Програма за храни и/или основно материално подпомагане

ФОНД ЗА ЕВРОПЕЙСКО ПОДПОМАГАНЕ НА НАЙ-НУЖДАЕЩИТЕ СЕ ЛИЦА

АГЕНЦИЯ ЗА СОЦИАЛНО ПОДПОМАГАНЕ

ОПЕРАТИВНА ПРОГРАМА ЗА ХРАНИ И/ИЛИ ОСНОВНО МАТЕРИАЛНО ПОДПОМАГАНЕ

ФОНД ЗА ЕВРОПЕЙСКО ПОДПОМАГАНЕ НА НАЙ-НУЖДАЕЩИТЕ СЕ ЛИЦА

АГЕНЦИЯ ЗА СОЦИАЛНО ПОДПОМАГАНЕ

ОПЕРАТИВНА ПРОГРАМА ЗА ХРАНИ И/ИЛИ ОСНОВНО МАТЕРИАЛНО ПОДПОМАГАНЕ

Дата .............................. ИМЕ, ПОДПИС: ...............................

1. 
   Наименование на участника: ...........................................................................
   
2. 
   ЕИК/ БУЛСТАТ…………………………………………………………………
   

3. 
   Данни за контакт:
   

Телефон: ......................................................

Факс: ............................................................

Е-mail: ..........................................................

...................................................................................................................................................

....................................................................................................................................................

5. Лице за контакти: ...................................................................................................

.........................................................................................................................................

Телефон/факс/ е-mail: ..................................................................................................

6. 
   Обслужваща банка: ................................................................................................
   

....................................................................................................................................................

....................................................................................................................................................

Титуляр на сметката: ...................................................................................................

Дата ............................ ИМЕ, ПОДПИС: .......................

Образец № 3

Д Е К Л А Р А Ц И Я
за приемане на условията в проекта на договор

Долуподписаният/-ната/ ............................................................................................,

с ЕГН ..............................., в качеството ми на ............................................................... (посочва се длъжността и качеството, в което лицето има право да представлява и управлява - напр. изпълнителен директор, управител или др.)
на ........…………………………………………………………………..........…………..,

(посочва се наименованието на участника)
с ЕИК …………………………, със седалище и адрес на управление:

………………………………………….............................................................................

Запознат съм и приемам условията в проекта на договора в настоящата обществена поръчка с предмет: „Избор на Изпълнител за доставка на дизелов генератор за „Депо за твърди битови отпадъци“

Дата…………………..г. ДЕКЛАРАТОР: ……….………………

Забележка: Декларацията се подписва от лицата, които представляват участника.

Образец № 4
ТЕХНИЧЕСКО ПРЕДЛОЖЕНИЕ
за участие в обществена поръчка с предмет: „Избор на Изпълнител за доставка на дизелов генератор за „Депо за твърди битови отпадъци“
УВАЖАЕМИ ГОСПОЖИ И ГОСПОДА,

1. 
   Заявяваме, че желаем да участваме в обществена поръчка, обявена по реда чрез събиране на оферти с обява, с горепосочения предмет и сме готови да я изпълним изцяло в съответствие с изискванията на възложителя и при условията, обявени в Обявата за обществена поръчка и Спецификацията към нея, приети от нас.
   
2. 
   Декларираме, че сме запознати с условията в обявената от Вас обществена поръчка и изискванията на ЗОП и ППЗОП.
   
3. 
   Приемаме да се считаме обвързани от задълженията и условията, поети с офертата ни до 15.02.2017 г. включително.
   
4. 
   Поемаме ангажимент да извършим предвидената доставка, предмет на настоящата обществена поръчка, със следните параметри:
   

4.1. ОСНОВНИ ПОКАЗАТЕЛИ НА ДИЗЕЛОВИЯ ЕЛЕКТРОГЕНЕРАТОР:

4.2. Минимални технически изисквания към дизел генераторен агрегат:

За агрегата

Дизел генераторният агрегат трябва да има апаратура за ръчно и автоматично стартиране. Възможност за присъединяване на външно (от друг източник) и собствено захранване на автоматизирана система за поддръжка на основните системи на агрегата, които да му осигуряват:

- Система за подзаряд на акумулаторните батерии;

- Система за подгряване на охладителната течност на двигателя;

- Система за автоматично отчитане на работните часове, с цел да се спазват сроковете за подмяна на филтри, масла и извършване на текущи проверки и ремонти на двигателя и генератора и системите, които му гарантират автоматично пускане и безотказна работа;

- Дизеловият агрегат да има собствени резервоари за гориво, достатъчни за минимум 8-часова работа при 100% натоварване.

Двигателят, използван за дизел генераторния агрегат, да отговаря на установените в Европейския съюз изисквания относно мерките за намаляване на емисиите на замърсяващи газове и частици от двигатели с вътрешно горене, предназначени за извънпътни подвижни машини, съгласно Директива 2006/42/EC, Директива 2000/14/EC.

За генератора

Агрегата да бъде оборудван с трифазен синхронен генератор с автоматично регулиране на напрежението и без четкова система на възбуждане.

Генераторът да осигурява линейни и фазни стойности на напрежение 400/230 V при четирипроводна система и честота 50 Нz. Генератора да осигурява синусоидална форма на изходното напрежение.
5. Заявявам, че доставеният генератор ще бъдe с доказан произход, придружени със следните документи:

• 
  протокол за заводски изпитания ;
  
• 
  декларация за съответствие;
  
• 
  сертификат за качество;
  
• 
  гаранционна карта;
  
• 
  инструкция за експлоатация;
  

6. Гаранционен срок за обслужване на генератора е както следва:

Гаранционният срок за дизеловия генератор да е не по-малък от 2 години (24 месеца) или 1000 моточаса (в зависимост от събитието, което настъпи първо) от датата на подписване на двустранен приемо-предавателен протокол, удостоверяващ изпълнението, подписан от представители на възложителя и изпълнителя.
7. Срок на изпълнение на обществената поръчка:

Изпълнението на дейностите по доставка, пуск и обучение на персонала ше бъде извършено в срок до 8 /осем/ седмици, считано от датата на подписване на договора по обществената поръчка.

1. Снимков материал на предлаганото оборудване

2. Документ, удостоверяващ оторизация за извършване на гаранционно обслужване
Дата, .............................. ИМЕ, ПОДПИС: ......................................

Образец № 5
ЦЕНОВО ПРЕДЛОЖЕНИЕ
за участие в обществена поръчка, обявена по ред чрез събиране на оферти с обява, на основание чл. 187, във връзка с чл. 20, ал. 3, т. 2 от ЗОП за доставка с предмет: „Избор на Изпълнител за доставка на дизелов генератор за „Депо за твърди битови отпадъци“

УВАЖАЕМИ ГОСПОЖИ И ГОСПОДА,

1. 
   Във връзка с възлагането на горепосочената поръчка, Ви представяме нашето ценово предложение:
   

Дата .............................. ИМЕ, ПОДПИС: ......................................

на ………………………………………………………………..........……………………....,

с ЕИК …………………………, със седалище и адрес на управление: ...................................................................................................................................................

преференциален данъчен режим, а именно: ………………………………….….

2. Представляваното от мен дружество е / не е свързано с лица, регистрирани в

(ненужното се зачертава)

юрисдикции с преференциален данъчен режим, а именно: ………………………

3. Представляваното от мен дружество попада в изключението на чл. 4, т. ……

от Закона за икономическите и финансовите отношения с дружествата, регистрирани в юрисдикции с преференциален данъчен режим, свързаните с тях лица и техните действителни собственици.

4. Запознат съм с правомощията на възложителя по чл. 6, ал. 4 от Закона за икономическите и финансовите отношения с дружествата, регистрирани в юрисдикции с преференциален данъчен режим, свързаните с тях лица и техните действителни собственици, вр. §7, ал. 2 от Заключителните разпоредби на същия.

Известно ми е, че за неверни данни нося наказателна отговорност по чл. 313 от Наказателния кодекс.
Дата,…………………..г. ДЕКЛАРАТОР: …………………… (подпис)
Образец № 7

Д Е К Л А Р А Ц И Я

по чл. 97, ал. 6 от ППЗОП

(за обстоятелствата по чл. 54, ал. 1, т. 1, 2 и 7 от ЗОП)

на ………………………………………………………………..........……………………....,

с ЕИК …………………………, със седалище и адрес на управление: ...................................................................................................................................................

1.1 Не съм осъден с влязла в сила присъда, за:

а) тероризъм по чл. 108а от Наказателния кодекс;

б) трафик на хора по чл. 159а – 159г от Наказателния кодекс;

в) престъпление против трудовите права на гражданите по чл. 172 от Наказателния кодекс;

г) престъпление против младежта по чл. 192а от Наказателния кодекс;

д) престъпления против собствеността по чл. 194 – 217 от Наказателния кодекс;

е) престъпление против стопанството по чл. 219 - 252 от Наказателния кодекс;

ж) престъпление против финансовата, данъчната или осигурителната система по чл. 253 - 260 от Наказателния кодекс;

з) подкуп по чл. 301 - 307 от Наказателния кодекс;

и) участие в организирана престъпна група по чл. 321 и 321а от Наказателния кодекс;

й) престъпление против околната среда по чл. 352 – 353е от Наказателния кодекс.

1.2. Осъждан съм с влязла в сила присъда, но съм реабилитиран за следното престъпление, посочено в т. 1.1: ............................................................................................

(в случай, че лицето не е осъждано – попълва НЕ на празното място)

2.1. Не съм осъден с влязла в сила присъда, за престъпление, аналогично на тези по т. 1.1, в друга държава членка или трета страна;

2.2. Осъждан съм с влязла в сила присъда, за престъпление, аналогично на тези по т. 1.1, в друга държава членка или трета страна, но съм реабилитиран за следното престъпление, посочено в т.1.1: ............................................................................................

(в случай, че лицето не е осъждано – попълва НЕ на празното място)

3. Не е налице конфликт на интереси, който не може да бъде отстранен.

4. Задължавам се да уведомя възложителя за всички настъпили промени в декларираните по-горе обстоятелства в 7-дневен срок от настъпването им.
Известно ми е, че при деклариране на неверни данни нося наказателна отговорност по чл. 313 от НК.

Дата,…………………..г. ДЕКЛАРАТОР: …………………… (подпис)

(за обстоятелствата по чл. 54, ал. 1, т. 3 - 5 от ЗОП)

на ………………………………………………………………..........……………………....,

с ЕИК …………………………, със седалище и адрес на управление: ...................................................................................................................................................

1. Представляваният от мен участник:

1.1. Няма задължения за данъци и задължителни осигурителни вноски по смисъла на чл. 162, ал. 2, т. 1 от Данъчно-осигурителния процесуален кодекс и лихвите по тях, към държавата или към общината по седалището на Възложителя и на представлявания от мен участник или аналогични задължения, установени с акт на компетентен орган, съгласно законодателството на държавата, в която представлявания от мен участник е установен.

1.2. Има задължения за данъци и задължителни осигурителни вноски по смисъла на чл. 162, ал. 2, т. 1 от Данъчно-осигурителния процесуален кодекс и лихвите по тях, към държавата или към общината по седалището на Възложителя и на представлявания от мен участник или аналогични задължения, установени с акт на компетентен орган, съгласно законодателството на държавата, в която представлявания от мен участник е установен.

2. За представляваният от мен участник не е налице неравнопоставеност в случаите по чл. 44, ал. 5 от ЗОП.

3. Представляваният от мен участник не е представил документ с невярно съдържание, свързан с удостоверяване липсата на основания за отстраняване или изпълнението на критериите за подбор.

4. Участникът, който представлявам е предоставил изискващата се информация, свързана с удостоверяване условията, на които следва да отговарят участниците, (включително изискванията за финансови и икономически условия, технически способности и квалификация, когато е приложимо).

• Съгласно § 2, т. 21 от Допълнителните разпоредби на Закона за обществените поръчки „Конфликт на интереси" е налице, когато възложителят, негови служители или наети от него лица извън неговата структура, които участват в подготовката или възлагането на обществената поръчка или могат да повлияят на резултата от нея, имат интерес, който може да води до облага по смисъла на чл. 2, ал. 3 от Закона за предотвратяване и установяване на конфликт на интереси и за който би могло да се приеме, че влияе на тяхната безпристрастност и независимост във връзка с възлагането на обществената поръчка.

• Община по седалището на възложителя е община Видин.

Дата,…………………..г. ДЕКЛАРАТОР: …………………… (подпис)

на доставките, които са идентични или сходни с предмета на обществената поръчка с предмет: „Избор на Изпълнител за доставка на дизелов генератор за „Депо за твърди битови отпадъци“

на ………………………………………………………………..........……………………....,

с ЕИК …………………………, със седалище и адрес на управление: ...................................................................................................................................................

1. 
   Участникът, който представлявам е изпълнил следните доставки*, сходни с предмета на поръчката, през последните 3 (три) години, считано от крайния срок за подаване на оферти, за коeто разполага с доказателства (удостоверения, референции, др.) за извършването им:
   

Приложения: ...............................................................................................................

(доказателство за извършената доставка)

Известна ми е, че за неверни данни нося наказателна отговорност по чл. 313 от Наказателния кодекс.

Дата,…………………..г. ДЕКЛАРАТОР: …………………… (подпис)

Забележка: Декларацията се подписва от лицата, които представляват участника.

Образец № 10
Д Е К Л А Р А Ц И Я

по чл. 66, ал. 1 от ЗОП относно видовете работи от предмета на поръчката, които ще се предложат на подизпълнители и съответстващият на тези работи дял в проценти от стойността на обществената поръчка, и предвидените подизпълнители

на ………………………………………………………………..........……………………....,

с ЕИК …………………………, със седалище и адрес на управление: ...................................................................................................................................................

1. При изпълнение на поръчката ...………............................…...... подизпълнители.

2. Подизпълнителят/ите са запознати с предмета на поръчката и е дал/са дали съгласие за участие в процедурата.