Възпалителни заболявания на сърцето (eндокардит, миокардит, перикардит) Сърдечно-съдовата система
Изтегляне 130.16 Kb.
|
Свързани:
Патофизиология на сърдечно-съдовата система.
КласификацияЕндокардитите се делят на две основни групи: Бактериални ендокардити, които се предизвикват пряко от бактериални причинители. Резултат от общи инфекции като грип, диф терия, скарлатина След тежки операции Ревматична треска Гнойни огнища в организма, като например при хронично възпаление на сливиците Резултат от лечение на зъбите -употреба на нестерилни инжекционни набори Те биват: остри, септични (или злокачествени) ендокардити и др. Патологоанатомично има endocarditis simplex и endocarditis verucosa. Последният е характерен за ревматизма. При тази форма често се развива фиброза и върху клапите отново се явява възпаление – endocarditis recrudescens. Втората основна форма е endocarditis ulcerosa, endocarditis septica acuta, който е характерен за бактериалните ендокардити. Върху язвите се образуват тромби, съдържащи бактерии, които при откъсването си водят до септични емболии. Септичен ендокардит (endocarditis septica acuta, endocarditis ulcerosa). Цялата вътрешна повърхност на сърцето е покрита от ендокард (Endocardium), който според разположението си се дели на: Париетален ендокард Разположен е върху вътрешната повърхност на миокарда и се дели на три слоя: Endothelium (ендотел): един ред тънки клетки, разположени върху базална мембрана, които са сходни с ендотелните клетки на кръвоносните съдове. Stratum subendotheliale (субендотелиален слой): тънък слой от фини колагенни влакна и малък брой фибробласти Stratum myoelasticum (мускулно-еластичен слой): плътен слой съединителна тъкан, съдържащ изобилно еластични влакна и различно количество гладки мускулни клетки. Ендокард на клапите Четирите клапи на сърцето представляват образувания на ендокарда. Те са покрити от двете страни с ендотел и тънък субендотелиален слой (на лат.: Stratum subendotheliale), богат на еластични влакна. Съединително-тъканната сърцевина на клапите представлява фиброзна пластинка, изградена от Stratum myoelasticum на миокарда, който се дели на груб фиброзен слой, съдържащ голямо количество колагенни влакна, и еластичен, спонгиозен слой. Фиброзният слой е разположен при предсърдно-камерните клапи от камерната страна, а при полулунните клапи от страната на големите съдове. Спонгиозният слой е разположен от противоположната страна. Ендокард сухожилните нишки (Chordae tendineae) на клапите се образуват чрез преобразуването на сърдечна мускулатура в сухожилна тъкан, поради което е възможно и срещането на сърдечна мускулатура в по-дебели Chordae tendineae. Сухожилните нишки са покрити с ендокарден ендотел и намиращ се под него слой от богат на еластични влакна.ите нишки Възпаленията могат да се причинят от болестотворни организми, които кръвта донася до него. Според това, коя част на сърцето е засегната, става дума за възпаление на сърдечния мускул (миокардит), на вътрешната обвивка на сърцето (ендокардит) или на сърдечната торбичка (перикардит). Изтегляне 130.16 Kb. Сподели с приятели:
|