|
|
страница | 5/7 | Дата | 22.07.2016 | Размер | 499.51 Kb. | | #1122 |
|
Приложение № 5 към чл. 17, ал. 1
(Доп. - ДВ, бр. 55 от 2005 г.)
Вносител: ......................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................
|
Изх. № /Дата
|
|
Отчет
|
за внесените или изнесените количества наркотични вещества и техните препарати за периода
|
на ................. тримесечие на ................. г.
|
|
№
|
Наименование
|
Мярка
|
Внесено
|
№ на разре-
|
№ на удосто-
|
№ и дата на
|
Митническо
|
Гранично
|
|
|
|
|
количество
|
шителното
|
верението
|
единния адми-
|
учреждение,
|
митническо
|
|
|
|
|
или изнесено
|
за внос
|
за внос/
|
нистративен
|
което офор-
|
учреждение
|
|
|
|
|
количество
|
или износ
|
износ
|
документ
|
мя вноса
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
или износа
|
|
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
8
|
9
|
|
1.
|
Наркотично
|
kg (g)
|
|
|
|
вещество
|
|
|
|
2.
|
Лекарствени про-
|
брой
|
|
|
|
дукти, съдържащи
|
на един.
|
|
|
|
наркотични веще-
|
опак.
|
|
|
|
ства, количество,
|
|
|
|
|
което съдържа
|
|
|
|
|
една опаковка
|
|
|
|
|
и доза
|
|
|
|
|
|
|
Дата:
|
|
|
Фармацевт по чл. 34 ЗКНВП или лицето, което
|
|
|
отговаря за вноса и износа:
|
Едноличен търговец или лицето, което управлява
|
|
|
и представлява юридическото лице:
|
|
(подпис)
|
(подпис и печат)
|
|
Сподели с приятели: |
|
|