Община земен област перник


(данни по документ за самоличност)



страница3/3
Дата28.02.2018
Размер1.04 Mb.
#60041
1   2   3

(данни по документ за самоличност)


в качеството си на .........................................................................................................................

(длъжност)



на участник: ...............................................................................................................................


(наименование на участника, БУЛСТАТ/ ЕИК)
ДЕКЛАРИРАМ, ЧЕ:

През последните пет години сме изпълнили следното строителство, което е еднакво или сходно по обем и мащаб на строителни работи, предмет на настоящата обществена поръчка:






Договор №, дата

Възложител по договора

Предмет на договора

Период на изпълнение на договора /от-до/

Стойност на договора в лв. без ДДС

Приложена референция от възложителя

/да или не/



1


















2


















3


















ПРИЛОЖЕНИЕ:

1. Писмено посочване за публичните регистри, в които се съдържа информация за актовете за въвеждане на строежите в експлоатация, която информация включва данни за компетентните органи, които са издали тези актове, стойността, датата, на която е приключило изпълнението, мястото и вида на строителството,

или
2.удостоверения за добро изпълнение, които съдържат стойността, датата, на която е приключило изпълнението, мястото, вида и обема на строителството, както и дали е изпълнено в съответствие с нормативните изисквания; удостоверенията съдържат и дата и подпис на издателя и данни за контакт

или
3. копия на документи, удостоверяващи изпълнението, вида и обема на изпълнените строителни дейности.

Известно ми е, че за неверни данни в настоящата декларация отговарям по реда на чл. 313 от НК.



Дата

________/ _________ / ______

Име и фамилия:

__________________________

Длъжност:

__________________________

Подпис и печат:

__________________________



Забележка:

В зависимост от броя на сключените договори за последните пет години участникът може да добавя съответен брой редове в горната таблица.

Изброяването трябва да е в хронологичен ред, съобразно периода на изпълнение на договорите, като се започне от най-стария.

Приложение 12




СПИСЪК НА КЛЮЧОВИЯ ПЕРСОНАЛ ЗА ИЗПЪЛНЕНИЕТО НА ПОРЪЧКАТА

Подписаният ........................................................................................................

(трите имена)

.........................................................................................................................

(данни по документ за самоличност)


в качеството си на .........................................................................................................................

(длъжност)


на участник: .......................................................................................


(наименование на участника, ЕИК/Булстат)


декларираме, че ще използваме следния екип за изпълнение на поръчката:


СПИСЪК НА ЛИЦАТА, ВКЛЮЧЕНИ В ЕКИПА

Име, презиме и фамилия


Видът на правоотношение с участника ( трудов договор или граждански договор)

Специалност и образователно -квалификациона степен

Допълнителна квалификация

Общ проф. стаж

Специ-

фичен опит

и стаж








































































*общ проф. стаж е стажът по специалността

**Специфичен опит и стаж – посочва се опита и стажа, доказващи че лицето има опит и стаж, свързан с изпълнението на дейности, сходни с тези, които са предмет на настоящата обществена поръчка.
Известно ми е, че за вписване на неверни данни в настоящата декларация подлежа на наказателна отговорност съгласно чл. 313 от Наказателния кодекс.


Дата

________/ _________ / ______

Име и фамилия:

__________________________

Длъжност:

__________________________

Подпис и печат:

__________________________

Приложение № 13



Д Е К Л А Р А Ц И Я

по чл. 47, ал. 9 от Закона за обществените поръчки


Подписаният ........................................................................................................

(трите имена)



.........................................................................................................................

(данни по документ за самоличност)


в качеството си на .........................................................................................................................

(длъжност)


на участник: .......................................................................................


(наименование на участника, ЕИК/Булстат)

ДЕКЛАРИРАМ,че :
1. Не съм осъден с влязла в сила присъда, освен ако е реабилитиран, за:

а) престъпление против финансовата, данъчната или осигурителната система, включително изпиране на пари, по чл. 253 - 260 от Наказателния кодекс;

б) подкуп по чл. 301 - 307 от Наказателния кодекс;

в) участие в организирана престъпна група по чл. 321 и 321а от Наказателния кодекс;

г) престъпление против собствеността по чл. 194 - 217 от Наказателния код Представляваният от мен участник екс;

д) престъпление против стопанството по чл. 219 - 252 от Наказателния кодекс;

2. Представляваният от мен участник не е обявен в несъстоятелност;

3. Представляваният от мен участник не е в производство по ликвидация или се намира в подобна процедура съгласно националните закони и подзаконови актове;

4. Представляваният от мен участник Няма задължения по смисъла на чл. 162, ал. 2, т. 1 от Данъчно-осигурителния процесуален кодекс към държавата и към община, установени с влязъл в сила акт на компетентен орган, освен ако е допуснато разсрочване или отсрочване на задълженията, или има задължения за данъци или вноски за социалното осигуряване съгласно законодателството на държавата, в която кандидатът или участникът е установен.

5.Не е в открито производство по несъстоятелност и не е сключил извънсъдебно споразумение с кредиторите си по смисъла на чл. 740 от Търговския закон, а в случай че участникът е чуждестранно лице –не се намира в подобна процедура съгласно националните закони и подзаконови актове, включително когато неговата дейност е под разпореждане на съда, или участникът е преустановил дейността си;

6.Не съм осъден с влязла в сила присъда за престъпления по чл. 136 от Наказателния кодекс, свързано със здравословните и безопасни условия на труд, или по чл. 172 от Наказателния кодекс против трудовите права на работниците.

7. Не съм осъден с влязла в сила присъда за престъпление по чл. 313 от Наказателния кодекс във връзка с провеждане на процедури за възлагане на обществени поръчки;

8.Не сме свързани лица с възложителя или със служители на ръководна длъжност в неговата организация;

9. Нито аз, нито представлявания от мен участник е сключило договор с лице по чл. 21 или 22 от Закона за предотвратяване и установяване на конфликт на интереси.

10.Задължавам се при промяна на посочените обстоятелства писмено да уведомя Възложителя на обществената поръчка.

Публичните регистри, в които се съдържа информация за декларираните от обстоятелства или компетентният орган, който съгласно законодателството на държавата, в която участникът е установен, е длъжен да предоставя информация за тези обстоятелства служебно на възложителя са..........................................................................................


Известна ми е наказателната отговорност по чл.313 от НК за декларираране на неверни данни в писмена декларация.
Дата:.......................
ДЕКЛАРАТОР:

.............................................................................

(подпис на представляващия участника, пeчат)

Приложение № 14




Д Е К Л А Р А Ц И Я

по чл. 55, ал. 7 от Закона за обществените поръчки


Долуподписаният/ата .....................................................................................................

(трите имена)

ЕГН........................................., л.к. №...................................., издадена на .............................

от......................................., адрес:............................................................., в качеството си на ..........................................................., както и временно изпълняващ такава длъжност в ............................................................, регистрирано по ф.д. №.................. на ......................., ЕИК /БУЛСТАТ ............................., със седалище и адрес на управление ....................................................................................................................................................................
ДЕКЛАРИРАМ, че:

Не съм свързано лице с друг участник, подало оферта за изпълнение на СМР, предмет на настоящата процедура.


Известно ми е наказателна отговорност по чл. 313 от Наказателния кодекс за деклариране на неверни данни.

Дата

________/ _________ / ______

Име и фамилия:

__________________________

Длъжност:

__________________________

Подпис и печат:

__________________________

Забележка: Декларацията по чл.55, ал.7 от ЗОП се представя участника и от следните лица:

. Декларацията по т.2 и т.6 се представя и от:

1. при събирателно дружество - от лицата по чл. 84, ал. 1 и чл. 89, ал. 1 от Търговския закон;

2. при командитно дружество – от лицата по чл. 105 от Търговския закон, без ограничено отговорните съдружници;

3. при дружество с ограничена отговорност - от лицата по чл. 141, ал. 2 от Търговския закон, а при еднолично дружество с ограничена отговорност - за лицата по чл. 147, ал. 1 от Търговския закон;

4. при акционерно дружество - от овластените лица по чл. 235, ал. 2 от Търговския закон, а при липса на овластяване - за лицата по чл. 235, ал. 1 от Търговския закон;

5. при командитно дружество с акции - от лицата по чл. 244, ал. 4 от Търговския закон;

6. при едноличен търговец - от физическото лице - търговец;

7. във всички останали случаи, включително за чуждестранните лица - от лицата, които представляват кандидата или участника;

8.От прокуристите, когато има такива; Когато чуждестранно лице има повече от един прокурист, декларацията се подава само от прокуриста, в чиято представителна власт е включена територията на Република България.






Каталог: wp-content -> uploads -> 2015
2015 -> Висше военноморско училище „Н. Й. Вапцаров“
2015 -> Правила за изменение и допълнение на Правила за търговия с електрическа енергия Съществуващ текст
2015 -> 120 Основно училище “Георги С. Раковски” София
2015 -> Премиерният сериал Изкушение от 12 октомври по бтв lady
2015 -> Агнешко месо седмична справка: средни цени за периода 7 – 14 януари 2015 г
2015 -> Пилешко месо седмична справка: средни цени за периода 7 14 януари 2015 г
2015 -> Бяла кристална захар седмична справка: средни цени за периода 7 – 14 януари 2015 Г


Сподели с приятели:
1   2   3




©obuch.info 2024
отнасят до администрацията

    Начална страница