Програма за ранна диагностика и профилактика 1 стр. Изводи и приноси 3 стр. Книгопис 9 стр



Дата21.08.2018
Размер46.86 Kb.
#82102
ТипПрограма
РЕЦЕНЗИЯ
НА ДИСЕРТАЦИОННИЯ ТРУД

НА Д-Р ВАЛЕНТИН ИВАНОВ ВЪЛЧЕВ


Проучване на някои рискови фактори и определяне на етиологичните причинители при онихомикоза„
за придобиване на образователната и научна степен

„Доктор” по Медицина

Дисертационният труд е написан на 148 стандартни машинописни страници разпределени както следва :

Съкращения и увод 2 стр.

Литературен обзор 54 стр.

Цел и задачи 1 стр.

Материал и методи 16 стр.

Резултати 32 стр.

Дискусия 26 стр.

Заключение 1 стр.

Програма за ранна диагностика и профилактика 1 стр.

Изводи и приноси 3 стр.

Книгопис 9 стр.

Приложения 3 стр.


Темата на дисертационния труд е актуална за променения свят, в който живеем в началото на 21 век, характеризиращ се със застаряване на населението, повсеместна употреба на антибиотици и имуносупресори, повишение на имунокомпрометираните болни, тесни обувки, облекло и чорапи от синтетични материи, плуване в плувни басейни и т.н.

Литературният обзор е написан на 54 страници – несъразмерен по обем, с общия обем на дисертацията. Разгледани са детайлно строежа на нокътната плочка, нейното кръвоснабдяване и инервация, ембриогенезата и факторите, които оказват влияние върху растежа и рисковите фактори.

Видовете онихомикоза и особено епидемиологията на заболяването са разгледани на базата на добре подбрани литературни източници от миналия и настоящия век.

Описани са в съответствие с дяла им на рискови фактори за развитие на онихомикоза: заболяванията псориазис, диабет и хроничната венозна болест. Литературната справка е задълбочена и е предпоставка за по нататъшните проучвания на автора.

Буди недоумение факта, че не са разгледани в литературния обзор онихомикозите при СПИН, а същите се разглеждат в „Собствени проучвания” (стр.119-122).

Целта е формулирана правилно. Бих поставил на първо място определянето на етиологичните причинители, а на второ проучването на рисковите фактори, съответно на извършените проучвания.

Основните задачи са 9 и са добре формулирани.

За пръв път нашата литература са извършени изследвания върху 79 професионални футболисти от А и Б група, което е отдавна предмет на проучвания в Западна Европа.

За пръв път у нас се използва Dermasel Selective Agar за определяне на микологичните причинители при онихомикоза .

Докторантът е един от първите в България, който въвежда PCR в диагностиката на онихомикозите.

Статистическите методи са разгледани на 6 страници и отразяват отминалите и настоящи методи на изследване.

В собствените проучвания се разграничават физиологичните от патофизиологичните рискови фактори.

За първи път в страната се прави сравнително проучване на чувствителност и специфичност на използваните диагностични тестове.

Като важен практически принос отчитам първата за страната програма за ранна диагноза и профилактика на онихомикозите.

Изводите от дисертационния труд са 9 и отразяват в конспектиран вид проведените проучвания. Оригинални за нашата страна са изводите №4 ”стойността на NAPSI е рисков фактор за развитие на ОМ, без да влияе върху вида на микотичната нокътна инфекция” и 6.2 „Псориатичният артрит е заболяване с висок риск за тотална онихомикоза (ръце и крака), причинена от Candida albicans”.

Приемам представените приноси на кандидата, които са поднесени със скромност, но първите 4 приноса са от значение за българската дерматологична школа.

Книгописът включва 122 литературни източника,от които 14 са на кирилица и 108 на латиница. Заглавията са написани правилно по изискванията на съвременния Vancouver style.
Критични бележки:

Докторантът се е съобразил с голяма част от направените от мен критични бележки, а с други – не, което е негово право.



  1. Цитирани са 14 български автори, което е недостатъчно. Една школа следва да тачи своите предци и изработеното в миналото, което и дава основание да се надява на признание в бъдещето. Не са цитирани дисертационните трудове на Георги Спиров и Петко Узунов, както и трудовете и специално класификациите на Васил Балабанов в чужбина. Не са цитирани и данните от проекта Achilles получени в България.

  2. Хроничната мукокутанна кандидиаза и Автоимунен полиендокринен синдром са разгледани в раздела „Дискусия” (стр.122-124) вместо в литературния обзор.

  3. Не приемам извод №7, който повтаря една азбучна истина, която се преподава на студентите.

  4. Не оспорвам собствените приучвания на кандидата, че „Повишената влажността на кожата на ходилата не е рисков фактор за онихомикоза при футболистите от А и Б1, но категорично е рисков фактор за ОМ при футболистите от задните позиции в „Б” група, но считам , че те са самоцелни и без теоретичен и практичен интерес (стр.77).

  5. На стр.52, зад цитираната Ставракиева е поставен литературен източник №53, а би трябвало да се посочи №14.

Заключение:

Дисертационният труд на д-р Валентин Вълчев е посветен на област с голямо практическо значение за дерматолозите.

Диагностиката, лабораторните изследвания и базираното на тях лечение е ежедневна задача на дерматолога.

В XXI век се промениха драстично и естетичните възприятия към хората с увредени нокти. В този смисъл, предлаганата програма за профилактика и ранна диагностика има определено практическо значение.

Темата онихомикози не е нова, но за първи път е задълбочено обсъдена на базата на собствени проучвания в българската литература.

Предлагам на дисертанта вместо да прилага в дисертационния си труд дипломите си за обучение в различни курсове, да напише една монография върху оникомикозите, съвместно с научните си ръководители.

Дисертационният труд на д-р Валентин Вълчев е посветен на ежедневен проблем в живота на пациентите, както и в диагностиката и лечението.Този проблем ще поставя нови предизвикателства в обозримото бъдеще.

Предлагам да му бъде присъдена образователната и научна степен „Доктор” по медицина въз основа на :


  1. Първите му проучвания в нашата страна върху диагностиката на онихомикозите чрез Dermasel Selective Agar.

  2. Мащабните микологични проучвания при болни с псориазис, диабет и хронична венозна болест, направени за пръв път в България.

  3. Направеното за първи път в нашата страна типизиране на онихомикозите .

  4. Създадената дългосрочна програма за профилактика и ранна диагностика на онихомикозите.

  5. Публикуваните 5 реални публикации, една от които авторитетно немско списание и изнесените 6 съобщения на различни научни форуми.

Чл.кор.проф.Николай Цанков,д.м.н.




Каталог: procedures
procedures -> Декларация за оригиналност и достоверност
procedures -> Таблици за научно-изследователската и художествено-творческата активност на преподаватели, докторанти и студенти от професионално направление Педагогика на обучението по
procedures -> Списък на учебници и учебни пособия по профилиращи дисциплини за специалности
procedures -> Фармакоикономически анализ на лечението на захарния диабет през периода на бременност
procedures -> Таблици за отчитане на дейности по основни звена на пу (2007-2011)
procedures -> Преподаватели, участници в национални проекти през последните 5 години (2008 2012)
procedures -> С 581. 9(494)/ А23 David Aeschimann, Herve M. Burdet Flore de la Suisse et des territoires limitrophes 1994
procedures -> 3. Рецензии, отзиви, цитирания и други ни дейности през последните 5 години
procedures -> Таблици за отчитане на дейности по основни звена на пу (2007-2011) катедра “етнология”


Сподели с приятели:




©obuch.info 2024
отнасят до администрацията

    Начална страница