Решават до месец за пръстовия отпечатък


Чрез магнитно поле управляваме импланта да расте с детето



страница3/12
Дата21.08.2017
Размер0.73 Mb.
#28477
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   12

Чрез магнитно поле управляваме импланта да расте с детето


Любомира НИКОЛАЕВА

24 часа  стр. 30  



- Доц. Яблански, колко често е заболяването неврофиброматоза?

- Смята се за рядко заболяване, но това е доста условно. Честотата варира до 1 на 3 хиляди.



- Какво е характерно за него?

- Започва изневиделица с необяснимо изкривяване на гръбнака, което в началото изглежда безобидно и към него не се проявява свръхреакция. Но процесът напредва с невероятна скорост. В рамките на няколко месеца изкривяването става драстично.



- Какво точно се случва?

- Неврофибромите разрушават костното вещество, костите може да се опишат като атрофични, меки и гръбнакът остава без опора. При децата с неврофиброматоза това става много бързо.



- Какви са възможните терапии?

- За изкривявания до 40 градуса и при по-големи деца е възможно да се опита корекция с корсет, но не и в случая с изкривяване 111 градуса, при което гръбнакът сключва остър ъгъл.

На практика единствен избор досега беше операция за поставяне на импланти, които да изправят гръбначния стълб и да го фиксират. Но това предполага и последващи хирургически интервенции през 6-7 месеца за корекция на фиксацията поради продължаващия процес на растеж на децата. В случая щяха да се наложат 810 операции. С използването на новия имплант, който в световен мащаб навлиза по-активно от 2014 г., травмиращите хирургически намеси стават излишни. Поставянето на иновативните импланти в ранна възраст е миниинвазивно. Наред с това позволява корекциите да се правят дистанционно, бързо, без болка и разрези. Този факт може да се оцени истински от семействата, в които има засегнато дете, и от ортопедите.

- Как може да се обясни техниката по-достъпно?

- Имплантите се поставят през 2 много малки разреза един в горната част на гърба и един в долната. След около 5 месеца ще започнем да разтягаме имплантите през 3 месеца и при нужда да коригираме нещо според състоянието на детето, без да докосваме имплантите. Допълнително предимство е, че "наместването" може да става често и с малка стъпка - в случая планираме да е с 3-4 милиметра. Това ще спести психотравмата, болката и неприятните усещания от поголямо разтягане, каквото се прави при операциите, с цел да са те по-нарядко. По новия метод всичко става дистанционно, образно казано.



- Как бихте описали на малката си пациентка предстоящите процедури?

- Идва с мама и тате в кабинета, ляга на кушетката за няколко минути, даваме му играчки да не скучае и приближаваме към гръбчето му една "машинка" с големина педя на педя. Натискаме няколко пъти едни копчета и си взимаме довиждане със семейството до следващия път. Няма стрес, няма болка, няма тревоги и рискове.



- Разказът прилича на кадър от филм, как всъщност работи технологията?

- Като повечето иновации и тази идва от САЩ. Апаратурата позволява много точно и фино да се въздейства. Имплантите приличат на 2 пръчки, в които е вграден прецизен винтов механизъм. При въздействие с магнитно поле - от въпросната приличаща на малко блокче "машинка", която лекарят приближава, механизмът започва да се върти и така имплантът се разтяга. Когато се сменят полюсите на магнитното поле, "винтът" започва да се върти в обратната посока. Т.е. корекцията може да бъде двупосочна в зависимост от необходимостта. Манипулацията трае около 2 минути и детето не усеща нищо.



- Кой пое лечението с тази със сигурност много скъпа терапия?

- Беше осигурено финансиране чрез Фонда за лечение на деца, но тази страна не би трябвало да интересува лекаря. Иска ми се да можем да лекуваме всички малки пациенти по този метод. Годишно вероятно ще има 1-2 деца със заболяването на сегашното ни пациентче и не повече от 25-30 със сколиоза, за която най-подходящо е оперативното лечение, факт е, че имплантите са скъпи, но лечението е несравнимо по-атравматично, а дори чисто икономически нужните средства ще са по-малко от това, което биха стрували множеството операции за корекция на импланти по досегашния начин. В западния свят дори застрахователните дружества не възразяват за разхода за иновативните импланти, защото са изчислили, че той е по-малък от спестените средства за по 7-8 операции на дете.

***

Доц. Васил Яблански, дм, е началник на отделение "Ортопедия и травматология" в "Аджибадем Сити Клиник Болница Токуда" от създаването на Токуда болница. Завършил е през 1996 г. медицина в Тракийския университет. Преминал е квалификационни курсове поендопротезиране в Германия, Австрия, Япония, франция и Швеция, по гръбначна хирургия в Испания, Турция и Израел, допълнително обучение в сферата на костната и ставната хирургия в Залцбург, Австрия, и в университетската болница Duke в Северна Каролина, САЩ.

Присадиха стволови клетки на дете във Варна


Манипулацията бе проведена в УМБАЛ "Света Марина"

Орлин РАДЕВ

24 часа  стр. 35  

Във варненската УМБАЛ "Света Марина" се осъществи първата трансплантация на хематопоетични стволови клетки на дете.

Манипулацията беше проведена в трансплантационния център на Клиниката по детска хематология и онкология от екип, включващ медицински специалисти от клиниката и болницата с участието на проф. Игор Резник от Центъра по трансплантации в болница "Хадаса", Йерусалим.

Първата трансплантация в Клиниката по детска хематология е автоложна и е проведена при 6-годишно момиче с невробластом (злокачествен коремен тумор).

Детето вече е изписано от болницата и е в стабилно клинично състояние.

Досега стволовоклетъчната трансплантация на български педиатрични пациенти се осъществяваше само в едно столично медицинско заведение и често се налагаше пренасочване към чуждестранни онкологични центрове.

С разкриването на детския трансплантационен център в УМБАЛ "Света Марина" този терапевтичен подход се превръща в реална и рутинна практика за хематологично и онкологично болните деца в България, нуждаещи се от тази високоспециализирана и скъпа процедура.




Сподели с приятели:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   12




©obuch.info 2024
отнасят до администрацията

    Начална страница