Утвърдил:
Адмирал Христо Контров
Областен управител на област Варна
РЕГИОНАЛЕН ПЛАН ЗА ГОТОВНОСТ ЗА ГРИПНА ПАНДЕМИЯ
ПЕРИОДИ, ФАЗИ И НИВА НА ГРИПНАТА ПАНДЕМИЯ В БЪЛГАРИЯ В СЪОТВЕТСТВИЕ С КЛАСИФИКАЦИЯТА НА СЗО
ПЕРИОДИ И
ФАЗИ НА ПАНДЕМИЯТА В СВЕТА
(СЗО)
|
ПОДРАЗДЕЛЕНИЯ НА ФАЗИТЕ НА НИВА СПОРЕД СИТУАЦИЯТА В БЪЛГАРИЯ
|
МЕЖДУПАНДЕМИЧЕН ПЕРИОД
|
Фаза 1.
Няма доказани нови подтипове на грипния вирус при хора. Дори и да са открити при животни, рискът¹ за възникване на инфекция или заболяване при човека се счита за нисък.
|
|
Фаза 2.
Няма доказани нови подтипове на грипния вирус при хора. Циркулиращият сред животни подтип грипен вирус обаче представлява значителен риск¹ за хората.
|
Ниво 1. България не е засегната
|
Ниво 2. България е засегната или има значителни контакти със засегната страна - пътувания, търговия
|
ПЕРИОД НА ГОТОВНОСТ ЗА ПАНДЕМИЯ
|
Фаза 3. Възникване на случай/случаи, причинени от нов подтип на грипния вирус при хора без предаване на инфекцията от човек на човек, или редки случаи на заразяване на близки контактни
|
Ниво 1. България не е засегната
|
Ниво 2. България е засегната или има значителни контакти със засегната страна - пътувания, търговия
|
Фаза 4. Малък взрив/взривове с ограничено предаване на вируса от човек на човек, като разпространението е строго локализирано, което показва, че вирусът все още не се е адаптирал добре към човека.²
|
Ниво 1. България не е засегната
|
Ниво 2. България е засегната или има значителни контакти със засегната страна - пътувания, търговия
|
Фаза 5. По-голям взрив или взривове, като заразяването на човек от човек все още е ограничено, което показва, че вирусът става все по-добре адаптиран, но още не се е адаптирал напълно към разпространяване само между хората.²
|
Ниво 1. България не е засегната
|
Ниво 2. България е засегната или има значителни контакти със засегната страна - пътувания, търговия
|
ПЕРИОД НА ПАНДЕМИЯ
|
Фаза 6. Фаза на пандемично разпространение: Нарастващо и продължително разпространяване на вируса сред цялото население.²
|
Ниво 1. България все още не е засегната
|
Ниво 2. България е засегната или има значителни контакти със засегната страна - пътувания, търговия
|
Ниво 3. Затихване на пандемичната вълна
|
Ниво 4. Следваща пандемична вълна
|
ПЕРИОД СЛЕД ПАНДЕМИЯ
Завръщане към междупандемичния период
|
Завръщане към междупандемичния период
|
Междуепидемичен период
Фаза 1.
Дефиниция – Няма доказани нови подтипове на грипния вирус при хора. Дори и да са открити при животни, рискът за възникване на инфекция или заболяване при човек се счита за нисък.
Дейности І.Планиране и координация
1.Създаване на регионален пандемичен комитет ( РПК).
Отговорност: РЦЗ
2. Популяризиране на значението на плана за готовност за грипна пандемия сред съответните институции и административни органи, отговорни за вземане на решиения на регионално ниво.
Отговорност: РЦЗ, РПК, РИОКОЗ
3.Определяне на регионалните институции и организации , които имат отношение към изпълнение на плана за готовност за грипна пандемия и регламентиране на техните функции.
Отговорност: РЦЗ, РПК
4. Диагностичните изследвания във вирусологична лаборатория в РИОКОЗ-Варна и други вирусологични лаборатории в региона да са фокусирани главно върху случаи на взривове на заболявания в колективи и семейни огнища. Организиране на своевременно изпращане на материал за серологични изследвания към Национална лаборатория по грип и ОРЗ.
Отговорност: РЦЗ, РИОКОЗ
5.Подобряване дейността на лаборатория надзор , като за целта вирусологична лаборатория в РИОКОЗ-Варна да следи циркулацията на грипните и други респираторни вируси с цел изясняване и лабораторно потвърждаване на пандемичен грипен вирус.
Отговорност: РИОКОЗ
6. Периодично актуализиране на регионален пандемичен план в тясно сътрудничество с подходящи партньори, вкл. и такива извън системата на здравеопазване и в съответствие с актуални указания на МЗ.
Отговорност: РЦЗ, РПК, РИОКОЗ
7.Осигуряване на прилагането на плана и подготвителните действия на всички административни нива.
Отговорност: РЦЗ, РПК
8.Изготвяне планове за готопвост за грипна пандемия от страна на лечебни заведения за болнична помощ в региона в съответствие с изискванията на регионалния пандемичен план.
Отговорност: РЦЗ, РИОКОЗ, Ръководители на лечебни заведения за болнична помощ
9.Сформиране на основна регионална експертна група , която ще бъде мобилизирана в случай на поява на нов грипен вирус, организиране на обучението й и координация със Националната експертна група и осигуряване на актуална информация за членовоте на групата.
Отговорност: РЦЗ, РПК, РИОКОЗ
10. Разработване на координационна регионална схема , определяща реда и начина на информиране , субординация и действия при промени в епидситуацията при навлизане в нова пандемична фаза.
Отговорност: РЦЗ, РИОКОЗ
11.Изработване на регионални указания за осигуряване на безопасни храни, за безопасни селскостопански дейности и други профилактични мерки, необходими за предпазване на хората при работа със заразени с грип животни.
Отговорност: РЦЗ, РИОКОЗ
ІІ.Мониторинг и оценка на епидемичната ситуация
1.Събиране, обработване на текущ анализ на данни от сентинелния надзор на грипа и ОРЗ в региона.
Отговорност: РИОКОЗ
2.Подобряване системата за регистрация и съобщаване на ОРЗ и грип , като при необходимост или при промяна на епидобстановката се пристъпва към актуализация на сентинелните лекарски практики.
Отговорност: РЦЗ, РИОКОЗ
3.Подобряване на колаборацията между медицинските специалисти от РВМС и РПК с цел повишаване възможностите за откриване и доказване на заболяване при животни и хора, причинени от нови щамове.Активно издирване на евентуални животински източници на инфекция.
Отговорност: РЦЗ, РИОКОЗ, РВМС
4.Разработване на методика за текущо мониториране на най-важните данни ( заболяемост от ОРЗ и грип, смъртност, отсъствие от работа, засегнати селищни системи, възрастови групи, детски колективи, затворени колективи, заболеваемост сред здравни работници, брой усложнени случаи, заетост на легловия фонд и др.) с цел оценка на тежестта на епидситуацията и необходимите ресурси.
Отговорност: РЦЗ, РИОКОЗ, Ръководители на лечебни заведения за болнична помощ
5. Осигуряване на рутинен лабораторен надзор на циркулацията на обичайните респираторни и грипни вируси, причиняващи сезонни грипни епидемии, осигуряване на клинични проби от лица с ОРЗ в лабораторията на РИОКОЗ.Готовност на лабораторията за изработване на по-голям брой проби, в случай на пандемия.
Отговорност: РИОКОЗ
6.Обучение на лабораторния персонал на РИОКОЗ по прилагане на бърза и експресна диагностика.
Отговорност: РИОКОЗ
ІІІ.Профилактични и противоепидемични мерки
1. Популяризиране на противогрипните ваксини сред активното население и разработване на критерии на рискови групи от населението, като се търсят възможности на реимбурсация на имунизациите срещу грип.
Отговорност: РЦЗ, РЗОК, БЛС, РПК
2.Подобряване регистрацията и отчитане на имунизациите срещу грип и мониториране на ваксиналния обхват на населението.
Отговорност: РИОКОЗ
3. Обсъждане на регионална стратегия и изработване на критерии за прилагане на сезонни пандемични грипни ваксини с предимство при широк кръг заемащи ръководни постове лица/ от системата на здравеопазвае,, финанси, труд и социална политика, транспорт, образование, юристи/.
Отговорност: РЦЗ, РЗОК, БЛС, РПК
4.Уточняване на оперативните нужди и възможности за прилагате на пандемичната ваксинална стратегия – осигуряване на складове, хладилна верига, имунизационни центрове, персонал.
Отговорност: РЦЗ, РИОКОЗ
5.Създаване на организация за профилактика на усложненията от грип и осигуряване на финансови ресурси за реимбурсиране на разходите за имунизация на лица от високорискови групи с една доза пневмококова ваксина. Осигуряване на регионален резерв от пневмококова ваксина.
Отговорност: РЦЗ, РЗОК, БЛС, РПК
6.Популяризиране на антивирусните препарати сред медицинските специалисти и увеличаване на употребата им по време на сезонните грипни епидемии, предимно за лечение на лица от рисковите групи.
Отговорност: РЦЗ, БЛС, РПК
7.Дефиниране и предварително разработване на регионални цели и приоритети за прилагане на антивирусните препарати по време на пандемия предвид наличните количества.
Отговорност: РЦЗ, РИОКОЗ
8. Обсъждане на регионална стратегия и изработване на критерии за прилагане на антивирусни препарати при широк кръг заемащи ръководни постове лица/ от системата на здравеопазвае, финанси, труд и социална политика, транспорт, образование, юристи/.
Отговорност: РЦЗ, РЗОК, БЛС, РПК
9.Уточняване на оперативните нужди и възможности за прилагате на антивирусни препарати – осигуряване на складовеметоди за распределряне, персонал.
Отговорност: РЦЗ, РИОКОЗ
ІV. Задачи на лечебните заведения
1.Осигуряване наличието на периодично актуализиран план и съответни стратегии за действие на лечебните заведения при условия на пандемия, включващи планове за извънболнично медицинско обслужване на населението по време на пандемия, както и планове на лечебните заведения за болнично лечение за обслужване на болните по време на пандемия.
Отговорност: РЦЗ, РИОКОЗ, Ръководители на лечебните заведения
2.Провеждане на учения за работа по плана за действие, включително и по схемата за субординация, управление и контрол.
Отговорност: БЛС, РИОКОЗ, Ръководители на лечебните заведения
3.Определяне и съставяне на списък на конкретните институции, техните отговорности, субординация и взаимодействия при управлението и контрола на здравната система в случай на пандемия.
Отговорност: РЦЗ, РИОКОЗ, Ръководители на лечебните заведения
4.Разработване в лечебните заведения за болнична помощ на процедури за дейностите по време на пандемия: доказване на случай, протоколи и алгоритми за лечение и грижи за болния, указания за разпределяне на болните в здравното заведение, стратегия по отношение на броя и капацитета на медицинския персонал.
Отговорност: Ръководители на лечебните заведения
5.Осигуряване прилагането на рутинните мерки за безопасност в вирусологичните лаборатории, безопасна работа с клиничните проби и провеждането на мерки за контрол на инфекциите в лечебните заведения.
Отговорност: РЦЗ, РИОКОЗ, Ръководители на лечебните заведения
6.Изготвяне на приблизителни разчети и планиране на необходимите за лечебните заведения количества медикаменти и консумативи.
Отговорност: Ръководители на лечебните заведения
7.Осигуряване на достатъчно информация и провеждане на обучение на здравните работници относно пандемичния грип.
Отговорност: РЦЗ, РИОКОЗ, БЛС, Ръководители на лечебните заведения
8.Планиране на взаимодействията между лечебните заведения за доболнична помощ и за болнична помощ и ДА "Гражданска защита", БЧК и други организации и структури, които могат да вземат участие в осигуряването на медицинското обслужване на населението.
Отговорност: РЦЗ, РИОКОЗ, БЛС, Ръководители на лечебните заведения
9.Създаване на отделни "разпределителени сектори" с обучени екипи за преглеждане на групи от болни с грип, където ще се извършва и тяхното разпределяне – за домашно лечение или приемане по спешност и съответно – разпределяне в отделенията на болницата.
Отговорност: Ръководители на лечебните заведения
10.Мониторинг на ОРЗ при болничния персонал.
Отговорност: РЦЗ, РИОКОЗ, Ръководители на лечебните заведения
11.Осигуряване на запаси от медикаменти за лечение на болните от грип и тези с усложнения (антибиотици, антипиретици, аналгетици, Респивакс), осигуряване на необходимите консумативи и реагенти за микробиологичната и биохимична лаборатория и рентгенологичното отделение, осигуряване на достатъчно количество маски за персонала, болните и посетителите.
Отговорност: РЦЗ, РЗОК, Ръководители на лечебните заведения
12.Осигуряване на възможност за разкриване на допълнителни отделения за изолация и допълнителен брой легла.
Отговорност: РЦЗ, Ръководители на лечебните заведения
13.Изработване на конкретни мерки за ограничаване на разпространението на инфекцията в условията на здравните заведения между пациенти, лекуващ персонал и посетители.
Отговорност: РЦЗ, РИОКОЗ, Ръководители на лечебните заведения
V. Комуникации
1.Създаване на организация за ежедневна и спешна информираност между здравните власти, общинска администрация, други организации и институции, имащи отношение към дейности по време на пандемия, както и с широката общественост.
Отговорност: РПК,РЦЗ, общинска администрация
2.Подаване на актуална информация за заболеваемостта от грип и ОРЗ, на web-страница на РИОКОЗ.
Отговорност: РИОКОЗ
3.Подобряване на възможностите за електронен обмен на информация между институциите във здравеопазването и извън системата на здравеопазването и членовете на експертната група.
Отговорност: РПК, РЦЗ
4. Запознаване на медиите с дейностите, свързани с изработването, актуализирането и изпълнението на регионален план за готовност за грипна пандемия и начините на вземане на решения, отнасящи се до сезонните грипни епидемии и евентуална пандемия.
Отговорност: РПК, РЦЗ
Сподели с приятели: |