Справочник VII издание. Под ред на Ив. Ламбев. Медицинско издателство „арсо, София



страница1/6
Дата12.09.2016
Размер0.51 Mb.
  1   2   3   4   5   6





Ламбев, Ив. ЛЕКАРСТВЕНИ ПРЕПАРАТИ II издание. Медицина и физкултура. София, 2008, 879–897 и ФАРМАКОТЕРАПЕВТИЧЕН СПРАВОЧНИКVII издание. Под ред. на Ив. Ламбев. Медицинско издателство „АРСО”, София, 2010, 910–920 (Актуализация: 2014) ЕД – еднократна доза, ДД – денонощна доза, МДД – максимална ДД, ПДподдържаща доза; РДС – респираторен дистрес синдром
ДОЗИРАНЕ НА ПО-ЧЕСТО ИЗПОЛЗВАНИТЕ ЛЕКАРСТВА В ДЕТСКАТА ВЪЗРАСТ


Лекарство

Дозиране

Acetylsalicylic acid


(Aspirin®)

(1) Като аналгетик и антипиретик: Орално (след хранене) или ректално в ЕД от 10 до 15 mg/kg през интервали от 4 до 6 h (сумарната ДД е 60 до 80 mg/kg).

(2) Като противовъзпалително средствo: Начална ДД 60–90 mg/kg, разделена в 3–4 приема след хранене. МДД е 3,6 g p.o. ПД варира от 80 до 100 mg/kg/24 h.

(3) При болест на Kawasaki (остър системен васкулит): Oрално от 80 до 100 mg/kg/24 h, разделени в 4 приема след хранене. След понижаване на т.т. се преминава на ДД от 8 до 10 mg/kg (като тромбоцитен антиагрегант) в 1 прием сл. хранене при мониториране на серумните нива.

(4) Аспирин не се препоръчва при деца < 12 г. поради риск от развитие на синдрома на Рей.



Acitretin (Neotigason®)

ДД e 0,5–1 mg/kg в един орален прием. МДД е 35 mg.

Adenosine (Adenocor®)


Еднократната доза се инжектира bolus i.v.

(за 1–2 sec).



(1) Ex tempore аденозиновият разтвор (6 mg/2 ml) от ампулата се разрежда с физиологичен разтвор до краен обем 10 ml.

(2) Новородени с пароксизмална SV тахикардия: Въвеждат се 50 mcg/kg i.v. Ако няма ефект в първите 2 min, същата ЕД се въвежда през интервал от 2 min до прекъсване на аритмията. МЕД е 250 mcg/kg i.v.

(3) Кърмачета и по-големи деца със SV тахикардия: 100 mcg/kg i.v. Ако не се получи адекватен клиничен отговор, се инжектират 200 mcg/kg.

Albendazole


(Zentel™ – p.o.)

(1) Аскаридоза, ентеробиоза, трихиуриаза, анкилостомиаза: 200 mg p.o. еднократно при деца до 2 г. и 400 mg еднократно при деца над 2 г. След 21 дни лечението може да се повтори.

(2) Ехинококоза: от 10 до 15 mg/kg/24 h в продължение на 28 дни за деца > 6 г.

(3) Стронгилоидоза: 200 mg/24 h при деца до 2 г. и 400 mg/24 h при деца над 2 г. Лечението продължава 3 дни. След 21 дни може да се повтори.

(4) Трихостронгилиаза: 400 mg/24 h еднократно.

(5) Джиардиаза: 400 mg/24 h в продължение на 5 дни.

Alprostadil


(Alprostapint®)

Изходният разтвор на алпростадил (500 mcg/1 ml) се разрежда с физиологичен разтвор или 5% глюкоза до обем 25, 50 или 100 ml. За временно поддържане на ductus arteriosus Botalli отворен до оперативна намеса началната доза варира от 0,05–0,2 до 0,4 mcg/kg/min i.v., a ПД e 0,005 до 0,01 mcg/kg/min. Максималната продължителност на инфузията е 72 h.

Alveofact®

Влива се bolus интратрахеално. През първия час след раждането при наличие на симптоми на РДС Alveofact® се прилага в доза 1,2 ml/kg. При необходимост след 8 h същата дозата се повтаря.

Ambroxol

(Ambroxol Sopharma®,

Mucosolvan®, Solvolan®)


(1) Сиропът Ambroxol Sopharma® е с концентрация 15 mg/5 ml/1 чаена лъжичка. На деца от 6 до 12 г. той се назначава в доза 30 mg (10 ml сироп = 2 чаени лъжички) 2 до 3 пъти дневно; на деца от 2 до 6 г. дозата е по 15 mg (= 5 ml) 3 пъти дневно; от 1 до 2 г. – по 15 mg (= 5 ml) 2 пъти дневно.

(2) Сиропите Mucosolvan® и Solvolan® имат концентрация 30 mg/5 ml. Те се предписват на деца от 6 до 14 г. – по 5 ml сироп/8 h; 3 до 5 г. – 2,5 ml/8 h и 1 до 2 г. – 2,5 ml/12 h.



Amikacin (Amikin®)

(1) При новородени и недоносени деца началната ЕД е 10 mg/kg, след което се продължава със 7,5 mg/kg/12 h i.m. (i.v.).

(2) При по-големи деца ДД амикацин е 10–15 mg/kg i.m. (i.v.), разделена в 2–3 апликации.



Aminophylline

(Sophafyllin®)



На деца аминофилинът се прилага в ДД 5–10 mg/kg под форма на 30-минутна i.v. инфузия. ПД за деца от 6 мес. до 9 г. е 1 mg/kg/h, а от 10 до 16 г. – по 0,8 mg/kg/h. ЕД за недоносени новородени до 24 дни е 1 mg/kg/12 h, а след навършване на 24 дни – 1,5 mg/kg/12 h.

Amoxicillin (Ospamox®)

(1) Оралната ДД за деца с т.м. под 40 kg е от 40 до 90 mg/kg, разделена 2 до 3 приема. МДД е 3000 mg.

(2) Обичайната орална доза за деца над 40 kg и за възрастни варира от 1000 до 3000 mg, разделени в 2 до 3 приема.



Amoxicillin/Clavulanic acid (Augmentin®)

(1) При деца под 12 г. с т.м. 40 kg оралната ДД е 50 mg/kg амоксицилин, разделена в 3 приема.

(2) При деца над 12 г. с т.м. над 40 kg се назначава орално в доза от 325–375 до 625–750 mg/8 h в продължение на 5–10 дни.



Ampicillin

(1) На новородени до седем дни се инжектира в ДД 50 mg/kg i.m. (i.v.), разделена в две апликации през 12 h. При менингит ДД е 200 mg/kg, разделена на 4–6 еднакви ЕД.

(2) На кърмачета и по-големи деца ампицилинът се прилага венозно, мускулно или орално в ДД 50–200 mg/kg, разделена на 4–6 апликации.



Aprotinin (Trasylol®)

Въвежда се венозно в ДД 20 000 KIU/kg.

Asparaginase

(Kidrolase)



Продуктът се въвежда бавно i.v. или i.v. капково ежедневно или през ден. ЕД аспарагиназа за деца варира от 50 до 300 UI/kg. Един лечебен курс продължава 2–4 седмици. Курсовата доза аспарагиназа за деца от 3 до 7 г. е 70 000 до 80 000 UI, от 8 до 15 г. – 120 000 до 150 000 UI.

Atenolol

Предписва се орално в ДД 1–2 mg/kg в 1 прием.

Atracurium


(Tracrium™)

Изходният разтвор (50 mg/5 ml) се разрежда с физиологичен разтвор до обем 10 ml. На деца от 1 мес. до 2 г. atracurium се прилага i.v. в доза 0,3 до 0,4 mg/kg i.v. Същата ЕД може да се повтори, ако е необходимо да се продължи нервно-мускулният блок. На деца над 2 г. atracurium се прилага i.v. в доза от 0,4 до 0,5 mg/kg i.v. След това препаратът се въвежда i.v. през 20–45 min в доза 0,1 mg/kg.

Atropinе


При новородени и кърмачета изходният атропинов разтвор (1 mg/1 ml) се разрежда с физиологичен разтвор до концентрация 50 mcg/ml. При деца с т.м. ≤10 kg атропинът се въвежда i.v. в доза 10–20 mcg/kg, а при деца с т.м. >10 kg в доза 10 mcg/kg.

Attapulgite

(Kaopectate®)



(1) При деца от 3 до 6 г. (под лекарски контрол) – по 1/2 супена лъжица (= 7,5 ml/375 mg) суспензия след всяко диарийно изхождане. МДД е 45 ml.

(2) При деца от 6 до 12 г. с остра диария се започва със 750 mg (= 1 таблетка или 15 ml суспензия) еднократно и се продължава с по 750 mg атапулгит след всяко диарийно изхождане. МДД е 90 ml (= 4,5 g).



Azatadine (Idumed®)

Сиропът (0.5 mg/5 ml) се прилага на деца в следните ДД: до 1 г. – 5 до 10 ml; 1–3 г. – 10 до 15 ml; над 3 г. – 15 до 25 ml.

Azithromycin (Azathril®)

При респираторни и дерматоинфекции се предписва орално в ДД 10 mg/kg в един прием в продължение на 3 дни.

Azlocillin

На новородени на възраст 1–7 дни се въвежда i.v. в доза 100 mg/kg/12 h; при новородени недоносени деца – 50 mg/kg/12 h; на деца от 2 до 12 мес. – 100 mg/kg/8 h; деца от 2 до 14 г. – 75 mg/kg/8 h.

Aztreonam (Azactam®)

На деца над 30 дни азтреонамът се инжектира мускулно или венозно в ДД 90–120 mg/kg, разделена на 3–4 равни ЕД, приложени съответно през 8 или 6 h. При животозастрашаваща системна инфекция, причинена от P. аeruginosa той се прилага по 50 mg/kg/8 h или 50 mg/kg/6 h.

Benzathine Benzylpenicillin

(Benzacillin®, Retarpen®)



Oт 5000 до 10 000 UI/kg/7 дни или 20 000 UI/kg/14 дни мускулно.

Benzydamine

(Tantum Verde®)



(1) На деца о 3 до 12 г. се назначава под форма на жабурене и гаргара на устната кухина и/или гърлото 3–6 пъти на ден, като за една процедура с продължителност около 30 sec са необходими 10 ml (= 2 чаени лъжички) 0,15% разтвор.

(2) При деца под 3 г. венците и гърлото се намазват с памучен тампон, напоен с разтвора.



Benzylpenicillin

(1) Новородени до 7-ия ден от раждането с т.м. под 2 kg: бензилпеницилинът се инжектира i.m. в ДД 50 000 UI/kg i.m., разделени в две апликации през 12 h.

(2) Новородени до 7-ия ден с т.м. над 2 kg: ДД 50 000 UI/kg i.m., разделени в три апликации през 8 h.

(3) Новородени от 8 до 30 дни с т.м. под 2 kg: ДД 75 000 UI/kg i.m., разделени в три апликации през 8 h.

(4) Новородени от 8 до 30 дни с т.м. над 2 kg: ДД 100 000 UI/kg i.m., разделени в 4 апликации през 6 h.

(5) При вроден сифилис у новородени натриевата сол на бензилпеницилина се въвежда венозно капково в продължение на 10–14 дни в ДД 50 000 UI/kg, разделени на 2–3 апликации съответно през 12 или 8 h.

(6) При кърмачета и деца бензилпеницилинът най-често се инжектира i.m. в ДД от 100 000 до 250 000/kg, разделена в 6 апликации през 4 h, но при много тежки животозастра-шаващи инфекции ДД достига 400 000 UI/kg, разделена в 6 апликации през 4 h. МДД е 24 млн. UI.



Beractant®

Въвежда се интратрахеално в доза 100 mg (= 4 ml)/kg. В първите 48 h след раждане могат да бъдат приложени максимално 4 ЕД през интервали не по-крaтки от 6 h.

Biperiden (Akineton®)


50 mcg/kg бавно i.v.

Bisacodyl

(1) ДД орална доза за деца от 2 до 5 г. е 300 mcg/kg т.м., приета наведнаж вечер преди лягане или сутрин преди закуска.

(2) ДД ректална доза за деца от 3 до 6 г. е 5 mg и > 7 г. – 10 mg.



Bismutannalbin®

При деца от 2 до 5 г. се прилага по 1/4 таблетка от 500 mg, а от 6 до 14. г по половин до 1 таблетка 3 пъти на ден.

Bromhexin

Използва се сироп с концентрация 2 mg/kg. На деца с трахеобронхити с влажна кашлица бромхексинът се назначава орално 3 пъти на ден в следните ЕД: до 12 мес. – по 10 к; от 2 до 5 г. – 20 к; от 6 до 10 г. – 2 ml; над 10 г. – по 4 ml или по 2 таблетки от 4 mg.

Budesonide

Per inhalationem по 50 до 200 mcg/12 h. МДД е 400 mcg.

Bupivacaine

(Marcaine spinal®)



(1) За получаване на инфилтрационна анестезия се използва 0,25% разтвор – 2 mg/kg.

(2) Дозите за спинална анестезия за деца до 5 г. са от 400 до 500 mcg/kg; от 6 до 15 г. – 300 до 400 mcg/kg и над 15 г. – 250 до 300 mcg/kg.



Butamirate

(Panatus forte®, Sinecod®)



(1) При деца над 12 г. се предписа орално по 50 mg (= 1 табл.) 1 до 2 пъти на ден.

(2) Капките за орално приложение Sinecod с концентрация 5 mg/ml се прилагат на бебета от 2 до 12 мес. в доза по 10 к 4 пъти на ден; деца от 2 до 3 г. – 15 к/6 h; над 3 г. – по 25 к 4 пъти дневно.



(3) Сиропите Panatus forte и Sinecod с концентрация 1,5 mg/ml (= 7,5 mg/5 ml) са предназначени за деца над 3-годишна възраст и се дозират по следния начин: от 3 до 6 г. – по 5 ml/8 h; от 7 до 12 г. – по 10 ml/8 h и над 12 г. – 15 ml/8 h.

Butylscopolamine (Buscolysin®)

На деца над 2 г. се прилага по 1–3 свещички на ден от 7,5 mg.

Carbamazepine (Tegretol®)

ДД е от 15 до 30 mg/kg, разделена в два орални приема.

Carminativum babynos colic® (фитопродукт – p.o. капки)

Предписва се орално 3 пъти на ден при колики на СЧТ, свързани с метеоризъм, в следните ЕД: бебета – от 3 до 6 к; деца от 1 до 6 г. – от 6 до 10 к и над 7 г. – от 10 до 15 к.

Cefaclor (Ceclor®, Vercef®)

Оралната ДД е 20 до 40 mg/kg, разделена в 3 приема през 8 h. МДД е 1 g.

Cefadroxil (Biodroxil®)

При деца с т.м. под 40 kg ДД е 25 до 50 mg/kg, разделена в 2 приема.

Cefalexin (Ospexin®)

Назначава се орално в ДД от 50–100 mg/kg, разделена на 4 приема.

Cefalotin

ДД е от 80 до 160 mg/kg i.m. или i.v., разделена в 4 апликации.

Cefamandole

ДД е 50–150 mg/kg i.m. или i.v., разделена в 4 апликации.

Cefazolin

ДД е 25–100 mg/kg i.m. или i.v., разделена в 3–4 апликации.

Cefepime (Мaxipime®)

Инжектира се венозно по 50 mg/kg/8 h. МДД е 2 g.

Cefetamet (Globocef®)

На деца до 12 г. се предписва орално по 5 mg/kg/12 h. МДД: 1 g.

Cefixime (Pancef®)

Оралната ДД цефиксим за деца до 12-годишна възраст е 8 mg/kg в 1 прием или разделена на два равни приема през 12 h. На деца над 12 г. (или на деца с т. м. над 50 kg) се назначава ДД за възрастни – 400 mg в 1 прием.

Cefoperazone (Cefobid®)

Oт 25 до 50 mg/kg/12 h бавно венозно.

Cefotaxime (Abricef®)

ДД за деца под 12 г. мускулно или венозно е от 50 до 200 mg/kg, разделени на 3–4 апликации.

Cefprozil (Cefzi®)

На деца от 6 мес. до 12 г. се прилага p.o. по 10–20 mg/kg/12 h. МДД е 1 g.

Ceftibufen (Сedax®)

ЕД за деца над 12 г. с т.м. над 45 kg е 400 mg в 1 прием, a за деца под 12 г. e 5–9 mg/kg, разделена в 2 орални приема.

Cefpodoxime (Ximebac®)

Оралната ДД цефподоксим за деца до 11-годишна възраст е 8 mg/kg, разделена на две равни еднократни дози, приемани по време на хранене през 12-часови интервали.

Ceftazidime

(Fortum™, Kefadim®)



(1) ДД за новородени и бебета до 2 мес. е 25–60 mg/kg, разделена в 2 апликации мускулно или венозно.

(2) При деца над 2 мес. се прилага в ДД 30–100 mg/kg, разделена в 2–3 апликации мускулно или венозно.



Ceftibuten (Cedax®)

ДД за деца под 12 г. е 5 до 9 mg/kg, разделена в 2 приема. МДД е 400 mg.

Ceftriaxone

(Rocephin, Tercef®)



ДД за деца под 12 г. е 20–80 mg/kg, а на новородени – до 50 mg/kg. ДД се назначава мускулно в една апликация.

Cefuroxime axetil

(Ceroxim®, Zinnat™)



Оралната ДД за деца от 3 мес. до 12 г. е 10 mg/kg при повечето инфекции, вкл. фарингит и тонзилит. ДД се разделя на 2 приема през 12 h. При otitis miedia и импетиго или по-тежки инфекции се препоръчва ДД 15 mg/kg/12 h. МДД е 1 g p.o.

Cefuroxime sodium

(Lifurox®, Zinacef™)



(1) На бебета над 3 мес. и малки деца цефуроксимът се прилага в ДД от 30 до 100 mg/kg i.v., разделена в 3–4 апликации.

(2) ДД при бактериален менингит е от 200 до 240 mg/kg i.v., разделена на 3–4 инжектирания през 6–8 h.



Centrum JR®

На деца > 6 г. се назначва в ДД 1 таблетка.

Chloramphenicol


На малки деца препаратът се прилага орално само по жизнени показания в ДД 25–50 mg/kg, разделени в 4 p.o. приема.

Chloroquine


(1) При маларийни пристъпи се прилага орално в начална доза 16 mg/kg и след 6 h още 7,6 mg/kg. През втория и третия ден се продължава с ДД 7,6 mg/kg в един прием.

(2) За профилактика на малария се назначава по 7,6 mg/kg/7 дни (в един и същи ден от седмицата).


Chlorpromazine


(Chlorazin®)

(1) При деца над 6 мес. орално хлорпромазинът се назначава в доза 0,5–1 mg/kg през 4–6 h.

(2) Мускулно или венозно хлорпромазинът се инжектира по 0,5–1 mg/kg през 6–8 h, В този случай МДД за деца под 5 г. с т.м. 22,7 kg е 40 mg, а за деца от 5 до 12 г. и т.м. от 22,7 до 44,5 kg е 75 mg.



Chlorprothixene

Предписва се p.o. по 1–2 mg/kg/24 h, разделени в 2–3 приема.

Chlorpyramine

(Allergosan®)



Орално на деца над 5 г. хлорпираминът се назначава по 25 mg, а мускулно в доза 10 mg 2–3 пъти на ден.

Chlorthalidone (Saluretin®)

ДД при отоци е 2 mg/kg орално 3 пъти седмично.

Cladribine

(Leustatin®, Litak®)



Прилага се по 0,1 mg/kg т.м. на ден под форма на продължителна i.v. инфузия в 7-дневни лечебни курсове. Според друга схема се прилага под форма на 2-часова i.v. инфузия в продължение на 5 дни.
  1   2   3   4   5   6


База данных защищена авторским правом ©obuch.info 2016
отнасят до администрацията

    Начална страница