Стандартен образец за единния европейски документ за обществени поръчки (еедоп)



страница1/3
Дата11.01.2018
Размер0.6 Mb.
  1   2   3
Образец №1

Стандартен образец за единния европейски документ за обществени поръчки (ЕЕДОП)

Част І: Информация за процедурата за възлагане на обществена поръчка и за възлагащия орган или възложителя

При процедурите за възлагане на обществени поръчки, за които в Официален вестник на Европейския съюз се публикува покана за участие в състезателна процедура, информацията, изисквана съгласно част I, ще бъде извлечена автоматично, при условие че ЕЕДОП е създаден и попълнен чрез електронната система за ЕЕДОП1. Позоваване на съответното обявление2, публикувано в Официален вестник на Европейския съюз:
OВEС S брой[], дата [], стр.[],
Номер на обявлението в ОВ S: [ ][ ][ ][ ]/S [ ][ ][ ]–[ ][ ][ ][ ][ ][ ][ ]

Когато поканата за участие в състезателна процедура не се публикува в Официален вестник на Европейския съюз, възлагащият орган или възложителят трябва да включи информация, която позволява процедурата за възлагане на обществена поръчка да бъде недвусмислено идентифицирана.

В случай, че не се изисква публикуването на обявление в Официален вестник на Европейския съюз, моля, посочете друга информация, която позволява процедурата за възлагане на обществена поръчка да бъде недвусмислено идентифицирана (напр. препратка към публикация на национално равнище): [……]

Информация за процедурата за възлагане на обществена поръчка

Информацията, изисквана съгласно част I, ще бъде извлечена автоматично, при условие че ЕЕДОП е създаден и попълнен чрез посочената по-горе електронна система за ЕЕДОП. В противен случай тази информация трябва да бъде попълнена от икономическия оператор.

Идентифициране на възложителя3

Отговор:

Име:

„Водоснабдяване и Канализация” ООД Търговище

За коя обществена поръчки се отнася?

Отговор:

Название или кратко описание на поръчката4:

Застраховка "Гражданска отговорност" на автомобилистите и "Злополука" на местата в МПС.

Референтен номер на досието, определен от възлагащия орган или възложителя (ако е приложимо)5:

[ ]

Останалата информация във всички раздели на ЕЕДОП следва да бъде попълнена от икономическия оператор

Част II: Информация за икономическия оператор

А: Информация за икономическия оператор

Идентификация:

Отговор:

Име:

[ ]

Идентификационен номер по ДДС, ако е приложимо:

Ако не е приложимо, моля посочете друг национален идентификационен номер, ако е необходимо и приложимо



[ ]

[ ]


Пощенски адрес:

[……]

Лице или лица за контакт6:

Телефон:


Ел. поща:

Интернет адрес (уеб адрес) (ако е приложимо):



[……]

[……]


[……]

[……]


Обща информация:

Отговор:

Икономическият оператор микро-, малко или средно предприятие ли е7?

[] Да [] Не

Само в случай че поръчката е запазена8: икономическият оператор защитено предприятие ли е или социално предприятие9, или ще осигури изпълнението на поръчката в контекста на програми за създаване на защитени работни места?
Ако „да“, какъв е съответният процент работници с увреждания или в неравностойно положение?
Ако се изисква, моля, посочете въпросните служители към коя категория или категории работници с увреждания или в неравностойно положение принадлежат.

[] Да [] Не

[…]

[….]



Ако е приложимо, посочете дали икономическият оператор е регистриран в официалния списък на одобрените икономически оператори или дали има еквивалентен сертификат (напр. съгласно национална квалификационна система (система за предварително класиране)?

[] Да [] Не [] Не се прилага

Ако „да“:

Моля, отговорете на въпросите в останалите части от този раздел, раздел Б и, когато е целесъобразно, раздел В от тази част, попълнете част V, когато е приложимо, и при всички случаи попълнете и подпишете част VI.

а) Моля посочете наименованието на списъка или сертификата и съответния регистрационен или сертификационен номер, ако е приложимо:


б) Ако сертификатът за регистрацията или за сертифицирането е наличен в електронен формат, моля, посочете:

в) Моля, посочете препратки към документите, от които става ясно на какво се основава регистрацията или сертифицирането и, ако е приложимо, класификацията в официалния списък10:


г) Регистрацията или сертифицирането обхваща ли всички задължителни критерии за подбор?
Ако „не“:
В допълнение моля, попълнете липсващата информация в част ІV, раздели А, Б, В или Г според случая САМО ако това се изисква съгласно съответното обявление или документацията за обществената поръчка:
д) Икономическият оператор може ли да представи удостоверение за плащането на социалноосигурителни вноски и данъци или информация, която ще позволи на възлагащия орган или възложителя да получи удостоверението чрез пряк безплатен достъп до национална база данни във всяка държава членка?
Ако съответните документи са на разположение в електронен формат, моля, посочете:

a) [……]


б) (уеб адрес, орган или служба, издаващи документа, точно позоваване на документа):
[……][……][……][……]
в) [……]

г) [] Да [] Не

д) [] Да [] Не

(уеб адрес, орган или служба, издаващи документа, точно позоваване на документа):
[……][……][……][……]


Форма на участие:

Отговор:

Икономическият оператор участва ли в процедурата за възлагане на обществена поръчка заедно с други икономически оператори11?

[] Да [] Не

Ако „да“, моля, уверете се, че останалите участващи оператори представят отделен ЕЕДОП.

Ако „да“:
а) моля, посочете ролята на икономическия оператор в групата (ръководител на групата, отговорник за конкретни задачи...):
б) моля, посочете другите икономически оператори, които участват заедно в процедурата за възлагане на обществена поръчка:
в) когато е приложимо, посочете името на участващата група:

а): [……]

б): [……]

в): [……]


Обособени позиции

Отговор:

Когато е приложимо, означение на обособената/ите позиция/и, за които икономическият оператор желае да направи оферта:

[ ]

Б: Информация за представителите на икономическия оператор

Ако е приложимо, моля, посочете името/ната и адреса/ите на лицето/ата, упълномощено/и да представляват икономическия оператор за целите на настоящата процедура за възлагане на обществена поръчка:

Представителство, ако има такива:

Отговор:

Пълното име
заедно с датата и мястото на раждане, ако е необходимо:

[……];
[……]

Длъжност/Действащ в качеството си на:

[……]

Пощенски адрес:

[……]

Телефон:

[……]

Ел. поща:

[……]

Ако е необходимо, моля да предоставите подробна информация за представителството (форми, обхват, цел...):

[……]

В: Информация относно използването на капацитета на други субекти

Използване на чужд капацитет:

Отговор:

Икономическият оператор ще използва ли капацитета на други субекти, за да изпълни критериите за подбор, посочени в част IV, и критериите и правилата (ако има такива), посочени в част V по-долу?

[]Да []Не

Ако „да“, моля, представете отделно за всеки от съответните субекти надлежно попълнен и подписан от тях ЕЕДОП, в който се посочва информацията, изисквана съгласно раздели А и Б от настоящата част и от част III.
Обръщаме Ви внимание, че следва да бъдат включени и техническите лица или органи, които не са свързани пряко с предприятието на икономическия оператор, и особено тези, които отговарят за контрола на качеството, а при обществените поръчки за строителство — тези, които предприемачът може да използва за извършване на строителството.
Посочете информацията съгласно части IV и V за всеки от съответните субекти12, доколкото тя има отношение към специфичния капацитет, който икономическият оператор ще използва.

Г: Информация за подизпълнители, чийто капацитет икономическият оператор няма да използва

(разделът се попълва само ако тази информация се изисква изрично от възлагащия орган или възложителя)

Възлагане на подизпълнители:

Отговор:

Икономическият оператор възнамерява ли да възложи на трети страни изпълнението на част от поръчката?

[]Да []Не Ако да и доколкото е известно, моля, приложете списък на предлаганите подизпълнители:

[……]


Ако възлагащият орган или възложителят изрично изисква тази информация в допълнение към информацията съгласно настоящия раздел, моля да предоставите информацията, изисквана съгласно раздели А и Б от настоящата част и част ІІІ за всяка (категория) съответни подизпълнители.

Част III: Основания за изключване

А: Основания, свързани с наказателни присъди

Член 57, параграф 1 от Директива 2014/24/ЕС съдържа следните основания за изключване:

  1. Участие в престъпна организация13:

  2. Корупция14:

  3. Измама15:

  4. Терористични престъпления или престъпления, които са свързани с терористични дейности16:

  5. Изпиране на пари или финансиране на тероризъм17

  6. Детски труд и други форми на трафик на хора18

Основания, свързани с наказателни присъди съгласно националните разпоредби за прилагане на основанията, посочени в член 57, параграф 1 от Директивата:

Отговор:

Издадена ли е по отношение на икономическия оператор или на лице, което е член на неговия административен, управителен или надзорен орган или което има правомощия да го представлява, да взема решения или да упражнява контрол в рамките на тези органи, окончателна присъда във връзка с едно от изброените по-горе основания, която е произнесена най-много преди пет години, или съгласно която продължава да се прилага период на изключване, пряко определен в присъдата?

[] Да [] Не

Ако съответните документи са на разположение в електронен формат, моля, посочете: (уеб адрес, орган или служба, издаващи документа, точно позоваване на документа):
[……][……][……][……]19

Ако „да“, моля посочете20:
а) дата на присъдата, посочете за коя от точки 1 — 6 се отнася и основанието(ята) за нея;

б) посочете лицето, което е осъдено [ ];


в) доколкото е пряко указано в присъдата:

a) дата:[ ], буква(и): [ ], причина(а):[ ]


б) [……]
в) продължителността на срока на изключване [……] и съответната(ите) точка(и) [ ]



Ако съответните документи са на разположение в електронен формат, моля, посочете: (уеб адрес, орган или служба, издаващи документа, точно позоваване на документа): [……][……][……][……]21

В случай на присъда, икономическият оператор взел ли е мерки, с които да докаже своята надеждност въпреки наличието на съответните основания за изключване22 („реабилитиране по своя инициатива“)?

[] Да [] Не

Ако „да“, моля опишете предприетите мерки23:

[……]

Б: Основания, свързани с плащането на данъци или социалноосигурителни вноски

Плащане на данъци или социалноосигурителни вноски:

Отговор:

Икономическият оператор изпълнил ли е всички свои задължения, свързани с плащането на данъци или социалноосигурителни вноски, както в страната, в която той е установен, така и в държавата членка на възлагащия орган или възложителя, ако е различна от страната на установяване?

[] Да [] Не



Ако „не“, моля посочете:
а) съответната страна или държава членка;

б) размера на съответната сума;


в) как е установено нарушението на задълженията:
1) чрез съдебно решение или административен акт:

  • Решението или актът с окончателен и обвързващ характер ли е?

  • Моля, посочете датата на присъдата или решението/акта.

  • В случай на присъда — срокът на изключване, ако е определен пряко в присъдата:

2) по друг начин? Моля, уточнете:

г) Икономическият оператор изпълнил ли е задълженията си, като изплати или поеме обвързващ ангажимент да изплати дължимите данъци или социалноосигурителни вноски, включително, когато е приложимо, всички начислени лихви или глоби?



Данъци

Социалноосигурителни вноски

a) [……]
б) [……]


в1) [] Да [] Не

  • [] Да [] Не

  • [……]


  • [……]

в2) [ …]
г) [] Да [] Не
Ако „да“, моля, опишете подробно: [……]

a) [……]б) [……]

в1) [] Да [] Не


  • [] Да [] Не

  • [……]


  • [……]

в2) [ …]

г) [] Да [] Не



Ако „да“, моля, опишете подробно: [……]

Ако съответните документи по отношение на плащането на данъци или социалноосигурителни вноски е на разположение в електронен формат, моля, посочете:

(уеб адрес, орган или служба, издаващи документа, точно позоваване на документа): 24
[……][……][……][……]

В: Основания, свързани с несъстоятелност, конфликти на интереси или професионално нарушение25

Моля, имайте предвид, че за целите на настоящата процедура за възлагане на обществена поръчка някои от следните основания за изключване може да са формулирани по-точно в националното право, в обявлението или в документацията за поръчката. Така например в националното право може да е предвидено понятието „сериозно професионално нарушение“ да обхваща няколко различни форми на поведение.

Информация относно евентуална несъстоятелност, конфликт на интереси или професионално нарушение

Отговор:

Икономическият оператор нарушил ли е, доколкото му е известно, задълженията си в областта на екологичното, социалното или трудовото право26?

[] Да [] Не

Ако „да“, икономическият оператор взел ли е мерки, с които да докаже своята надеждност въпреки наличието на основанието за изключване („реабилитиране по своя инициатива“)?
[] Да [] Не

Ако да“, моля опишете предприетите мерки: [……]

Икономическият оператор в една от следните ситуации ли е:
а) обявен в несъстоятелност, или

б) предмет на производство по несъстоятелност или ликвидация, или

в) споразумение с кредиторите, или
г) всякаква аналогична ситуация, възникваща от сходна процедура съгласно националните законови и подзаконови актове27, или
д) неговите активи се администрират от ликвидатор или от съда, или

е) стопанската му дейност е прекратена?


Ако „да“:

  • Моля представете подробности:

  • Моля, посочете причините, поради които икономическият оператор ще бъде в състояние да изпълни поръчката, като се вземат предвид приложимите национални норми и мерки за продължаване на стопанската дейност при тези обстоятелства28?

Ако съответните документи са на разположение в електронен формат, моля, посочете:

[] Да [] Не



  • [……]

  • [……]



(уеб адрес, орган или служба, издаващи документа, точно позоваване на документа): [……][……][……][……]

Икономическият оператор извършил ли е тежко професионално нарушение29?
Ако „да“, моля, опишете подробно:

[] Да [] Не,

[……]


Ако „да“, икономическият оператор предприел ли е мерки за реабилитиране по своя инициатива? [] Да [] Не

Ако „да“, моля опишете предприетите мерки: [……]

Икономическият оператор сключил ли е споразумения с други икономически оператори, насочени към нарушаване на конкуренцията?
Ако „да“, моля, опишете подробно:

[] Да [] Не

[…]


Ако „да“, икономическият оператор предприел ли е мерки за реабилитиране по своя инициатива? [] Да [] Не

Ако „да“, моля опишете предприетите мерки: [……]

Икономическият оператор има ли информация за конфликт на интереси30, свързан с участието му в процедурата за възлагане на обществена поръчка?
Ако „да“, моля, опишете подробно:

[] Да [] Не

[…]


Икономическият оператор или свързано с него предприятие, предоставял ли е консултантски услуги на възлагащия орган или на възложителя или участвал ли е по друг начин в подготовката на процедурата за възлагане на обществена поръчка?
Ако „да“, моля, опишете подробно:

[] Да [] Не

[…]


Случвало ли се е в миналото договор за обществена поръчка, договор за поръчка с възложител или договор за концесия на икономическия оператор да е бил предсрочно прекратен или да са му били налагани обезщетения или други подобни санкции във връзка с такава поръчка в миналото?
Ако „да“, моля, опишете подробно:

[] Да [] Не

[…]


Ако „да“, икономическият оператор предприел ли е мерки за реабилитиране по своя инициатива? [] Да [] Не

Ако „да“, моля опишете предприетите мерки: [……]

Може ли икономическият оператор да потвърди, че:
а) не е виновен за подаване на неверни данни при предоставянето на информацията, необходима за проверката за липса на основания за изключване или за изпълнението на критериите за подбор;

б) не е укрил такава информация;

в) може без забавяне да предостави придружаващите документи, изисквани от възлагащия орган или възложителя; и

г) не се е опитал да упражни непозволено влияние върху процеса на вземане на решения от възлагащия орган или възложителя, да получи поверителна информация, която може да му даде неоправдани предимства в процедурата за възлагане на обществена поръчка, или да предостави поради небрежност подвеждаща информация, която може да окаже съществено влияние върху решенията по отношение на изключването, подбора или възлагането?



[] Да [] Не

Г: Други основания за изключване, които може да бъдат предвидени в националното законодателство на възлагащия орган или възложителя на държава членка

Специфични национални основания за изключване

Отговор:

Прилагат ли се специфичните национални основания за изключване, които са посочени в съответното обявление или в документацията за обществената поръчка?
Ако документацията, изисквана в съответното обявление или в документацията за поръчката са достъпни по електронен път, моля, посочете:

[…] [] Да [] Не
(уеб адрес, орган или служба, издаващи документа, точно позоваване на документа):
[……][……][……][……]31

В случай че се прилага някое специфично национално основание за изключване, икономическият оператор предприел ли е мерки за реабилитиране по своя инициатива?
Ако „да“, моля опишете предприетите мерки:

[] Да [] Не

[…]


Част IV: Критерии за подбор

Относно критериите за подбор (раздел илираздели А—Г от настоящата част) икономическият оператор заявява, че

: Общо указание за всички критерии за подбор



Икономическият оператор следва да попълни тази информация само ако възлагащият орган или възложителят е посочил в съответното обявление или в документацията за поръчката, посочена в обявлението, че икономическият оператор може да се ограничи до попълването й в раздел  от част ІV, без да трябва да я попълва в друг раздел на част ІV:

Спазване на всички изисквани критерии за подбор

Отговор:

Той отговаря на изискваните критерии за подбор:

[] Да [] Не

А: Годност

Икономическият оператор следва да предостави информация само когато критериите за подбор са били изисквани от възлагащия орган или възложителя в обявлението или в документацията за поръчката, посочена в обявлението.

Годност

Отговор:

1) Той е вписан в съответния професионален или търговски регистър в държавата членка, в която е установен32:
Ако съответните документи са на разположение в електронен формат, моля, посочете:

[…]

(уеб адрес, орган или служба, издаващи документа, точно позоваване на документа): [……][……][……][……]



2) При поръчки за услуги:
Необходимо ли е специално разрешение или членство в определена организация, за да може икономическият оператор да изпълни съответната услуга в държавата на установяване?

Ако съответните документи са на разположение в електронен формат, моля, посочете:

[] Да [] Не

Ако да, моля посочете какво и дали икономическият оператор го притежава: […] [] Да [] Не

(уеб адрес, орган или служба, издаващи документа, точно позоваване на документа): [……][……][……][……]



Б: икономическо и финансово състояние

Икономическият оператор следва да предостави информация само когато критериите за подбор са били изисквани от възлагащия орган или възложителя в обявлението, или в документацията за поръчката, посочена в обявлението.

Икономическо и финансово състояние

Отговор:

1а) Неговият („общ“) годишен оборот за броя финансови години, изисквани в съответното обявление или в документацията за поръчката, е както следва:
и/или
1б) Неговият среден годишен оборот за броя години, изисквани в съответното обявление или в документацията за поръчката, е както следва33():
Ако съответните документи са на разположение в електронен формат, моля, посочете:

година: [……] оборот:[……][…]валута
година: [……] оборот:[……][…]валута година: [……] оборот:[……][…]валута

(брой години, среден оборот): [……],[……][…]валута


(уеб адрес, орган или служба, издаващи документа, точно позоваване на документа): [……][……][……][……]

2а) Неговият („конкретен“) годишен оборот в стопанската област, обхваната от поръчката и посочена в съответното обявление, или в документацията за поръчката, за изисквания брой финансови години, е както следва:
и/или

2б) Неговият среден годишен оборот в областта и за броя години, изисквани в съответното обявление или документацията за поръчката, е както следва34:


Ако съответните документи са на разположение в електронен формат, моля, посочете:

година: [……] оборот:[……][…]валута

година: [……] оборот:[……][…]валута

година: [……] оборот:[……][…]валута
(брой години, среден оборот): [……],[……][…]валута

(уеб адрес, орган или служба, издаващи документа, точно позоваване на документацията): [……][……][……][……]


3) В случай че липсва информация относно оборота (общия или конкретния) за целия изискуем период, моля, посочете датата, на която икономическият оператор е учреден или е започнал дейността си:

[……]

4) Що се отнася до финансовите съотношения35, посочени в съответното обявление, или в документацията за обществената поръчка, икономическият оператор заявява, че реалната им стойност е, както следва:
Ако съответните документи са на разположение в електронен формат, моля, посочете:

(посочване на изискваното съотношение — съотношение между х и у36 — и стойността):
[…], [……]37
(уеб адрес, орган или служба, издаващи документа, точно позоваване на документа): [……][……][……][……]

5) Застрахователната сума по неговата застрахователна полица за риска „професионална отговорност“ възлиза на:
Ако съответната информация е на разположение в електронен формат, моля, посочете:

[……],[……][…]валута

(уеб адрес, орган или служба, издаващи документа, точно позоваване на документа): [……][……][……][……]

6) Що се отнася до другите икономически или финансови изисквания, ако има такива, които може да са посочени в съответното обявление или в документацията за обществената поръчка, икономическият оператор заявява, че:
Ако съответната документация, която може да е била посочена в съответното обявление или в документацията за обществената поръчка, е достъпна по електронен път, моля, посочете:

[…]

(уеб адрес, орган или служба, издаващи документа, точно позоваване на документацията): [……][……][……][……]



В: Технически и професионални способности

Икономическият оператор следва да предостави информация само когато критериите за подбор са били изисквани от възлагащия орган или възложителя в обявлението, или в документацията за поръчката, посочена в обявлението.

Технически и професионални способности

Отговор:

1а) Само за обществените поръчки за строителство:
През референтния период38 икономическият оператор е извършил следните строителни дейности от конкретния вид:
Ако съответните документи относно доброто изпълнение и резултат от най-важните строителни работи са на разположение в електронен формат, моля, посочете:

Брой години (този период е определен в обявлението или документацията за обществената поръчка): [……]

Строителни работи: [……]



(уеб адрес, орган или служба, издаващи документа, точно позоваване на документа): [……][……][……][……]

1б) Само за обществени поръчки за доставки и обществени поръчки за услуги:
През референтния период39 икономическият оператор е извършил следните основни доставки или е предоставил следните основни услуги от посочения вид: При изготвяне на списъка, моля, посочете сумите, датите и получателите, независимо дали са публични или частни субекти40:

Брой години (този период е определен в обявлението или документацията за обществената поръчка): [……]



Описание

Суми

Дати

Получатели















2) Той може да използва следните технически лица или органи41, особено тези, отговарящи за контрола на качеството:
При обществените поръчки за строителство икономическият оператор ще може да използва технически лица или органи при извършване на строителството:

[……]

[……]


3) Той използва следните технически съоръжения и мерки за гарантиране на качество, а съоръженията за проучване и изследване са както следва:

[……]

4) При изпълнение на поръчката той ще бъде в състояние да прилага следните системи за управление и за проследяване на веригата на доставка:

[……]

5) За комплексни стоки или услуги или, по изключение, за стоки или услуги, които са със специално предназначение:
Икономическият оператор ще позволи ли извършването на проверки42 на неговия производствен или технически капацитет и, когато е необходимо, на средствата за проучване и изследване, с които разполага, както и на мерките за контрол на качеството?

[] Да [] Не



6) Следната образователна и професионална квалификация се притежава от:
а) доставчика на услуга или самия изпълнител, и/или (в зависимост от изискванията, посочени в обявлението, или в документацията за обществената поръчка)

б) неговия ръководен състав:



a) [……]


б) [……]

7) При изпълнение на поръчката икономическият оператор ще може да приложи следните мерки за управление на околната среда:

[……]

8) Средната годишна численост на състава на икономическия оператор и броят на ръководния персонал през последните три години са, както следва:

Година, средна годишна численост на състава:
[……],[……],
[……],[……],

[……],[……],

Година, брой на ръководните кадри:
[……],[……],

[……],[……],

[……],[……]


9) Следните инструменти, съоръжения или техническо оборудване ще бъдат на негово разположение за изпълнение на договора:

[……]

10) Икономическият оператор възнамерява евентуално да възложи на подизпълнител43 изпълнението на следната част (процентно изражение) от поръчката:

[……]

11) За обществени поръчки за доставки:
Икономическият оператор ще достави изискваните мостри, описания или снимки на продуктите, които не трябва да са придружени от сертификати за автентичност.
Ако е приложимо, икономическият оператор декларира, че ще осигури изискваните сертификати за автентичност.
Ако съответните документи са на разположение в електронен формат, моля, посочете:

[…] [] Да [] Не

[] Да[] Не

(уеб адрес, орган или служба, издаващи документа, точно позоваване на документа): [……][……][……][……]



12) За обществени поръчки за доставки:
Икономическият оператор може ли да представи изискваните сертификати, изготвени от официално признати институции или агенции по контрол на качеството, доказващи съответствието на продуктите, които могат да бъдат ясно идентифицирани чрез позоваване на технически спецификации или стандарти, посочени в обявлението или в документацията за поръчката?
Ако „не“, моля, обяснете защо и посочете какви други доказателства могат да бъдат представени:
Ако съответните документи са на разположение в електронен формат, моля, посочете:

[] Да [] Не


[…]
(уеб адрес, орган или служба, издаващи документа, точно позоваване на документа): [……][……][……][……]

Г: Стандарти за осигуряване на качеството и стандарти за екологично управление

Икономическият оператор следва да предостави информация само когато стандартите за осигуряване на качеството и/или стандартите за екологично управление са били изискани от възлагащия орган или възложителя в обявлението или в документацията за обществената поръчка, посочена в обявлението.

Стандарти за осигуряване на качеството и стандарти за екологично управление

Отговор:

Икономическият оператор ще може ли да представи сертификати, изготвени от независими органи и доказващи, че икономическият оператор отговаря на стандартите за осигуряване на качеството, включително тези за достъпност за хора с увреждания.
Ако „не“, моля, обяснете защо и посочете какви други доказателства относно схемата за гарантиране на качеството могат да бъдат представени:
Ако съответните документи са на разположение в електронен формат, моля, посочете:

[] Да [] Не
[……] [……]

(уеб адрес, орган или служба, издаващи документа, точно позоваване на документа): [……][……][……][……]

Икономическият оператор ще може ли да представи сертификати, изготвени от независими органи, доказващи, че икономическият оператор отговаря на задължителните стандарти или системи за екологично управление?
Ако „не“, моля, обяснете защо и посочете какви други доказателства относно стандартите или системите за екологично управление могат да бъдат представени:
Ако съответните документи са на разположение в електронен формат, моля, посочете:

[] Да [] Не
[……] [……]

(уеб адрес, орган или служба, издаващи документа, точно позоваване на документа): [……][……][……][……]

Част V: Намаляване на броя на квалифицираните кандидати

Икономическият оператор следва да предостави информация само когато възлагащият орган или възложителят е посочил обективните и недискриминационни критерии или правила, които трябва да бъдат приложени с цел ограничаване броя на кандидатите, които ще бъдат поканени за представяне на оферти или за провеждане на диалог. Тази информация, която може да бъде съпроводена от изисквания относно видовете сертификати или форми на документални доказателства, ако има такива, които трябва да бъдат представени, се съдържа в съответното обявление или в документацията за обществената поръчка, посочена в обявлението.
Само при ограничени процедури, състезателни процедури с договаряне, процедури за състезателен диалог и партньорства за иновации:

Икономическият оператор декларира, че:

Намаляване на броя

Отговор:

Той изпълнява целите и недискриминационните критерии или правила, които трябва да бъдат приложени, за да се ограничи броят на кандидатите по следния начин:
В случай, че се изискват някои сертификати или други форми на документални доказателства, моля, посочете за всеки от тях, дали икономическият оператор разполага с изискваните документи:
Ако някои от тези сертификати или форми на документални доказателства са на разположение в електронен формат44, моля, посочете за всички от тях:

[……]

[…] [] Да [] Не45


(уеб адрес, орган или служба, издаващи документа, точно позоваване на документацията): [……][……][……][……]46



Част VI: Заключителни положения

Долуподписаният декларира, че информацията, посочена в части II – V по-горе, е вярна и точна, и че е представена с ясното разбиране на последствията при представяне на неверни данни.

Долуподписаният официално декларира, че е в състояние при поискване и без забава да представи указаните сертификати и други форми на документални доказателства, освен в случаите, когато:

а) възлагащият орган или възложителят може да получи придружаващите документи чрез пряк достъп до съответната национална база данни във всяка държава членка, която е достъпна безплатно47; или

б) считано от 18 октомври 2018 г. най-късно48, възлагащият орган или възложителят вече притежава съответната документация.

Долуподписаният дава официално съгласие [посочете възлагащия орган или възложителя съгласно част I, раздел A] да получи достъп до документите, подкрепящи информацията, която е предоставена в [посочете съответната част, раздел/ точка/и] от настоящия Единен европейски документ за обществени поръчки за целите на [посочете процедурата за възлагане на обществена поръчка: (кратко описание, препратка към публикацията в Официален вестник на Европейския съюз, референтен номер)].

Дата, място и, когато се изисква или е необходимо, подпис(и): [……]



Образец №2

ОПИС НА ПРЕДСТАВЕНИТЕ ДОКУМЕНТИ

за участие в обществена поръчка на стойност по чл. 20, ал. 3 от ЗОП с предмет: Застраховка "Гражданска отговорност" на автомобилистите и

"Злополука" на местата в МПС


Документ №

Съдържание

/подробно описание на документите/



Вид на документите

/оригинал или заверено копие/

Страници



















































































































































































































































Дата


/ /

Име и фамилия




Подпис на лицето

(и печат)







Образец №3

Наименование на Участника:



Седалище по регистрация:




BIC; IBAN; БАНКА:




Булстат номер:




Точен адрес за кореспонденция:


(държава, град, пощенски код, улица, №)

Телефонен номер:




Факс номер:




Лице за контакти:




e mail:





До “ВОДОСНАБДЯВАНЕ И КАНАЛИЗАЦИЯ”ООД

гр.ТЪРГОВИЩЕ, бул. «29-ти Януари» №3
О Ф Е Р Т А


Наименование на поръчката:

Застраховка "Гражданска отговорност" на автомобилистите и "Злополука" на местата в МПС

УВАЖАЕМИ ГОСПОДИН УПРАВИТЕЛ,

1. Заявяваме, че желаем да участваме в откритата от Вас обществена поръчка на стойност по чл. 20, ал. 3 от ЗОП с предмет: Застраховка "Гражданска отговорност" на автомобилистите и "Злополука" на местата в МПС, като подаваме оферта при условията, обявени в обявата и техническата спецификация и приети от нас.

2. Задължаваме се да спазваме всички условия на възложителя, посочени в обявата и техническата спецификация, които се отнасят до изпълнението на поръчката, в случай че същата ни бъде възложена.

3. Приемаме да се считаме обвързани със задълженията и условията, поети с офертата, до 01.03.2017г.

4. В случай, че бъдем определени за изпълнител, при сключване на договора ще представим документите по чл.58, ал.1, т.1 и 2 от ЗОП и актуални документи, удостоверяващи съответствието с поставените критерии за подбор, съгласно чл.67, ал.6 от ЗОП.



Подпис, печат:

Наименование на участника

__________________________

Подписано от /Име, Фамилия/

__________________________

В качеството ми на /Длъжност/

__________________________

Дата

________/ _________ / ______


Документът се подписва от законния представител на участника или от надлежно упълномощено лице.


Образец №4

Д Е К Л А Р А Ц И Я

по чл.66, ал.1 от ЗОП



I. УЧАСТНИК:

Долуподписаният/ата .……………………………………………………………………..



(трите имена)

ЕГН ……………………. , живущ в гр. …………………… , община ……………………

адрес: ………………………………………………………………………………………….

л. к. № ………………, издадена на ………………… от МВР гр. ……………………….

в качеството си на……………………………………………………………………………..

(длъжност)

на …………………………………………………………………………………...................



(наименование на участника)

ЕИК/БУЛСТАТ ………………, седалище и адрес на управление ……………………….

участник в обществена поръчка с предмет „………….…………………………………..”

ДЕКЛАРИРАМ, ЧЕ:

1. При изпълнение на поръчката ………………..…………….. подизпълнител/и.



(ще използваме/няма да използваме)


Подизпълнител/и

/наименование, седалище и адрес на управление, ЕИК и/или друга идентифицираща информация/



Дела от поръчката, който ще им възложим

Дейността от поръчката, която ще се изпълнява



















(информацията се попълва за всеки подизпълнител)
2. Приемаме да носим отговорност за действията, бездействията и работата на посочения/те подизпълнител/и, като за свои действия, бездействия и работа.
Забележка: В случай, че в т.1 участникът е декларирал, че няма да използва подизпълнител/и, останалите точки от декларацията не се попълват.


II. ПОДИЗПЪЛНИТЕЛИ:

Долуподписаният/ата .……………………………………………………………………..



(трите имена)

ЕГН ……………………. , живущ в гр. …………………… , община ……………………

адрес: ………………………………………………………………………………………….

л. к. № ………………, издадена на ………………… от МВР гр. ……………………….

в качеството си на……………………………………………………………………………..

(длъжност)

на …………………………………………………………………………………...................



(наименование на подизпълнителя)

ЕИК/БУЛСТАТ ………………, седалище и адрес на управление ……………………….


1. Изразявамe съгласието си да участваме като подизпълнител при изпълнение на обществената поръчка.
2. Поемаме задълженията си съгласно посочения в настоящата декларация дял и дейност от поръчката, която ще изпълняваме.
3. Запознати сме с разпоредбата на чл. 101, ал.9 от Закона за обществените поръчки, че давайки съгласието си да бъдем подизпълнител на посочения по-горе участник, не можем да подаваме самостоятелно оферта.

Известна ми е отговорността по чл. 313 от Наказателния кодекс за посочване на неверни данни.

Дата: …………………..г.
ЗА УЧАСТНИКА:…………….. ЗА ПОДИЗПЪЛНИТЕЛЯ:……………..

/Име и фамилия, подпис и печат/ /Име и фамилия, подпис и печат/

Образец №5

ДЕКЛАРАЦИЯ
по чл.3, т.8 и чл.4 от Закона за икономическите и финансовите отношения с дружествата, регистрирани в юрисдикции с преференциален данъчен режим, контролираните от тях лица и техните действителни собственици

Долуподписаният/ата ………………………………………………………………………..



(трите имена)

ЕГН ……………………. , живущ в гр. …………………… , община ……………………

адрес: ………………………………………………………………………………………….

л. к. № ………………, издадена на ………………… от МВР гр. ……………………….

в качеството си на……………………………………………………………………………..

(длъжност)

на …………………………………………………………………………………...................



(наименование на участника)

ЕИК/БУЛСТАТ ………………, седалище и адрес на управление ……………………….

участник в обществена поръчка с предмет „………….…………………………………..”
ДЕКЛАРИРАМ, ЧЕ:
1. Представляваният от мен участник:

е дружество регистрирано в юрисдикции с преференциален данъчен режим /

не е дружество регистрирано в юрисдикции с преференциален данъчен режим,

/вярното се подчертава/

съгласно чл.3,т.8 от Закона за икономическите и финансовите отношения с дружествата, регистрирани в юрисдикции с преференциален данъчен режим, контролираните от тях лица и техните действителни собственици.

2. За представляваният от мен участник не са налице изключенията посочени в чл.4 от Закона за икономическите и финансовите отношения с дружествата, регистрирани в юрисдикции с преференциален данъчен режим, контролираните от тях лица и техните действителни собственици.


Забележка: В случай, че са на лице изключенията по чл.4 от Закона за икономическите и финансовите отношения с дружествата, регистрирани в юрисдикции с преференциален данъчен режим, контролираните от тях лица и техните действителни собственици се посочва конкретното изключение - чл.4, т._ .
Известна ми е отговорността по чл. 313 от НК за посочване на неверни данни.


Дата


/ /

Име и фамилия




Подпис на лицето

(и печат)







Декларацията се подписва задължително от лицето или от лицата, които представляват съответния участник според документите му за регистрация.
ТЕХНИЧЕСКО ПРЕДЛОЖЕНИЕ ЗА ИЗПЪЛНЕНИЕ НА ПОРЪЧКАТА Образец №6


Наименование на Участника:



Седалище по регистрация:




BIC;IBAN:




Булстат номер/ЕИК:




Точен адрес за кореспонденция:


(държава, град, пощенски код, улица, №)

Телефонен номер:




Факс номер:




Лице за контакти:




e mail:






До

ВОДОСНАБДЯВАНЕ И КАНАЛИЗАЦИЯ” ООД



гр. ТЪРГОВИЩЕ, бул. «29-ти Януари» №3

ТЕХНИЧЕСКО ПРЕДЛОЖЕНИЕ
___________________________________________________________________________

(наименование на обществената поръчка)

от _______________________________________________________________________

(наименование на участника)

Представлявано от

___________________________________________________________________________

(име, длъжност)
Представяме Ви нашето техническо предложение за изпълнение на обществена поръчка с предмет: Застраховка "Гражданска отговорност" на автомобилистите и "Злополука" на местата в МПС и заявяваме, че ако бъдем избрани за изпълнител ще изпълним и ще сключим застрахователни полици в съответствие и в срокове съгласно изискванията на Техническата спецификация и Приложение №1 към нея.
Раздел I: Упълномощаване, когато лицето, което подава офертата не е законният представител на участника, когато е приложимо:
1. Прилагам/е документ за упълномощаване (когато лицето, което подава офертата не е законният представител на участника).

ПРИЛОЖЕНИЯ:

……………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………



(Всички приложени документи, в случай, че има такива се описват поотделно)
  1   2   3


База данных защищена авторским правом ©obuch.info 2016
отнасят до администрацията

    Начална страница