УЧАСТНИК: ......................................................................................................
Адрес за кореспонденция .................................................................................
Техническо предложение
УВАЖАЕМИ ДАМИ И ГОСПОДА,
След запознаване с документацията за участие при възлагане на обществена поръчка по реда на чл. 14, ал. 4, т. 2 от ЗОП с предмет
„Изработка на рекламни клипове и филми, и разработване на слоган и лого на бранд “Пловдив@ВиаДиагоналис””, обявена във връзка с реализирането на проект: BG161РО001/3.2-02/2011/012 „По пътищата на цивилизацията”, който се осъществява с финансовата подкрепа на Оперативна програма „Регионално развитие” 2007-2013, съфинансирана от Европейския фонд за регионално развитие.
Декларираме, че сме съгласни с поставените условия и ги приемаме без възражения. Валидността на нашето предложение да бъде 60 дни от крайния срок за подаване на оферти и ще остане обвързващо за нас, като може да бъде прието по всяко време преди изтичане на този срок.
До подготвянето на официален договор, тази оферта, заедно с писменото приемане от Ваша страна и известие за възлагане на договор, ще формират обвързващо споразумение между двете страни.
Ние, предлагаме да изпълним поръчката съгласно изискванията на Възложителя, при следните условия:
1. Качествено и добросъвестно изпълнение в пълен обем на описаните дейности в Техническото задание;
2. Изпълнение на дейностите описани в Техническото задание, в посочените срокове.
Предлагаме срок за изпълнение на обществената поръчка както следва:
………………. /календарни дни/, считано от датата на връчване на възлагателно писмо от страна на Възложителя.
/предлаганият срок не може да бъде по-дълъг от 150 календарни дни и по-кратък от 50 календарни дни/.
Предложение за други дейности или група дейности, не посочени в Техническото задание, които участникът смята да реализира за по-ефективно изпълнение на предмета на поръчката, както и предвидения резултат от прилагането им.
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
Предложеният срок включва изпълнението на всички дейности, предвидени за реализиране от Изпълнителя в техническото задание.
Дата: …………. 2012 г. подпис и печат : ………………………………
/име и фамилия/
Приложение № 4
Д Е К Л А Р А Ц И Я
по чл. 47, ал. 1, т. 1 от Закона за обществените поръчки
Долуподписаният:
Декларатор:
|
|
ФИРМА:
|
|
В качеството си на:
|
|
ЕГН:
|
|
Адрес/ Седалище:
|
|
Адрес на управление:
|
|
Тел:
|
|
Факс:
|
|
e- mail:
|
|
Web address:
|
|
ЕИК (БУЛСТАТ):
|
|
В качеството си на представляващ ………………………………………………… - участник при възлагане на обществена поръчка по реда на чл. 14, ал. 4, т. 2 от ЗОП с предмет:
„Изработка на рекламни клипове и филми, и разработване на слоган и лого на бранд “Пловдив@ВиаДиагоналис””, обявена във връзка с реализирането на проект: BG161РО001/3.2-02/2011/012 „По пътищата на цивилизацията”, който се осъществява с финансовата подкрепа на Оперативна програма „Регионално развитие” 2007-2013, съфинансирана от Европейския фонд за регионално развитие.
Д Е К Л А Р И Р А М, че:
Не съм осъден/а с влязла в сила присъда / съм реабилитиран/а (зачертайте невярното), за:
а) престъпление против финансовата, данъчната или осигурителната система,
включително изпиране на пари, по чл. 253 - 260 от Наказателния кодекс;
б) подкуп по чл. 301 - 307 от Наказателния кодекс;
в) участие в организирана престъпна група по чл. 321 и 321а от Наказателния кодекс;
г) престъпление против собствеността по чл. 194 - 217 от Наказателния кодекс;
д) престъпление против стопанството по чл. 219 - 252 от Наказателния кодекс;
Известно ми е, че за посочване на неверни данни в настоящата декларация подлежа на наказателна отговорност по чл. 313 от Наказателния кодекс.
г. Декларатор:
(дата на подписване)
Приложение № 5
Д Е К Л А Р А Ц И Я
по чл. 47, ал. 1, т. 2 и т. 3 от Закона за обществените поръчки
Долуподписаният:
Декларатор:
|
|
ФИРМА:
|
|
В качеството си на:
|
|
ЕГН:
|
|
Адрес/ Седалище:
|
|
Адрес на управление:
|
|
Тел:
|
|
Факс:
|
|
e- mail:
|
|
Web address:
|
|
ЕИК (БУЛСТАТ):
|
|
В качеството си на представляващ ………………………………………………… - участник при възлагане на обществена поръчка по реда на чл. 14, ал. 4, т. 2 от ЗОП с предмет:
„Изработка на рекламни клипове и филми, и разработване на слоган и лого на бранд “Пловдив@ВиаДиагоналис””, обявена във връзка с реализирането на проект: BG161РО001/3.2-02/2011/012 „По пътищата на цивилизацията”, който се осъществява с финансовата подкрепа на Оперативна програма „Регионално развитие” 2007-2013, съфинансирана от Европейския фонд за регионално развитие.
Д Е К Л А Р И Р А М, че:
Представляваният от мен участник ………………………………………………:
- не е обявен в несъстоятелност;
- не е в производство по ликвидация или не се намира в подобна процедура съгласно националните закони и подзаконови актове.
Известно ми е, че за посочване на неверни данни в настоящата декларация подлежа на наказателна отговорност по чл. 313 от Наказателния кодекс.
г. Декларатор:
(дата на подписване) (подпис и печат)
Приложение № 6
Д Е К Л А Р А Ц И Я
по чл. 47, ал. 2, т. 1, т. 2а и т. 3 от Закона за обществените поръчки
Долуподписаният:
Декларатор:
|
|
ФИРМА:
|
|
В качеството си на:
|
|
ЕГН:
|
|
Адрес/ Седалище:
|
|
Адрес на управление:
|
|
Тел:
|
|
Факс:
|
|
e- mail:
|
|
Web address:
|
|
ЕИК (БУЛСТАТ):
|
|
В качеството си на представляващ ………………………………………………… - участник при възлагане на обществена поръчка по реда на чл. 14, ал. 4, т. 2 от ЗОП с предмет:
„Изработка на рекламни клипове и филми, и разработване на слоган и лого на бранд “Пловдив@ВиаДиагоналис””, обявена във връзка с реализирането на проект: BG161РО001/3.2-02/2011/012 „По пътищата на цивилизацията”, който се осъществява с финансовата подкрепа на Оперативна програма „Регионално развитие” 2007-2013, съфинансирана от Европейския фонд за регионално развитие.
Д Е К Л А Р И Р А М, че:
Представляваният от мен участник ………………………………………………:
- не е в открито производство по несъстоятелност; не е сключил извънсъдебно споразумение с кредиторите си по смисъла на чл. 740 от ТЗ; не се намира в подобна процедура съгласно националните или подзаконови актове (в случай че кандидатът или участникът е чуждестранно лице), неговата дейност не е под разпореждане на съда; не е преустановил дейността си;
- не е виновен за неизпълнение на задължения по договор за обществена поръчка, доказано от възложителя с влязло в сила съдебно решение;
- няма задължения по смисъла на чл. 162, ал. 2, т. 1 от ДОПК към държавата, към община по регистрация и към община Пловдив, установени с влязъл в сила акт на компетентен орган (освен ако е допуснато разсрочване или отсрочване на задълженията), няма задължения за данъци или вноски за социално осигуряване съгласно законодателството на държавата, в която е установен.
Известно ми е, че за посочване на неверни данни в настоящата декларация подлежа на наказателна отговорност по чл. 313 от Наказателния кодекс.
г. Декларатор:
(дата на подписване) (подпис и печат)
Приложение № 7
ДЕКЛАРАЦИЯ
за участие на подизпълнител
Долуподписаният,
Декларатор:
|
|
ФИРМА:
|
|
В качеството си на:
|
|
ЕГН:
|
|
Адрес/ Седалище:
|
|
Адрес на управление:
|
|
Тел:
|
|
Факс:
|
|
e- mail:
|
|
Web address:
|
|
ЕИК (БУЛСТАТ):
|
|
В качеството на представляващ ………………………………………………………….., участник при възлагане на обществена поръчка по реда на чл. 14, ал. 4, т. 2 от ЗОП с предмет:
„Изработка на рекламни клипове и филми, и разработване на слоган и лого на бранд “Пловдив@ВиаДиагоналис””, обявена във връзка с реализирането на проект: BG161РО001/3.2-02/2011/012 „По пътищата на цивилизацията”, който се осъществява с финансовата подкрепа на Оперативна програма „Регионално развитие” 2007-2013, съфинансирана от Европейския фонд за регионално развитие.
ДЕКЛРАРИРАМ, че:
При изпълнение на договора за възлагане на обществена поръчка ще се използва/т / няма да се използват подизпълнител/и (вярното се подчертава).
Подизпълнител/и ще е/са:
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
Делът на участието на подизпълнителя при изпълнение предмета на обществената поръчка ще е в размер на
-
…………………………………….%
Конкретните дейности които ще бъдат изпълнени от поизпълнителя са –
а/ …………………………………………………………………………………………….
б/………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
/изброите конкретните дейности, които ще бъдат изпълнени от подизпълнителя/
Известна ми е предвидената в НК отговорност за неверни данни.
г. Декларатор:
(дата на подписване) (подпис и печат)
Приложение № 8
ДЕКЛАРАЦИЯ
ЗА
СЪГЛАСИЕ НА ПОДИЗПЪЛНИТЕЛ,
КОЙТО ЩЕ УЧАСТВА ПРИ ИЗПЪЛНЕНИЕТО НА ПОРЪЧКАТА
Долуподписаният/ ната …………………………………………………………………
в качеството ми на ………………………………………………………………………
(управител, упълномощено лице или друго)
на ……………………………………………………………………………………………
(посочете лицето – физическо или юридическо, което представлявате)
Във връзка с обявената от община Пловдив публична покана за възлагане на обществена поръчка с предмет:
„Изработка на рекламни клипове и филми, и разработване на слоган и лого на бранд “Пловдив@ВиаДиагоналис””, обявена във връзка с реализирането на проект: BG161РО001/3.2-02/2011/012 „По пътищата на цивилизацията”, който се осъществява с финансовата подкрепа на Оперативна програма „Регионално развитие” 2007-2013, съфинансирана от Европейския фонд за регионално развитие.
ДЕКЛАРИРАМ:
Съгласието си
……………………………………………………………………………………………..,
(посочете лицето – физическо или юридическо, което представлявате)
да участва/м като подизпълнител на ……………………………………………………...
(посочете участника в процедурата)
при изпълнение на обществената поръчка.
Делът на участието на подизпълнителя при изпълнението предмета на обществената поръчка ще е в размер на ……………….. % /
Конкретните дейности които ще бъдат изпълнени от подизпълнителя са –
-
-
/Избройте конкретните дейности които ще бъдат изпълнени от подизпълнителя/
Запознати сме, че заявявайки желанието си да бъдем подизпълнител, нямаме право да участваме в горепосочената процедура със самостоятелна оферта.
г. Декларатор:
(дата на подписване) (подпис и печат)
Приложение № 9
ДЕКЛАРАЦИЯ
ЗА ИЗПЪЛНЕНИ ДОГОВОРИ С ПРЕДМЕТ, СХОДЕН С
ПРЕДМЕТА НА ПОРЪЧКАТА
Долуподписаният,
Декларатор:
|
|
ФИРМА:
|
|
В качеството си на:
|
|
ЕГН:
|
|
Адрес/ Седалище:
|
|
Адрес на управление:
|
|
Тел:
|
|
Факс:
|
|
e- mail:
|
|
Web address:
|
|
ЕИК (БУЛСТАТ):
|
|
В качеството си на представляващ ………………………………………………………, участник при възлагане на обществена поръчка по реда на чл. 14, ал. 4, т. 2 от ЗОП с предмет:
„Изработка на рекламни клипове и филми, и разработване на слоган и лого на бранд “Пловдив@ВиаДиагоналис””, обявена във връзка с реализирането на проект: BG161РО001/3.2-02/2011/012 „По пътищата на цивилизацията”, който се осъществява с финансовата подкрепа на Оперативна програма „Регионално развитие” 2007-2013, съфинансирана от Европейския фонд за регионално развитие.
ДЕКЛАРИРАМ:
Следните изпълнени през последните три години, считано от крайния срок за подаване на офертата, договори за услуги с предмет, сходен с предмета на поръчката:
Предмет на договора
|
Страни по договора
|
Кратко описание на основните дейности
|
Година на изпълнение
|
Друга информация по преценка на участника
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
/допустимо е посочените договори да са реализирани в рамките на една или две от последните три години, считано от крайния срок за подаване на офертата/
За потвърждение на горните данни, прилагаме:
І. Опис на препоръките за добро изпълнение, приложени към настоящия списък:
1................................................................................................................................................
2................................................................................................................................................
3................................................................................................................................................
Известна ми е отговорността по чл. 313 от Наказателния кодекс за посочване на неверни данни.
г. Декларатор:
(дата на подписване) (подпис и печат)
Приложение № 10
ДЕКЛАРАЦИЯ
ЗА ИКОНОМИЧЕСКО И ФИНАНСОВО СЪСТОЯНИЕ
Долуподписаният,
Декларатор:
|
|
ФИРМА:
|
|
В качеството си на:
|
|
ЕГН:
|
|
Адрес/ Седалище:
|
|
Адрес на управление:
|
|
Тел:
|
|
Факс:
|
|
e- mail:
|
|
Web address:
|
|
ЕИК (БУЛСТАТ):
|
|
В качеството си на представляващ ………………………………………………………, участник при възлагане на обществена поръчка по реда на чл. 14, ал. 4, т. 2 от ЗОП с предмет: „Изработка на рекламни клипове и филми, и разработване на слоган и лого на бранд “Пловдив@ВиаДиагоналис””, обявена във връзка с реализирането на проект: BG161РО001/3.2-02/2011/012 „По пътищата на цивилизацията”, който се осъществява с финансовата подкрепа на Оперативна програма „Регионално развитие” 2007-2013, съфинансирана от Европейския фонд за регионално развитие.
ДЕКЛАРИРАМ:
І. Следните финансови данни, свързани с генерирания от участника оборот за предходните три години (2009г., 2010г. и 2011г.), а именно:
Година
|
Оборот за годината /в лева/
|
2009 г.
|
|
2010 г.
|
|
2011 г.
|
|
Общо без ДДС:
|
|
Общо с включен ДДС - ...................................
ІІ. Следните финансови данни, свързани с генерирания от участника оборот от услуги, сходни с предмета на обществената поръчка за предходните три години (2009г., 2010г. и 2011г.), а именно:
Година
|
Оборот за годината /в лева/
|
2009 г.
|
|
2010 г.
|
|
2011 г.
|
|
Общо без ДДС:
|
|
Общо с включен ДДС - ...................................
г. Декларатор:
(дата на подписване) (подпис и печат)
Този документ е създаден в рамките на проект BG161РО001/3.2-02/2011/012 „По пътищата на цивилизацията”, който се осъществява с финансовата подкрепа на Оперативна програма „Регионално развитие” 2007 -2013, съфинансирана от Европейския фонд за регионално развитие. Цялата отговорност за съдържанието на документа се носи от Община Пловдив и при никакви обстоятелства не може да се счита, че този документ отразява официалното становище на Европейския съюз и Управляващия орган.
Адрес и координати на Бенефициента: Община Пловдив, Пловдив, 4000, пл. „Стефан Стамболов” №1; тел: (032) 656 701, факс: (032) 656 727
„Проектът се финансира от Европейския фонд за регионално развитие и от държавния бюджет на Република България”
www.bgregio.eu
Сподели с приятели: |