Реферат на тема: Скарлатина Изготвил: Проверил: Специалност: Курс: 2022г. Съдържание: Резюме


Диференциална диагноза при скарлатина



страница5/5
Дата28.02.2022
Размер231 Kb.
#113579
ТипРеферат
1   2   3   4   5
Реферат Скарлатина
7. Диференциална диагноза при скарлатина

Диференциална диагноза при скарлатина се прави с редица бактериални и вирусни инфекции, протичащи с повишена температура, обрив и възпаление на гърлото и сливиците, както и с редица други заболявания.


Заболяванията, които трябва да се изключат при съмнение за скарлатина, са:





  • еритема инфекциозум (пета болест),

  • рубеола,

  • морбили,

  • розеола,

  • еритема мултиформе,

  • болест на Кавазаки,

  • инфекциозна мононуклеоза,

  • ентеровирусна екзантематозна треска,

  • слънчево изгаряне,

  • питириазис розеа,

  • сифилис- вторичен стадий,

  • ексфолиативен дерматит,

  • токсичен шоков синдром,

  • токсична епидермална некролиза,

  • стафилококов синдром на изгорената кожа,

  • лупус еритематодес,

  • обриви, причинени от медикаменти,

  • фитодерматит и други.

Инфекция на гърлото и обрив могат да причинят и други бактерии, освен бета-хемолитичния стрептокок от група А, като Staphylococcus аureus, Haemophilus influenzae, Arcanobacterium haemolyticum и Clostridium species
8.Кога трябва да потърсите лекар при скарлатина?

След заразяването от скарлатина до изявата на първите клинични признаци на заболяването минават около 2 до 12 дни. Скарлатината започва остро. Първите симптоми са повишена температура, болезненост на гърлото, главоболие, повръщане, белезникави налепи по уголемените тонзили, зачервен фаринкс и небни дъги и обрив, който обичайно се появява по кожата на следващия ден. Обривът започва от шията, гърдите и гърба и се разпространява по гърба, корема, предмишниците и бедрата, като до 2-рия или 3-тия ден обривът най-често е вече по цялото тяло. Може да забележите и напречни червени линии по гънките. Кожата на болния е настръхнала. При стискане на кожна гънка и пускането й се появяват петехии. При средно тежките случаи на протичане на скарлатината острият период преминава до петия ден. Друг симптом при скарлатината са увеличените лимфни възли на шията и субмандибуларно. След изчезване на обрива започва лющене на кожата. Устните на болния са сухи и зачервени.


Ако Вашето дете има някои от тези симптоми и особено ако има контакт с друг член на семейството, болен от скарлатина, или посещава здравно заведение, където има болни от скарлатина, е добре да се консултирате с лекар.


При някои от болните клиничната картина е лека, температурата е слабо повишена, пациентът има единични дребно-петнисти обриви, със зачервено гърло. Най-често болестта има леко протичане.


Обърнете се и към лекаря на детето за консултация, ако има температура след 72-рия час от започване на лечението с антибиотик или се появят нови симптоми.


Обадете се незабавно на педиатъра, ако Вашето дете е под една година и има висока температура и обрив или ако получи фебрилен гърч, ако обривът му се засили или ако има затруднения с преглъщането или с дишането.


9.Може ли детето или възрастният човек да е носител на зараза от скарлатина?

Детето може да е носител на бета-хемолитичен стрептокок от група А, но да няма клинични симптоми, характерни за скарлатина. Това са деца или възрастни хора, които са здрави заразоносители на причинителя на скарлатината. При тях няма изявена клинична картина на скарлатина и не се налага лечение. Лечение се налага само на болните с типична или атипична клинична картина на скарлатина, които имат стрептококи в гърлото. Не е показано провеждане на антибиотично лечение на клинично здрави деца, при които случайно са открити стрептококи в гърлото.


Трябва да се има предвид, че макар рядко да боледуват от скарлатина, възрастните също е възможно да са носители на нейния причинител. При възрастните хора инфекцията може да протече с гнойна ангина и да доведе до същите общи токсични прояви, както при децата. Не трябва да се забравя, че ако има носител в семейството, детето може да се зарази повторно и да преболедува повече от веднъж от скарлатина. Тези скрити носители често стават причина за реинфектиране на вече излекувани от скарлатина болни. Затова се препоръчва при рецидив на заболяването да се изследват и членовете на семейството с цел предотвратяване на пинг-понг ефекта.


Децата могат да бъдат също носители на заразата от скарлатина, без да имат оплаквания и да предават инфекцията на околните. При тези деца в даден момент заболяването може да се изяви с усложнения на скарлатината.


Освен това ако дете, болно от скарлатина, е приключило антибиотичното си лечение, при връщането си в детския колектив в градината или училището може да се инфектира отново от своите съученици. Поради което е добре да се изследват контактните в групата или класа. Това обикновено се предприема само при по-голяма честота на заболяването.



Библиография

1.Инфекциозни болести за медицински специалисти- Плевен 2012г


2.Уикипедия
3.Интернет






Сподели с приятели:
1   2   3   4   5




©obuch.info 2024
отнасят до администрацията

    Начална страница