ОБРАЗЕЦ № 2
Д Е К Л А Р А Ц И Я
за отсъствие на обстоятелствата по чл. 47, ал. 1, т. 1 и ал. 5
от Закона за обществените поръчки
Подписаният: ………………………………………………………………….............
(трите имена)
Данни по документ за самоличност .............................................................................
(номер на лична карта, дата, орган и място на издаването)
в качеството си на ……………………………………(длъжност) на Участник: …………………………………………..……………………………, в процедура за възлагане на обществена поръчка по реда на Глава Осма „А“ от ЗОП с предмет „Осигуряване на денонощна, невъоръжена, физическа охрана на сградата на Националната библиотека „Св.св. Кирил и Методий”- гр.София, бул. „Васил Левски” № 88, заедно с находящите се в нея помещения, и опазване на всички движими и недвижими културни ценности в нея, както и осигуряване на контролно- пропускателния режим”
Д Е К Л А Р И Р А М:
1. Не съм осъждан(а) с влязла в сила присъда /Реабилитиран съм за:
а) престъпление против финансовата, данъчната или осигурителната система, включително изпиране на пари, по чл. 253 - 260 от Наказателния кодекс;
б) подкуп по чл. 301 - 307 от Наказателния кодекс;
в) участие в организирана престъпна група по чл. 321 и 321а от Наказателния кодекс;
г) престъпление против собствеността по чл. 194 - 217 от Наказателния кодекс;
д) престъпление против стопанството по чл. 219 - 252 от Наказателния кодекс;
2. Не съм свързано лице с възложителя или със служители на ръководна длъжност в неговата организация.
3. Представляваният от мен участник не е сключил договор с лице по чл. 21 или чл. 22 от Закона за предотвратяване и установяване на конфликт на интереси.
4. Публичните регистри, в които се съдържат посочените обстоятелства, или компетентния орган, който съгласно законодателството на държавата, в която участникът е установен, е длъжен да предоставя информация за тези обстоятелства служебно на възложителя, са:
1. ............................…………….
2. ..............................................
(Посочва се например: Търговски регистър, Регистър Булстат и др. съобразно законодателството на държавата, в която участникът е установен).
Известна ми е отговорността по чл. 313 от НК за неверни данни.
Задължавам се при промени на горепосочените обстоятелства да уведомя Възложителя в седемдневен срок от настъпването им.
ДАТА: ............ ДЕКЛАРАТОР:
(подпис, печат)
ПОЯСНЕНИЕ: Съгласно чл. 47, ал. 9 от ЗОП настоящата декларация се подписва от лицата, които представляват участника.
Сподели с приятели: |