Пресклипинг на тема: „Здравеопазване” 01. 04. 2016 Национални вестници



страница3/24
Дата19.07.2018
Размер1.41 Mb.
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   24

Долекуване след инсулт - по 20 дни за 24 000 души


Здравната каса пуска повече талони и прегледи при джипи и специалист

Анна Ботинова

24 часа  стр. 18  

Здравната каса осигурява от 1 април допълнително финансиране и дейности, които липсваха досега. Сред тях са въвежданите за първи път 3 клинични пътеки за продължително лечение след инсулт, инфаркт и сърдечни интервенции и след тежки операции, например ортопедични.

Това е записано в анекса към националния рамков договор от 2015 г., който продължава да е в сила, но с допълнения и изменения от 1 април.

По пътеките за долекуване ще се приемат пациенти, при които състоянието не е задоволително след активното лечение на острия период. Така трябва да се осигури грижата за тежко болни - например с инсулт, които след 6-те дни лечение по клиничната пътека, трябваше да бъдат прибирани вкъщи.

Въпреки първоначалните намерения за продължителност на 3-те пътеки по 30 дни, в окончателния вариант на анекса са предвидени до 20 дни престой годишно. Това означава, че пациентът може да постъпи по такава пътека 2 пъти за по 10 дни през годината, или наведнъж за 20 дни.

Пътеката за продължително лечение след инсулт ще се плаща на болниците по 365 лв. за 10-дневен престой и е предвидена за 24 000 случаи годишно, обясни зам. здравният министър д-р Бойко Пенков, който е и член на надзорния съвет на НЗОК.

За 6000 изпълнени клинични пътеки за продължително лечение след инфаркт или сърдечна интервенция през годината касата е предвидила цена по 360 лв. за 10 дни престой.

Пътеката за долекуване след тежка операция също е разчетена за 10 дни при цена 400 лв. в обем 12 000 случая за годината.

Възможно е пациентът да остане в една и съща болница и за активното лечение, и за долекуването, ако тя има договор с касата за продължителното лечение. В другия случай пациентът трябва да бъде преместен в друга болница.

Сред приоритетите в медицинските дейности до края на годината са майчиното и детското здравеопазване и извънболничното и болничното лечение на хроничните заболявания, които формират най-висока смъртност.

36 млн. лв. допълнително се отпускат за профилактични прегледи, направления, изследвания и за заплащане на труда на лекарите в извънболничната помощ, обясниха от здравното министерство.

Към общия брой направления се добавят нови 641 000, с които ще се подобри достъпът до специалист и изследвания, твърдят още от МЗ.

Профилактичните прегледи на деца до 18г. се увеличават с 260 000, вдига се и заплащането за тази дейност на общо-практикуващите лекари. Според сдружението на джипитата така се покрива всъщност реалната нужда от профилактични прегледи, извършени през 2015 г. Заложено е и увеличение на изследванията за контрол на диабета. Тестовете за глюкоза са увеличени с 416 268 спрямо миналата година, за което са осигурени 595 263 лв. За кръвно-захарен профил са предвидени 167 855 повече изследвания, които ще струват 646 241лв. Тестовете за гликиран хемоглобин ще бъдат с 91 945 повече, а финансирането за тях - 849 572лв.

Друг приоритет е контролът на сърдечносъдовите заболявания, казаха още от МЗ. Всеки хипертоник ще има право на 4 прегледа при личния лекар за годината. НЗОК ще финансира с 2, 9 млн. лв. допълнителни 2 047 300 изследвания за контрол на състоянието при сърдечносъдови заболявания.

В профилактичния преглед на хората над 18 г. се включва измерване на общия холестерол, както и оценка на сърдечносъдовия риск

Извън това изследванията на холестерола са увеличени с 500 000. Също с по толкова се вдигат и изследванията на "лошия" HDL-холестерол и на триглицеридите. Запазваме продължителността на профилактичния преглед и прегледа при диспансеризация, който е определен на 15 минути през 2005 г., съобщиха още от МЗ.

Засега не са ясни критериите и правилата, по които касата ще подписва договори с болниците. Това вече ще става на базата на националната здравна карта, която определя нуждите по вид и обем на медицинските дейности по региони, казаха от надзора на НЗОК. Лимитирането на дейността ще бъде по специалности на ниво РЗОК, но също и на ниво отделна болница.

Болниците ще работят по 267 клинични пътеки срещу 310 през 2015 г. Предвидени са и 39 амбулаторни процедури, които включват очни операции, гастроентерологични изследвания и др.

Според здравното министерство от април ще има възможност за повече профилактични прегледи, както и за талони и прегледи при специалист.

Под 50% от 6-годишните са имунизирани за детски паралич


Педиатри предлагат програма за ваксините

24 часа  стр. 18  

Обхватът с ваксинациите по задължителния имунизационен календар за 2015 г. във възрастта от раждането до първата година стига до 95,8%. Тревожно е обаче състоянието при децата до 2-годишна възраст, където обхватът пада до 65,1%. Още по-зле става при децата в предучилищна възраст, при които покритието за дифтерия, тетанус, коклюш и полиомиелит е под 50%.

Това съобщи проф. Владимир Пилософ, председател на Българската педиатрична асоциация. Детски лекари и епидемиолози предлагат промени в сроковете за провеждане на обществените поръчки за ваксини.

"Когато говорим за ваксини, има два ключови момента - правото на всеки човек на здраве и правото му на свободен избор. Дълг на обществото е да намери баланс между тези права. Големият парадокс обаче е, че успехът на ваксинопрофилактиката през годините е основание за отричането й сега. Да, благодарение на нея много болести са отдавна забравени, но болестите никога не ни забравят", каза проф. Пилософ.

Тревожните тенденции за увеличаване на неимунизираните деца са свързани с нарушена ритмичност в доставката на ваксини, формирането на негативни обществени настроения, незаинтересованост и неинформираност на населението и отказ от имунизации, миграция (основно на ромското население и сезонните работници), смятат педиатрите.

По данни на Изпълнителната агенция по лекарствата регистрираните нежелани лекарствени реакции от ваксини са 7% от всички докладвани реакции, това е изключително малко, имайки предвид огромния брой ваксинации. Те най-често са леки, преминават в рамките на няколко дни и не оставят трайни последици за здравето на имунизираните. "Няма по-отворена система за съобщаване на нежелани лекарствени реакции от българската. Всеки може да подаде сигнал в ИАЛ", отбеляза държавният здравен инспектор д-р Ангел Кунчев.

Сред проблемите на имунизационната политика са липса на регламентирани стандартни процедури за изпълнение на имунизационния календар при недостиг на ваксини, липса на възможности за замяна в такива случай, както и на алгоритъм за поведение при отказ от ваксина. Тези и други проблеми могат да намерят най-доброто си решение, ако бъдат анализирани и представени цялостно и последователно в национална програма за оптимизиране на ваксинопрофилактиката у нас, каза още проф. Пилософ.

Педиатричната асоциация предлага промяна в Закона за обществените поръчки, която да гарантира своевременно провеждане на търговете за ваксини; въвеждане на централизиран електронен имунизационен регистър, който да позволява лесно проследяване на имунизациите, реимунизациите и нежеланите лекарствени реакции; програма за обучение и информиране по въпросите на имунопрофилактиката на всички медицински кадри. Сред предложените мерки е и разработване на процедури за внедряване на нови видове ваксини, както и действия за повишаване на информираността на населението.



1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   24


База данных защищена авторским правом ©obuch.info 2016
отнасят до администрацията

    Начална страница