СЪДЪРЖАНИЕ НА ОФЕРТАТА
-
Опис на представените документи - образец №1;
-
Информация за участника - образец №2;
-
Документ за упълномощаване, когато лицето, което подава офертата, не е законният представител на участника. Представя се нотариално заверено пълномощно на лицето, подписало документите от офертата. Пълномощното следва да съдържа изрично изявление, че упълномощеното лице има право да подпише офертата и да представлява участника при възлагането на поръчката;
-
Декларация за липса на обстоятелствата по чл. 54, ал. 1, т. 1, т. 2 и т. 7 ЗОП - образец №3;
*Подписва се от лицата, които представляват участника;
-
Декларация за липса на обстоятелствата по чл. 54, ал. 1, т. 3, т. 4 и т. 5 ЗОП - образец №4;
*Когато участникът се представлява от повече от едно лице, декларацията се подписва от лицето, което може самостоятелно да го представлява;
-
Документи за доказване на предприетите мерки за надежност, в приложимите случаи;
-
Декларация за използване капацитета на трети лица (чл. 65, ал. 1 ЗОП), в приложимите случаи - образец № 5;
-
Декларация за използване на подизпълнители (чл. 66, ал. 1 ЗОП), в приложимите случаи - образец №6;
-
Декларация за поемане на задължения от трето лице/ подизпълнител (чл. 65, ал. 3/ чл. 66, ал. 1 ЗОП), в приложимите случаи - образец №7;
-
Декларация за липса на обстоятелствата по чл. 54, ал. 1, т. 1, т. 2 и т. 7 ЗОП за трето лице/ подизпълнител - образец №8;
-
Декларация за липса на обстоятелствата по чл. 54, ал. 1, т. 3, т. 4 и т. 5 ЗОП за трето лице/ подизпълнител - образец №9;
-
Предложение за изпълнение на поръчката в съответствие с техническите спецификации и изискванията на възложителя (чл. 39, ал. 3, т. 1, буква „б“ ППЗОП) - образец №10;
-
Каталози/ проспекти/ брошури/ декларации за съответствие ..............;
-
Декларация за съгласие с клаузите на приложения проект на договор (чл. 39, ал. 3, т. 1, буква „в“ ППЗОП) - образец №11;
-
Декларация за срока на валидност на офертата (чл. 39, ал. 3, т. 1, буква „г“ ППЗОП) - образец №12;
-
Декларация, че при изготвяне на офертата са спазени задълженията, свързани с данъци и осигуровки, опазване на околната среда, закрила на заетостта и условията на труд (чл. 39, ал. 3, т. 1, буква „д“ ППЗОП) - образец №13;
-
При участник-обединение - документ, удостоверяващ правното основание за създаване на обединението, а когато в документа не е посочено лицето, което представлява участниците в обединението - и документ, подписан от лицата в обединението, в който се посочва представляващият;
-
Декларация-списък на техническите лица (чл. 64, ал. 1, т. 6 ЗОП) - образец №14;
-
Декларация-списък на техническите лица (чл. 64, ал. 1, т. 6 ЗОП) за трето лице/ подизпълнител - образец №15;
-
Декларация за липса на свързаност с друг участник (чл. 101, ал. 11, във връзка с чл. 107, т. 4 ЗОП) - образец №16;
-
Ценово предложение - образец №17.
-
Други....
Всички страници от офертата на участника следва да са номерирани последователно, без значение дали на ръка или машинно, като номерацията започва от първия документ и завършва с ценовото предложение.
Всички представени в офертата документи следва да са вписани в „Опис на документите, съдържащи се в офертата“. В случай на представяне на копия на документи, те трябва да бъдат заверени с гриф „Вярно с оригинала“, подписани и подпечатани.
-
ОБРАЗЦИ НА ДОКУМЕНТИ
образец №1
Опис на представените документи,
съдържащи се в офертата на ...................................................,
участник при възлагане на обществена поръчка с предмет:
Разширение на съществуващата сървърна система на МБАЛ „Света Марина“ ЕАД - гр. Варна,
чрез закупуване на хардуерно оборудване и специализирани софтуерни продукти
№
|
Описание на документа
|
Оригинал/
заверено копие
|
Страници от... до .....
|
1.
|
Опис на представените документи - образец №1;
|
оригинал
|
|
2.
|
Информация за участника - образец №2;
|
оригинал
|
|
3.
|
Документ за упълномощаване, в приложимите случаи
|
оригинал
|
|
4.
|
Декларация за липса на обстоятелствата по чл. 54, ал. 1, т. 1, т. 2 и т. 7 ЗОП - образец №3;
|
оригинал
|
|
5.
|
Декларация за липса на обстоятелствата чл. 54, ал. 1, т. 3, т. 4 и т. 5 ЗОП - образец №4;
|
оригинал
|
|
6.
|
Документи за доказване на предприетите мерки за надежност, в приложимите случаи;
|
-
|
|
7.
|
Декларация за използване капацитета на трети лица - образец №5;
|
оригинал
|
|
8.
|
Декларация за използване на подизпълнители - образец №6;
|
оригинал
|
|
9.
|
Декларация за поемане на задължения от трето лице/ подизпълнител - образец №7;
|
оригинал
|
|
10.
|
Декларация за липса на обстоятелствата по чл. 54, ал. 1, т. 1, т. 2 и т. 7 ЗОП за трето лице/ подизпълнител - образец №8;
|
оригинал
|
|
11.
|
Декларация за липса на обстоятелствата по чл. 54, ал. 1, т. 3, т. 4 и т. 5 ЗОП за трето лице/ подизпълнител - образец №9;
|
оригинал
|
|
12.
|
Предложение за изпълнение на поръчката - образец №10;
|
оригинал
|
|
13.
|
Каталози/ проспекти/ брошури/ декларации за съответствие ...
|
-
|
|
14.
|
Декларация за съгласие с клаузите на приложения проект на договор - образец №11;
|
оригинал
|
|
15.
|
Декларация за срока на валидност на офертата - образец №12;
|
оригинал
|
|
16.
|
Декларация, че при изготвяне на офертата са спазени задълженията, свързани с данъци и осигуровки - образец №13;
|
оригинал
|
|
17.
|
При участници обединения - документ, удостоверяващ правното основание за създаване на обединението, в приложимите случаи
|
-
|
|
18.
|
Декларация-списък на техническите лица - образец №14;
|
оригинал
|
|
19.
|
Декларация-списък на техническите лица за трето лице/ подизпълнител - образец №15;
|
оригинал
|
|
20.
|
Декларация за липса на свързаност с друг участник - образец №16;
|
оригинал
|
|
21.
|
Ценово предложение - образец №17;
|
оригинал
|
|
22.
|
Други.....
|
-
|
|
......................../ ................................................................................................../ ..........................................
дата Име и фамилия Подпис на лицето (и печат)
образец №2
ИНФОРМАЦИЯ ЗА УЧАСТНИКА
Идентификация:
|
Отговор:
|
Име на участника:
|
|
Идентификационен номер по ДДС, ако е приложимо:
|
|
Седалище - пощенски код, населено място, ул./бул. №, блок №, вход, етаж:
|
|
Пощенски адрес/ за кореспонденция -
пощенски код, населено място, ул./бул. №, блок №, вход, етаж:
|
|
Лице за контакт:
Телефон:
Ел. поща:
|
|
..................
|
|
Моля, повторете информацията относно лицата за контакт толкова пъти, колкото е необходимо.
|
Информация за законните представители на участника/ Лица, представляващи участника по учредителен акт: (при необходимост се добавят полета)
|
Пълното име, заедно с датата и мястото на раждане
|
|
Длъжност/ Действащ в качеството си на:
|
|
Пощенски адрес:
|
|
Телефон:
|
|
Ел. поща:
|
|
Пълното име, заедно с датата и мястото на раждане, ако е приложимо
|
|
Длъжност/ Действащ в качеството си на:
|
|
Пощенски адрес:
|
|
Телефон:
|
|
Ел. поща:
|
|
Участникът се представлява заедно и поотделно (невярното се зачертава) от следните лица:
|
1.
|
|
2.
|
|
Информация за лицето/ата, упълномощено/и да представляват участника за целите на настоящата поръчка, в приложимите случаи: (при необходимост се добавят полета)
|
Пълното име, заедно с датата и мястото на раждане
|
|
Пълномощно - номер, дата, нотариус:
|
|
Пощенски адрес:
|
|
Телефон:
|
|
Ел. поща:
|
|
Данни за банковата сметка:
|
Обслужваща банка:
|
|
IBAN
|
|
BIC
|
|
Титуляр на сметката:
|
|
Известна ми е отговорността по чл. 313 от НК за посочване на неверни данни.
......................../ ............................................................................................/ ..........................................
дата Име и фамилия Подпис на лицето (и печат)
образец №3
ДЕКЛАРАЦИЯ
за липса на обстоятелствата по по чл. 54, ал. 1, т. 1, т. 2 и т. 7 ЗОП
Долуподписаният/ната ....................................................................................................................... с лична карта № ........................, издадена на .................... от ........................, с ЕГН ..........................., в качеството ми на .............................. (посочва се съответното качество на лицето по чл. 40, ал. 2 ППЗОП), представляващ ………………...................................................…................………………. (посочва се юридическо лице, едноличен търговец, обединение, в т. ч. обединение, което няма правна форма, участник в обединение),
* Редовете се добавят толкова пъти, колкото е необходимо, в зависимост от броа на законните представители на участника
участник при възлагане на обществена поръчка с предмет:
Разширение на съществуващата сървърна система на МБАЛ „Света Марина“ ЕАД - гр. Варна, чрез закупуване на хардуерно оборудване и специализирани софтуерни продукти,
ДЕКЛАРИРАМ следните обстоятелства:
1. Не съм осъден с влязла в сила присъда/ реабилитиран съм (невярното се зачертава) за престъпление по чл. 108а, чл. 159а - 159г, чл. 172, чл. 192а, чл. 194 - 217, чл. 219 - 252, чл. 253 - 260, чл. 301 - 307, чл. 321, 321а и чл. 352 - 353е от Наказателния кодекс.
2. Не съм осъден с влязла в сила присъда/ реабилитиран съм (невярното се зачертава) за престъпление, аналогично на тези по т. 1, в друга държава членка или трета страна.
3. Не е налице конфликт на интереси, който не може да бъде отстранен.
Известна ми е отговорността по чл. 313 от НК за посочване на неверни данни.
......................../ ............................................................................................/ ..........................................
дата Име и фамилия Подпис на лицето (и печат)
* Редовете се добавят толкова пъти, колкото е необходимо.
образец №4
ДЕКЛАРАЦИЯ
за липса на обстоятелствата по чл. 54, ал. 1, т. 3, т. 4 и т. 5 от ЗОП
Долуподписаният/ната ....................................................................................................................... с лична карта № ........................, издадена на .................... от ........................, с ЕГН ..........................., в качеството ми на .............................. (посочва се съответното качество на лицето), представляващ ……………….....................................................................…................………………. (посочва се юридическо лице, едноличен търговец, обединение, в т. ч. обединение, което няма правна форма, участник в обединение), участник в процедура по ЗОП за възлагане на обществена поръчка с предмет:
Разширение на съществуващата сървърна система на МБАЛ „Света Марина“ ЕАД - гр. Варна,
чрез закупуване на хардуерно оборудване и специализирани софтуерни продукти,
ДЕКЛАРИРАМ следните обстоятелства:
-
Представляваният от мен участник по отношение на задължения за данъци и задължителни осигурителни вноски по смисъла на чл. 162, ал. 2, т. 1 от Данъчно-осигурителния процесуален кодекс и лихвите по тях, към държавата или към общината по седалището на възложителя и на участника, или аналогични задължения, установени с акт на компетентен орган, съгласно законодателството на държавата:
-
няма такива;
-
допуснато е разсрочване, отсрочване или обезпечение;
-
има установен акт, който не е влязъл в сила;
-
размерът на неплатените дължими данъци или социалноосигурителни вноски е не повече от 1 на сто от сумата на годишния оборот за последната финансова година;
(ненужното се зачертава)
-
За представлявяния от мен участник не е налице неравнопоставеност в случаите по чл. 44,
ал. 5 от ЗОП.
-
Запознат съм, че представлявяният от мен участник ще бъда отстранен от процедурата в случай че се установи, че:
-
е представил документ с невярно съдържание, свързан с удостоверяване липсата на основания за отстраняване или изпълнението на критериите за подбор или
-
не е предоставил изискваща се информация, свързана с удостоверяване липсата на основания за отстраняване или изпълнението на критериите за подбор,
Известна ми е отговорността по чл. 313 от НК за посочване на неверни данни.
......................../ ............................................................................................/ ..........................................
дата Име и фамилия Подпис на лицето (и печат)
образец №5
ДЕКЛАРАЦИЯ
за използване на капацитета на трети лица (чл. 65, ал. 1 ЗОП)
Долуподписаният/ната ....................................................................................................................... с лична карта № ........................, издадена на .................... от ........................, с ЕГН ..........................., в качеството ми на .............................. (посочва се съответното качество на лицето), представляващ ……………….....................................................................…................………………. (посочва се юридическо лице, едноличен търговец, обединение, в т. ч. обединение, което няма правна форма, участник в обединение), участник в процедура по ЗОП за възлагане на обществена поръчка с предмет:
„Разширение на съществуващата сървърна система на МБАЛ „Света Марина“ ЕАД - гр. Варна,
чрез закупуване на хардуерно оборудване и специализирани софтуерни продукти”,
ДЕКЛАРИРАМ, че:
при изпълнение на обществената поръчка ще използваме / няма да използваме трети лица. (невярното се зачертава)
Третите лица, които ще използваме и критериите за подбор, поставени от възложителя, които се изпълняват, използвайки посочените лица са:
1..........................................................................................................................................................................,
(три имена - за физическо лице или наименование - за юридическо лице или обединение)
критерий за подбор ..........................................................................................................................................
2..........................................................................................................................................................................,
(три имена - за физическо лице или наименование - за юридическо лице или обединение)
критерий за подбор .........................................................................................................................................,
Прилагаме декларация за ангажираност по образец от документацията за участие от всеки един от посочените по-горе лица.
Забележка: При необходимост се добавят редове.
Известна ми е отговорността по чл. 313 от НК за посочване на неверни данни.
......................../ ............................................................................................/ ..........................................
дата Име и фамилия Подпис на лицето (и печат)
образец №6
ДЕКЛАРАЦИЯ
за използване на подизпълнители по чл. 66, ал. 1 от ЗОП
Долуподписаният/ната ....................................................................................................................... с лична карта № ........................, издадена на .................... от ........................, с ЕГН ..........................., в качеството ми на .............................. (посочва се съответното качество на лицето), представляващ ……………….....................................................................…................………………. (посочва се юридическо лице, едноличен търговец, обединение, в т. ч. обединение, което няма правна форма, участник в обединение), участник в процедура по ЗОП за възлагане на обществена поръчка с предмет:
„Разширение на съществуващата сървърна система на МБАЛ „Света Марина“ ЕАД - гр. Варна,
Сподели с приятели: |