Приложение № 12 към чл. 71, ал. 2, т. 1
Примерен образец на технически паспорт на площадка за игра
|
|
ТЕХНИЧЕСКИ ПАСПОРТ
|
|
рег. № ......... от .......... г.
|
на площадка за игра: .......................................................................................................................................................
|
..................................................................................................................................................................................
|
(наименование на площадката за игра)
|
находяща се във: .............................................................................................................................................................
|
..................................................................................................................................................................................
|
(населено място, община, област, номер на поземлен имот или местност)
|
|
"Основни характеристики на строежа"
|
Раздел І "Идентификационни данни и параметри"
|
Вид на строежа: ................................................................................................................................................................
|
(открита или закрита площадка за игра)
|
1.2. Предназначение на строежа: ..............................................................................................................................................
|
(възрастови групи,
|
за които е
|
предназначена
|
площадката
|
за игра)
|
1.3. Категория на строежа: ....................................................................................................................................................
|
1.4. Идентификатор на строежа: ..............................................................................................................................................
|
..................................................................................................................................................................................
|
1.5. Адрес: ......................................................................................................................................................................
|
(област, община, населено място)
|
..................................................................................................................................................................................
|
(улица №, жк, квартал или местност, № на имот, квартал, парцел и др.)
|
1.6. Година на въвеждане в експлоатация: ..................................................................................................................................
|
1.7. Вид на собственост: ....................................................................................................................................................
|
(държавна, общинска,
|
частна, друга)
|
1.8. Промени (строителни и монтажни работи) по време на експлоатацията, година на извършване. Година на извършване на промените, вид на промените: ..............................................
|
..................................................................................................................................................................................
|
..................................................................................................................................................................................
|
(промяна на предназначението и на натоварванията, основно обновяване, в т.ч. изпълнени настилки, фундаменти на съоръжения за игра, пясъчници, залесителни мероприятия и др. - за открити площадки за игра, или строително-монтажни дейности, с които се засягат конструктивни елементи, включително ограждащите конструкции и елементи на сгради и елементи на сградните инсталации - за закрити площадки за игра, и др.)
|
1.9. Опис на наличните документи:
|
1.9.1. Строителни книжа:
|
1.9.1.1. Инвестиционен проект: ..............................................................................................................................................
|
..................................................................................................................................................................................
|
1.9.1.2. Разрешение за строеж № ....... от ...................................... г.,
|
издадено от ......................................................................................................................................................................
|
1.9.1.3. Протоколи, съставяни по време на строителството:
|
..................................................................................................................................................................................
|
1.9.1.4. Доклад и/или сертификат за контрол
|
№ ............. , издаден от ..............................................................................................................................................
|
..................................................................................................................................................................................
|
(наименование на органа за контрол)
|
1.9.1.5. Разрешение за ползване/удостоверение за въвеждане в експлоатация № ....... от ........................................г.,
|
издадено от ......................................................................................................................................................................
|
1.9.2. Други данни: .............................................................................................................................................................
|
..................................................................................................................................................................................
|
|
Раздел ІІ "Основни обменопланировъчни и функционални показатели"
|
2.1. Закрити площадки за игра
|
2.1.1. Площи (на основното пространство за игра и други помещения и/или обособени пространства към площадката): .............
|
..................................................................................................................................................................................
|
2.1.2. Инсталационна и технологична осигуреност:
|
2.1.3. Данни за стационарно монтираните съоръжения за игра (вид, височина на свободно падане, година на монтаж, минимално пространство за разполагане и др.):
|
..................................................................................................................................................................................
|
..................................................................................................................................................................................
|
2.1.4. Положени настилки и година на полагане:
|
..................................................................................................................................................................................
|
2.2. Открити площадки за игра
|
2.2.1. Площ: ................................................................................................................................................................
|
2.2.2. Данни за разположените съоръжения за игра (вид, височина на свободно падане, година на разполагане, минимално пространство за разполагане и др.) и вид на елементите на обзавеждането и съответните години на разполагането им:
|
..................................................................................................................................................................................
|
..................................................................................................................................................................................
|
2.2.3. Пясъчник (площ, дълбочина на слоя пясък, фракция на пясъка и др.):
|
..................................................................................................................................................................................
|
2.2.4. Данни и параметри за настилките на територията на площадката, както и за изпълнените ударопоглъщащи повърхности под и около отделните съоръжения за игра:
|
..................................................................................................................................................................................
|
2.2.5. Засадени растителни видове на територията на площадката:
|
..................................................................................................................................................................................
|
2.3. Други характерни показатели:
|
..................................................................................................................................................................................
|
|
Раздел ІІІ "Основни технически характелистики"
|
3.1. Технически показатели и параметри, чрез които са изпълнени съществените изисквания по чл. 169, ал. 1 ЗУТ за площадките за игра:
|
..................................................................................................................................................................................
|
..................................................................................................................................................................................
|
3.2. Елементи на осигурена достъпна среда:
|
..................................................................................................................................................................................
|
..................................................................................................................................................................................
|
|
Раздел ІV "Сертификати"
|
4.1. Сертификати за строежа (за закрити площадки за игра):
|
..................................................................................................................................................................................
|
..................................................................................................................................................................................
|
4.2. Сертификати и/или протоколи за изпитването на съоръженията за игра и на ударопоглъщащите настилки, както и на строителните конструкции и/или строителните продукти
|
..................................................................................................................................................................................
|
..................................................................................................................................................................................
|
4.3. Други сертификати и документи
|
..................................................................................................................................................................................
|
..................................................................................................................................................................................
|
|
Раздел V "Данни за собственика и/или стопанина
|
на площадката за игра и за лицата, съставили
|
или актуализирали техническия паспорт"
|
5.1. Данни за собственика на площадката за игра:
|
..................................................................................................................................................................................
|
5.2. Данни за стопанина на площадката за игра:
|
..................................................................................................................................................................................
|
(попълва се в случаите, когато стопанинът на площадката е различно лице от собственика на площадката)
|
5.3. Данни за консултанта:
|
..................................................................................................................................................................................
|
(попълва се за категориите строежи, при които участва консултант)
|
5.4. Данни и удостоверения за придобита пълна проектантска правоспособност
|
..................................................................................................................................................................................
|
5.5. Данни за техническия ръководител на площадките за игра - строежи от пета категория
|
..................................................................................................................................................................................
|
5.6. Данни и удостоверения за лицата, извършили обследването и контрола на площадката за игра и съставили техническия паспорт на строежа
|
5.6.1. Данни за органа за контрол на площадката за игра
|
..................................................................................................................................................................................
|
(наименование и данни за органа за контрол)
|
сертификат на органа за контрол № ...........................................................................................................................................
|
издаден от ......................................................................................................................................................................
|
(наименование на органа за акредитация)
|
5.6.2. Данни и удостоверения за лицата, извършили обследването (за закрити площадки за игра) и съставили техническия паспорт на строежа
|
..................................................................................................................................................................................
|
..................................................................................................................................................................................
|
|
Забележка. Допълнителните части на техническия паспорт съгласно Наредба № 5 от 2006 г. за техническите паспорти на строежите се попълват само за закритите площадки за игра.
|
|
