Плаващите цени за болниците вече породиха недоволство


Разговор с Петър Москов, министър на здравеопазването



страница7/7
Дата09.04.2018
Размер399.49 Kb.
#65173
1   2   3   4   5   6   7

Разговор с Петър Москов, министър на здравеопазването


Нова телевизия, “Здравей, България”
Водещ: Здравният министър Петър Москов ние на гости. Здравейте и добре дошли. Чудим се дали да започнем с политическите въпроси.

Водеща: Да започнем с тях.

Петър Москов: Ако ще започнем с политически въпроси, да се извиня за гласа си. Да кажа, че съм с абсолютната сигурност, че този вирус го получих от вицепремиера Бъчварова и ще проверя какво пише в коалиционното споразумение.

Водеща: Грип или просто вирус?

Петър Москов: Ще видим как е.

Водещ: Политическият въпрос – споменахте Бъчварова, жена от ГЕРБ. Направо да ви попитам за това, което Борисов каза: „Да вземем да се напънем за жена президент“. Как си представяте вече жената, кандидат президент на ГЕРБ и бихте ли я подкрепили?

Петър Москов: Не знам какво има предвид г-н Борисов, но дали ГЕРБ ще излъчи мъж или жена, това може би не е основният въпрос. До президентските избори има доста време. Това, в което съм сигурен е, че в основата на това послание, което излъчва ГЕРБ и Борисов през вчерашния ден, не е пола на бъдещия президент. Още веднъж заявката, че Борисов няма да бъде този кандидат. Нещо, в което аз съм склонен да се хвана на бас с много хора.

Водеща: За какво точно ще се хванете?

Петър Москов: Че г-н Борисов няма да бъде кандидат за президент.

Водеща: Смятате вие?

Петър Москов: Смятам, че той няма да бъде кандидат за президент и съм готов да се хвана на бас в това студио.

Водещ: Добре. Той ли ви е обещал?

Петър Москов: Не, не става въпрос за обещания. Така считам и казвам, че според мен заявката за жена президент е по-скоро още едно послание в тази посока.

Водеща: А защо сте толкова убеден? Негови колеги го поощряват публично да го направи като подходяща и правилна кандидатура.

Петър Москов: Приемете, че моят анализ говори това.

Водеща: Анализ.

Водещ: Имаше един друг анализ на Лютви Местан в това студио миналата седмица, много критичен по отношение на „Патриотичния фронт“ и „Реформаторския блок“, част от който сте вие. Той каза: „Това не е закана, не е заплаха, което аз говоря за предсрочни избори, а по-скоро анализ и прогноза, на база на управленската немощ на това правителство.“

Водеща: И не само – има преяждане с власт от страна на „Реформаторския блок“ на база на непропорционално разпределение между брой депутати и брой министерски постове. И ако говорим със средствата на математиката, да, това е така, изглеждате преяли, вие от „Реформаторския блок“.

Петър Москов: Ако аз ви изглеждам преял като част от „Реформаторския блок“, мога да ви поканя тази седмица да прекарате заедно с мен в кабинета ми, там където ще ходя, за да поядете и вие, да видите какво точно ядем. Хубавото в цялата тази работа е, че това, което говори г-н Местан, всъщност, няма значение за управлението на държавата, слава Богу. И много се надявам философията на това управление, част от което е ДПС и БСП да не бъдат част от управленските решения, от лостовете за взимане на решения, било то икономически, било то законодателни, да продължи достатъчно дълго, за да може страната да се оттласне от безвремието, в което е в момента.

Водеща: Последните години, когато ДПС заговори за предсрочни избори, то те се случват. Ще има ли избори през есента на настоящата година, когато така или иначе са и местни избори?

Петър Москов: Местни избори ще има.

Водеща: Това е ясно, а предсрочни парламентарни?

Петър Москов: А за всякакви други сценарии, резултатът отново не идва или няма как да дойде от желанието или нежеланието на ДПС, а ще дойде като резултат от дейността на правителството и възможността това мнозинство да се запази стабилно.

Водещ: ГЕРБ може ли да ги провокира?

Петър Москов: Трябва да има причина да го направи.

Водещ: Има ли?

Петър Москов: Мисля че проявихме достатъчно здрав разум и го показахме. Той по-малко или повече от недобронамерени хора беше тълкуван като компромис и наяждане и не знам още какви термини, но всъщност това беше здрав разум. Здрав разум да може да направиш нещо, което е стабилно и започва да генерира някакъв резултат.

Водеща: И правите ли го? Каква е себе оценка имате?

Петър Москов: Правим го.

Водеща: Доволен ли сте от присъствието си в кабинета?

Петър Москов: Персоналното ли присъствие?

Водеща: Да, и изобщо за РБ.

Петър Москов: Аз знам, че това, с което аз се занимавам върви по плана за действие на коалиционното споразумение и на правителството.

Водещ: След малко за здравните детайли, всъщност за ресора ви. какъв нов орган се е създал, за да няма публични скандали или нещо като съвет на коалицията. Не сме разбрали за това, аз прочетох във вестника, не беше… Това е някакъв орган между ГЕРБ, РБ, АБВ, който да стикова, какво?

Петър Москов: Вероятно визирате идеята за Съвета за развитие. Наистина, а и начинът, по който се развиха събитията от края на миналата година, свързана с идеите за промяна в пенсионното законодателство.

Водещ: Скандалите, направо да кажем.

Петър Москов: Добре. Аз не ги наричам скандали, наричам ги наистина поука от това, че липсва платформа, върху която общо да координираме политиките си и след това да излизаме с обща. И най-малкото, да сме изказали всички аргументи.

Водещ: И какво има сега?

Петър Москов: Ще се структурира такъв съвет за развитие, който ще дава поле за много тесни разговори, там, където е нужно и експертни разговори.

Водещ: Кой влиза от РБ?

Петър Москов: Е, това е в процес на конструиране. Въпросът е философски, а не кой влиза.

Водеща: Не разбирам, какво ще преминава през този... какво беше? Комитет?

Петър Москов: Съвет за развитие.

Водеща: Съвет за развитие. И след това ще има публично обявление за намеренията ви, така ли? Нещо като някаква цедка, преди да стане публичен скандалът?

Петър Москов: А защо трябва да става публичен скандалът?

Водещ: За да не става.

Петър Москов: Трябва да има платформа, върху която идеите на различни по специфика и по (...), а често пъти и по политически виждания, съставни части на мнозинството, да могат да стигнат до общи тези. И това е добре, а не е проблем.

Водещ: Здравните теми. ТЕЛК-овете ще г махате, ще ги закривате. Така ли е? Да видим едно кратко видео и ще коментираме.

Водеща: Което, мисля, оспорва вашето намерение.

Петър Москов: Сега ще видим.

Репортер: Най-малко половин година Антоанета няма да получава пенсия. Жената е с 95% инвалидност и трябва да се преосвидетелства.

Антоанета: Някак си да се съкратят процедурите, да не се измъчвам и аз, и да губя времето на лекарите за неща, които няма – нито очите ще ми се подобрят, нито ще ми порасне орган и т.н.

Лекар: Би следвало да се закрият нашите ТЕЛК-ове, което ще се отрази зле на нас лично.

Репортер: Идеята на Москов е след като лекар прецени степента на инвалидност, социален работник да определи нуждата от социални придобивки и облекчение за пациента – идея, с която социалният министър категорично не е съгласен.

Ивайло Калфин: Преди да намерим едно решение, в което всички сме убедени, надали ТЕЛК-овете ще спрат да работят.

Репортер: А за пациентите най-важно е системата за освидетелстване да се реформира.

Гражданка: Нещата са в някакъв омагьосан кръг, който няма край просто.

Репортер: Инвалидни пенсии получават около 450 000 българи.

Водеща: Ставаме свидетели отново на неразбирателство, очевидно на коалиционните партньори.

Петър Москов: Не, по никакъв начин не ставаме свидетели на неразбирателство. Аз мога да потвърдя това, което каза министър Калфин. Докато цялата система от промяна на трудово-лекарската експертиза не е готова и завършена, естествено, че ще продължава да съществува сегашната. Подкрепям това, което каза министър Калфин за това, че хаос, дупка, луфт, празно поле в системата на трудово-лекарската експертиза няма да има. А иначе, нека да кажем къде е проблемът. В момента резултатът от работата на т.нар. ТЕЛК е следния: Когато вие имате нужда от бърза и качествена трудово-лекарска експертиза, вие нямате възможност да я получите. В момента това нещо е свързано с пренасочване на половина година, една година, включително и повече. Второ – тогава, когато такава лекарска експертиза е получена, хайде да кажем по-мекия вариант, тя не задължително съответства на вашето здравно състояние, а по-скоро е предмет на някаква социална придобивка, отколкото резултат от ваше реално страдание. Тоест, двата параметъра, по които трябва да оценяваме ефективността на тази система – вашата удовлетвореност, като хора, не дай Боже, имат нужда от това, и това, че системата осигурява контрол върху начина, адекватността на харчене не публични средства, и по двата параметъра тази система е фалирала. Как да го променим? Проблемът с първото е свързан с това, че в момента в закона пише, че трудово-лекарска експертиза на вас могат да ви дават лекари, които се занимават само с това, само с трудово-лекарска експертиза. И тук е моят въпрос: Защо, ако аз съм лекар със специалност, с определен трудов стаж, специалист, примерно по очни блести, какъвто беше примерът с пациента, и държавата и Лекарският съюз са ми дали правото аз да диагностицирам, да изследвам, да лекувам, да оперирам, след това да контролирам развитието на това очно заболяване, аз да не мога да ви издам и удостоверение, което да казва, че вие сте в определена степен инвалид в следствие на това заболяване? Каква е причината? Такава причина няма. Тоест казваме следното: няма нужда от сложни комисии. Има нужда от това всеки български лекар-специалист, с определен ценз и определен трудов стаж, да може да получи това право.

Водещ: И да става бързо.

Петър Москов: И да става бързо.

Водеща: Има сериозни сигнали, на места потвърдени, че подкупват цели лекарски комисии, за да може да бъде издаден документ.

Петър Москов: Тоест, когато казваме как решаваме проблемите, нека да вървим едно по едно. Решението на проблема е вие да не чакате някаква специализирана комисия, съставена от някакви хора, които трябва да работят само това... Нека да ви кажа, че предишното решение от началото на миналата година, предишната философия на управление, е била такава - директорите на болниците са получили нареждане да намерят още хора, за да има ТЕЛК. Откъде да ги намерят?

Водещ: Ако от един лекар зависи, няма ли пък да се улесни корупцията?

Петър Москов: Тоест начинът, по който вие бързо получавате своето решение, и то е с ясната експертиза, това се решава по този начин. А след това, начинът на контрол на това нещо е свързан с това, че първо арбитриращият орган на всеки един от тези лекари с възможност да издава ваша трудова експертиза, ясно следи и контролира това нещо, той се занимава само с това, вади статистическа извадка от количеството хиляди хора, които са преминали през тази експертиза, прави повторно изследване. И след това, при повторно разминаване... Тоест, ако се върнем на случая с очния лекар, при положение, че там пише, че вие имате огромна степен на късогледство, а при контролата се окаже, че вие виждате като сокол, там вече могат да бъдат (...) правата ви на лекар, а не това дали ще продължите да работите в ТЕЛК.

Водещ: Ако се злоупотреби.

Петър Москов: Да. В тази връзка има обща работна група между Министерството на здравеопазването и Министерството на социалната политика, изследваме опита от други държави, но философията е тази. Второто нещо, което трябва да се направи – лекарите трябва да бъдат освободени от това да казват нещо различно от това в какъв процент вашето здраве е увредено.

Водеща: Само че трябва да направите нещо и за това да няма таксиметрови шофьори с ТЕЛК за слепота.

Петър Москов: Да. Социалната придобивка е предмет на индивидуална социална анкета. И това е втората част от философията на тази реформа. В момента тези ТЕЛК-ове казват така: ние диагностицираме реално или не е вашето заболяване...

Водещ: Чак се притесних, ние ви измъчихме.

Петър Москов: ще се опитам да го кажа, моля, чуйте ме, защото е важно. Съжалявам още веднъж за гласа ми. Оттам нататък ние ви даваме 50 лева, билет за трамвая и инвалидна количка и казваме стой си вкъщи. Смисълът на ТЕЛК-овата експертиза и смисълът на социалните придобивки след това са връщането в обществото, а не това ние да кажем, че сме си свършили работата, дали сме на калпак на всеки едно и също. Защото аз мога да имам60% инвалидност, защото имам тежък сърдечен порок, а вие защото не виждате добре, защото сте жертва на тежка катастрофа. Ние имаме различни потребности. Тоест, разделяме медицинската експертиза от социалната придобивка за това.

Водеща: Кога ще стане това?

Петър Москов: В момента в Министерството на здравеопазването тече юридическата обосновка на това лекар, отговарящи на определени критерии, да могат трудово-лекарска експертиза.

Водещ: Да. Хомеовокс през един час – 10 пъти, като за начало. Изпробвал съм го. Благодаря, че въпреки проблема с гласа, бяхте наш събеседник и отговорихте на въпросите ни.

Водеща: Доста самонадеяно да напишеш рецепта на лекар, но добре.

Водещ: Самонадеяно звучи, но помага. Петър Москов, гост на предаването. Благодаря.

Петър Москов: Благодаря още веднъж.

По-малко пари ще получат болниците за месеците януари и февруари

На фона на новините за грипа по-малко пари ще получат болниците за месеците януари и февруари. Здравната каса ще им плати 90% от изработеното. Причината е, че средствата идват от резерва на касата, а той може да покрие само толкова. Надзорният съвет на фонда е одобрил резервът да бъде разблокиран. Тази година той е 190 милиона лева. 170 от тях са за болнична помощ, а останалите 20 са за извънболнична.



Румяна Тодорова: Тези, които са планувани за болнична помощ с тези 170 млн., които се взеха от резерва са горе долу около 90% от реално платените за 2014. 5% ще има за спешност, но те ще трябва да бъдат компенсирани следващото тримесечие, защото няма откъде да дойдат тези пари.



НЗОК отблокира резерва за разплащане в болничната и извънболничната помощ

Надзорният съвет на Здравната каса реши да отблокира резерва за разплащане в болничната помощ със 170 милиона лева и в извънболничната - с 20 милиона, съобщи управителят на Касата д-р Румяна Тодорова, след заседание на Съвета. Още по темата от Гергана Хрисчева.



Репортер: Тази година разпределението на бюджета на здравната каса е обвързано с два договора - Националния рамков договор и Договора за обеми и цени, обясни Тодорова. Днес се реши за януари и февруари да се плати на лечебните заведения по старото постановление, а за декември да се плати долимитната дейност, а надлимитната дейност да бъде проверена и изплатена, обясни още управителят на Здравната каса. Румяна Тодорова припомни, че от тази година няма да има надлимитна дейност в болниците, защото в новата методика има записани текстове, че ще се намаляват цени на клинични пътеки, ако има надвишаване на обемите. До седмица тази методика ще бъде финализирана в техническата си част и трябва да се постигне споразумение с Българския лекарски съюз. В бюджета на Касата е заложен дефицит за лекарствата в болниците за онкологично болните пациенти, както и дефицит за лекарствата, които плаща Здравната каса към аптеките.

Д-р Антоанета Пейчева е новият заместник-кмет по здравеопазване в София

Д-р Антоанета Пейчева е новият заместник-кмет по здравеопазване в София. Тя беше поканена да работи в ресора от ген. Стоян Тонев, който напусна заместник и стана депутат, обяви кметът Йорданка Фандъкова.



Йорданка Фандъкова: Взех решение в края на краищата да поканя за заместник кмет по здравеопазване д-р Пейчева, която до сега изпълняваше функцията директор на Дирекция здравеопазване. Това е един изключително работлив и скромен човек, който има огромен опит в контролът. Нещо, което е и основна функция на общината, имайки предвид, че и общинските болници ДКЦ-тата са търговски дружества. Те си имат свое управление. Трябва да работят управителните органи добре. Дали това се случва обаче е необходим и постоянен контрол. Така че затова се обърнах към д-р Пейчева да работи затова да може нашите болници винаги да подобряват своето състояние.

Водещ: Посочи кметът Фандъкова, която посети Четвърта градска болница. Там по програма „Джесика” е купена нова апаратура на стойност 600 000 лв.



Намаляват цените на някои клинични пътеки, дефицит в парите за онколекарства

От март до края на годината болниците в страната ще получават по 90% от това, което са похарчили през съответните месеци от миналата година, няма да им се възстановяват и никакви средства, изхарчени в повече от планираното. Това е заложено в новите методики за финансирането на лечебните заведения, които трябва да влязат в сила до края на февруари, съобщи директорът на Здравната каса д-р Румяна Тодорова след първото заседание на надзорния съвет на институцията за годината. Очаква се да бъдат намалени и цените на някои клинични пътеки. Това обаче, в което според Тодорова, е проблемът, е, че в новия бюджет за здраве средствата за аптеките и за онколекарствата няма да достигнат, тъй като са заложени с дефицит. Така от касата се надяват да бъдат договорени отстъпки от въпросните лекарства, за да не се стигне до липсата им.



Румяна Тодорова: „При положение, че има записани текстове, че ще се намаляват цените на пътеките, не можем да говорим за надлимит. Поне в новата методика, която ще излезе. В момента ние работим по старото постановление. Това е споразумение с Лекарския съюз, парите, които са планувани за болнична помощ са около 90% от реално платените за 2014-а. 5% ще има за спешност, но те ще трябва да бъда компенсирани в следващото тримесечие. Проблем за мен са лекарствата. Средствата, които са заложени за лекарствата аптеки, или лекарствата за онкоболни, които са към болнична помощ, са заложени с дефицит тук наистина разчитаме на всички нормативни промени, които ще настъпят, договарянето на отстъпки с фармацевтични компании, така че да може този дефицит да се свие максимално. Знаете миналата година с какви месечни разходи започнаха болниците. Не може от 137 млн. лева в първите 3-4 месеца изведнъж октомври месец да се стигне до 168 млн. лева. Не са виновни болниците. Виновни са правилата на играта. След като правилата допускат такива хоспитализации, значи на друго ниво не е свършена работата. Т.е трябва да се преразгледат пакетите и алгоритмите на клиничните пътеки. Страшно много неща могат да излязат в извънболничната помощ и да струват други пари.


Сподели с приятели:
1   2   3   4   5   6   7




©obuch.info 2024
отнасят до администрацията

    Начална страница