Образец №1 предмет на поръчката: “Доставка на хранителни продукти по обособени позиции за нуждите на цдг „Ален мак”, град Горна Оряховица за 2015/2016 година”

Дата ______________ г.

с лична карта № ­­____ ____, издадена на __ от _______,

с ЕГН _______________ ,

в качеството ми на ___________________________________ (посочете длъжността)

на _____ ____ (посочете фирмата на участника) - участник в процедура за възлагане на обществена поръчка чрез публична покана по реда на Глава осма „а” с предмет на поръчката: “Доставка на хранителни продукти по обособени позиции за нуждите на ЦДГ „Ален мак”, град Горна Оряховица за 2015/2016 година”

Д Е К Л А Р И Р А М:

1. В качеството ми на лице по чл.47, ал.4 от ЗОП, не съм осъден с влязла в сила присъда за:

• 
  престъпление против финансовата, данъчната или осигурителната система, включително изпирането на пари по чл. 253-260 от НК;
  
• 
  подкуп по чл. 301 – 307 от НК;
  
• 
  участие в организирана престъпна група по чл. 321 и 321а от НК;
  
• 
  престъпление против собствеността по чл. 194 – 217 от НК;
  
• 
  престъпление против стопанството по чл. 219 – 252 от НК;
  

1. 
   не е обявен в несъстоятелност;
   
2. 
   не е в производство по ликвидация или в подобна процедура съгласно националните закони и подзаконови актове.
   
3. 
   няма задължения по смисъла на чл.162, ал.2, т.1 от ДОПК към държавата и към община, установени с влязъл в сила акт на компетентен орган, освен ако е допуснато разсрочване или отсрочване на задълженията, или има задължения за данъци или вноски за социалното осигуряване съгласно законодателството на държавата, в която участникът е установен.
   

4. Не съм сключвал договор с лице по чл. 21** или 22*** от Закона за предотвратяване и установяване на конфликт на интереси.

В следните публични регистри ................................................................................................ (посочете наименованието на публичния регистър) се съдържа информация, която потвърждава посочените обстоятелства в настоящата декларация.

Компетентен орган, който съгласно законодателството на държавата, в която като участник в обществената поръчка съм установен и съм длъжен да Ви предоставя информация за горепосочените обстоятелства служебно е .............................................................................. (посочете наименованието на компетентния орган)

Известна ми е отговорността по чл. 313 от Наказателния кодекс за посочване на неверни данни.

„§ 1. По смисъла на този закон:

23. 
    "Свързани лица" са:
    

б) роднини по съребрена линия до четвърта степен включително;

в) роднини по сватовство – до втора степен включително;

г) съпрузи или лица, които се намират във фактическо съжителство;

д) съдружници;

е) лицата, едното от които участва в управлението на дружеството на другото;

ж) дружество и лице, което притежава повече от 5 на сто от дяловете или акциите, издадени с право на глас в дружеството.

Не са свързани лица дружество, чийто капитал е 100 на сто държавна или общинска собственост, и лице, което упражнява правата на държавата, съответно на общината в това дружество.

Подписаният/-ната/ ……………………………………………………….......………….

в качеството ми на ……………………………………………………………………….

(лицата, посочени в чл. 47, ал. 4 от ЗОП)

на ………………………………………………………………………………………… - участник в

процедура за възлагане на обществена поръчка чрез публична покана по реда на Глава осма „а” с предмет на поръчката: “Доставка на хранителни продукти по обособени позиции за нуждите на ЦДГ „Ален мак”, град Горна Оряховица за 2015/2016 година”

1. Не съм/представляваният от мен участник не е:

а) свързано лице¹ или свързано предприятие² с друг кандидат или участник;

б) външен експерт и не участва в процедурата като такъв самостоятелно или в обединение с други лица като участници, членове на обединения-участници, подизпълнители или чрез свързани лица.

Известна ми е отговорността по чл. 313 от Наказателния кодекс за посочване на неверни данни.

................................. ДЕКЛАРАТОР: ………………....………

(дата на подписване) (……………………….)
*Когато участникът е юридическо лице, декларацията се подписва задължително от:

1. при събирателно дружество - за лицата по чл. 84, ал. 1 и чл. 89, ал. 1 от Търговския закон;

2. при командитно дружество - за лицата по чл. 105 от Търговския закон, без ограничено отговорните съдружници;

3. при дружество с ограничена отговорност - за лицата по чл. 141, ал. 2 от Търговския закон, а при еднолично дружество с ограничена отговорност - за лицата по чл. 147, ал. 1 от Търговския закон;

4. при акционерно дружество - за овластените лица по чл. 235, ал. 2 от Търговския закон, а при липса на овластяване - за лицата по чл. 235, ал. 1 от Търговския закон;

5. при командитно дружество с акции - за лицата по чл. 244, ал. 4 от Търговския закон;

6. при едноличен търговец - за физическото лице - търговец;

7. във всички останали случаи, включително за чуждестранните лица - за лицата, които представляват кандидата или участника;

8. в случаите по т. 1 - 7 - и за прокуристите, когато има такива; когато чуждестранно лице има повече от един прокурист, декларацията се подава само от прокуриста, в чиято представителна власт е включена територията на Република България.
Когато участникът е юридическо лице, е достатъчно подаване на настоящата декларация от едно от лицата, които имат право самостоятелно да го представляват.

¹ Свързани лица по смисъла на §1, т. 23а от ДР на ЗОП са:

Образец № 7

Долуподписаният/ата ........................................................................................................................

ЕГН........................................., л.к. №...................................., издадена на ............................. от МВР......................................., в качеството си на ............................................................... нa участника………………………………………………….………, ЕИК ........................., със седалище и адрес на управление ......................................................................................................

във връзка с обявената процедура за възлагане на обществена поръчка чрез публична покана по реда на Глава осма „а” с предмет на поръчката: “Доставка на хранителни продукти по обособени позиции за нуждите на ЦДГ „Ален мак”, град Горна Оряховица за 2015/2016 година”

ДЕКЛАРИРАМ, че:
1. При изпълнението на горе цитираната обществена пръчка:
………………………...…………....…………………………………......… подизпълнител/и;

(попълва се „няма да използвам” или „ ще използвам”- което е приложимо)

- Подизпълнител 1:…………………………………………………………………………..

- Подизпълнител 2: ………………………………………………………………………….

/и т. н. изписват се наименованията на всички фирми/лица подизпълнители/,
които са запознати с предмета на поръчката и са дали съгласие за участие в процедурата;
3. Участието на подизпълнителя/ите включва следните видове работи, които ще извършва/т, както следва:

Подизпълнител 1: ……………………………………………………………………….

(описва се вида на работата на първия подизпълнител)

Подизпълнител 2: ………………………………………………………………………

(описва се вида на работата на втория подизпълнител)

4. Делът на участие на подизпълнителите при изпълнение на поръчката ще бъде както следва:

Подизпълнител 1: .........%

(с думи:……………………………………………………….....……………………………….)

от общата стойност на поръчката;
Подизпълнител 2: .........%

(с думи:…………………...……………………………………………………………………….)

от общата стойност на поръчката;
5. Приемам да нося отговорност за действията, бездействията и работата на посочения/те подизпълнител/и, като за свои действия, бездействия и работа.

6. Запознат съм със задълженията си по Трета глава, раздел VІІ от ЗОП.

Образец № 8

Долуподписаният/ата ........................................................................................................................

във връзка с обявената обществена поръчка чрез публична покана по реда на Глава осма „а” с предмет на поръчката: “Доставка на хранителни продукти по обособени позиции за нуждите на ЦДГ „Ален мак”, град Горна Оряховица за 2015/2016 година”

1. Съгласие за участие, като подизпълнител при изпълнение на горепосочената поръчка на участника ……………………...…………....…………………………………......…

(посочете участникът, на когото сте подизпълнител)
2. Запознат съм с предмета на горепосочената обществена поръчката и приемам условията на процедурата, одобрена от възложителя.

3. Делът на участието ни като подизпълнители при изпълнение на горепосочената обществена поръчка ще бъде общо ……. % (с думи: ……………………) от общата стойност на поръчката.

4. Видът на работите, които ще изпълняваме като подизпълнител, са:

…………..…………………………………………..............…………….....……………………………........

(избройте видовете работи, които ще бъдат изпълнени от Вас като хато подизпълнители, в съответствие с данните, посочени от участника в Образец № 6 от документацията за участие)
5. Запознати сме, че заявявайки желанието си да бъдем подизпълнители, нямаме право да се явим като участник в горепосочената процедура.
Във връзка с изискванията на процедурата, приложено Ви представяме документи съгласно посочените изисквания от Възложителя в документацията за обществената поръчка.

Известна ми е отговорността по чл. 313 от Наказателния кодекс за посочване на наверни данни.

Подпис и печат:

Дата	________/ _________ / ______
Име и фамилия	__________________________
Длъжност	__________________________

Образец № 9
ПРЕДМЕТ НА ПОРЪЧКАТА: “Доставка на хранителни продукти по обособени позиции за нуждите на ЦДГ „Ален мак”, град Горна Оряховица за 2015/2016 година”
Списък на ДОСТАВКИТЕ,

ИЗПЪЛНЕНИ ПРЕЗ ПОСЛЕДНИТЕ 3 ГОДИНИ, СЧИТАНО ОТ ДАТАТА НА ПОДАВАНЕ НА ЗАЯВЛЕНИЕТО ИЛИ НА ОФЕРТАТА

(наименование на фирмата участник)

представлявано от ................................................................................................................................

(трите имена, ЕГН и длъжност)

1) удостоверения за добро изпълнение, издадени от получатели или от компетентен орган, или

Дата ______________ г.

_____________________ (име и фамилия)

Образец № 10

за приемане на условията в проекта на договора

съгласно чл. 56, ал. 1, т. 12 от ЗОП
Долуподписаният /-ната/ с лична карта № , издаден на от , с ЕГН , в качеството ми на _________________________ (посочете длъжността) на (посочете фирмата на участника) - участник в процедура за възлагане на обществена поръчка чрез публична покана по реда на Глава осма „а” с предмет на поръчката: “Доставка на хранителни продукти по обособени позиции за нуждите на ЦДГ „Ален мак”, град Горна Оряховица за 2015/2016 година”

Д Е К Л А Р И Р А М:

Запознат съм със съдържанието на проекта на договора и приемам условията в него.