ОПИС НА ПРЕДСТАВЕНИТЕ ОТ УЧАСТНИКА ДОКУМЕНТИ, съдържащи се в ЗАПЕЧАТАНАТА НЕПРОЗРАЧНА ОПАКОВКА За участие в публично състезание за възлагане на обществена поръчка с предмет „Зимно поддържане -снегопочистване и опесъчаване на общинските пътища на територията на община Ихтиман, както и участъци от републикански пътища в чертите на гр. Ихтиман през 2017 г. "
№
Съдържание
Прилага се в
Брой страници на документите
1
Опис на представените документи (образец № 1)
Запечатаната непрозрачна опаковка
2
Единен европейски документ за обществени поръчки
ЕЕДОП (образец № 2)
Запечатаната непрозрачна опаковка
3
договор/документ за създаване на обединение (документът се прилага в случай, че участникът е обединение)
Запечатаната непрозрачна опаковка
4
Документи за доказване на предприетите мерки за надеждност (прилагат се когато участникът посочва, че е предприел мерки, които гарантират неговата надеждност)
Запечатаната непрозрачна опаковка
5
Техническо предложение за изпълнение на поръчката (образец 3)
Запечатаната непрозрачна опаковка
6
Декларация за съгласие с клаузите на проекта на договор (образец № 3.1)
Запечатаната непрозрачна опаковка
7
Декларация за срок на валидност на офертата (образец № 3.2)
Запечатаната непрозрачна опаковка
8
Декларация за липса на свързаност (образец № 3.3)
Запечатаната непрозрачна опаковка
9
Декларация, че са спазени задълженията, свързани с данъци и осигуровки, опазване на околната среда, закрила на заетостта и условията на труд. (образец № 3.4)
Запечатаната непрозрачна опаковка
10
Нотариално заверено пълномощно на лицето подписало офертата и/или някой друг документ от нея, в случай че не е лицето имащо представителна власт за това
Запечатаната непрозрачна опаковка
11
Ценово предложение(образец 4)
В отделен плик с надпис «Предлагани ценови параметри», който също се поставя в запечатаната непрозрачна опаковка
Дата,………………2016 г.
............................................................ ...................................... ПОДПИС И ПЕЧАТ: …………………..
( име и фамилия) ( длъжност)
Образец № 2 Стандартен образец за единния европейски документ за обществени поръчки (ЕЕДОП)
Част І: Информация за процедурата за възлагане на обществена поръчка и за възлагащия орган или възложителя
При процедурите за възлагане на обществени поръчки, за които в Официален вестник на Европейския съюз се публикува покана за участие в състезателна процедура, информацията, изисквана съгласно част I, ще бъде извлечена автоматично, при условие че ЕЕДОП е създаден и попълнен чрез електронната система за ЕЕДОП1.Позоваване на съответното обявление2, публикувано в Официален вестник на Европейския съюз: OВEС S брой[], дата [], стр.[], Номер на обявлението в ОВ S: [ ][ ][ ][ ]/S [ ][ ][ ]–[ ][ ][ ][ ][ ][ ][ ]
Когато поканата за участие в състезателна процедура не се публикува в Официален вестник на Европейския съюз, възлагащият орган или възложителят трябва да включи информация, която позволява процедурата за възлагане на обществена поръчка да бъде недвусмислено идентифицирана.
В случай, че не се изисква публикуването на обявление в Официален вестник на Европейския съюз, моля, посочете друга информация, която позволява процедурата за възлагане на обществена поръчка да бъде недвусмислено идентифицирана (напр. препратка към публикация на национално равнище): [……]
Информация за процедурата за възлагане на обществена поръчка
Информацията, изисквана съгласно част I, ще бъде извлечена автоматично, при условие че ЕЕДОП е създаден и попълнен чрез посочената по-горе електронна система за ЕЕДОП.В противен случай тази информация трябва да бъде попълнена от икономическия оператор.
„Зимно поддържане -снегопочистване и опесъчаване на общинските пътища на територията на община Ихтиман, както и участъци от републикански пътища в чертите на гр. Ихтиман през 2017 г. "
Название или кратко описание на поръчката3:
Предметът на настоящата процедура е:" Зимно поддържане -снегопочистване и опесъчаване на общинските пътища на територията на община Ихтиман, както и участъци от републикански пътища в чертите на гр. Ихтиман през 2017 г." съгласно приложен списък – Приложение №1
Референтен номер на досието, определен от възлагащия орган или възложителя (ако е приложимо)4:
[ ]
Останалата информация във всички раздели на ЕЕДОП следва да бъде попълнена от икономическия оператор
Част II: Информация за икономическия оператор
А: Информация за икономическия оператор
Идентификация:
Отговор:
Име:
[ ]
Идентификационен номер по ДДС, ако е приложимо:
Ако не е приложимо, моля посочете друг национален идентификационен номер, ако е необходимо и приложимо
[ ]
[ ]
Пощенски адрес:
[……]
Лице или лица за контакт5:
Телефон:
Ел. поща:
Интернет адрес (уеб адрес) (ако е приложимо):
[……]
[……]
[……]
[……]
Обща информация:
Отговор:
Икономическият оператор микро-, малко или средно предприятие ли е6?
[] Да [] Не
Само в случай че поръчката е запазена7: икономическият оператор защитено предприятие ли е или социално предприятие8, или ще осигури изпълнението на поръчката в контекста на програми за създаване на защитени работни места?
Ако „да“, какъв е съответният процент работници с увреждания или в неравностойно положение?
Ако се изисква, моля, посочете въпросните служители към коя категория или категории работници с увреждания или в неравностойно положение принадлежат.
[] Да [] Не
[…]
[….]
Ако е приложимо, посочете дали икономическият оператор е регистриран в официалния списък на одобрените икономически оператори или дали има еквивалентен сертификат (напр. съгласно национална квалификационна система (система за предварително класиране)?
[] Да [] Не [] Не се прилага
Ако „да“:
Моля, отговорете на въпросите в останалите части от този раздел, раздел Б и, когато е целесъобразно, раздел В от тази част, попълнете част V, когато е приложимо, и при всички случаи попълнете и подпишете част VI.
а) Моля посочете наименованието на списъка или сертификата и съответния регистрационен или сертификационен номер, ако е приложимо:
б) Ако сертификатът за регистрацията или за сертифицирането е наличен в електронен формат, моля, посочете:
в) Моля, посочете препратки към документите, от които става ясно на какво се основава регистрацията или сертифицирането и, ако е приложимо, класификацията в официалния списък9:
г) Регистрацията или сертифицирането обхваща ли всички задължителни критерии за подбор?
Ако „не“: В допълнение моля, попълнете липсващата информация в част ІV, раздели А, Б, В или Г според случаяСАМО ако това се изисква съгласно съответното обявление или документацията за обществената поръчка: д) Икономическият оператор може ли да представи удостоверение за плащането на социалноосигурителни вноски и данъци или информация, която ще позволи на възлагащия орган или възложителя да получи удостоверението чрез пряк безплатен достъп до национална база данни във всяка държава членка?
Ако съответните документи са на разположение в електронен формат, моля, посочете:
a) [……]
б) (уеб адрес, орган или служба, издаващи документа, точно позоваване на документа): [……][……][……][……] в) [……]
г) [] Да [] Не
д) [] Да [] Не
(уеб адрес, орган или служба, издаващи документа, точно позоваване на документа): [……][……][……][……]
Форма на участие:
Отговор:
Икономическият оператор участва ли в процедурата за възлагане на обществена поръчка заедно с други икономически оператори10?
[] Да [] Не
Ако „да“, моля, уверете се, че останалите участващи оператори представят отделен ЕЕДОП.
Ако „да“:
а) моля, посочете ролята на икономическия оператор в групата (ръководител на групата, отговорник за конкретни задачи...):
б) моля, посочете другите икономически оператори, които участват заедно в процедурата за възлагане на обществена поръчка:
в) когато е приложимо, посочете името на участващата група:
а): [……]
б): [……]
в): [……]
Обособени позиции
Отговор:
Когато е приложимо, означение на обособената/ите позиция/и, за които икономическият оператор желае да направи оферта:
[ ]
Б: Информация за представителите на икономическия оператор
Ако е приложимо, моля, посочете името/ната и адреса/ите на лицето/ата, упълномощено/и да представляват икономическия оператор за целите на настоящата процедура за възлагане на обществена поръчка:
Представителство, ако има такива:
Отговор:
Пълното име
заедно с датата и мястото на раждане, ако е необходимо:
[……];
[……]
Длъжност/Действащ в качеството си на:
[……]
Пощенски адрес:
[……]
Телефон:
[……]
Ел. поща:
[……]
Ако е необходимо, моля да предоставите подробна информация за представителството (форми, обхват, цел...):
[……]
В: Информация относно използването на капацитета на други субекти
Използване на чужд капацитет:
Отговор:
Икономическият оператор ще използва ли капацитета на други субекти, за да изпълни критериите за подбор, посочени в част IV, и критериите и правилата (ако има такива), посочени в част V по-долу?
[]Да []Не
Ако „да“, моля, представете отделно за всеки от съответните субекти надлежно попълнен и подписан от тях ЕЕДОП, в който се посочва информацията, изисквана съгласно разделиА и Б от настоящата част и от част III. Обръщаме Ви внимание, че следва да бъдат включени и техническите лица или органи, които не са свързани пряко с предприятието на икономическия оператор, и особено тези, които отговарят за контрола на качеството, а при обществените поръчки за строителство — тези, които предприемачът може да използва за извършване на строителството. Посочете информацията съгласно части IV и V за всеки от съответните субекти11, доколкото тя има отношение към специфичния капацитет, който икономическият оператор ще използва.
Г: Информация за подизпълнители, чийто капацитет икономическият оператор няма да използва
(разделът се попълва само ако тази информация се изисква изрично от възлагащия орган или възложителя)
Възлагане на подизпълнители:
Отговор:
Икономическият оператор възнамерява ли да възложи на трети страни изпълнението на част от поръчката?
[]Да []Не Ако да и доколкото е известно, моля, приложете списък на предлаганите подизпълнители:
[……]
Ако възлагащият орган или възложителят изрично изисква тази информация в допълнение към информацията съгласнонастоящия раздел, моля да предоставите информацията, изисквана съгласно раздели А и Б от настоящата част и част ІІІ за всяка (категория) съответни подизпълнители.
Член 57, параграф 1 от Директива 2014/24/ЕС съдържа следните основания за изключване:
Участие в престъпна организация12:
Корупция13:
Измама14:
Терористични престъпления или престъпления, които са свързани с терористични дейности15:
Изпиране на пари или финансиране на тероризъм16
Детски труд и други форми на трафик на хора17
Основания, свързани с наказателни присъди съгласно националните разпоредби за прилагане на основанията, посочени в член 57, параграф 1 от Директивата:
Отговор:
Издадена ли е по отношение на икономическия оператор или на лице, което е член на неговия административен, управителен или надзорен орган или което има правомощия да го представлява, да взема решения или да упражнява контрол в рамките на тези органи, окончателна присъда във връзка с едно от изброените по-горе основания, която е произнесена най-много преди пет години, или съгласно която продължава да се прилага период на изключване, пряко определен в присъдата?
[] Да [] Не
Ако съответните документи са на разположение в електронен формат, моля, посочете: (уеб адрес, орган или служба, издаващи документа, точно позоваване на документа): [……][……][……][……]18
Ако „да“,моля посочете19:
а) дата на присъдата, посочете за коя от точки 1 — 6 се отнася и основанието(ята) за нея;
б) посочете лицето, което е осъдено [ ];
в) доколкото е пряко указано в присъдата:
a) дата:[ ], буква(и): [ ], причина(а):[ ]
б) [……]
в) продължителността на срока на изключване [……] и съответната(ите) точка(и) [ ]
Ако съответните документи са на разположение в електронен формат, моля, посочете: (уеб адрес, орган или служба, издаващи документа, точно позоваване на документа): [……][……][……][……]20
В случай на присъда, икономическият оператор взел ли е мерки, с които да докаже своята надеждност въпреки наличието на съответните основания за изключване21 („реабилитиране по своя инициатива“)?
[] Да [] Не
Ако „да“, моля опишете предприетите мерки22:
[……]
Б: Основания, свързани с плащането на данъци или социалноосигурителни вноски
Плащане на данъци или социалноосигурителни вноски:
Отговор:
Икономическият оператор изпълнил ли е всички своизадължения, свързани с плащането на данъци или социалноосигурителни вноски, както в страната, в която той е установен, така и в държавата членка на възлагащия орган или възложителя, ако е различна от страната на установяване?
в) как е установено нарушението на задълженията:
1) чрез съдебно решение или административен акт:
Решението или актът с окончателен и обвързващ характер ли е?
Моля, посочете датата на присъдата или решението/акта.
В случай на присъда — срокът на изключване, ако е определен пряко в присъдата:
2) по друг начин? Моля, уточнете:
г) Икономическият оператор изпълнил ли е задълженията си, като изплати или поеме обвързващ ангажимент да изплати дължимите данъци или социалноосигурителни вноски, включително, когато е приложимо, всички начислени лихви или глоби?
Данъци
Социалноосигурителни вноски
a) [……]
б) [……]
в1) [] Да [] Не
[] Да [] Не
[……]
[……]
в2) [ …]
г) [] Да [] Не
Ако „да“, моля, опишете подробно: [……]
a) [……]б) [……]
в1) [] Да [] Не
[] Да [] Не
[……]
[……]
в2) [ …]
г) [] Да [] Не
Ако „да“, моля, опишете подробно: [……]
Ако съответните документи по отношение на плащането на данъци или социалноосигурителни вноски е на разположение в електронен формат, моля, посочете:
(уеб адрес, орган или служба, издаващи документа, точно позоваване на документа):23 [……][……][……][……]
