.08

Интерпретация на комплексно изследване на стандартен панел имунохистохимични, имунохимични показатели -микроглобулин за диагноза и определяне на група прогностичен риск при пациент с лимфом

8

26,75

89.12

Назален провокационен тест с медиатори

1

28,89

89.14

Електроенцефалография (ЕЕГ)

26 277

16,05

89.41

Сърдечно-съдов тест с натоварване

6 545

20,12

89.50

Непрекъснат 24-часов електрокардиографски запис (ЕКГ Холтер мониториране)

9 326

17,44

89.61

Непрекъснат 24-часов запис на артериално налягяне (Холтер мониториране)

1 119

17,12

90.49

Индуциране на храчка и нейната обработка

1

12,84

93.08

Електромиография (ЕМГ)

22 966

16,05

93.13

Постизометрична релаксация (курс на лечение)

197

12,84

93.21

Екстензионна терапия (курс на лечение)

197

12,84

93.27

Специализирани кинезитерапевтични методи, приложими при ДЦП

197

27,82

93.75

Фониатрична консултация с последваща гласова рехабилитация – курс (комплекс дихателни, фонаторни и резонаторни упражнения) 10 сеанса

918

27,82

94.35

Сесия за кризисна интервенция

132

5,00

95.12

Флуоресцентна ангиография на съдовете на окото

7 068

36,06

95.23

Евокирани потенциали

277

20,33

95.47

Фонетография

1

16,05

96.53

Назален лаваж и обработка

1

18,19

99.88

Лазертерапия при ставни заболявания и трудно зарастващи рани

10 535

26,75

Z01.5

Кожно-алергично тестуване

1 016

8,03

Z01.5

Тестуване за поносимост при прилагане на анестетици

178

9,63

X

Физиотерапия и рехабилитация

4 347 386

 

1

Първоначален специализиран преглед

198 300

7,00

2

Група І процедури

2 010 663

1,80

3

Група ІІ процедури

90 093

1,80

4

Група ІІІ процедури

1 850 669

1,80

5

Заключителен преглед

197 661

9,00


Обеми и цени на закупуваните от НЗОК медико-диагностични дейности в извънболнична медицинска помощ
Чл. 177. Националната здравноосигурителна каса и БЛС договарят следните обеми и цени за специализирани и високоспециализирани медико-диагностични изследвания, включени в т. V, буква „Б“ на приложение № 2 „Специализирана извънболнична медицинска помощ“ към чл.1, ал.1 на Наредба № 2 от 2016 г.

Код

Номенклатура

Обем (бр.)

Цени (лв.)

1

2

3

4

01

Клинична лаборатория

12 666 840

 

01.01

Кръвна картина - поне осем от посочените показатели или повече: хемоглобин, еритроцити, левкоцити, хематокрит, тромбоцити, MCV, MCH, MCHC

1 690 975

1,98

01.03

Скорост на утаяване на еритроцитите

510 394

0,80

01.04

Време на кървене

32 783

1,43

01.05

Протромбиново време

207 827

1,98

01.06

Активирано парциално тромбопластиново време (APTT)

14 885

1,98

01.07

Фибриноген

24 805

1,98

01.08

Химично изследване на урина (pH, белтък, билирубин, уробилиноген, глюкоза, кетони, относително тегло, нитрити, левкоцити, кръв)

580 310

1,00

01.09

Седимент на урина - ориентировъчно изследване

670 792

0,80

01.10

Окултни кръвоизливи

1 656

2,30

01.11

Глюкоза

1 111 600

1,43

01.12

Кръвно-захарен профил

230 893

3,85

01.13

Креатинин

961 588

1,43

01.14

Урея

143 919

1,43

01.15

Билирубин – общ

45 744

1,43

01.16

Билирубин – директен

22 031

1,43

01.17

Общ белтък

37 319

1,43

01.18

Албумин

67 114

1,43

01.19

Холестерол

801 108

1,43

01.20

HDL-холестерол

1 059 705

1,43

01.21

Триглицериди

1 076 842

1,43

01.22

Гликиран хемоглобин

278 305

9,24

01.23

Пикочна киселина

211 861

1,43

01.24

AСАТ

278 802

1,43

01.25

АЛАТ

280 318

1,43

01.26

Креатинкиназа (КК)

14 466

1,43

01.27

ГГТ

122 789

1,43

01.28

Алкална фосфатаза (АФ)

47 888

1,43

01.29

Алфа-амилаза

20 868

1,43

01.30

Липаза

2 909

1,54

01.31

Натрий и Калий

108 163

2,86

01.34

Калций

35 244

1,43

01.35

Фосфати

20 048

1,43

01.36

Желязо

112 611

1,43

01.37

ЖСК

37 503

2,10

01.38

CRP

138 598

3,74

01.39

LDL - холестерол

765 973

1,60

01.40

Диференциално броене на левкоцити – визуално микроскопско или автоматично апаратно изследване

144 896

1,98

01.41

Морфология на еритроцити – визуално микроскопско изследване

13 294

1,98

02.09

Антистрептолизинов титър (AST) (ревматизъм и други бета-стрептококови инфекции)

2 864

3,67

02.10

Изследване на ревма фактор (RF)

2 860

3,67

09.01

Криоглобулини

27

6,27

09.02

Общи имуноглобулини IgM

254

9,79

09.03

Общи имуноглобулини IgG

297

9,79

09.04

Общи имуноглобулини IgA

169

9,79

09.05

С3 компонент на комплемента

95

9,79

09.06

С4 компонент на комплемента

95

9,79

10.08

fT4

105 726

10,34

10.09

TSH

275 978

10,34

10.10

PSA

168 121

12,10

10.11

CA-15-3

2 140

12,10

10.12

СА-19-9

1 906

12,10

10.13

СА-125

5 303

12,10

10.14

Алфа-фетопротеин

806

12,10

10.15

Бета-хорионгонадотропин

885

12,10

10.16

Карбамазепин

94

12,00

10.17

Валпроева киселина

450

12,00

10.18

Фенитоин

0

12,00

10.19

Дигоксин

11

12,00

10.20

Изследване на урина - микроалбуминурия

102 205

8,00

10.21

Progesteron

5 005

10,34

10.22

LH

6 918

10,34

10.23

FSH

8 827

10,34

10.24

Prolactin

13 569

10,34

10.25

Estradiol

6 204

10,34

10.26

Testosteron

7 233

10,34

10.27

Антитела срещу Тереоидната пероксидаза – Аnti - TPO

19 513

10,34

10.34

Маркер за костно разграждане за диагностика на остеопороза

1 158

12,10

10.61

СЕА

1 301

12,10

2

Клинична микробиология

397 936

 

02.07

Серологично изследване за първичен и латентен сифилис (RPR или ELISA или VDRL или TPHA или FTA-ABs).

27 586

3,56

02.09

Антистрептолизинов титър (AST) (за бета-стрептококови инфекции и постстрептококови усложнения - ревматизъм и гломерулонефрит)

9 748

3,67

02.10

Диагностично изследване за ревматоиден артрит

9 169

3,67

02.11

Диагностично изследване на инфекзиозна мононуклеоза

664

3,56

02.12

Микробиологично изследване на фекална маса и материал от ректум - препарат по Грам и изследване на Salmonella, Shigella, E. coli, Candida, Staphylococcus aureus

52 956

8,00

02.13

Микробиологично изследване на урина за урокултура за Е. coli, Proteus, Providencia, Klebsiella, Enterobacter, Sarratia и други Enterobacteriaceae, Enterococcus, Грам(-) неферментативни бактерии (Pseudomonas, Acinetobacter и др.), Staphylococcus (S. aureus, S. saprophyticus)

77 000

6,00

02.14

Материал от мъжка/женска генитална система - директна микроскопия/препарат по Грам, култивиране и доказване на N. gonorrhoeae, Streptococcus beta-haemolyticus, Staphylococcus, Enterobacteriaceae и други Грам(-) бактерии, Гъбички (C. albicans) и др.

75 074

8,50

02.15

Микробиологично изследване на ранев материал и гной - препарат по Грам и доказване на Staphylococcus (S. aureus), Streptococcus beta-haemolyticus (gr. A), Enterobacteriaceae и др. Грам(-) бактерии, Corynebacterium, Гъбички (C. albicans) и др.

3 998

8,50

02.16

Микробиологично изследване на гърлен, носен или назо-фарингиален секрет - изолиране и интерпретация на Streptococcus beta-haemolyticus gr.A, Staphylococcus (S. aureus), Neisseria (N. meningitidis), Haemophilus (H. influenzae), Гъбички (C. albicans), Corynebacterium и др.

59 568

8,50

02.17

Микробиологично изследване на храчка - препарат по Грам, изолиране на Streptococcus pneumonia, Streptococcus beta-haemolyticus gr.A, Staphylococcus (S. aureus), Branhamella, Haemophilus, Enterobacteriaceae и др. Грам(-) бактерии, Гъбички (C. albicans и др.) и др.; препарат по Цил-Нилсен за Mycobacterium

8 834

8,50

02.19

Антибиограма с 6 антибиотични диска по EUCAST

71 840

5,50

02.20

Диагностично изследване за Chlamydia trachomatis

1 499

3,46

04

Медицинска паразитология

112 127

 

04.01

Микроскопско изследване за паразити, вкл. Trichomonas vaginalis

107 768

4,50

04.02

Серологично изследване за трихинелоза

91

10,00

04.03

Серологично изследване за токсоплазмоза

3 042

10,00

04.04

Серологично изследване за ехинококоза

1 226

10,00

05

Вирусология

51 703

 

05.01

Серологично изследване за HIV 1/2 антитела

19 954

7,71

05.02

Серологично изследване на антитела за рубеола при бременни (IgM и IgG).

96

10,00

05.03

Серологично изследване на IgM антитела за морбили при бременни

6

8,16

05.04

Серологично изследване на IgM антитела срещу хепатитен А вирус

290

8,50

05.05

Серологично изследване на HBsAg на хепатитен В вирус

27 653

8,50

05.06

Серологично изследване на антитела срещу хепатитен С вирус

3 312

9,50

05.07

Серологично изследване на anti-HBcIgM антитела и HBeAg на хепатитен В вирус

392

13,00

06

Образна диагностика

1 003 520

 

06.01

Рентгенография на зъби с определен центраж (секторна рентгенография)

17 407

1,49

06.02

Рентгенография на челюстите в специални проекции

363

7,56

06.03

Рентгенография на лицеви кости

1 460

7,56

06.04

Рентгенография на околоносни синуси

26 110

7,56

06.05

Специални центражи на черепа

1 334

7,56

06.06

Рентгенография на стернум

455

7,56

06.07

Рентгенография на ребра

7 577

7,56

06.08

Рентгеноскопия на бял дроб

1 022

7,56

06.09

Рентгенография на крайници

2 404

7,56

06.10

Рентгенография на длан и пръсти

23 559

7,56

06.11

Рентгенография на стерноклавикуларна става

259

7,56

06.12

Рентгенография на сакроилиачна става

1 344

7,56

06.13

Рентгенография на тазобедрена става

26 265

7,56

06.14

Рентгенография на бедрена кост

3 273

7,56

06.15

Рентгенография на колянна става

72 626

7,56

06.16

Рентгенография на подбедрица

8 452

7,56

06.17

Рентгенография на глезенна става

24 306

7,56

06.18

Рентгенография на стъпало и пръсти

33 308

7,56

06.19

Рентгенография на клавикула

985

7,56

06.20

Рентгенография на акромиоклавикуларна става

350

7,56

06.21

Рентгенография на скапула

269

7,56

06.22

Рентгенография на раменна става

22 199

7,56

06.23

Рентгенография на хумерус

1 917

7,56

06.24

Рентгенография на лакетна става

7 688

7,56

06.25

Рентгенография на антебрахиум

4 876

7,56

06.26

Рентгенография на гривнена става

18 249

7,56

06.28

Рентгенография на череп

2 305

13,77

06.29

Рентгенография на гръбначни прешлени

120 337

13,77

06.30

Рентгенография на гръден кош и бял дроб

210 041

13,77

06.31

Обзорна рентгенография на сърце и медиастинум

907

13,77

06.32

Обзорна рентгенография на корем

10 020

13,77

06.33

Рентгенография на таз

28 003

13,77

06.34

Ехографска диагностика на коремни и ретроперитонеални органи

90 208

13,77

06.35

Томография на гръден кош и бял дроб

40

21,60

06.37

Рентгеново изследване на хранопровод, стомах

7 779

21,60

06.38

Рентгеново изследване на тънки черва

286

21,60

06.39

Иригография

2 524

21,60

10.01

Компютърна аксиална или спирална томография

33 684

76,94

10.02

Ядрено-магнитен резонанс

19 460

225,41

10.03

Мамография на двете млечни жлези

116 918

18,35

10.04

Ехография на млечна жлеза

8 532

13,77

10.58

Хистеросалпингография

48

21,60

10.59

Интравенозна холангиография

1

21,60

10.60

Венозна урография

633

21,60

10.62

Обзорна (панорамна) рентгенография на зъби (Ортопантомография)

43 737

13,77

07

Обща и клинична патология

178 576

 

07.01

Цитологично изследване на две проби от цитонамазка от храчка

41

8,90

07.02

Цитологично изследване на две проби от седимент от урина

4

8,90

07.03

Цитологично изследване на две проби от секрет от млечна жлеза

117

8,90

07.04

Цитологично изследване на две проби от лаважна течност от пикочен мехур

2

8,90

07.05

Цитологично изследване на две проби от секрет от външна фистула

2

8,90

07.06

Цитологично изследване на две проби от секрет от рана (включително оперативна)

8

8,90

07.07

Цитологично изследване на две проби от синовиална течност

43

8,90

07.08

Цитологично изследване на две проби от лаважна течност от уретери

22

8,90

07.09

Цитологично изследване на две проби от цитонамазка от женски полови органи

174 828

8,90

07.10

Цитологично изследване на две проби от цитонамазка от устна кухина

5

8,90

07.11

Цитологично изследване на две проби от цитонамазка от очни лезии

2

8,90

07.12

Цитологично изследване на две проби от материал от кожни лезии

80

8,90

07.13

Цитологично изследване на две проби от лаважна течност от пиелон

1

8,90

10.38

Хистобиопсично изследване на две проби от лимфен възел

85

16,96

10.39

Хистобиопсично изследване на две проби от млечна жлеза

275

16,96

10.40

Хистобиопсично изследване на две проби от простата

43

16,96

10.41

Хистобиопсично изследване на две проби от щитовидна жлеза

64

16,96

10.42

Хистобиопсично изследване на две проби от слюнчена жлеза

1

16,96

10.43

Хистобиопсично изследване на две проби от коремен орган

249

16,96

10.44

Хистобиопсично изследване на две проби от бял дроб, ларингс и трахея

2

16,96

10.45

Хистобиопсично изследване на две проби от медиастинум

1

16,96

10.46

Хистобиопсично изследване на две проби от туморни формации в коремната кухина

25

16,96

10.47

Хистобиопсично изследване на две проби от полов орган

824

16,96

10.48

Хистобиопсично изследване на две проби от устна кухина, фаринкс и хранопровод

41

16,96

10.49

Хистобиопсично изследване на две проби от кожа и кожни лезии

1 498

16,96

10.50

Хистобиопсично изследване на две проби от мускул

29

16,96

10.51

Хистобиопсично изследване на две проби от подкожен тумор

265

16,96

10.52

Хистобиопсично изследване на две проби от органи на пикочната система

2

16,96

10.53

Хистобиопсично изследване на две проби от око и очни лезии

9

16,96

10.54

Хистобиопсично изследване на две проби от става

1

16,96

10.55

Хистобиопсично изследване на две проби от външно ухо

2

16,96

10.56

Хистобиопсично изследване на две проби от нос

4

16,96

10.57

Хистобиопсично изследване на две проби от костен мозък

1

16,96

09

Клинична имунология

1 506

 

01.38

Изследване на С-реактивен протеин

1

3,74

02.10

Изследване на ревматоиден фактор

22

3,67

09.01

Определяне на криоглобулини

7

6,27

09.02

Определяне на общи имуноглобулини Ig M

135

9,79

09.03

Определяне на общи имуноглобулини Ig G

147

9,79

09.04

Определяне на общи имуноглобулини Ig А

120

9,79

09.05

Определяне на С3 компонент на комплемента

88

9,79

09.06

Определяне на С4 компонент на комплемента

86

9,79

10.05

Флоуцитометрично имунофенотипизиране на левкоцити – стандартен панел

6

123,20

10.06

Определяне на оксидативния взрив на периферни неутрофили и моноцити с Нитроблaу тетразолов тест

1

32,82

10.07

Флоуцитометрично определяне на фагоцитозата

1

47,94

10.08

fT4

233

10,34

10.09

TSH

290

10,34

10.27

Определяне на -Anti - TPO

1

10,34

10.29

Определяне на общи Ig E

122

41,89

10.30

Определяне на антинуклеарни антитела в серум

246

41,89

12

Имунохематология

29 256

 

10.35

Определяне на имуноглобулиновата характеристика на еритроантителата (диференциран директен тест на Coombs) с моноспецифични антиимуноглобулинови тест-реагенти с анти-IgG и анти-комплементарен (С') тест-реагент

21

11,76

10.36

Определяне на специфичността и титъра на еритроантителата чрез аглутинационен, ензимен или антиглобулинов (Coombs) метод

102

23,41

10.37

Определяне на титъра на имунните анти-А и анти-В антитела от клас IgG след обработка на серума с 2-меркаптоетанол чрез аглутинационен, ензимен или антиглобулинов (Coombs) метод

330

16,35

12.01

Определяне на кръвни групи от системата АВ0 и Rh (D) антиген от системата Rhesus по кръстосан метод (с тест-реагенти анти-А, анти-В, анти-АВ, анти-D и тест-еритроцити А1, А2, В и 0)

19 651

7,06

12.02

Определяне на подгрупите на А антигена (А1 и А2) с тест-реагенти с анти-А и анти-Н

2 658

4,14

12.03

Определяне на слаб D антиген (Du) по индиректен тест на Coombs

297

31,58

12.04

Изследване за автоеритроантитела при фиксирани антитела върху еритроцитите – чрез директен антиглобулинов (Coombs) тест с поливалентен антиглобулинов серум, при свободни антитела в серума – чрез аглутинационен или ензимен метод

348

21,06

12.05

Изследване за алоеритроантитела чрез аглутинационен или ензимен метод или индиректен антиглобулинов (Coombs) тест с поливалентен антиглобулинов серум

5 793

31,58

12.06

Определяне на Rh фенотип (СсDЕе) и Kell антиген с моноспецифични тест-реагенти

56

29,23


Чл. 178. (1) В съответствие с чл.55а от ЗЗО, НЗОК и БЛС планират и договарят закупуването за ЗОЛ на медицинска помощ по чл. 55, ал. 2, т. 2 от ЗЗО в рамките на договорените обеми по чл. 175 - 177, както и в съответствие с параметрите на разходите по бюджета на НЗОК, определени в ЗБНЗОК за 2017 г.

(2) В изпълнение на чл. 3, ал. 4 от ЗБНЗОК за 2017 г. представителите по чл. 54, ал. 1 от ЗЗО извършват текущо наблюдение и анализ за изпълнението на договорените обеми, както и за изпълнение на бюджета на НЗОК за здравноосигурителни плащания към 30.06.2017 г., 30.09.2017 г., 31.12.2017 г. и към 31.03.2018 г. След 30.06.2017 г. БЛС получава на тримесечие информация за касовото изпълнение на здравноосигурителните плащания по бюджета на НЗОК.

(3) В случай, че при анализа по ал. 2 се установи очаквано превишение на договорените обеми и/или очакван преразход на средства за здравноосигурителни плащания за ПИМП, СИМП и/или МДД към 31 декември 2017 г., надхвърлящ с повече от 3 на сто предвидените средства, в срок до 20-то число на месеца, следващ анализа, НЗОК и БЛС договарят коригирани обеми в рамките на оставащите средства по бюджетните параграфи за съответното здравноосигурително плащане.

(4) Когато в срока по ал.3, не се постигне договореност, НЗОК едностранно намалява обемите.

(5) В случай, че при анализа по ал. 2 се установи очаквано неизпълнение на договорените обеми и/или очаквано неусвояване на средства за здравноосигурителни плащания за ПИМП, СИМП и/или МДД към 31 декември 2017 г., с повече от 3 на сто предвидените средства, в едномесечен срок от анализа страните договарят промени в договорените обеми, в рамките на бюджетните средства на НЗОК за съответните здравноосигурителни плащания, което създава основание за промяна в сключените договори с изпълнителите на ИМП.

(6) Текущо през периода на действие на този НРД в зависимост от оказаната на ЗОЛ медицинска помощ, когато по някоя дейност се достигне договорения обем, преди да е извършена актуализацията по ал.3, ал.4 и ал.5, тези дейности се заплащат в рамките на наличните средства за съответния вид здравноосигурителни плащания по бюджета на НЗОК.

(7) Националната здравноосигурителна каса осъществява контрол по реда на глава двадесета на изпълнителите на извънболничната медицинска помощ, за дейностите, за които при анализа по ал. 2 се наблюдава превишение на обемите по чл. 175, 176 и 177, водещо до преразход на средства за здравноосигурителни плащания.




Сподели с приятели:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   15




©obuch.info 2024
отнасят до администрацията

    Начална страница