Втори ден работещи в Пирогов протестират

Втори ден на протести в "Пирогов"

Втори ден на протести в "Пирогов". Медиците от спешната болница излизат отново на улицата с искане за оставка на директора си. Обвиненията им към проф. Асен Балтов са, че управлява хаотично и некомпетентно. Лекарите се оплакват още от ниски възнаграждения, недостиг на лекарства и консумативи, както и от скандални назначения. По случая е назначена проверка от здравното министерство. До приключването ? от ръководството на болницата отказват коментар. Но лекарите заплашват да напуснат, ако проф. Балтов не се оттегли.

Втори ден на протести в "Пирогов"

Втори ден на протести в "Пирогов". Медиците от спешната болница излизат отново на улицата с искане на оставката на директора си. Обвиненията им към проф. Асен Балтов са, че управлява хаотично и некомпетентно. Лекарите се оплакват още от ниски възнаграждения, недостиг на лекарства и консумативи, както и от скандални назначения. По случая е назначена проверка от здравното министерство. До приключването й от ръководството на болницата отказват коментар. Но лекарите заплашват да напуснат, ако проф. Балтов не се оттегли.

Грипът вече е у нас

Нова телевизия  Новини в 09.00 часа

Грипът вече е у нас. Потвърден е първият изолиран щам за този сезон. Това означава, че вирусът започва да циркулира и в България. Ето и какви са симптомите:

Проф. Тодор Кантарджиев: Грипът започва внезапно в рамките на два-три часа, губиш сила, вдигаш задължително температура. Болки в гърлото. Тежест в белия дроб. Една суха, непродуктивна кашлица. Страх от светлината. Обикновено това е грипът. Но задължително температурата, задължително болки по мускулите и по ставите и задължително в рамките на 2 часа.
Национални радиа

Интервю с д-р Нигяр Джафер и д-р Стойчо Кацаров

БНР, Преди всички



Водещ: МВР и прокуратурата влизат в болниците, след като преди няколко дни стана ясно, че са влезли и в аптеките, тъй като, както преди време каза и финансовият министър Владислав Горанов покрай спора за парите за здраве, много се краде в тази система. Достатъчно обяснение ли е изказването от вчера на здравния министър, че приоритет на правителството е законосъобразното изразходване на публични средства, повишаване на ефективността и спиране на многото порочни практики, които ни лишават от възможността да се повиши качеството на лечението на българските пациенти, за да си обясним тази активност около здравеопазването? За това сега ще говорим с Д-р Стойчо Кацаров. Той е председател на Управителния съвет на Центъра за защита на правата в здравеопазването. Здравейте, Д-р Кацаров!

Д-р Стойчо Кацаров: Здравейте!

Водещ: И със законодателя, доколкото възникна въпросът дали става дума за законодателни пропуски – Д-р Нигяр Джафер. Тя е зам.-председател на парламента, депутат от ГЕРБ. Добро утро и на Вас, г-жо Джафер!

Д-р Нигяр Джафер: Добро утро! Депутат от ДПС.

Водещ: Какво казах? БСП?

Д-р Нигяр Джафер: ГЕРБ.

Водещ: Извинявайте! Нищо,. Сега, надявам се, с коментара си ще опровергаете партията, към която Ви привнесох. Сега, нека да кажем, оттам изглежда много удобно обяснението, че всичко това, което се случва сега и около болниците и около аптеките, идва да заглуши скандала, който се наложи покрай мораториума за новите лекарства. Наистина изглежда удобно обяснение. Смятате ли, че то е достатъчно? Първо към Вас, Д-р Кацаров.

Д-р Стойчо Кацаров: Ами, така изглежда заради тази извънредна показност, нали, извънредни пресконференции в уикенда, след това пресконференция, на която участва самият главен прокурор. Няма как, така, да не оставя съмнения, че има и друга цел, публична, освен целта да бъдат извършени проверки, защото ще се съгласим всички, че тези проверки могат да бъдат извършени и без да са заявени по такъв шумен, гръмогласен начин.

Водещ: Всъщност, това е въпрос, г-жо Джафер, и към Вас: не трябва ли държавата рутинно и превантивно да прави това непрекъснато?

Д-р Нигяр Джафер: Абсолютно съгласна съм. Обществото е подозрително при гръмко обявени по медиите активности. Проблемите в системата са толкова сериозни. Ние отдавна сме заявили, че са системни, те са заради сбъркания модел. Що се отнася до този ударен старт на новия, така, екип на Министерство на здравеопазването в компанията на специализирана прокуратура, на главния прокурор, на МВР, министъра, аз наистина съжалявам, обаче мисля, че проблемите са толкова сериозни, че хилядите медицински специалисти в системата са също скептични по въпроса за резултата. Най-лошо ще бъде това да се окаже балон, който да се спука без конкретни резултати и аргументирани обвинения, които да издържат в съда. Ако се случи обратното, ефектът ще бъде обратен – ще означава, че всеки може на гърба на много пациенти да злоупотребява, като ръководи лечебно заведение или пък ползва иначе законов начин за търговия, какъвто е случаят с паралелния износ. Може би трябва да кажем, че държавата трябва да си припомни, че държавата, министърът на здравеопазването назначава директорите и бордовете на болници, които трябва да ги контролират. Иначе има дейности в мениджмънта на здравните заведения, които са с потенциал за корупционен риск и това не е проблем от днес и не го знаем от днес. Първо, това са договорите за дейност на територията на болници. Те могат да бъдат неизвършвани от лечебните заведения дейности или за дублиращи дейности, за какъвто случай става въпрос на обявената вчера пресконференция. Договорите за доставка например на лекарства и на апаратура са вторият проблемен момент. Третият проблемен момент са договорите за наем на апаратура. Там имаше преди години, преди четири години, мисля Велико Търново беше болницата, при който случай имаше договор за наем, при който наемът е многократно по-скъп отколкото ако се купи тази апаратура и години наред лечебното заведение беше плащало този наем.

Водещ: Добре, но ето, Вие казвате неща, които са публично известни. Аз покрай вчерашната пресконференция на МВР, прокуратурата и здравното министерство, понеже такава е и спецификата на сайтовете – те препращат и към стари новини по тази тема, видях колко пъти журналисти са писали за това, че е възможно такова източване. Но, Д-р Кацаров, ние вчера чухме от главния прокурор, че първо, това е законно и второ, ако решенията са се взимали от управителни съвети, няма как да се търси колективна отговорност. Тоест, ние имаме тази показност, имаме едно силово присъствие в здравеопазването, което не знам колко от полза за авторитета на лекарите и на медицинските лица ще бъде, и едно признание, че може би нищо няма да излезе оттук, но ние все пак ще проверяваме.

Д-р Стойчо Кацаров: Ами, да, така прозвуча. Аз не очаквам главният прокурор и бившият зам.-министър на финансите ще извършат реформа в болничната структура.

Водещ: Е, то работа ли е на главния прокурор и на МВР шефа да правят реформа в здравеопазването?

Д-р Стойчо Кацаров: Ами, не, според мен. Между другото, всички тези констатации, които те направиха предварително на... са направили на тази пресконференция предварително за... посочвайки възможни механизми на злоупотреби, наистина са известни отдавна и те можеха да бъдат предотвратени по един много прост начин – ако например тези болници бяха приватизирани своевременно. Приватизацията им беше забранена още 2001 г.

Водещ: Да, ние сме царе на мораториумите. Между другото, сега се иска мораториум и върху частните болници, за да може...

Д-р Стойчо Кацаров: Ами, няма... да, няма нищо изненадващо в това. Значи, забраната за приватизация – ето, сега ще берем плодовете от тия неща.

Водещ: Г-жо...

Д-р Стойчо Кацаров: Аз ще Ви върна само към състоянието на държавните предприятия преди приватизацията, примерно 95-а – 6-а – 7-а година. Нали, на входа и на изхода застанали фирми, приходите в частните ръце, разходите за държавата. Абсолютно аналогична е ситуацият аи с държавните болници в момента.

Водещ: Сега темата за приватизацията обаче е в контекста и приватизация от началото на прехода дотук, когато има и политическо развитие в парламента, г-жо Джафер, е малко деликатна в момента. Но Вие смятате ли, че има законов пропуск, който прави възможно наистина една частна болница да обсебва една държавна и както казва главният прокурор, тежките случаи да отиват в държавната болница, а пък скъпите в частната?

Д-р Нигяр Джафер: Нека първо да си припомним текст от Конституцията – че собствеността в тази страна е равнопоставена. Независимо дали става въпрос за държавни, общински или частни лечебни заведения, те са равнопоставени. Оттам нататък обаче идва въпросът за контрола...

Водещ: Контрола.

Д-р Нигяр Джафер: ... на държавата и на институциите. Контролът в системата, пак припомням, се осъществява от Министерство на здравеопазването, Министерски съвет и всички специализирани органи. В този смисъл, припомням и чл. 9 от закона за лечебните заведения: на територията на държавно или общинско лечебно заведение за болнична помощ може да осъществява дейност друго лечебно заведение за болнична помощ, само при условие че клиниките, отделенията и лабораториите в двете лечебни заведения за болнична помощ извършват различна медицинска дейност. По принцип няма законово основание за разкриване на дейност на частно заведение, ако тази дейност се осъществява от държавното или общинско предприятие... лечебно заведение.

Водещ: И да кажем сега кой контролира това. Нека да кажем, да е ясно, кой контролира това? Кой е допуснал през тези години еднотипни дейности да се извършват в частна и общинска болница на територията на общинската?

Д-р Нигяр Джафер: Разрешенията се дават... лицензите се дават от министъра на здравеопазването, който и да е бил той през годините. Знаем, че се сменят бързо, но принципът е ясен. Законодателят е записал е записал този текст. Друг е въпросът...

Водещ: Но някъде под него сигурно има някакъв контролен орган, който трябва да... Ние не можем да очакваме министъра...

Д-р Нигяр Джафер: Да, така е. Тук опираме до въпроса какво правят например инспекторатите. Имат инспекторат към Министерски съвет, имаше... има инспекторат към Министерство на здравеопазването, има Агенция по обществените поръчки. Това са все органи, които... Въобще, оставям настрана прокуратура, Министерство на вътрешните работи и другите специализирани пък органи и институции, които имат тази задача. Да не припомням пък за другите десетки контролни органи – РЗИ, „Медицински одит”, който, разбира се, контролира дейност, но това опира по-скоро до въпроса за селектирането на пациенти от частните болници. Например беше поставен такъв въпрос на пресконференцията. Ами, това е въпрос на контрол на държавата. Ето защо ние твърдим, понеже стана въпрос за приватизация...

Водещ: Да, това исках да Ви попитам. Вие смятате ли, че проблемът е в това, че не бяха приватизирани лечебните заведения?

Д-р Нигяр Джафер: Вижте, фактически ние сме в такава ситуация, че може да говорим, че са приватизирани дейностите. Това, че някой не е приватизирал още сградите, сградния фонд, не означава, че дейностите отдавна в някои направления и в някои лечебни заведения не са приватизирани. Ние обаче смятаме, че контролът ще дойде от единна информационна система електронно здравеопазване за движението на пациентите, от демонополизация на Касата, защото ни омръзна да повтаряме, че порокът е в модела, във финансирането, в правилата, защото смятаме, че конкуриращите се каси ще контролират нещата и това какво плащат. Ето защо смятаме, че тези действия, обявени... и порочни практики, за които се говори на пресконференцията, в следствие... са резултат заради сбъркания модел и грешката е в системата, не в последствията.

Водещ: Добре. Казвате електронизацията на здравеопазването. Ние само преди няколко дни прочетохме колко милиони са дадени за т. нар. Е-управление и всъщност няма нищо. В този смисъл, очевидно към този момент това не е актуална тема. Наистина ли смятате и двамата, защото за мен това е най-същностният въпрос, че заради едни 25 млн. лева и потенциална възможност бюджетът да отиде в Конституцията е възможно цялата държава да се стовари така и върху фармацията и върху медицината, ако погледнем и двете акции, които вървят? Д-р Кацаров.

Д-р Стойчо Кацаров: Аз много се надявам да не е така. Така изглежда наистина на пръв поглед, но много се надявам, че това не е така.

Водещ: Че е грижа за здравеопазване.

Д-р Стойчо Кацаров: Значи, здравеопазването има нужда от експерти, които да извършат реформа. Хората, които, нали, дадоха пресконференцията, не са хората, които ще извършат реформа, защото очевидно не познават добре системата. Самият анонс, нали, че основният проблем е, че имало една болница в друга болница, е доказателство, че не се познава добре системата, тъй като от изброените 180 – 190 държавни и общински лечебни заведения едва ли има повече от 10 – 15, в които има тоя феномен болница в болница. Останалите обаче също са в много тежко финансово състояние и обяснението болница в болница за тях не важи. Има друго обяснение. И нали, ако говорим за приватизация, приватизират се... приватизирани са не дейностите, печалбата се приватизира на тия лечебни заведения.

Д-р Нигяр Джафер: Да, и това е вярно.

Водещ: Д-р Джафер, към Вас. Вие ще подкрепите ли изпращането в Конституционния съд на бюджета, ако, нека все пак уточним, имаме едно решение на президента, евентуално той би могъл да наложи вето, да върне темата, но би могъл и да не и да тръгне към Конституционния съд.

Д-р Нигяр Джафер: Ние бяхме тези, които внесохме при второ четене на бюджета на Здравната каса отпадане на мораториумите по параграфи 6 и 2. За съжаление, не се прие това предложение. Защото нашата позиция е принципна – че с административни мерки няма да се решат проблемите в здравната система. С опит оттук нещо да се направи, там да се демонстрира повече контрол, да се правят показни акции няма да стигнем доникъде. Ето защо нашата позиция е принципна и ние казахме, че сме против мораториумите категорично...

Водещ: Всъщност...

Д-р Нигяр Джафер: ... защото това не са мерки, които дават резултат.

Водещ: Да. Още повече, че перспектива, че след една година този мораториум ще е бил използван, за да се намери решение, така и не беше дадена.

Д-р Нигяр Джафер: Така е, факт.

Водещ: По втората тема, която малко беше похлупена от вчерашната за болниците, искам да Ви попитам. Много се говори за този паралелен износ на лекарства, тази акция, която тепърва предстои да бъде персонифицирана между другото, защото дотук наистина се хвърлят ангро обвинения и към лекари и към фармацевти. Първо към Вас, д-р Кацаров, за да можем и г-жа Джафер. Трябват ли законодателни промени, за да се реши този проблем?

Д-р Стойчо Кацаров: Ами, да Ви кажа честно, според мен, проблемите дойдоха и от закона за лекарствата, но най-вече от подзаконовите нормативни актове. Основната причина за реекспорт аи липсата на лекарства е получилата се разлика в цените на лекарствата в България и други държави в Европейския съюз. Говоря за законния реекспорт. Това, което беше съобщено на пресконференцията през уикенда, е за криминално деяние. Значи, това криминално деяние не е... причината очевидно не е в закона, защото става дума за нарушение на закона. Ако се търси някаква промяна в това да се повишат наказанията спрямо такъв вид деяния, може би е правилно, но това няма да реши големия проблем със законния реекспорт и липсата на лекарства на пациенти.

Водещ: Добре, на Вас как Ви се сториха тия три хипотези, които вчера чух от зам.-министър Бойко Пенков да обяснява – предписва се лекарство, което не е необходимо, то после се изнася или дава се някакво друго лекарство, което не е това, което трябва, а пък това, което трябва, се изнася? Това е много...

Д-р Стойчо Кацаров: Значи, според мен, според мен, това, което той описа, теоретично е възможно да се случи, но е абсолютно невъзможно да се случи в мащабите, които му се приписват. Ако това нещо може да стане за 200 млн. лева или за няколкостотин милиона лева, това означава, че трябва да арестуват целия състав на Здравната каса и Министерство на здравеопазването и Агенция „Митници” и прочее. Няма как по тоя криминален начин да са изнесени такива количества. Разбирате ли? Това е пълен абсурд.

Водещ: То въпросът е, че ние всъщност не знаем вредата дали се изчислява по печалбата на тези, които са изнесли лекарствата или се изчислява според стойността им, която е тук в България. Д-р Джафер, Вие какво мислите по тези схеми, които засягат ваши колеги лекари?

Д-р Нигяр Джафер: Проблемът с реекспорта на медикаменти е много сериозен. 2014 г. Обхватът на износа по тази линия, на законния износ, най-вероятно и тогава е имало момент на незаконен такъв, криминален износ, беше в обема на 200 млн. Сега се говори за около 400 млн. Търговия и паралелен износ на медикаменти. Да, съгласна съм, цените на медикаментите по различни причини достигнати в България, защото сравнението с други страни е така направен механизъм, че се постигат най-ниски цени, благоприятства за паралелния износ към други страни, където тая цена е три-четири пъти по-висока. Аз мисля, че това е много сериозен проблем. Той през последните години, така, се удвои, засили се. Все по-често чуваме пациенти, които казват, че нямат медикаменти, предимно инсулин и предимно антиревматоидни препарати, препарати за лечение на бронхиална астма и онкологични препарати. Не знам дали обхватът на криминалната част на този реекспорт е в такива мащаби, но е факт – задача на държавата да намери механизми и да контролира този процес. 2014 внесохме промени, свързани с паралелния износ.. Тогава обаче поради много голям натиск част от текстовете бяха така фризирани, че те не дадоха ефект. И сега отново се говори, казва Министерството на здравеопазването, че ще внесе в най-скоро време текстове, които да осветлят част от този реекспорт. Дали ще стане, очакваме да видим, чакаме да бъдат внесени тези текстове. Тук има какво да се направи в областта на законодателството.

Водещ: Но все пак трябва нещо да се предложи.

Д-р Нигяр Джафер: Така е.

Водещ: И нека накрая да Ви попитам и двама Ви. Така, един от вестниците покрай призива н авътрешния министър, че очаква съдействие и от лекарите, тъй като полицейските служители много не разбират от тези престъпления, свързани с болниците, очаквате ли лекари да започнат да разказват за лекари, г-жо Джафер?

Д-р Нигяр Джафер: Първо, искам да заявя, че хилядите лекари и медицински специалисти, които работят в здравната система, не са виновни и не носят отговорност за неефективното харчене на публичния ресурс, който се използва в здравеопазването. В този смисъл, не очаквам нито лекари да...

Водещ: Донасят за лекари.

Д-р Нигяр Джафер: ... докладват, донасят анонимно и неанонимн оза свои колеги, но очаквам държавата да контролира хората, които са назначени от нея на ръководни постове, които менажират лечебните заведения. Ако има случаи, при които има нарушения, , те трябва да понесат санкциите си, защото съм сигурна, че българският лекар е достоен човек, който по призвание се опитва да лекува своите пациенти, въпреки държавата понякога.

Водещ: Д-р Кацаров, и от Вас едно финално изречение.

Д-р Стойчо Кацаров: Ами, финалното ми изречение е, че системата се нуждае от реформа, а не от репресии.

Водещ: Добро изречение. Това бяха Стойчо Кацаров и Нигяр Джафер. Коментирахме поредната активност на държавата, свързана със здравеопазването.

Каталог: uploaded
uploaded -> Магистърска програма „Глобалистика" Дисциплина „Политическият преход в България" Доц д-р П. Симеонов политическа система и политически партии на българския преход студент: Гергана Цветкова Цветкова Факултетен номер: 9079
uploaded -> Конкурс за научно звание „професор" по научна специалност 05. 02. 18 „Икономика и управление" (Стопанска логистика) при унсс, обявен в дв бр. 4/ 15. 01. 2010
uploaded -> Здравната каса забавя парите за болници, аптеки, пациенти
uploaded -> Автобиография Лична информация
uploaded -> Отчет на ип "Реал Финанс" ад към 31 декември 2009 г. А. Статут и предмет на дейност ип „Реал Финанс"
uploaded -> „Здравеопазване
uploaded -> „Здравеопазване
uploaded -> „Здравеопазване
uploaded -> Москов се закани на директори на болници заради борчове и ктб
uploaded -> „Здравеопазване

Изтегляне 0.73 Mb.

Сподели с приятели: