Реформата работи срещу пациентите


Близо 200 лекарства са изтеглени от пазара



страница7/7
Дата28.02.2017
Размер395.16 Kb.
#15941
1   2   3   4   5   6   7

Близо 200 лекарства са изтеглени от пазара


Генерични фирми не са склонни да дават отстъпки от цените на медикаментите

Аида Ованес
Между 170 и 180 лекарства са изтеглени от пазара от средата на 2013 г. до края на м.г., каза председателят на Българската генерична фармацевтична асоциация Николай Хаджидончев. Той посочи, че има съобщения за изтеглени близо 200 позиции. Хаджидончев уточни, че само фирмата, която ръководи, през м.г. е изтеглила 19 лекарства, а за т.г. подготвя изтеглянето на 7. Причината са нерентабилните цени, които фирмите трябва да поддържат. Друга стъпка, която могат да предприемат фирмите, е да изтеглят лекарствата от реимбурсиране от НЗОК (особено тези, за които касата плаща 25% от стойността им, а 75% - пациентът) и да ги пуснат на свободния. Това обаче ще натовари пациентите.

Средната цена на опаковка генерично лекарство у нас е 3 лв. В същото време през 2013 г. НЗОК е платила близо 144,3 млн. лв. за 120 иновативни лекарства, които са били под патент, а през 2014 г. от обществения фонд са изплатени над 201,4 млн. лв. за лечение със 115 лекарства под патент. Имало е фирми, реализирали ръст на своите приходи от 100 до над 300%.

От асоциацията представиха данни, според които в НЗОК за 18 молекули се харчат 40% от парите на обществения фонд за лекарства за лечението на около 20 хил. души.

Представители на генеричната индустрия заявиха, че не са склонни да дават отстъпки от цените на лекарствата, с изключение на тези, които са за лечение на рак.

От БГфармА заявиха, че отхвърлят и опитите да бъде прехвърлена върху генеричната индустрия отговорността за преразхода на НЗОК за лекарства. Хаджидончев обясни, че имало предложения от организацията на производителите на иновативни лекарства за допълнение на Закона за здравното осигуряване между първо и второ четене. Едно от тях предвиждало всички фармацевтични компании да поемат солидарно възстановяването на парите за лекарства на касата в случай, че тя направи преразход на средствата, предвидени за заплащане на медикаменти. Според асоциацията това не е справедливо, тъй като обикновено преразходът не е за сметка на генерични лекарства, а на иновативните. Ако такава промяна бъде приета, за фирмите, производители на генерични лекарства продажбата ще бъде неефективна. На загуба ще са и оригинални лекарства, които вече не са под патент.

По-късно здравният зам.-министър Бойко Пенков обясни, че в Европа е нормално при преразход в обществения фонд пари да се връщат от индустрията, която има най-голям ръст на разходите и определен пазарен дял, като компаниите участват доброволно при договарянето на отстъпки. По думите му генеричните фирми се притесняват, че у нас тяхната част от пазарния дял е висока и затова главно иновативните фирми трябва да възстановяват разходи, защото именно те имат най-голям ръст. Зам.-министърът препоръча създалата се ситуация да бъде решена между производителите на генерични и оригинални лекарства.



Комисия отхвърли отделянето на професията лекарски асистент

Регламентиране на професията лекарски асистент (фелдшер) като отделна и независима предвижда промяна в Закона за съсловната организация на медицинските сестри, акушерките и асоциираните медицински специалисти. Предложението бе внесено от народния представител Султанка Петрова от Патриотичния фронт. Парламентарната комисия по здравеопазване обаче отхвърли предложението с 6 гласа "за", 1 "против" и 11 "въздържал се". В подкрепа на измененията се обявиха от БСП и Патриотичния фронт.

Срещу измененията се обяви зам.-министърът на здравеопазването д-р Адам Персенски с аргумента, че нерегламентирането на професията поставя фелдшерите в дискриминационно положение, а според МЗ професията фелдшер се отнася към групата на здравните грижи. Затова създаването на отделна съсловна организация би било в противоречие с регламентирането на само една съсловна организация.

С готвените изменения фелдшерите в България искат да заемат мястото, полагащо им се в здравната система, заяви председателят на Сдружението на фелдшерите в България Александър Александров. По думите му, с измененията в закона фелдшерите искат да се самоуправляват, регулират и представляват пред институциите.






В болниците само с лична карта и дебела пачка


Гаврил Гаврилов
Голямата новина тия дни бе, че в болниците от 1 април ще се постъпва само с лична карта. Новата електронна система за секунди щяла да дава "допуск" на пациентите да постъпят в лечебното заведение. Идеята е новата бариера да е първата стъпка към затягането на контрола в болничната помощ и за намаляване на източването на Здравната каса. Тя ще покрива отчетените медицински грижи само в периода, засечен чрез документа за самоличност. Мярката ще даде очаквания ефект, ако пациентите не се поддават на внушения да си тръгнат по-рано от болницата, а в посочения от клиничната пътека ден се върнат, за да прокарат личната си карта през четеца на регистратурата. Обаче болните лесно се подават на внушения най-малкото защото здравето им е в ръцете на лекарите. Смееш ли да им се противопоставиш.

Обаче контролът, особено на клиничните пътеки, е важно нещо, защото не е виц случаят, когато пациент влиза в болница за операция на жлъчка и се оказва, че преди време манипулацията му е направена, само че на документи. И това не е единичен случай.

Има и няколко малки подробности. Друга публична тайна е, че родното здравеопазване е различно за богатите и бедните. Както един американски дипломат заяви преди няколко години за родното правосъдие, в България при постъпване в болница на пациента се налага да си носи от вкъщи това-онова - от прибори и чаша до няколко хиляди лева за консумативи. В някои по-малки лечебници храната, която получават болните, е символична, другаде въобще я няма, а в столични болници се "сервира" направо в стаята. В друга елитна лечебница си плащаш банките с лекарства - така просто за "добре дошъл". Ако нямаш пари - чакаш.

А статистиката бодро отчита, че парите за здраве са се вдигнали около 10 пъти, но затова пък и броят на болниците расте стремглаво. Отговорът е прост -има келепир в тая работа, както го е казал Алеко Константинов чрез своя герой Бай Ганьо. А бедният нашенец ще "чекира" личната си карта толкова пъти, колкото му кажат лекарите.





Критериите за формиране на листа на чакащите за лечение са отговорност на самите болници – обясни днес здравният министърът в Министерския съвет

Критериите за формиране на листа на чакащите за лечение са отговорност на самите болници – обясни днес здравният министърът в Министерския съвет. Днес там беше сформиран обществен форум “Партньорство за здраве”, на който всички заинтересовани ще обсъждат предстоящите промени.



Репортер: Освен от стратегия, политическа воля и готовност на здравното министерство, реформите в здравеопазването се нуждаели и от обществена координация и коректив. Това е задачата на създадения днес форум “Партньорство за здраве”.

Д-р Петър Москов – министър на здравеопазването: Ще консултира, ще дава мненията си и ще се противопоставя на очевидно неразумни идеи, които идват от страна на правителството, защото това не е изключено, нали.

Бойко Борисов – министър председател: Нищо от това, което правим да не остава зад кулиси, зад сцена или в интерес или лобизъм дали производители на лекарства, за което се говори в публичното пространство, дали тези, които внасят медицинска апаратура

Репортер: “Партньорство за здраве” ще търси точните детайли по всички важни въпроси – като основен и допълнителен здравен пакет и критерии за формиране на листите на чакащи.

Д-р Петър Москов – министър на здравеопазването: А идиотизмите, които слушам, защото това са идиотизми, че болни с онкологични заболявания, че болни с инфаркти трябва да бъдат в листи на чакащите – напротив, в момента болните с онкологични заболявания са предмет на листа на чакащите.

Репортер: Критериите за формиране на листи на чакащите е отговорност на болниците, част от акредитационната им оценка, която отново става задължителна.



Разделянето на здравната помощ на два пакета


БНР  Нещо повече
Водещ: Няма накъде да се въртим в омагьосан кръг, а трябва всички заедно да вървим. Около този лайт мотив над 50 участници от всички здравни среди се обединиха при първото заседание на новия здравен консултативен орган „Партньорство за здраве” към Министерския съвет. Здравният министър обаче не успя да избегне болезнените въпроси за основния здравен пакет и листата на чакащите пациенти. По темата Гергана Хрисчева.

Репортер: Независимо от добрите пожелания за бъдещата работа на „Партньорство за здраве” като работещ орган с пълна прозрачност и открити заседания, остават много въпроси, свързани със здравето на хората. Ако започнем с неяснотите около това кои и от кого ще се финансират основният и допълнителният пакет за здраве, става ясно, че масовите заболявания ще са в основния пакет и ще се заплащат от Здравната каса.

Д-р Петър Москов: Социално значимите заболявания, от които умираме, от които живеем по-малко и децата ни умират, тоест масовите заболявания, ще бъдат предмет на основния пакет на Касата. Това означава да изтрием възможността ние да можем или да не можем да се лекуваме от тези масови заболявания съобразно това дали сме бедни или богати, както е сега в момента. Тоест пълноценно остойностяване и възможност за всеки един здравноосигурен български гражданин да получи качествено лечение за това. Тоест качествено лечение за инсулта е част от основния пакет, нали така, за мозъчния удар. Това в момента не се случва. Питате каква ще бъде промяната – ето такава е промяната.

Репортер: На въпрос откъде ще се осигурят пари за тези социално значими болести, Москов уточни:

Д-р Петър Москов: Парите за налице толкова, колкото ние като общество можем да отделим. Затова, когато ние сме поставили приоритет здравните показатели на нацията, тоест колко живее всеки един от нас и от това се оформя много тежка, лоша средна продължителност в сравнение със средноевропейската, ние идентифицираме групите заболявания, които водят до това и насочваме финансовия и човешкия ресурс към тях. За останалите заболявания, които не влизат в основния пакет, има два начина: единият е листа на чакащи, наистина за заболявания, които подлежат на това нещо; второ – възможност за доброволно здравно застраховане.

Репортер: Болните с онкологични заболявания и инфаркти няма да бъдат в листа на чакащите след влизане в сила на промените в Закона за здравното осигуряване. Здравният министър припомни още, че листа на чакащи има от 2005 г. и те са част от нормативната уредба на болниците.

Д-р Петър Москов: Тези листи за чакащи по същество са факт. Критериите, пои които тези листи за чакащи прави всяка една болница, са част от задълженията на тази болница. И в системата на акредитации, която според Закона за здравното осигуряване става отново задължителна част от оценката на болниците, е ясните критерии, по които болниците формират листите на чакащите. Отново казвам, идиотизмите, които слушаме, че болни с онкологични заболявания, че болни с инфаркти трябвало да бъдат в листи на чакащите – напротив, в момента болните с онкологични заболявания са предмет на листа на чакащите. Целта на основния пакет е да има апаратурно финансово и кадрово обезпечаване на всички масови заболявания, от които страдаме като общество.

Репортер: За да може пациентът да контролира в бъдеще качеството на лечение, ще трябва след излизане от болница, освен епикриза, да е получил и финансов документ какви пари и за какво са похарчени при престоя му в болницата.

Д-р Петър Москов: При излизане от здравно заведение, освен епикризата, която лечебното заведение ви дава, трябва да ви даде и финансов документ, в който пише „за вашето заболяване бяха изразходвани тези, тези, тези и тези неща, които струват толкова и толкова”, за да имате вие ясната си информация. А отделно, като говорим за това, че удовлетвореността на пациентите трябва да бъде част от критериите за това, това означава 2 млн. българи, които са били хоспитализирани през изминалата година, по същество да бъдат контрольори на Касата. В момента имате свой уникален номер, с който можете да влезете в уникалната си партида в Здравната каса и там да заявите своята удовлетвореност по ясни критерии, които ще бъдат публикувани, но преди това предварително обсъдени.

Репортер: (...)

Д-р Петър Москов: В критерия дали харесвате лекаря е свързан с вашата прецепция за мъже. Но...

Репортер: Примерно, да.

Д-р Петър Москов: Критериите са ясни и те са ясно валидни във всяка една европейска държава. Свързани са с отговор на много точни конкретни въпроси.

Репортер: Болниците ще бъдат санкционирани, ако поискат пари от пациенти, приети по основния здравен пакет, каза още д-р Москов. Достъпност и качество трябва да са двете цели в работата на новия орган „Партньорство за здраве” според зам.-председателят на БЛС Кирил Йорданов.

Кирил Йорданов: Защо толкова лекари напускат България, защо толкова медицински сестри напускат България. Когато говорим за качество, да направим така, че тези хора, тези колеги, тези специалисти да останат да работят тук и да оказват качествено здравеопазване, а не да помагат на другите европейски страни. Имайте предвид, че януари месец 72% от новозавършилите лекари искат незабавно да напуснат страната и да специализират и работят в чужбина. Това са стряскащи неща. Не можем да говорим за качество, без да имаме лекари, без да имаме медицински специалисти и сестри. Това е задължително.

Репортер: Лично премиерът Бойко Борисов подкрепи първото заседание на „Партньорство за здраве”.

НЗОК ще заплаща липсващ медикамент срещу рак на кожата по нова цена

НЗОК ще заплаща липсващ медикамент срещу рак на кожата по нова цена, съобщиха от Министерството на здравеопазването по повод сигнали на пациенти, че в болницата не могат да им осигурят медикамента заради проблеми с фирмата доставчик.

Пациентски организации „Заедно с теб” сигнализираха преди дни за липса на лекарство за рак на кожата, което се заплаща от Здравната каса. Медикаментът, който е имал много добър ефект, беше изтеглен от аптеките и не се доставяше в болниците. След проверка на МЗ става ясно, че лекарството е липсвало, защото е било изместено от друг подобен медикамент от позитивния лекарствен списък, но с по-ниска цена. Новият медикамент е трябвало да се заплаща от Здравната каса на болниците от 1 януари 2016 г., става ясно още от проверката на МЗ. Затова сега е взето решение Националният съвет по цени и реимбурсиране на лекарствени продукти да раздели двата продукта в две отделни групи и те да се реферират самостоятелно. Това ще доведе до корекция в цената на първия лекарствен продукт, за който алармират пациентите и ще даде възможност на лечебните заведения да го осигуряват за болните. Решението от заседанието на Националния съвет ще се публикува на интернет страницата на Съвета на 2 април.

Община Ардино дава 10 хиляди лева годишно възнаграждение на лекари в незаетите практики на нейна територия

Община Ардино дава 10 хиляди лева годишно възнаграждение на лекари в незаетите практики на нейна територия. Идеята е да се привлекат медици, които да поемат вакантните от години 9 непривлекателни практики. За тях няма кандидати, защото са в отдалечени села с труден достъп и с голям брой неосигурени пациенти. Парите са допълнителен доход към сумите, които лекарите получават от Здравната каса. Общината в Ардино вече гласува в новия бюджет първите 50 хиляди лева за подобряване на здравните услуги.





По предложение на Финансовото министерство Здравната каса е поканила Лекарския съюз на среща, на която да се обсъди намаляването на цените на отделни клинични пътеки

По предложение на Финансовото министерство Здравната каса е поканила Лекарския съюз на среща, на която да се обсъди намаляването на цените на отделни клинични пътеки. Причината за това е недостиг в парите за здраве, породен от факта, че за първите два месеца от годината болниците са изхарчили със 114 млн. лв. повече от планираното. Това съобщи пред Дарик д-р Георги Тодоров от лекарската колегия в Русе. Той уточни, че срещата ще се проведе в петък и припомни, че в настоящия рамков договор има законов механизъм, по който цените на клиничните пътеки могат да бъдат намалявани, в случай, че се стигне до дефицит в бюджета за здраве. С д-р Тодоров разговаря Димитър Панев.



д-р Георги Тодоров: Официална покана е. Те са казали, че искат среща за ново договаряне на цените за клиничните пътеки въз основа на подписаното и че може да се разгледа това, съответно да бъдат намалявани. Това, ако е вярно, че ще ги намаляват клиничните пътеки, означава, че много по-рано са задействали механизма, подписан от Управителния съвет за намаляване на цените на клиничните пътеки и по-точно за неговата възможност, който пък механизъм въобще не е гласуван на събор. Бях на този събор и знам какво се гласувало. И второто нещо, което е това означава, че има изключително (…) от всички, които са в управлението на системата на здравеопазването какво се случва към дадения момент и никакви действия за рационализиране, не за рациониране, а за рационализиране на парите как се харчат. Дълбока грешка и дълбока заблуда е, че ако се съберат повече пари от здравни вноски, ще има повече пари за здравеопазване. Нищо подобно. Просто ще се приберат така, както на времето близо 1,5 млрд. от натрупания резерв. Така че парите за здравеопазване са ясни. Бюджетът не може да бъде така лесно актуализиран и единственото нещо, което е, че Министерство на финансите не може да разбере едно нещо, парите не лекуват, а лекуват лекарите. Колкото пъти посегнете на тази малка част от българското население, толкова повече ще имате благополучие.


Сподели с приятели:
1   2   3   4   5   6   7




©obuch.info 2024
отнасят до администрацията

    Начална страница