Възпалителни заболявания на сърцето (eндокардит, миокардит, перикардит) Сърдечно-съдовата система
Изтегляне 130.16 Kb.
|
Свързани:
Патофизиология на сърдечно-съдовата система.
- Навигация на страницата:
- Сърдечни признаци
- Миокард
Периферносъдови признациДължат се на емболични процеси. Характерни са възелчетата на Ослер. Това са малки червени или синьо-червени леко повдигнати петънца с диаметър няколко милиметра, в центъра често с малко бяло мехурче (везикулка). Най-често се установяват по върховете на пръстите, под ноктите, тенара или хипотенара. При палпация са болезнени. Тези възелчета никога не нагнояват, задържат се няколко дни и изчезват, без да оставят следи. Петехиите по кожата се наблюдават най-често в областта на ключицата, гърдите, корема или крайниците. Могат да се поставят и в устната кухина, на небцето, очните дъна, конюнктивите и др. Такива кръвоизливи при конюнктивите на долните клепачи са много характерни за този вид ендокардит и носят наименованието симптом на Лукан – Либман. В бъбреците се развива т.нар. огнищен нефрит, който се изразява с протеинурия и микрохематурия. По-рядко болестта се усложнява под формата на дифузен гломерулонефрит, който протича с отоци, хипертония, протеинурия, хематурия, цилиндрурия. При някои болни може да се развие картината на бъбречен инфаркт с остра или тъпа болка в кръста. Такива инфаркти може да се явят и в други органи: мозък, слезка, черва, бели дробове и др. Сърдечни признациХарактерна е появата на нови шумове или промяната на характера на старите (от ревмокардит) шумове. Променят се силата и продължителността на даден шум, неговият тембър и пр. Могат да се засегнат и нови сърдечни клапи. Сърдечните тонове могат да заглъхнат. Субективно болните могат да се оплакват от болки в сърдечната област, сърцебиене. Това може да се дължи на перикардно триене (перикардит). С течение на времето, ако заболяването не се диагностицира и лекува, болните могат да развият сърдечна недостатъчност,която протича със задух,отоци и др. МиокардМиокардът е изграден от т.нар. сърдечномускулни клетки, които се подредени в сърдечномускулни (миокардни) влакна – Miofibrae cardiacae/cordis. Тези влакна са заобиколени от съединителна тъкан богата на капиляри. Мускулатурата на предсърдията е напълно отделена от тази на камерите чрез фиброзния скелет на сърцето, което позволява и неедновременното протичане на съкращаването ѝ. Мускулатурата на предсърдията се съкращава първа, след което импулса за съкращение на мускулатурата се забавя в проводната система на сърцето и се предава на камерите, което води до тяхното съкращение. Изтегляне 130.16 Kb. Сподели с приятели:
|