Пациенти искат да спре износът на инсулин
Нови правила за Фонда за лечение на деца
Изтегляне 0.55 Mb.
|
- Навигация на страницата:
- Водещ
- Надежда Цекулова
Нови правила за Фонда за лечение на децабТВ, Лице в лице 
Водещ: Готви се смяна на правилата във Фонд за лечение на деца, които да ограничат правата на Обществения съвет при вземането на решения. Спорът е – имат ли компетентност хора, които не са лекари, да решават кои заболявания са лечими у нас и кои не. Заради промяната обаче ще има протести. Какво се случва? Следва разговор с колежката Надежда Цекулова и доктор Бояна Петкова. Преди това обаче чуйте какво каза ексклузивно пред „Лице в Лице” досегашният шеф на фонда професор Пилософ, който се раздели с поста си, заради лечението на малкия Байрям. проф. Владимир Пилософ: Аз нищо не твърдя, защото, независимо че съм лекар в положението си, в статута си на директор нямам право на медицинско мнение. Ако аз имах право на медицинско мнение естествено щях да го изразя. Каквото и да е моето медицинско мнение, дори и да го кажа тук, няма с това да сменя нещата по отношение директора на фонда. Но, има нещо друго, което е сбъркано в нашия фонд, като както се казва „порочно зачатие”, защото трябва да се разбере, че решението да се праща в чужбина трябва да става нито от външни експерти, нито от консултативен съвет, обществен съвет, то трябва да става от специалистите в дадена област... Водещ: Вие смятате, че и Общественият съвет по някакъв начин пречи на работата на фонда? проф. Владимир Пилософ: Не, той не пречи на работата, но той е некомпетентен да взима решения по чисто медицински въпроси. Водещ: Хайде, сега това да се каже е лайтмотива на разговора ни – колежката Надежда Цекулова и доктор Бояна Петкова, здравейте. Надежда Цекулова: Добър ден. д-р Бояна Петкова: Здравейте. Водещ: Въпросът сега, доколкото разбира е всъщност дали да има Обществен съвет или да няма, нали така? Надежда Цекулова: Може ли аз да започна, като една некомпетентна журналистка. Мисля, че професор Пилософ и за съжаление много голяма част от хората, които участват във взимането на решения през последните месеци и година в тази сфера имат тежко неразбиране какво е Фонд за лечение на деца и каква функция беше заложена в тази институция при създаването и и каква функция тя изпълняваше през последните години. Това е орган, който беше създаден, за да подпомага финансово и организационно лечението на деца. Той не беше създаден като форма на медицински консилиум. И ако професор Пилософ е останал с впечатлението, че е назначен там, за да взима медицински решения, той доста се е объркал..., както са се объркали и настоящите администратори на министерството... Водещ: Тоест, никой ли във фонда не трябва да взема медицински решения, така ли? Обяснете, хората... д-р Бояна Петкова: Реално не, фондът е вторичен разпределител на средствата към Министерството на здравеопазването /МЗ/, решенията, които се взимат там дали едно дете да бъде лекувано в чужбина или да не бъде лекувано в чужбина, те се взимат въз основата на медицински становища от външни независими експерти. Тоест, това не са хората, които седят в Обществения съвет на фонда. Това са експерти в дадена област на медицината, които дават своето становище по покана от страна на фонда. Обикновено това са две становища, които ако си противоречат се търси трето, така че да се консолидира едно мнение. След това случаите на тези деца се обсъждат в Обществения съвет и се взима едно решение, но то е въз основа на... Водещ: Да, точно това щях да попитам. Какво решение взима Обществения съвет? Идва един случай на детенце, което има нужда от лечение, което вашите колеги лекарите са написали – да, то трябва да бъде подпомогнато, изпратено в чужбина или каквото там има нужда. Вие какво решавате от тук насетне? д-р Бояна Петкова: Аз не съм член на Обществения съвет, никога не съм била, Надя е била... Надежда Цекулова: Аз съм била член на Обществения съвет на Център фонд за лечение на деца /ЦФЛД/ в годините, в които, смея да твърдя, че този фонд работеше оптимално добре. Водещ: При онзи шеф, който беше арестуван.... Надежда Цекулова: Да, при онзи шеф, който беше арестуван с „мнимите” обвинения за пликове с пари, които и до ден днешен не са форматирани в реално обвинение. Както и да е, да не се връщаме към този казус, защото в момента имаме по-актуален. В този период от живота на тази институция, основната функция на Обществения съвет наистина беше да упражнява граждански контрол по целесъобразността, законносъобразността на разходването на средства и защита правата на децата. Защото, за всеки, който е работил в тази сфера, малко или повече е ясно, е има ситуации, в които интересите на определено лечебно заведение да извърши определено лечение и интересите на пациента се разминават. Нашата функция беше точно тази, да бъдем гаранти, че наистина администрацията на фонда си е свършила работата адекватно и са потърсени нужните външни становища, достатъчно на брой от достатъчно квалифицирани специалисти. Защото, извинявайте, ще взема за пример случая с Байрям, защото особено актуален е в момента и го коментираме непрекъснато и вероятно зрителите ви най-лесно ще си припомнят него. Аз се опитвам да си отговоря на въпроса – защо ние взимаме под внимание не становищата на детски уролог, детски нефролог, които са компетентните лекари в този казус да кажат може или не може да се помогне на това дете в България, а взимаме под внимание становището на националния консултант по транспантология, който нито е детски лекар, нито е нефролог, нито е уролог... Водещ: За доктор Спасов ли говорите? Надежда Цекулова: Да, за професор Спасов. Водещ: Но той извършва трансплантации на деца...в този смисъл? Надежда Цекулова: И какво от това? Водещ: Питам, не разбирам, вие сте лекари... д-р Бояна Петкова: Той извършва чернодробни трансплантации на деца, като последните четири години има общо четири чернодробни трансплантации, при две от които детето е починало. Не извършва бъбречни трансплантации, последната бъбречна трансплантация е направена през 2010 година в „Пирогов”, а преди 2010 година е работено с външен екип специалисти, французи... Водещ: Това е ужасно да не правим трансплантации тука това е отделно, извън всичко, което разговаряме... д-р Бояна Петкова: Да, със сигурност трябва да има трансплантации... Надежда Цекулова: Но да се върнем към казуса кой е компетентен да намери отговор. Водещ: Детските лекари казват – това дете не може да бъде лекувано? Надежда Цекулова: Ролята на Обществения съвет в този случай е да светне червената лампа, както се и случи всъщност, че администрацията взима под внимание едно становище, което може би е в конфликт на интереси. Защото в случая националния консултант по транспантология беше предложил детето да бъде оперирано в неговата болница, която дори не отговаря на изискванията на медицинския стандарт по транспантология по извършване на бъбречни трансплантации. Това, като роля на Обществения съвет, на гражданския контрол е ключовият момент, за който ние се борим. И драматичното неразбиране на администрацията, че държавните пари не са на министерството, те са на всички нас, на данъкоплатците. Тоест, тезата на министерството – гледайте си работата, това са държавни пари и ние ще ги управляваме както си искаме – е абсолютно несъстоятелна. Водещ: Добре, а според вас този Обществен съвет има ролята също така, като лекар, да гледа дали има някакво несъответствие между това, което се предлага, това което се иска, това което ще се извърши. И не трябва да има медицински функции. Така ли? д-р Бояна Петкова: В Обществения съвет има лекари, които извършват консултативна функция, ако има неразбиране на казуса те могат да го обяснят, могат да си дадат и мнението за него допълнително към мнението на външните експерти, за да може да се вземе... Водещ: Но решението дали да се лекува детето вече е взето извън фонда, така ли? д-р Бояна Петкова: Решението го взимаше до сега, решението го взимаше Обществения съвет, само че въз основа на тези становища, които са на хора извън Обществения съвет. Ако се върнем към Байрям, аз искам да попитам например, да, ужасно е да няма трансплантации в България, трябва да има със сигурност. Но, кой от нас би позволил да бъде трансплантирано неговото дете в държава, в която последната такава трансплантация е направена преди седем години? Начин ли е да се упражняваме върху децата, за да се научим или има други начини. Например да се извикат екипи, които да ни обучат на място, защото това ще е по-евтино и по-добре, отколкото да се пращат отделни специалисти за дълги специализации. Защото специализация по транспантология под една година, което вероятно е абсолютният минимум, вероятно би трябвало да трае три години на един специалист в чужбина, ще е много по-скъпа за българската държава, отколкото да идват екипите, както са идвали преди. Например тези неща биха могли да се финансират също през Фонда за лечение на деца при едно правилно, нормативно регулиране в правилника за работата на фонда. Водещ: И сега, за какво ще протестирате, каква е идеята? Вече да няма Обществен съвет ли, Надежда, какво? Надежда Цекулова: Аз си мисля, че към настоящия момент, тъй като все още няма официално обявено намерение за каквито и да било нормативни промени, важно е да заострим внимание на администрацията, служебната администрация на МЗ... Водещ: Но Семерджиев мисля, че намекна... Надежда Цекулова: Семерджиев доста ясно показа каква е позицията му, точно затова смятам че е необходимо да им бъде обърнато внимание, че в момента ЦФЛД за съжаление е безалтернативна институция, тоест, ако този фонд не функционира, както се видя през последната една година, има деца, които изпадат от системата за лечение и това го доказаха данните от дарителски кампании през 2016 година. По данни на DMS през 2016 година са събрани най-малко четири милиона лева дарителски средства в кампании за подпомагане лечението на деца. Това означава, че освен изхарчените от фонда пари, които не е много ясно за какво са изхарчени, защото така нареченият отчет за работата на фонда е доста спорен документ, са изхарчени допълнително обществени ресурси за деца, които е трябвало да бъдат подпомогнати, които така или иначе не са получили помощ тук в страната. Така че, има нужда определено от диалог с МЗ и ако Министерство на здравеопазването не е готов този диалог да се случи по нормалния начин, той ще се случи по ненормалния начин, който вече знаем какъв е, тренирали сме го... Водещ: На протеста... Надежда Цекулова: Да. Водещ: Тази тренировка вече е извършена, казвате. Сега, въпросът също е много важен. Много хора се чудят как едно дете стига до този фонд, как определяш кога едно болно дете може да бъде лекувано в България? Изобщо как се стига до този фонд, при какви заболявания, как някой родител се сеща да се обърне към фонда и при какви обстоятелства? д-р Бояна Петкова: Реално не е работата на родителите да се сещат, работата е на лекуващите лекари да преценят достатъчно добре възможностите си и достатъчно рано, защото се е случвало да насочваме деца прекалено късно към фонда, за съжаление с фатален край за тях. Достатъчно рано да преценим, че силите ни не стигат, да сме честни към себе си. Защото мантрата всичко може да се лекува тука изобщо не е вярна. Работата на лекуващите лекари и да насочат децата към фонда и един от дефицитите е бил, че лекуващите лекари твърде малко комуникират с колегите си в чужбина. Но старата администрация на фонда някак си успяваше да играе буфер в тази ситуация и все пак да осъществява контакта. Водещ: Направи ми нещо друго впечатление, четох ваши изказвания преди това. Говорите за някакви цени на медицински услуги, които са много драстични, допускахте, че се вземат комисионни за медицински услуги... Надежда Цекулова: Медицински изделия. Водещ: Медицински изделия, да. Какво е това, за какво говорите? Това е много зловещо – 40-50 процента, въобще... Надежда Цекулова: Става дума за цял сегмент в българския пазар на здравни консумативи да кажем, който засяга не само децата, засяга не само фонда, просто при децата под 18 години... Водещ: Какви например консумативи? Надежда Цекулова: Например консумативи, необходими при ортопедични операции, които не се поемат от здравната каса. Тоест, касата има създадена клинична пътека за извършване на определена оперативна дейност, но в тази клинична пътека не влиза цената на медицинските изделия, които са необходими, за да се извърши операцията. Например, днес наше дете, което е наблюдавано, претърпя изключително тежка операция за сколиоза, това е патологично изкривяване на гръбначния стълб, което изключително тежко влияе и на вътрешните органи, може да има много сериозни последствия. Това дете се оперира по клинична пътека, но медицинските изделия нужни, за да се фиксира гръбнака му в една по-правилна позиция, струват десетки хиляди. Водещ: Финално изречение. Надежда Цекулова: Финалното изречение е – молим за разумен диалог. Водещ: За фонда? Дано е разумен, благодаря ви за този разговор. Каталог: uploaded uploaded -> Магистърска програма „Глобалистика" Дисциплина „Политическият преход в България" Доц д-р П. Симеонов политическа система и политически партии на българския преход студент: Гергана Цветкова Цветкова Факултетен номер: 9079 uploaded -> Конкурс за научно звание „професор" по научна специалност 05. 02. 18 „Икономика и управление" (Стопанска логистика) при унсс, обявен в дв бр. 4/ 15. 01. 2010 uploaded -> Здравната каса забавя парите за болници, аптеки, пациенти uploaded -> Автобиография Лична информация uploaded -> Отчет на ип "Реал Финанс" ад към 31 декември 2009 г. А. Статут и предмет на дейност ип „Реал Финанс" uploaded -> „Здравеопазване uploaded -> „Здравеопазване uploaded -> „Здравеопазване uploaded -> Москов се закани на директори на болници заради борчове и ктб uploaded -> „Здравеопазване Изтегляне 0.55 Mb. Сподели с приятели:
|