Възрастова структура на населението в Област Кюстендил към 31.12.2015 г. (в %)
Години
|
Възрастови групи
|
Общо
|
0-17
|
% от
общия
брой
|
18-59
|
% от
общия
брой
|
60+
|
% от
общия
брой
| Общо |
2013
|
130 301
|
18 505
|
14,20
|
69 043
|
52,99
|
42 753
|
32,81
|
2014
|
127 969
|
17 711
|
13,84
|
67 510
|
52,75
|
42 748
|
33,41
|
2015
|
126 014
|
18 069
|
14.34
|
65 280
|
51.8
|
42 665
|
33.86
| |
2013
|
90 279
|
14 544
|
11,16
|
50 486
|
38,75
|
25 249
|
19,38
|
2014
|
88 825
|
13 985
|
10,92
|
49 394
|
38,60
|
25 446
|
19,88
|
2015
|
87 083
|
14 320
|
11.36
|
47 311
|
37.54
|
25 452
|
20.20
| В селата |
2013
|
40 022
|
3 961
|
3,04
|
18 557
|
14,24
|
17 504
|
13,43
|
2014
|
39 144
|
3726
|
2,91
|
18 116
|
14,16
|
17 302
|
13,52
|
2015
|
38 931
|
3 749
|
2.98
|
17 969
|
14.26
|
17 213
|
13.66
|
Населението на област Кюстендил към 31.12.2015 г. е 126 014 жители. Тенденцията е намаляване на населението на Областта с всяка година –обичайно с около 2000 души (1955- с около 1,7%), тенденция, която важи за всички общини в област Кюстендил.
Структура на населението:
градове/села - 69,10/30,90%;
мъже/жени - 48,70/ 51,30 %.
Възрастова структур: 0-17 години- 14.34%, 18-59 години-51.8 %, над 60 години - относителният дял расте незначително – с 0.6% -33,86%.
1.2. Раждаемост в област Кюстендил и страната (на 1000)
Раждания и аборти в област Кюстендил
година
|
Брой
|
На 1000 жени от 15 до 49 години
|
Раждания
|
Аборти
|
Раждания
|
Аборти
|
2015г.
|
741
|
476
|
31.67
|
20.34
|
2014г.
|
986
|
478
|
41.11
|
19.93
|
2013г.
|
916
|
510
|
36,90
|
20,55
|
Раждаемостта в област Кюстендил е по-ниска от средната за странат, което е трайна тенденция за последните 9 години.
Налице е лек спад - от 7,6 на 1000 за 2014 г. на 7,3 на 1000 за 2015 г.
При анализ на броя на ражданията и на абортите се вижда, че на 1000 жени във фертилна възраст се падат 31,67 раждания за последната година, което представлява леко снижаване спрямо предишните 2 години, като броя на абортите слабо се повишава – 20,34 на 1000 жени във фертилна възраст.
1.3.Обща смъртност в област Кюстендил и страната (на 1000)
Общата смъртност за област Кюстендил е по- висока от тази за цялата страна през целия отчетен 9 годишен период, като за 2015 г. е 19,5 на 1000 срещу 15,3 на 1000 за страната.
Най-голям относителен дял като причина за смърт заемат болестите от клас IХ- на органите на кръвообращението – 57,42%.
На второ място като причина болестите от клас II - новообразованията – 15,12%.
На трето място са болестите от клас XVIII- Симптоми, признаци и отклонения от нормата, открити при клинични и лабораторни изследвания, некласифицирани другаде – 9,26%
Структура на общата смъртност по причини за умирания в област Кюстендил през 2015 г.
-
Детска смъртност
Детската смъртност в област Кюстендил е занижена от 6.1 през 2014 г. на 3.2 на 1000 живородени деца през 2015 г.
Значително е по-ниска от средната за страната - 6,6- за страната.
Намалял е както в абсолютни стойности, така и относителния дял на детската смъртност от клас VI- Някои състояния, възникващи през перинаталния. Това би могло да доведе до извода, че дейностите по превенция, обхващаща младите жени - потенциални майки сред уязвимите етнически групи, които са свързани с обучителни програми, както и ранна регистрация и проследяване на бременността, имат положителен ефект.
Детска смъртност в област Кюстендил и страната на 1000 живородени деца
Детска смъртност (умрели деца до 1г. възраст) в област Кюстендил
година
|
общо
|
В градовете
|
В селата
|
брой
|
На 1000 живородени
|
брой
|
На 1000 живородени
|
брой
|
На 1000 живородени
|
2015г.
|
3
|
3.24
|
2
|
2.16
|
1
|
1.08
|
2014г.
|
6
|
6,09
|
3
|
3,04
|
3
|
3,04
|
2013г.
|
7
|
7.64
|
6
|
6.55
|
1
|
1.09
|
Перинатална, неонатална и постнеонатална детска смъртност в област Кюстендил
Година
|
Перинатална ДС
|
Неонатална ДС
|
Постнеонатална ДС
|
2015г.
|
8
|
1
|
1
|
2014г.
|
6
|
0
|
0
|
2013г.
|
4
|
0
|
1
|
1.5.Естествен прираст
Налице е трайна тенденция за намаляване броя на населението в Областта, като за 2015 г. демографският спад е с 1955 (с 1,7%).
Естественият прираст е отрицателен и бележи увеличение- в абсолютни стойности - от 11,4 през 2014 г. на 12,2 през 2015 г. и е 2 пъти по-висок от средния за страната, т.е. населението намалява с по-бързи темпове, в сравнение с средния показател за страната.
Расте, макар и с малко (0.6%), относителният дял на населението над 60 години.
Раждаемостта е по-ниска от средната за страната.
Детската смъртност е по-ниска от средната за страната.
Общата смъртност е по- висока от тази за цялата страна.
На първо място като причина за смъртност са заболяванията на кръвообръщението, като процента (57,42) кореспондира с този за цялата страна.
1.6.Заболеваемост и болестност
Регистрирани заболявания, болестност- според броя на болните по МКБ-1:
на първо място-от клас IX - Болести на органите на кръвообращението;
на второ място- от клас Х - Болести на дихателната система;
на трето място – от клас ХIV – Болести на пикочо-половата система;
Новооткрити заболявания, заболеваемост според броя на новорегистрираните болни по МКБ-10:
на първо място-от клас Х - Болести на дихателната система
на второ място- от клас X - Болести на органите на кръвообращението
на трето място– от клас ХIV – Болести на пикочо-половата система
По отношение на болестността през 2015 г. в област Кюстендил болестите на органите на кръвообращението са запазили първото място, както през 2014 г.
По отношение на заболеваемостта- през 2015 г. болестите на дихателната система се задържат на първо място, както и през 2014 г..
При децата до 17 години:
Болестност
на първо място- от клас Х - Болести на дихателната система;
на второ място- от клас I- Някои инфекциозни и паразитни болести;
на трето място – от клас VII- Болести на окото и придатъците му;
Тези данни не се различават от отчетената болестност при децата за 2014г..
Заболеваемост:
на първо място- от клас Х - Болести на дихателната система
на второ място- от клас I- Някои инфекциозни и паразитни болести
на трето място - от клас VII- Болести на окото и придатъците му
Спрямо 2014 г. е разлика в заболеваемостта на трето място по честота-тогава се е заемало от клас ХII- Болести на кожата и подкижната тъкан, останалото е без промяна.
Структура на заболеваемост на населението от област Кюстендил през 2015г.
1.7.Хоспитализирана заболеваемост
През 2015 г броят на хоспитализираните и изписани болни е леко снижен – 28 217. срещу – 29 247 през 2014 г.
Честота на хоспитализациите- 2 239.20 на 10 000 души от населението.
Структурата на заболеваемостта по причини за хоспитализация и следната:
на първо място - болестите на дихателната система
на второ място – болестите на органите на кръвообръщението
на трето място – болестите на храносмилателната система
Структурата на хоспитализираната заболеваемоср през 2015 г.
Обобщена оценка на заболеваемостта и смъртността по причини за умирания
Основни здравни проблеми:
Задържа се тенденцията с висока честота (57,42%) на заболяванията от клас IX – болести на органите на кръвообръщението,като причина за леталитет, а от тях основни първопричини за умирания са хипертоничната болест и генерализираната атеросклероза.
Като втора по честота причина (15,12%) за умирания са заболяванията от клас I- новообразования- онкологични заболявания.
По отношение на регистрираните заболявания от злокачествени новообразувания броят на заболяванията от злокачествени новообразувания е леко снижен - 4310 през 2015 г., при 4386 през 2014 г.
Най-висока е болестността (1218,12 на 100 000 население) на злокачествените новообразувания на групата, включваща пикочо-полови органи, почти същата е на групата на кости,съединителна тъкан, кожа и млечни жлези 1184,79 на 100 000 население, като за злокачествените новообразования на млечната жлеза тя е 1178,78 на 100 000 жени и е леко завишена спрямо 2014 г.(1162,58 на 100 000 жени).
Занижен е общият брой на новорегистрираните заболявания от злокачествени новообразувания (440 през 2015 г., при 474 през 2014 г.).
По отношение на заболяванията от активна туберкулоза - след тенденцията от предшестващите 3 години броят на новорегистрираните заболявания от активна туберкулоза да намалява, през 2015 г. се е увеличил с 10 %.
По отношение на броя болни под наблюдение от психични заболявания – броят на диспансеризираните болни през 2015 г. е занижен спрямо 2014 г. (от 2 655 на 1 790).
1.8.Рискови фактори, влияещи върху здравето на населението в Област Кюстендил
Рискови фактори, влияещи върху здравето на населението в региона са :
-
демографска структура;
-
възраст;
-
неправилно хранене – мазнини, сол;
-
ниска здравна култура;
-
социални фактори – бедност.
2.Решаване на проблемите
Ранна профилактика на хипертонията и атеросклерозата и усложненията от тях.
Програми за скрининг на населението, с оглед навременно откриване на злокачествени новообразувания, за още по-изразено снижаване на заболеваемостта от тях в област Кюстендил.
3.Регионални здравни приоритети
Профилактика в детското и майчиното здравеопазване.
Профилактика на хипертоничната болест.
Повишено качество на медицинското обслужване на социално уязвимите малцинства, със специален фокус – ромското население.
Участие в програми за борба с туберкулоза, ХИВ/СПИН и Хепатит В и С.
Общински програми за закрила на детето.
Участие в раздела за здравеопазване при изработване на областна стратегия за развитие на социалните услуги.
Участие в Национална програма за първична профилактика на рака на маточната шийка.
ІІ. ЩАТНА И КАДРОВА ОСИГУРЕНОСТ
През 2016 г. РЗИ- Кюстендил разполагаше със 62 (шестдесет и две) щатни длъжности. Инспекцията е структурирана в четири дирекции: обща дирекция „Административно-правно, финансово и стопанско обслужване” (АПФСО), и специализирани дирекции „Медицински дейности” (МД), „Надзор на заразните болести”(НЗБ) и „Обществено здраве”.(ОЗ).
Средната щатна и кадрова осигуреност за инспекцията през годината е 4,53 длъжности на 10 000 души обслужвано население.
Заетите щатните длъжности в края на 2016 г. са 58 (петдесет и осем) и са разпределени по категории персонал, както следва:
-
-длъжности, заети от служители с висше медицинско образование- квалификационна степен „магистър” – 10 (десет) служители или 17.24% от общата численост на заетите длъжности;
-
-.длъжности, заети от служители с висше немедицинско образование – 22 (двадесет и двама) служители или 37.93% от общата численост на заетите длъжности;
-
-длъжности, заети от служители с висше медицинско образование с квалификационна степен „професионален бакалавър по…” - 12 (дванадесет) служители 20.69% от общата численост на заетите длъжности;
-
-длъжности, заети от служители със средно образование - 14 (четиринадесет) или 24.14 % от общата численост на заетите длъжности;
Разпределение на заетите щатни длъжности в РЗИ – Кюстендил по вид образование
Заетите длъжности от служители с висше образование от професионално направление медицина с квалификационна степен „магистър” са 10 (десет), от които 7(седем) служители или 70.00% са с придобита специалност в системата на здравеопазването.
В зависимост от вида на правоотношението, по което се заемат, длъжностите са: 46 (четиридесет и шест) длъжности по служебни правоотношения, което е 74,19% от всички длъжности и 16 (шестнадесет) длъжности по трудови правоотношения или 25,81%. Разпределението на длъжностите по дирекции е следното: дирекция „Администравно-правно, финансово и стопанско обслужване” – 11 (единадесет); Дирекция „Медицински дейности” – 11 (единадесет); дирекция „Надзор на заразните болести” – 15 (петнадесет) и дирекция „Обществено здраве” – 22 (двадесет и две).
Разпределение на длъжностите в РЗИ – Кюстендил по дирекции
Незаетите щатни бройки в РЗИ – Кюстендил към 31.12.2016 г. са 3 (три): заместник-директор, юрисконсулт и младши експерт в дирекция „Административно-правно, финансово и стопанско обслужване”; младши експерт в дирекция „Обществено здраве”, отдел „Профилактика на болестите и промоция на здравето”.
Разпределение на заетите длъжности в РЗИ – Кюстендил по дирекции към 31.12.2016г.
Разпределението на щатните длъжности в Инспекцията е следното: директор, заместник-директо и главен секретар – по една щатна бройка; директор на дирекция – 4(четири) щатни бройки; началник на отдел – 3(три) щатни бройки; главен експерт/инспектор/юрисконсулт- 14 (четиринадесет) щатни бройки; старши експерт/инспектор/юрисконсулт – 3(три) щатни бройки; младши експерт/инспектор/ юрисконсулт – 21(двадесет и една) щатни бройки; главен специалист – 9(девет) щатни бройки; старши специалист – 2(две) щатни бройки; изпълнител-шофьор – 2(две) щатни бройки.
Разпределение по длъжности в РЗИ – Кюстендил
Ръководните служители в инспекцията заемат 14.52% от общите щатни длъжности; експертните длъжности с аналитични и/или контролни функции – 56.45%; експертните длъжности със спомагателни функции – 19.35% и техническите длъжности - 3.22%.
Разпределение по групи длъжности в РЗИ – Кюстендил
Оценяване изпълнението на длъжностите на служителите по реда на НУРОИСДА за 2016 г. са 43 (четиридесет и трима) служители по служебно правоотношение и 15 (петнадесет) служители по трудово правоотношение.
През 2016 г. със Заповед на Директора на РЗИ - Кюстендил са повишени в ранг общо 10 (десет) служители на Инспекцията.
В рамките на отчетния период за първи път на държавна служба е постъпил един държавен служител.
Преназначаване на по-висока длъжност, на основание чл. 82, ал. 1, при условията на чл. 82, ал. 3 от ЗДСл - преназначени 10 (десет) държавни служители.
На основание чл. 16а от ЗДСл (държавният служител може да бъде назначаван на длъжност в администрацията по служебно правоотношение при непълно работно време) – 1 (един) държавен служител.
На основание чл.119 от КТ са сключени 7 (седем) допълнителни споразумения на служители по основно щатно разписание.
На основание чл.67, ал.1, т.1 от КТ е назначен 2 (двама) служители.
На основание чл.68, ал.1,т.3 от КТ е назначен 1 (един) служител
На основание чл.345, ал.1 от КТ е възстановен 1 (един) служител
През отчетния период са прекратени общо 9 (девет) правоотношения – 5 (пет) по служебно правоотношение и 4 (четири) по трудово правоотношение.
ІІІ. ДЕЙНОСТ НА РЗИ – КЮСТЕНДИЛ
Дейността на РЗИ-Кюстендил през 2016 г. бе насочена към ефективно осъществяване на държавната здравна политика на територията на област Кюстендил за постигане на стратегическите цели, формулирана в плана за работата на Инспекцията през годината.
1. Осъществи се дейност по регистрация на лечебните заведения на територията на областта.
2. Извърши се контрол по:
спазване на изискванията на утвърдените медицински стандарти;
медицинска експертиза и на регионалната картотека на медицинската експертиза.
3. Извършваха се проверки по чл.93 от Закона за здравето по жалби и сигнали за нарушаване правата на пациентите и при спорове свързани с медицинското обслужване, както и бяха осъществени съвместни проверки с Изпълнителна агенция „Медицински одит”.
4. Осъществени бяха дейности по Закона за закрила на детето и по други нормативни актове, съвместно със звената, ангажирани със социалното подпомагане в общините.
5. Извършиха се проучвания за установяване потребностите в областта от лекари, лекари по дентална медицина, фармацевти и други медицински и немедицински специалисти с висше образование. Изпратено е предложение до министъра на здравеопазването за броя на местата за следдипломно обучение.
6. Извърши се събиране, обработване и предоставяне на финансово-икономическа статистическа информация и медико-статистическа информация за дейността и ресурсното осигуряване на лечебните и здравните заведения на територията на областта.
7. Осъществен бе контрол на обектите за търговия на едро и дребно с лекарствени продукти по реда на Закона за лекарствените продукти в хуманната медицина.
8. Осъществиха се дейности, регламентирани в Закона за контрол върху наркотичните вещества и прекурсорите.
9. Водят се регистри на лекарите и лекарите по дентална медицина, които предписват лекарствени продукти, съдържащи наркотични вещества, съгласно нормативните изисквания.
10. Бяха планирани, организирани и контролирани дейностите по медицинското осигуряване на населението при бедствия, аварии и катастрофи.
11. Разработиха са военновременни планове за организацията на медицинската помощ на населението и се извършиха дейности по отбранително-мобилизационна подготовка за населението в региона.
12. Усъвършенстваха се функциите на административните звена, оптимизира се използването на човешките, материално-техническите и финансови ресурси. Подобриха се връзките и взаимодействията между отделните структури.
13. Повишиха се ефективността и качеството на контрола в обектите с обществено предназначение, както и компетентността и прозрачността при осъществяване на инспекционната и административно-наказателна дейност.
14. Извърши се ефективен контрол върху продуктите и стоките на пазара, имащи значение за здравето на населението, като същия се осъществяваше в съответствие с разпоредбите и изискванията на законодателството на ЕС, националното законодателство, утвърдените стандартно-оперативни процедури, ръководства и указания. Извършваха се лабораторни изследвания на стоките, с оглед провеждането на системен мониторинг върху тяхната безопасност за потребителите.
15. Извърши се ефективен здравен контрол върху дейностите със значение за здравето на човека на териториален и тематичен принцип.
16. Приложи се подхода за оценка на риска при провеждане на здравния контрол в обектите с обществено предназначение, на продуктите, стоките и дейностите със значение за здравето на населението.
17. Организира се постоянен и периодичен мониторинг и оценка на факторите на жизнената среда.
18. Проведен бе активен епидемиологичен надзор, профилактика и контрол на заразните болести, ефективен контрол на противоепидемичния режим в лечебните заведения и контрол върху качеството и ефективността на дейностите по дезинфекция и стерилизация. Взехме активно участие в съществуващите специализирани информационни мрежи за заразните заболявания в Европейския съюз и СЗО.
19. Проведе се активен епидемиологичен надзор, профилактика и контрол на ХИВ/СПИН и полово предавани болести.
20. Осъществи се ефективна система за опазване на страната от внос на заразни болести, поддържаше се капацитета на звената за граничен здравен контрол и беше осигурено изпълнение на изискванията, залегнали в Международните здравни правила.
21. Постигнат бе висок обхват при изпълнение на Имунизационния календар на Република България, ефективен контрол на планирането и отчитането на извършените имунизации, реда и начините на тяхното провеждане и беше осигурена надеждно функционираща „хладилна верига”.
22. Осигурено е регулярно и своевременно постъпване на информация за новородените, проследяване избора на ОПЛ и имунизиране на децата без ОПЛ в имунизационен кабинет на РЗИ - Кюстендил.
23. Качеството на лабораторната дейност бе подобрено, чрез организиране на дейността в съответствие с нормативно установените изисквания. Осигурено е извършване на минималния обем лабораторни изследвания, спазване на общите изисквания за работа в медико-диагностичните лаборатории, управление на качеството чрез провеждане на вътрелабораторен контрол и участие в националната система за външна оценка на качеството на изследванията, спазване на аналитичните принципи за осъществяване на медико-диагностичните изследвания и осигуряване правото на пациентите за достоверна и поверителна информация от извършените изследвания.
24. Проведено е наблюдението на демографските показатели, здравното състояние, факторите на жизнената среда и начина на живот на регионално ниво, търсеше се връзката и зависимостта между тях, с оглед прилагане на адекватни профилактични мерки и промотивни здравни мероприятия.
25. Извършено е системно и насочено ангажиране на обществеността, неправителствените организации, областните и общинските ръководства на организациите, по отношение на финансирането и реализирането на дейностите по здравна промоция, здравно образование, възпитание и борба с вредните за здравето навици.
26. Провеждоха се системни дейности за подготовката и повишаването на квалификацията на служителите от РЗИ - Кюстендил за усвояване на промените в нормативната уредба и прилагането на Административнопроцесуалния кодекс, Закона за здравето, Закона за административните нарушения и наказания, Закона за водите, ЗЗВВХВП, Закона за контрол върху наркотичните вещества и прекурсорите, Закона за лекарствените продукти в хуманната медицина, Закона за защита от шума, Закон за държавния служител и Кодекса на труда, Закона за достъп до общесдтвена информация, Закона за защита на класифицираната информация, закона за обществените поръчки, Закона за електронното управление и поднормативните им актове, както и запознаване със законодателството на ЕС.
27. Осъществи се ефективна координация на РЗИ - Кюстендил с регионални здравни и други структури, националните центрове и МЗ при изпълнение на дейностите по държавния здравен контрол, надзора на заразните болести, по профилактика на болестите и промоцията на здравето, при осъществяване на контрол върху дейността на лечебните и здравни заведения на територията на Областта.
28. Работи се по:
Национална програма за превенция на хроничните незаразни болести 2014-2020г;
Здравна стратегия за лица в неравностойно положение, принадлежащи към етническите малцинства;
Национална Програма “Превенция и профилактика на самоубийствата в Република България 2013 – 2018 година”;
Национална програма за превенция и контрол на туберкулозата в Република България;
Национална програма за намаляване въздействието на радон в сгради върху здравето на българското население 2013-2017г;
Национална Програма за първична профилактика на рака на маточната шийка в Република България 2012-2016г;
Национална стратегия на РБългария за интегриране на ромите 2012-2020, приоритет „Здравеопазване”, Здравна стратегия за лица в неравностойно положение, принадлежащи към етнически малцинства, План за действие за периода 2012 – 2020 г. към Здравната стратегия за лица в неравностойно положение, принадлежащи към етнически малцинства, приет с решение № 589 на Министерския съвет от 2011 г;
Национална програма за профилактика и контрол на векторно-предавани трансмисивни инфекции при хората в Република България 2014-2018 г., приета с Решение № 173 от 28 март 2014 г. на МС;
Програма „Превенция и контрол ХИВ/СПИН” по дейността за превенция и контрол на спин, тубекулоза и сексуално предавани инфекции;
Проект „Старт в администрацията” Оперативна програма „Развитие на човешките ресурси”, съфинансирани от Европейския социален фонд на Европейския съюз;
Проект „Спри и се прегледай”;
Проект ”Спиране на процеса на маргинализация на ромите в Кюстендил чрез създаване на модел за развитие на общността” на Ноу-хау център за алтернативни грижи за деца-НБУ в гр. Кюстендил.
Проект ”Правосъдие приятел на _обучение на професионалисти за по-добро взаимодействие”;
„Стратегията за борба с трафика на хора”;
Национална програма “Ограничение и контрол на тютюнопушенето”;
Национална пограма “Профилактика на ХИВ/СПИН и СПИ”;
Национална програма “Околна среда и здраве”;
Национална програма за превенция на хроничните незаразни болести 2013-2020г.
Сподели с приятели: |