Списание „кинезитерапия и рехабилитация”, 1-2, 2007, стр. 61-65 мобилизиращ масаж – характеристика и техники за гръбначен стълб лейла Крайджикова

Статията разглежда характеристиката, приложението и въздействието на мобилизиращия масаж. Описват се техники за цервикална, долна торакална и лумбална област на гръбначния стълб. Дават се препоръки за съчетаване на мобилизиращия масаж с други мекотъканни техники за мобилизация.

The aim of the study is to present the characteristic, application and effect of mobilizing massage. Describe the techniques of cervical, low thoracal and lumbosacral part. It recommend the combination between mobilizing massage and other neuromuscular techniques.

Мекотъканните техники за мобилизация или т. нар. “мобилизиращ” масаж се характеризира с това, че мускулните техники не се изпълняват в едно определено положение на ставата, а в комбинация с различни (активни или пасивни) движения. С мобилизиращия масаж се въздейства на пациентите в три направления: намаляване на болката, въздействие върху мускулатурата (трофично и релаксиращо) и подобряване на ставната подвижност в различните равнини (8). Всяка техника се изпълнява в продължение на 1-2 мин, в началото с бавно темпо, което постепенно се ускорява.

Всички техники се изпълняват от изходно положение на лека флексия (5-10°), като не се препоръчват големи амплитуди на движение.

Фиг.1. Мобилизиращ масаж с екстензия в шийния дял на гръбначния стълб

Фиг. 2. Мобилизиращ масаж с латерална флексия в шийния дял

Фиг.3. Мобилизиращ масаж с флексия в шийния дял на гръбначния стълб.

ДОЛНА ТОРАКАЛНА И ЛУМБАЛНА ОБЛАСТ

Фиг. 4. Пасивно разтягане на паравертебралната мускулатура чрез движение на гръдния кош и таза с предмишниците на терапевта

5. Спираловидно разтриване с пръстите, съчетано с депресия на таза (при елевация ръката се придвижва без натиск нагоре и навътре към гръбначния стълб.

За успешното прилагане на НMT е необходимо да се развие изкуството на палпиране и чувствителност на пръстите чрез непрекъснато усещане на съответните зони и определяне на всяка аномалия в тъканната структура за напрежения, контракции, адхезии и спазми (6,7).

Техниките за мекотъканна мобилизация ползотворно се интегрират в лечения, целящи:

• 
  възстановяване на правилната поза;
  
• 
  намаляване на напрежението;
  
• 
  премахване на болката;
  
• 
  подобряване подвижността на ставата;
  
• 
  стимулиране/модулиране или успокояване на рефлекса.
  

Според L. Chaitow, J. DeLany (2000) тази уникална мекотъканна формула е приложима към всяка част на тялото, за всяка физическа и физиологична дисфункция и за лезиите, както на ставите, така и на меките тъкани.

1. 
   Крайджикова, Л. Мануална терапия при хиперекстензионни увреди в шийния сегмент на гръбначния стълб. // С п о р т и н а у к а, 2004, №3, с.134-137.
   
2. 
   Крайджикова, Л., П. Чапкънова, К. Димитров, Д. Петкова. Методика на масаж при хронични случаи на impingement синдром. // С п о р т и н а у к а, 2004, №3, с.138-142.
   
3. 
   Крайджикова, Л., П. Чапкънова, Т. Андонова, Д. Петкова. Апробиране на мануално-мобилизиращи и манипулативни масажни техники за лечение на инсерционит на m. Infraspinatus. // К и н е з и т е р а п и я и р е х а б и л и т а ц и я, 2005, №1-2, с.17-26.
   
4. 
   Крайджикова, Л., Д. Петкова, Т. Андонова, Ш. Ахмедов. Масажна методика за мекотъканна мобилизация при хроничен болков синдром в лумбосакралната област. // К и н е з и т е р а п и я и р е х а б и л и т а ц и я, 2005, №1-2., с. 4-12.
   
5. 
   Крайджикова,Л., Св. Енчев, В. Йончева. Модел за мекотъканна мобилизация на функционалните блокажи в цервикалния сегмент на гръбначния стълб. // С п о р т и н а у к а, 2005, №3,
   
6. 
   Chaitow, L., J. DeLany. Clinical application of Neuromusclar Techniques. Vol.1. Churchill Livingstone, 2000.
   
7. 
   Chaitow, L., C. Liebenson. Muscle Energy Techniques. Churchill Livingstone, 2004.
   
8. 
   Klein-Vogelbach, S. Funktionelle Bewegungslehre, Berlin Heidelberg New York, Springer Verl., 1990.
   
9. 
   Mock, L. Myofascial release treatment of specific muscles of the upper extremity. C l i n i c a l B u l l e t i n o f M y o f a s c i a l T h e r a p y 2 (1): 5-23, 1997.
   
10. 
    Travell, J., D. Simons. Myofacial pain and dysfunktion: the trigger point manual, Baltimor: Williams & Wilkins, 1992.