Ролята на Цистон при инфекции на уринарния тракт



Дата19.01.2018
Размер69.05 Kb.
Ролята на Цистон при инфекции на уринарния тракт
Проучване, проведено от Srivastava RK, Dayal SS, Singh RC

Инфекциите на уринарния тракт (ИУТ) са доста чести и трудни за преодоляване. В повечето случаи лекарите препоръчват лечение с антибактериални агенти в ниска дозировка за период от около 3 месеца. Чревните бактерии са считани за основна причина за появяването на инфекции в уринарния тракт. Използването на антимикробни препарати за дълъг период може да доведе до нарушена бактериална среда в дебелото черво и резистентност към лекарства. В настоящето проучване авторите му са изследвали ролята на Цистон като:


  1. Спомагателно средство при лечение на ИУТ с антимикробни препарати.

  2. Поддържащо средство за терапия след преминаване на острата фаза на ИУТ.

  3. Химиопрофилактика при ИУТ.

Цистон е избран за това проучване заради доказаната си ефективност при болезнено уриниране и остри инфекции на уринарния тракт и заради продължителната му употреба (4-6 и повече месеца) при уролитиаза и други различни уринални разстройства без значителни странични ефекти.


МЕТОДИ И МАТЕРИАЛИ
В проучването са включени 297 пациенти и от двата пола за период от 2 години, които се оплакват от болезнено, парещо и често уриниране. Преди започване на проучването, от всеки участник е взета стерилна проба на урина и част от нея веднага е подложена на микроскопски анализ. При наличието на увеличен брой на гнойни клетки, пробата се изпраща за микробиологичен анализ. В зависимост от резултатите са включени различни антимикробни препарати.
В хода на проучването са установени следните симптоми:

  1. Парене при уриниране при 80 случая

  2. Често уриниране при 67 случая

  3. Треска при 32 случая

  4. Парене при уриниране и често урининране при 63 случая

  5. Парене, често уриниране и треска при 55 случая


Общо: 297 случая
В по-нататъшния ход на проучването са установени следните усложнения при 20 от пациентите с ИУТ:



  1. Нефролитиаза при 5 случая

  2. Камък в уретера при 1 случай

  3. Наличие на камъни или песъчинки в пикочния мехур при 2 случая

  4. Катетеризация вследствие на хирургична намеса при 6 случая

  5. Катетеризация вследствие на невроваскуларна злополука при 1 случай

  6. Неинсулинозависим захарен диабет при 5 случая



Общо: 20 случая
Останалите 275 случая са били без усложнения. От общо 297-те случая, 251 са с първоначални оплаквания, докато при останалите 46 инфекцията е рецидивираща.
Проучването е проведено в две насоки (части): І-та е свързана с установяване ефикасността на терапията, а ІІ-та – с установяване на ефикасността на терапията при рецидивиращите инфекции и страничните ефекти, ако има такива.


ЧАСТ І
От общо 297 пациенти са избрани 91, които са показали повишение на епителиални клетки в урината. Те са класифицирани в група А. Останалите 206, при които е имало повишение на гнойни клетки, са класифицирани в групи В и С – по 103 във всяка група.

На пациентите от група А е даван Цистон – по 2 таблетки три пъти дневно плюс Алкализатор – по 2 супени лъжици три пъти дневно за 10 дни (при уратна литиаза).

Пациентите от група В и С са приемали Цистон по 2 таблетки три пъти дневно плюс Алкализатор – по 2 супени лъжици три пъти дневно и респективно само Алкализатор – по 2 супени лъжици три пъти дневно за същия период от време (10 дни). След различни изследвания на тези пациенти е добавен и подходящ антибиотик, докато нивото на гнойните клетки се нормализира. На всеки три дни е правено микроскопско изследване на урината и резултатите са записвани.
ЧАСТ ІІ
За да се установи повтаряемостта на инфекцииите, (ако е имало такава) на 206 от участниците е приложена 3-месечна поддържаща терапия. Те са разделени в три подгрупи: Група І, Група ІІ и Група ІІІ.

Група І (68 пациенти) е получавала само антимикробни препарати в ниска дозировка.

Група ІІ (69 пациенти) е получавала Цистон и антимикробен препарат.

Група ІІІ (69 пациенти) е получавала само Цистон като поддържаща терапия.

Всяко повтаряне на симптомите е било отбелязвано и в този случай е повтаряно и микроскопското изследване на урината.

РЕЗУЛТАТИ

ЧАСТ І
В табл. 1 е отбелязано повлияването на различните групи от приемането на Цистон, Алкализатори и антимикробни препарати.


Разделение на пациентите на групи

Група

брой

Микроскопско изследване на урината

Приемани лекарства/препарати

Резултати

Странични ефекти

А

(Цистон +Алкализатор)



91

Повишени епителиални клетки

Цистон - по 2 т. 3 пъти дневно за 10 дни + Алкализатор - по 2 с.л. 3 пъти дневно

Облекчаване на симптомите

няма

В

(Цистон +Алкализатор

+Антибиотик)


103

Повишени гнойни клетки

Цистон - по 2 т. 3 пъти дневно за 10 дни + Алкализатор - по 2 с.л. 3 пъти дневно + Антибиотик за 6-9 дни

Облекчаване на симптомите

Диспепсия, диария, метеоризъм

С

(Антибиотик +Алкализатор)



103

Повишени гнойни клетки

Алкализатор - по 2 с.л. 3 пъти дневно + Антибиотик за 9-12 дни

Облекчаване на симптомите

Диспепсия, диария, метеоризъм

При група А, в която са включени пациенти, страдащи от често и болезнено уриниране и с повишен брой епителиални клетки и при които не е било необходимо антибиотично лечение, облекчаване на симптомите е настъпило след приемането на Цистон и Алкализатор.

Пациентите от група В са получили облекчение на симптомите и острите инфекции след приема на Цистон, Алкализатор и специфичен антимикробен препарат за 6-9 дни.

При пациентите от група С облекчението е настъпило вследствие на приемането на същия тип препарати но за по-дълъг период (9-12 дни).



Затова може да се каже, че добавянето на Цистон към нормалната терапия (с антимикробни и алкализиращи препарати) намалява продължителността на острата фаза на инфекцията и симптомите и стойността на антимикробната терапия с около 25%.
В табл. 2 е отбелязана продължителността на терапията.


Брой на изследванията на урина и необходими дни за достигане на нормални нива на гнойните клетки

Група В (Цистон+Алкализатор+Антимикробен препарат)

Брой на изследвания

Дни

Брой пациенти

1

3

21

2

6

53

3

9

29




общо

103

Група С (Алкализатор+Антимикробен препарат)

Брой на изследвания

Дни

Брой пациенти

1

3

16

2

6

24

3

9

39

4

12

24




общо

103


РЕЗУЛТАТИ

ЧАСТ ІІ
В табл. 3 са отразени резултатите от различните режими на лечение при поддържащата терапия


Резултати от различните медицински режими при поддържащата терапия

Група

Брой пациенти

Лекарствен режим

Резултати

І

68

Антибиотик

Повторение на симптомите при 16 пациенти.

Диспепсия при 26 пациенти.

Метеоризъм при 39 пациенти.

Диария при 13 пациенти



ІІ

69

Цистон+антибиотик

Повторение на симптомите при 2 пациенти.

Диспепсия при 24 пациенти.

Метеоризъм при 43 пациенти.

Диария при 12 пациенти



ІІІ

69

Цистон

Повторение на симптомите при 5 пациенти.

Диспепсия при 3 пациенти.

Метеоризъм при 4 пациенти.

Прилагането на Цистон като допълнителна терапия към нормалния лекарствен режим при пациенти с инфекции на уринарния тракт (антимикробни и алкализиращи препарати) води до намаляването както на продължителността, така и на стойността на лечението. Цистон се оказва идеално средство за поддържаща терапия, шансовете за повтаряне на симптомите са много малко, с най-малки странични ефекти.






База данных защищена авторским правом ©obuch.info 2016
отнасят до администрацията

    Начална страница